FORMATO DE DECLARACIN JURADA DE CUMPLIMIENTO DE REQUISITOS

Yo, .............,
identificado (a) con Documento de Identidad N .., y con domicilio actual en
.............;

DECLARO BAJO JURAMENTO:

Poseer ttulo de profesor o de licenciado en educacin correspondiente a la

modalidad., nivel/ ciclo.. y/o especialidad del grupo de inscripcin
elegido.. (completar segn corresponda).
Gozar de buena salud fsica y mental que permita ejercer la docencia.
No haber sido condenado por delito doloso.
No haber sido condenado por los delitos sealados en la Ley N 29988, Ley que establece
medidas extraordinarias para el personal docente y administrativo de instituciones
educativas pblicas y privadas, implicado en delitos de terrorismo, apologa del terrorismo,
delito de violacin de la libertad sexual y delitos de trfico ilcito de drogas; crea el Registro
de Personas Condenadas o procesadas por delito de terrorismo, apologa del terrorismo,
delitos de violacin de la libertad sexual y trfico ilcito de drogas y modifica los artculos 36
y 38 del Cdigo Penal, y
No encontrarme inhabilitado por motivos de destitucin, despido o resolucin judicial que
as lo indique.
Cumplir, para los requisitos antes sealados, con todas las condiciones establecidas en el
numeral 5.7 de la Norma que regula los concursos pblicos de ingreso a la carrera pblica
magisterial y de contratacin docente en instituciones educativas pblicas de educacin
bsica 2017, aprobada por R.S.G N 018-2017-MINEDU.
As como, poseer los siguientes documentos que acreditan mi trayectoria profesional,
indique el(los) ttulo(s) que posea, segn corresponda:
( ) Grado acadmico de Doctor
( ) Grado acadmico de Maestro / Magister
( ) Ttulo Profesional pedaggico de segunda especialidad

Firmo la presente declaracin de conformidad con lo establecido en el artculo 49 del Texto

nico Ordenado de la Ley N 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General, y en caso
de resultar falsa la informacin que proporciono, me sujeto a los alcances de lo establecido en
el artculo 411 del Cdigo Penal, concordante con el artculo 33 del Texto nico Ordenado de
la Ley N 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General; autorizando a efectuar la
comprobacin de la veracidad de la informacin declarada en el presente documento.

En fe de lo cual firmo la presente.

En, el .. de de 2017

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FIRMA
Documento de Identidad: