ACNE

Classificao:
Grau I comednica Grau II - ppulo-pustulosa

Grau III ndulo-cstica Grau IV conglobata Grau V fulminante

Tratamento:
Grau I comednica :
Tretinona tpica
Perxido de Benzola

Grau II - ppulo-pustulosa
Tretinona tpica
Perxido de Benzola
Eritromicina ou Clindamicina tpicas
Tetraciclina ou Eritromicina ou Ampicilina ou SFM/TMP casos resistentes
Isotretinoina oral

Grau III ndulo-cstica e Grau IV conglobata

Isotretinona oral
Antibitico oral
Corticide oral (eventualmente)

Grau V fulminante
Isotretinona oral
Antibitico oral
Corticide oral

Tratamento tpico

Tretinona: - Teste de gravidez prvio

- Anticoncepo com Acetato de Ciproterona ( Diane 35, Selene)
- Uso contnuo previne comedes
- Deixa a pele sensvel
- Podem surgir ppulas/pstulas no incio.
- Aplicar noite e usar filtro solar durante o dia.
- Concentraes progressivas 0.01 0.025 0.05 0.1%, em gel
Carbapol ou creme Lanette.
- Pode associar com ATB em leses inflamatrias
- Iniciar em noites alternadas por 1 semana
- Suspender temporariamente se necessrio ( 3-5 dias)
 - Aplicar 10 minutos depois de lavar o rosto (minimiza irritao)

Perxido de Benzola:

- Concentraes progressivas 2,5 5,0 7,5 10%, em gel ou loo.

- Aplicar noite e remover de manh
- Pode formular com antibiticos
- Mancha a roupa
- Alergia em 2%

Antibiticos tpicos:
- Eritromicina 2-4%
- Clindamicina 1-2%

Tratamento Sistmico

Isotretinona:

- Teste de gravidez prvio

- Anticoncepo com Acetato de Ciproterona ( Diane 35, Selene)
- 0.5-1.0 mg/Kg/dia, at um total de 120-150mg/Kg (4 5 meses)
- Exames: hemograma, funo heptica, triglicerdeos, colesterol,
prvios e mensais.

Antibiticos Sistmicos:

- TETRACICLINA 500mg 12/12h 30 dias, mais 1 comp ao dia por 60

dias ( se necessrio). Obs: tomar longe das refeies. Interfere com
contraceptivos orais. .

- ERITROMICINA 500mg 12/12h

- AMPICILINA 500mg 12/12h

- SFM/TMP 800/160mg 12/12h

Tratamento Esttico

- Alta freqncia
- Limpezas de pele
- Iontoforese
- Desincruste
- Peelings de AAS 20% 15/15 dias ou de Ac. Retinico
- Mscaras faciais
- Microdermoabaso ( cicatrizes)