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CLASE #1

Preguntas: Componentes Morfofisiolgicos del Sistema Nervioso: Embriologia Anatoma


y Fisiologa
1. A partir de que clulas se originan los ganglios de la raz dorsal de los nervios
raqudeos?
a) clulas de la cresta neural
b) clulas de Leydig
c) clulas de Kupffer
d) clulas embrionarias
2. Cul es la patologa a la que se asocia el cierre anmalo de los pliegues neurales?
a) cor pulmonale
b) tetraloga de falot
c) espina bfida
d) hidrocele
3. Qu forman los engrosamientos dorsales o placas alares del tubo neural?
a) reas sensitivas
b) nervio ptico
c) dendritas
d) cerebelo
4. Dnde encontramos el espacio epidural?
a. Entre la hoja interna de la aracnoides y la piamadre.
b. Entre los huesos que cubren el encfalo y la duramadre.
c. Entre la duramadre y la hoja externa de la aracnoides.
d. Todas son correctas.
e. Ninguna es correcta.
5. De qu se encarga el lbulo frontal del cerebro?
a. Control de impulsos.
b. Memoria de corto plazo.
c. Funciones motoras.
d. Todas son correctas.
e. Ninguna es correcta.
6. Cul es el origen del VI par craneal?
Origen en el surco bulbo-protuberencial e inerva el musculo recto externo del ojo.
7. Hable brevemente sobre las funciones del hipotlamo:
Se encarga de algunas funciones corporales, como regular la temperatura y percibir las seales
de sueo, hambre y sed. Tambin es el responsable de las manifestaciones emocionales.
8. La regulacin de la presin arterial y la respiracin se lleva a cabo bsicamente por:
a. bulbo raqudeo y la protuberancia sin intervencin de la conciencia
b. bulbo raqudeo y la protuberancia con intervencin de la conciencia
c. Corteza cerebral
d. Bulbo raqudeo, la protuberancia, el mesencfalo, la amgdala y el hipotlamo
9. Mencione la clasificacin general de las fibras nerviosas
Las fibras se dividen en los de tipo A y C, y las de tipo A se subdividen aun en las fibras alfa, beta,
gamma y delta.
Las de tipo A son las tpicas fibras mielinicas de tamao grande y medio pertenecientes a los
nervios raqudeos. Las de tipo C son las fibras nerviosas pequeas amielinicas que conducen los
impulsos a velocidades bajas.
10. Explique el principio de la conduccin unidireccional de las sinapsis qumicas
Este principio nos explica que las sinapsis qumicas siempre conducen las seales en un solo
sentido: es decir, desde la neurona que segrega la sustancia transmisora, denominada neurona
presinaptica, hasta la neurona sobre la que acta el transmisor, llamada neurona postsinaptica.
TEMA 2
1.Cul (es) son los factores que se deben tomar en cuanta al realizar el interrogatorio en
pacientes neurolgicos?
a) Factores socioeconmicos

1
b) Factores culturales
c) Factores genticos
d) Factores ambientales
2.En el interrogatorio del Sistema nervioso Que se debe evaluar en los pacientes
neurolgicos menores de 14 aos?
a) Estado de la madre durante el embarazo
b) Si existi convulsiones en los primeros meses de vida
c) Lactancia normal
d) Que infecciones agudas padeci el nio
e) Todas las anteriores
3.Qu importancia tiene el reconocimiento de una persona surda con respecto a las
enfermedades neurolgicas?
a) El paciente puede tener un sndrome disneico
b) El paciente puede tener un sndrome sincopal
c) El paciente puede tener un sndrome afsico
d) El paciente puede tener un sndrome vagal
4.Las enfermedades venreas como la sfilis Cul de los siguientes sndromes puede
producir?
a) Un sndrome disneico
b) Un sndrome sincopal
c) Un sndrome afsico
d) Un sndrome neurologico
5.Escriba tres antecedentes personales en pacientes menores de 14aos:
a) enfermedades infecciosas.
b) convulsiones en los primeros aos (febriles).
c) fecha en la que comenz a hablar y andar.
6.Nombre cinco antecedentes personales relevantes en pacientes mayores de 14 aos :
a) +medicacin
b) +traumatismos sobre el crneo
c) + enfermedades
7.Cul de las siguientes enfermedades es relevante en antecedentes personales de
pacientes mayores de 14 aos
a) VIH
b) tuberculosis
c) lupus eritematoso sistmico
d) todas las anteriores
e) ninguna de las anteriores
8.Que antecedentes familiares influyen en el riesgo de padecer accidentes isquemicos
cerebrales?
a) Alzheimer
b) Diabetes e hiperlipidemia
c) Coreas
d) Parkinson
9.Cul de estas enfermedades son heredogenerativas del sistema nervioso central?
a) Desnutricin
b) Hipertensin
c) Corea de Huntington.
d) Ninguna de las anteriores.
10.Una de las patologas ms comunes del sistema nervioso con un 80% de carcter
hereditario es:
a) Diabetes
b) hipertensin
c) enfermedad cerebrovascular
d) migraa.

