Anda di halaman 1dari 4

STANDAR PROSEDUR

PENATALAKSANAAN ASUHAN PERSALINAN NORMAL

No.Dokumen No. Revisi Halaman

0 1/1

PROSEDUR TETAP Tanggal Terbit

Juni 2013

PENGERTIAN Definisi Persalinan adalah proses dimana bayi, plasenta dan


selaput ketuban keluar dari uterus ibu. Persalinan dianggap
normal jika prosesnya terjadi pada usia kehamilan cukup bulan
(setelah 37 minggu) tanpa disertai adanya penyulit.
Penyebab Persalinan :
1. Teori keregangan
2. Teori penurunan progesterone
3. Teori oksitosin internal
4. Teori prostaglandin
5. Teori hipotalamus-pituitari dan glandula suprarenalis
6. Teori berkurangnya nutrisi
7. Faktor lain (asuhan ibu bersalin)

Adalah menjaga kelangsungan hidup dan memberikan derajat


TUJUAN kesehatan yang tinggi bagi ibu dan bayinya melalui beberapa
upaya yang terintegrasi dan lengkap tetapi dengan intervensi yang
seminimal mungkin agar prinsip keamanan dan kualitas pelayanan
dapat terjaga pada tingkat yang diinginkan (Asuhan Ibu Bersalin)

RUANG LINGKUP Ibu hamil yang akan bersalin/sudah inpartu

KEBIJAKAN Menurut AKI dan AKB


Dapat dicegah dengan penanganan yang ADEKUAT
Setiap persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan terlatih

DOKUMEN TERKAIT 1. Asuhan Kebidanan pada Ibu Bersalin, 2009, Fitramaya


2. APN, 2009

PROSEDUR A. Persiapanalat
Partus set
Hecting set
Kasa
Kapas DTT
Tabung suntik

1
Kateter penghisap (DeeLe)
Thermometer
Pita pengukur
Doppler
Jam yang mempunyai jarum detik
Stetoskop
Tensimeter
Sarung tangan pemeriksaan bersih (5 pasang)
Sarung tangan DTT atau steril (5 pasang)
Sarung tangan DTT panjang (1 pasang)
Sarung tangan rumah tangga (1 pasang)
Perlengkapan pelindung pribadi masker, kacamata dan alas
kaki yang tertutup
Sikat kuku dan gunting kuku
Celemek plastic atau daun penutup
Lembar plastic untuk alas temnpat tidur/busa melahirkan
Kantong plastic ( untuk sampah )
Sumber air bersih yang mengalir
Wadah untuk larutan klorin (bias disediakan oleh keluarga)
3 buah tempat sampah:
1. 1 buah berwarna merah untuk tempat sampah kering
2. 1 buah berwarna kuning untuk tempat infeksius
3. 1 buah berwarna hitam untuk pakaian kotor
1 buah ember berisi larutan klorin 0,5%

B. Bahan-bahan
Partograf (halaman depan dan belakang)
Catatan kemajuan persalinan atau KMS ibu hamil
Kertas kosong atau formulir rujukan yang digunakan di
daerah tersebut
Pena
Larutan klorin (bayclin 5,25% atau setara) atauklorin serbuk
(kalsium hypoclorida 35% atau setara)
Sabun cuci tangan
Detergen

C. perlengkapanresusitasi BBL
balon resusitasi dan sangkup no.0 dan 1
lampu sorot
tempat resusitasi

D. Obat-obatan dan perlengkapan untuk asuhan rutin dan


penatalaksanaan/penanganan penyulit
8 ampul oksitosin 1 ml 10 U (atau 4 ampul oksitosin 2 ml
U/ml) (simpan di dalam lemari pendingin dengan suhu 2-
8oC)
20 ml lidokain 1% tanpa epinefrin atau 10 ml lidokain 2%
tanpa epinefrin dan air steril atau cairan garam fisiologis
(NS) untuk pengenceran
3 botol Ringer laktat atau cairan garam fisiologis (NS) 500
ml
Infus set
2 kanul IV no.16-18G
2 ampul metilergometrin maleat (disimpan dalam suhu 2-

2
8oC)
2 vial larutan magnesium sulfat 40% (25gram)
6 tabung suntik 2 - 3 ml steril, sekali pakai dengan jarum
IM
2 tabung suntik 5 ml steril, sekali pakai dengan jarum IM
1-10 ml tabung steril, sekali pakai dengan jarum IM ukuran
IM ukuran 22, panjang 4 cm atau lebih
10 kapsul/kaplet amoksilin/ampisilin 500 mg atau
amoksisilin/ampisisilin IV 2 g
Vitamin K 1 ampul

E. Alat tenun:
Pakaian ibu lengkap
Pakaian bayi lengkap

Prosedur

1. Melihat gejala kala dua ( dor ran tek nus per jolvulka)
2. Menyiapkan pertolongan persalinan (siap alat, siapkan diri)
3. Memastikan pembukaan lengkap dan keadaan janin baik
4. Menyiapkan ibu dan keluarga untuk membantu proses
pimpinan meneran
5. Persiapan pertolongan kelahiran bayi
6. Menolong kelahiran bayi
7. Penanganan bayi baru lahir
8. Penatalaksanaan aktif persalinan kala 3
9. Menilai pendarahan
- Penyuntikan okstitosin
- Peregangan tali pusat terkendali
- Mengeluarkan plasenta
- Melakukan massase uterus
10. Melakukan prosedur pasca persalinan
11. Evaluasi
12. Kebersihan dan keamanan
13. Dokumentasi

UNIT TERKAIT BP Umum, KIA

3
BAGAN ALUR PELAYANAN PERSALINAN

IBU HAMIL AKAN BERSALIN

ANAMNESA: (padakeadaanmendesak anamnesis


dapatdilakukanbersamadenganpemeriksaanfisik)
Identitas (bilabelumpernahdatang)
Pemeriksaankehamilan yang pernahdilakukandanolehsiapa
Riwayatkehamilandanpersalinan yang lalu
Riwayatkehamilansekarang
PEMERIKSAAN
Riwayatkesehatanibu
FISIK:
Adanyatanda-tandapersalinan (HIS, ketubandan show)
Adanyatanda-tandakomplikasipersalinan
Umum: TD, Konjungtiva, bengkakpadatangan/wajah, reflex lutut
Abdomen: TFU, DJJ, Leopold I-IV, jantung, paru
Inspeksi Vulva:
- Ada/tidakadaperdarahanpervaginam.
Bilaadaperdarahanpervaginampemeriksaandalamharusdilakuka
PERTOLONGAN PERSALINAN:
n di kamaroperasisehinggaperludirujuk
denganmemperhatikanpencegahanumumterhadapinfeksi
- Tanda-tanda PMS
Pimpinpersalinan
Pemeriksaandalam (bilatidakadaperdarahan per vaginam)

Pantaupersalinandenganpartograf
KONSELING
Perawatanibu
Perawatanbayibarulahir
Perawatanibu
Perawatanbayibarulahir
Tandabahayapadaibudanpadabayibarulahir
KB post partum

Anda mungkin juga menyukai