JUMLAH

JUMLAH JUMLAH ELEMEN

BAB JUDUL
STANDAR KRITERIA PENILAIAN
(EP)
Penyelenggaraan
I Pelayanan 3 13 59
Puskesmas (PPP)
Kepemimpinan
dan Manajemen
II 6 29 121
Puskesmas
(KMP)
Peningkatan Mutu
III dan Manajemen 1 7 32
Risiko (PMMR)
Upaya Kesehatan
Masyarakat yang
IV Berorientasi 3 10 53
Sasaran
(UKMBS)
Kepemimpinan
dan Manajemen
V Upaya Kesehatan 7 22 101
Masyarakat
(KMUKM)
Sasaran Kinerja
VI 1 6 29
UKM (SKUKM)
Layanan Klinis
VII yang Berorientasi 10 33 151
Pasien (LKBP)
Manajemen
Penunjang
VIII 7 36 172
Layanan Klinis
(MPLK)
Peningkatan Mutu
Klinis dan
IX 4 12 58
Keselamatan
Pasien (PMKP)

Standar-standar diatas bisa dikelompokkan menjadi tiga kelompok yaitu

Kelompok standar Administrasi dan Manajemen

1. Bab I:
1. Perencanaan puskesmas
2. Akses masyarakat thd puskesmas
3. Evaluasi kinerja puskesmas
2. Bab II:
1. Tatakelola sarana, pengelolaan sdm
 2. Pengelolaan Puskesmas: pengorganisasian, komunikasi dan koordinasi,
pengelolaan keuangan, pengelolaan data dan informasi
3. Bab III:
1. Peningkatan mutu dan manajemen risiko

Kelompok Standar UKM

2. Bab IV:
1. Analisis kebutuhan masyarakat sebagai dasar perencanaan kegiatan tiap-tiap
UKM
2. Akses sasaran thd UKM
3. Evaluasi kinerja UKM
3. Bab V:
1. Tanggung jawab dalam pengelolaan UKM
2. Pengelolaan tiap-tiap UKM: Perencanaan prgoram/kegiatan UKM,
pengorganisasian, komunikasi dan koordinasi, akuntabilitas pengelolaan
UKM, hak dan kewajiban sasaran
4. Bab VI:
o Sasaran kinerja UKM: komitmen dan peran dalam perbaikan kinerja UKM,
tata nilai dalam penyelenggaraan program/kegiatan UKM, Upaya perbaikan
kinerja berkesinambungan berdasarkan analisis kinerja untuk tiap-tiap UKM,
keterlibatan sasaran dalam perbaikan kinerja UKM

Kelompok standar UKP

1. Bab VII:
1. Kesinambungan pelayanan klinis (continuity of care): mulai dari pendaftaran
sampai dengan pemulangan atau rujukan
2. Bab VIII:
 1. Manajemen penunjang pelayanan klinis: pelayanan lab, obat, radiodiagnostik,
rekam medis, manajemen keamanan lingkungan puskesmas, manajemen
peralatan klinis, manajemen sdm klinis
3. Bab IX:
1. Peningkatan mutu pelayanan klinis dan keselamatan pasien

Analisis Bab I Penyelenggaran Pelayanan Puskesmas (PPP) - Operasionalisasi

Puskesmas

Standar 1 terdiri dari 5 kriteria dengan 21 EP

Analisis Kebutuhan Masyarakat dan Perencanaan Puskesmas (RUK, RPK)

Standar 2 terdiri dari 6 Kriteria dengan 28 EP

Akses dan Pelayanan Kegiatan (Pelaksanaan)

Standar 3 terdiri dari 2 Kriteria dengan 10 EP

Evaluasi kesimpulan kegiatan atau RTL

No Standar Kegiatan Dokumen

ANALISI KEBUTUHAN 1. SK :
MASYARAKAT -Pengumpulan
dan analisis Data - SK Kapus tentang Jenis
Pelayanan Puskesmas
-Lokbul/staf meeting
-SK kapus tentang menjalin
-Lokmin (identifikasi masalah) komunikasi dengan