2
Subgrupo #3
Motivos de Consulta del Sistema Nervioso: Cefalea, prdida de conciencia, mareos,
vrtigos
1. Cunto duran las crisis de migraa?
a. 24 horas
b. 48 72 horas
c. 1 semana
d. 3 horas
2. Explique por qu se la denomina Cefalea en racimos.
La denominacin en racimos hace referencia al conjunto de ataques consecutivos que
reaparecen luego de un largo tiempo libre de crisis.
3. Cul de las siguientes no es una caracterstica de la cefalea tipo tension?
a. Cualidad opresiva
b. Intensidad leve a moderada
c. Localizacin unilateral
d. Falta de agravamiento por actividad fsica de rutina.
4. A qu se conoce como Sndrome de Costen?
a. Cefalea por disfuncin temporomandibular
b. Cefalea de origen cervical
c. Cefalea postraumtica
d. Neuralgia del trigmino
5. Qu es el sncope?
Es una prdida brusca de consciencia y de tono postural, de duracin breve, con recuperacin
espontnea sin necesidad de maniobras de reanimacin.

6. El sncope se clasifica en:


a. Neurocardiognico, ortostatico, cardiaco, neurolgico, psiquitrico, metablico y
multifactorial.
b. Amnesia global transitoria y crisis epilpticas.
c. Confusion, vrtigo, narcolepsia.
d. Ninguna de las anteriores.
7. Qu implica el estado de conciencia normal?
a. La normalidad de los estados de entendimiento (contenido de la conciencia) y la vigilia
(nivel de conciencia).
b. Implica nicamente que el paciente este hablando.
c. El estado de conciencia normal solo implica la normalidad de la respuesta motora.
d. Ninguna de las anteriores.
8. Qu es mareo?
Sensacin de aturdimiento que no es ilusoria a un movimiento.
9. Seale la respuesta correcta respecto al nistagmo de origen perifrico:
a. No se inhibe con la fijacin de la mirada.
b. Dura semanas y meses.
c. Se inhibe con la fijacin de la mirada.
d. Ninguna de las anteriores.
10. Una de las causas del vrtigo de origen central es:
a. Laberintitis aguda.
b. Migraa
c. Enfermedad de Meniere
d. Neuronitis vestibular aguda
SISTEMA NERVIOSO: 4TA CLASE
1. Con respecto a los movimientos anormales involuntarios, enumere 3 hipercinesias.
Corea Mioclonas
Temblor
2. Describa el temblor parkinsoniano
Es de reposo o de actitud

3
Disminuye con los movimientos intencionales
Exacerba en situaciones de estrs
De velocidad lenta
Amplitud grande
De localizacin preferencial en los dedos de las manos y brazos
3. Encierre la respuesta correcta con respecto a la causa de la corea:
a) Enfermedad de Huntington
b) Encefalitis
c) Tirotoxicosis
d) Lupus eritematoso sistmico
e) Todas las anteriores
f) Ninguna de las anteriores
4. Escriba las distintas distribuciones de la debilidad y su respectiva denominacin
Paresias o plejias Nomenclatura
Un miembro Monoparesia o Monoplejia
Un hemicuerpo Hemiparesia o hemiplejia
Ambos miembros inferiores Paraparesia o paraplejia
Ambos miembros superiores Diparesia o dipleja braquial
Los cuatro miembros Cuadriparesia o cuadriplejia

5. Escriba las diferencias entre la lesin de la motoneurona superior y de la motoneurona


inferior
Neurona motora superior Neurona motora inferior
Afecta grandes grupos musculares Puede afectar msculos aislados
No hay atrofia, salvo por desuso Atrofia de los msculos afectados
Hipertona (espasticidad) Hipotona
Hiperreflexia Hiporreflexia o arreflexia
Babinski y/o clonus Fasciculaciones

6. Cul de los siguientes NO es una causa de debilidad bilateral?


Miopatas
Enfermedades de la placa neuromuscular (miastenia grave)
Radiculopatias comprensivas
Hemiplejias piramidales
Neuropatas (sndrome de Guillain barre)
Afeccin piramidal (mielitis)
7. Cmo se da la primera expresin de una lesin de la motoneurona superior?
La primera expresin de una afeccin leve de las motoneurona superior est constituida por la
prdida del balanceo de los brazos o la rigidez en el balanceo de la pierna al caminar.
8. Cules son las causas del parkinsonismo?
Idiopatica, sintomticas, degeneracion multisistemicas
9. Cul de las siguientes opciones no es caracterstico del sndrome parkinsoniano:
Bradicinesia Temblor en actividad.
Riguidez al movimiento Alteracin en reflejos posturales
10. Cul de las siguientes opciones no es causa de parkinsonismo asintomtico:
Farmacos neurolpticos Intoxicacin de levodopa
Intoxicacin de mamganeso Ninguna de las anteriores

Subgrupo 5
1. Mencione 3 tipos de dolor y en que consiste:
Dolor retardado: Se percibe despus del dolor rpido, es discretamente difuso, no es
localizado con tanta precisin y es conducido por fibras amielinicas tipo C
Dolor superficial: Se percibe en la superficie del cuerpo y se localiza con precisin, se
describe como quemazn, siendo el estmulo drmico.

4
Dolor profundo: Es situado de modo difuso y con sensacin de sordo, los receptores se
ubican en las vsceras, msculos y huesos.
2. En el dolor referido a que se denomina Referencia Aberrante?
Se denomina referencia aberrante cuando el dolor puede extenderse a otros dermatomas vecinos
independientes de la inervacin visceral
3. En que consiste el Signo de la percusin de Hoffmann-Tinel:
Se percute con el martillo de reflejos sobre un nervio que se est regenerando, por lo que se
motiva hormigueo doloroso que se extiende en sentido perifrico.
4. En que dolor se puede aplicar la maniobra de Sze y Goldlewski?
En el dolor radicular (Radiculalgias) ya que le proporciona estiramiento respectivo de la zona
afectada, el cual consiste en el descenso de la cintura escapular, luego con la abduccin pasiva
del brazo hasta la horizontal, ligeramente retropulsin del brazo, elevacin del antebrazo y
extensin progresiva del codo hasta que el antebrazo se encuentre en la prolongacin del brazo.
5. Diferencias entre parlisis y paresia?
Parlisis: perdida de motilidad voluntaria
Paresia: disminucin de la fuerza con conservacin de la motilidad
6. Qu son las convulsiones?
Contracciones musculares ms o menos generalizadas que se producen de manera violenta e
independiente de la voluntad
7. En trastornos de los esfnteres pueden aparecer 3 tipos de vejigas neurogenas:
vejiga de shock
vejiga automtica o refleja
vejiga neurgena no inhibida
8. Cual de la siguientes no es un tipo de cefalea?
a) Orgnica
b) Funcional
c) Migraa
d) Psicgena
9. A que son secundarias las cefaleas organicas?
a) Demostrar un mecanismo del dolor
b) Aumento del volumen cerebral y de la presin del lquido cefaloraqudeo.
c) Reaccin de un cerebro sano frente a estmulos de la mas diversa ndole
d) Hipersensibilidad general al dolor
10. Cul de las siguientes no es un tipo de migraa?
a) Comn o atpica
b) Constitucionales
c) Clsica o tpica
d) Vertebrobasilar
CLASE 6
1. Elija el enunciado correcto. Sobre una clsica crisis neurolgica:
Ocurre inmediatamente luego de un estmulo o emocin fuerte.
Suele acompaarse de parestesia de labios y dedos, mareo sin vrtigo, calambres en trax
y extremidades.
Suelen durar segundos solamente.
Suele acompaarse de parestesia facial, nuseas, hemiparesia ipsilateral y somnolencia.
2. Posee un curso progresivo (no reversible), no interrumpido por deterioros o mejoras
importantes:
Demencia degenerativa (Alzheimer, Depresin
Pick) Delirium
Demencia vascular
3. Resultado de varias crisis isqumicas, con un curso marcado por pocas de mejora o
estabilizacin, interrumpido por deterioros sbitos, que pueden ser obvios o sutiles:
Demencia degenerativa (Alzheimer, Pick)
Demencia vascular
Esquizofrenia
5
Demencia por cuerpos de Lewy
4. Si hay una lesin en la arteria cerebral posterior que sndrome se puede presentar
Sindrome de Djerine-Roussy.
Sindrome de Cordones Posteriores
Sindrome parietal
5. Qu es la abulia?
Falta de voluntad o de energa para hacer algo o para moverse.
6. La amaurosis fugax puede presentarse en la lesion de que arteria.
Cerebral anterior
Carotida interna
Cerebral posterior
Cerebral media
7. Los reflejos arcaicos se pueden presenter en la lesion de cual de las siguientes arterias
Cerebral anterior
Carotida interna
Cerebral posterior
Cerebral media
8. Sintoma mas frecuente en la sclerosis multiple
alteracin de la sensibilidad
Alteraciones visuales
Alteracin motora
9. Cul es la forma evolutiva ms frecuente
Recurrente - Remitente
Progresivo Secundario
Progresiva Primaria
Progresivo Recurrente
10. En el sndrome de hipertensin endocraneal los vomitos son:
Vespertino
Nocturno
Matutino

Subgrupo: 7
Inspeccin somtica general del sistema nervioso
.1 Cmo se encuentran los dedos de los pacientes con enfermedad de Parkinson?
Se encuentran doblados por las articulaciones metacarpofalngicas, con los pulgares bajo los
dems y en continuo movimiento, como en la accin de contar monedas.
.2 Cul es la diferencia entre la actitud cerebelosa y la actitud en las lesiones unilaterales del
laberinto?
El paciente cerebeloso guarda una rigidez estatuaria mientras que separa los pies, con lo que
ensancha su base de sustentacin y hace descender su centro de gravedad; mientras que en las
lesiones unilaterales del nervio auditivo el paciente no necesita ensanchar su base de apoyo para
mantenerse en pie.
.3 En las parlisis nerviosas de la mano, la mano simiesca se debe a una afectacin del:
a. Nervio cubital
b. Nervio mediano
c. Nivel medular cervical (C6-C7-C8-T1)
d. Nervio cubital
.4 Cuando el paciente coloca la mano en la mejilla o mandbula para amortiguar la distona en el
tortcolis espasmdico se denomina:
a. Signo de Osaka
b. Ley de Vulpian-Prevost
c. Romberg positivo
d. Gesto antagonista de Andr-Thoms

6
.5 Mencione las caractersticas presentes en la facie de un paciente con hemorragia cerebral
Mejilla flcida y agitada por la respiracin (fuma en pipa)
Boca entreabierta
Sialorrea
Surco nasogeniano borrado
Comisura bucal ms baja en la hemicara afecta
.6 El signo de Bell es comn encontrarlo en:
a) Absceso cerebral
b) Esclerosis mltiple
c) Parlisis facial
d) Hidrocefalia congnita
.7 Describa el aspecto denominado ojos en puesta de sol encontrado en la facie de microcefalia
congnita
La raz de la rbita se encuentra deprimida, impulsando los globos oculares hacia fuera y abajo,
quedando la crnea semicubierta por el prpado inferior.
.8 En la facie encefaltica Cules son los datos ms importantes a considerar?
Los datos ms importantes son la amimia y los signos oculares como son: escaso parpadeo,
ptosis, esrabismo, anisocoria, inmovilidad refleja de las pupilas, etc.
.9 Cules sin las reas afectadas en el cerebro?
El cerebro frontal rganos relacionados al equilibrio y la coordinacin
La va piramidal Nervios perifricos
Sistema extrapiramidal Msculo
.10 Describa la marcha hemipljica
El paciente anda con la pierna enferma extendida, sin doblar rodilla y con movimiento de
circunduccin hacia fuera del pie realiza un movimiento de aduccin al momento en que rota.
CLASE 8
1.- QU ES LA CONCIENCIA?
A.- Correcto conocimiento que el sujeto posee de su realidad perceptiva y emocional actual y de
su pasado que le permite la proyeccin ponderada al futuro.
B.- Es un trastorno cognitivo en el cual el paciente es incapaz de pensar con la claridad y rapidez
habituales, tiene escasa capacidad de atencin y de memoria.
C.- El paciente se halla inconsciente en forma permanente.
D.- Correcta orientacin Autopsquica
2.- QU PARMETROS SE VALORA EN LA ESCALA DE GLASGOW?
A.- Respuesta motora y Apertura palpebral
B.- Respuesta motora y verbal
C Respuesta verbal y Apertura palpebral
D.- Respuesta motora, Respuesta verbal y Apertura palpebral
3.-CUL ES EL PUNTAJE MXIMO QUE SE PUEDE OBTENER EN LA ESCALA DE
GLASGOW?
A.- 15puntos (6 respuesta motora + 5 respuesta verbal + 4 apertura palpebral)
B.- 15puntos (6 respuesta motora+ 5 apertura palpebral +4 respuesta verbal)
C.- 14puntos (5 respuesta motora + 5 apertura palpebral + 4 respuesta verbal)
D.- 14puntos (5 apertura palpebral +5 respuesta motora +4 respuesta verbal)
4.-Entre las alteraciones del habla podemos encontrar:
