Nama : Alamat : Menyatakan bahwa saya memberikan izin kepada anak saya: Nama : Kelas : Alamat : Untuk pergi Darmawisata ke Pantai Carocok Puncak Mandeh (Pesisir Selatan) pada tanggal 25 Maret 2017 pukul 23.00 WIB. Demikian surat ini di buat untuk dapat di pergunakan seperlunya.