-Musrenbang kecamatan masyarakat

Analisis kebutuhan -Penyusunan Jenis Pelayanan - Sk Kapus tentang TIM

masyarakat dan Perencanaan
1
perencanaan -Survei Mawas Diri
puskesmas 2.SPO :
-Survei PHBS
-SPO survei
-Survei keluhan masyarakat, dll
-SPO kotak saran
-Kotak saran
-SPO analisis data
-catatan keluhan pelanggan yang
langsung disampaikan di -SPO tentang Menjalin
Puskesmas Komunikasi dengan Masyarakat
 -sms gateway -SPO Pemasangan Informasi

-hotline -SPO IDENTIFIKASI

KEBUTUHAN
-Hasil evaluasi dinkes kab/kota MASYARAKAT

-Laporan PKL Mahasiswa, dll 3)Instrumen survei

-Hasil pertemuan lintas sektor 4)Data dasar Puskesmas

PERENCANAAN : 5)Notulen rapat/pertemuan

-Penentuan prioritas kegiatan 6)Profil Puskesmas

-Penyusunan rencana lima 7)Hasil analisa data prioritas

tahunan kebutuhan, sumber daya

-Penyusunan rencana tahunan 8)SK jenis dan jadwal pelayanan,

Melalui kegiatan pertemuan 9)Brosur, leaflet, flyer, papan

pengumuman, dll

10)Dokumen PTP (RUK dan

RPK terintegrasi dan
komprehensif sesuai dengan visi-
misi PKM)

11)Dokumen Renstra/rencana
lima tahunan

12)Dokumen proses (sk tim,

notulen, daftar hadir, undangan,
dll)
-Penetapan jenis-jenis pelayanan 1. SK jenis dan jadwal
kesehatan -Pemasangan poster pelayanan,

-Penyediaan leaflet, brosur 2.SK Kapus tentang TIM IT

-Diseminasi informasi 3. SK Kapus tentang Tim SP3

Online
Akses dan -Penyuluhan
2
pelaksanaan kegiatan 4. SPO Pemasangan Informasi
-Sosialisasi diforum
desa/kecamatan tentang 5. SOP Koordinasi dan integrasi
pelayanan yang disediakan penyelenggaraan
puskesmas
program
-Penyusunan jadwal kegiatan
6. Brosur, leaflet, flyer, papan
 -Pelaksanaan kegiatan sesuai pengumuman
jadwal
7. Laporan hasil kegiatan
-Koordinasi lintas program sosialisasi

-Pendokumentasian kegiatan 8. Notulen rapat/pertemuan

9. Dokumen evaluasi
pelaksanaan kegiatan

program
1)SK monitoring dan evaluasi
memuat indikator dan target
sesuai dengan PKP

Dilakukan terhadap semua 2)SK Tim PKP

3 Evaluasi kegiatan menggunakan indikator
yang sudah ditetapkan (PKP) 3)Dokumen hasil evaluasi

4)Dokumen tindak lanjut

5)SOP penilaian kinerja

Pokok Pikiran Bab I

1.Ketersediaan jenis-jenis Pelayanan sesuai prioritas kebutuhan masyarakat

2.Perencanaan Puskesmas berdasarkan hasil analisis kebutuhan masyarakat, keterlibatan aktif

masyarakat melalui SMD & MMD

3.Inovasi peluang pengembangan berdasarkan kebutuhan prioritas

4.Disusun perencanaan lima tahunan/perencanaan strategi bisnis

5.Perencanaan Operasional yang terintegrasi (RUK & RPK) (RBA & RPK)

6.Akses terhadap Informasi ttg ketersediaan pelayanan

7.Akses terhdap pelayanan

8.Penjadwalan kegiatan yang disepakati bersama

9.Mekanisme kerja, komunikasi dan koordinasi dalam memberikan pelayanan

10.Upaya mengatasi jika terjadi permasalahan dalam pelayanan

11.Keluhan dan umpan balik terhadap keluhan

12.Evaluasi kinerja menggunakan indikator yang jelas

13.Evaluasi kinerja sebagai dasar perbaikan penyelenggaraan pelayanan dan perencanaan.