a) defectos de la voz c) todas las anteriores
b) trastornos de la palabra d) ninguna de las anteriores
5.-Son trastornos del ritmo del lenguaje, de origen neurtico en el que los fonemas salen
con rapidez y torpeza:
a) disfemias c) mudez
b) disfonia d) disartrias
6.-Las Pruebas de Head consisten en la exploracin del trastorno de lenguaje denominado:
a) dislogia d) disfona
b) afasia
c) dislalia

7
7.-Es
a) la
tartamudeo
falta del lenguaje hablado pero con la conservacin
c) verborrea
del lenguaje escrito y mimico:
b) sigmatismo d) mudez
8.-Cul es la funcin autonmica afectada con mayor frecuencia en enfermedades
neurolgicas
a) Sudoracion c) Circulacin
b) Temperatura d) Continencia
9.-Prueba para evaluar las pupilas en cuanto a la funcin autonmica
a) Tilt test c) Prueba de la pilicarpina
b) Prueba de los colirios d) Incorporacin activa
10.-Afeccin ms frecuente en compromiso autonmico
a) Hipotension Ortostatica c) Incontinencia
b) Anhidrosis d) Alteracin del reflejo pupilar
CLASE: 9 PREGUNTAS DE PARES CRANEALES I, II, III, IV, V, VI
1. Describa la exploracin del nervio olfatorio y nombre 2 alteraciones
Se realiza para cada fosa nasal por separado, se solicita al paciente que con un solo dedo ocluya
la fosa contralateral mientras debe inhalar profundamente de 3 a 4 veces para identificar la
sustancia con la otra fosa, debe permanecer con los ojos cerrados. El paciente contestar si
huele o no, si es agradable o no, y si identifica el olor.
Sus alteraciones: anosmia, hiposmia.
2. Qu debemos valorar en la exploracin del nervio ptico?
Se debe valorar la agudeza visual, la visin de los colores, el campo visual y el fondo de ojo,
evaluando cada uno por separado.
3. Describa la exploracin del examen de agudeza visual
Se evala mediante optotipos constituidos por letras o imgenes con una escala, se emplea el
uso de la tabla de Snellen para la visin a distancia y la de Jaeger para la visin de cerca. Se
examina cada ojo por separado, el paciente colocado a una distancia predeterminada de la tabla,
para evaluar la visin de lejos. Con el optotipo de Jaeger se coloca la lmina a 30cm evaluando
cada ojo por separado.
4. Describa las alteraciones del campo visual
Hemianopsias.- defecto que compromete la mitad del campo visual, cuando corresponde a
lados homlogos, se denomina homnima. Cuando involucra lados distintos se denomina
heternima.
Cuadrantopsias.- cuando comprometen un cuadrante del campo visual.
Ceguera o amaurosis.- prdida de la visin.
5. Qu produce la lesin del nervio pattico?
La denominada mirada pattica, imposibilidad de llevar el ojo hacia abajo y adentro.
6. Qu provoca la lesin del III par craneal?
Ptosis palpebral
Desviacin del ojo abajo-afuera
Midriasis pupilar
7. Qu produce la lesin del VI par craneal?
Desviacin del ojo hacia adentro e imposibilidad de llevarlo hacia afuera.
8. Qu se investiga o evala con la exploracin sensitiva del nervio trigmino?
El tacto La sensibilidad trmica
La sensibilidad dolorosa
9. Qu se le solicita al paciente que realice para evaluar los pterigoideos?
a) Movimientos de laterizacin para el pterigoideo interno.
b) Diduccin para el pterigoideo externo y protusin del pterigoideo interno.
c) Retraccin de la mandbula.
d) Depresin de la mandbula para evaluar el pterigoideo externo e interno.
10. Cul es la clasificacin de las alteraciones del V par craneal segn su localizacin?
Lesiones supranucleares
Lesiones nucleares
Lesiones infranucleares
11. Cmo se caracteriza las neuralgias del trigmino?

8
Se caracteriza por paroxismos dolorosos, de corta duracin y de carcter lancinante, urente,
punzante o fulgurante.
Clase 10
Semiologa Pares Craneales
1. El nervio espinal o XI es un nervio motor o sensitivo?
Es un nervio exclusivamente motor
2. Qu msculos inerva de manera motora en la lengua?
Inerva de manera motora todos los msculos intrnsecos de la lengua como genigloso,
hiogloso, estilogloso, genihioideo
3. De qu manera puede ser lesionado el nervio hipogloso mayor?
En su trayecto puede ser lesionado por traumatismo, aneurismas, malformaciones de la
charnela occipitocervical, tumores.
4. Describa el signo de Bell
Se pide al paciente que cierre los ojos, y el globo ocular del lado afectado se dirige hacia
arriba y se puede observar la esclertica.
5. Describa el signo negro.
Se pide al paciente que dirija la mirada hacia arriba y el ojo del lado paralizado excursiona
ms que el contralateral.
6. Verdadero o falso.
La parlisis facial central supranuclear es nicamente unilateral?
(Falso) Puede ser unilateral o bilateral.
7. Verdadero o Falso
La parlisis perifrica afecta en su totalidad a los msculos de la cara?
(Verdadero) Afecta al tramo temporo-facial y cervico-facial
8. El nervio glosofarngeo emite una rama sensitiva para:
a) Tercio anterior de la lengua d) Todas
b) Tercio posterior de la lengua e) Ninguna
c) Tercio medio de la lengua
9. Qu par craneal emite un filete nervioso sensitivo para el seno carotideo?
a) Neumogstrico
b) Espinal
c) Glosofarngeo
d) Vago
e) Nervio accesorio del vago
10. Complete: en una lesin del vago, si existe parlisis unilateral del ___________ puedo
ocasionar que la ___________ se desvi hacia el lado ___________
a) Velo del paladar, vula, afectado
b) Velo del paladar, vula, no afectado
c) vula, velo del paladar, arriba
d) Todas
e) Ninguna
SUBGRUPO: N11
1. CUAL ES LA VIA ENCARGADA DE LOS MOVIMIENTOS ESPECIALIZADOS?
PIRAMIDAL
VESTIBULOESPINAL
CEREBELOESPINAL
EXTRAPIRAMIDAL
2. EL PRINCIPAL NEUROTRANSMISOR EN EL NUCLEO ESTRIADO
ENDORFINA
SUSTANCIA P
DOPAMINA
NORADRENALINA
3. CUAL ES LA VIA IMPLICADA EN LA PATOGENIA DEL PARKINSON
VESTIBULO COCLEAR
TALAMO ESPINAL

9
NIGRO ESTRIADA
ESTRIADA CEREBRAL
4. LA MOTONEURONA ENCARGADA DE LA INERVACION DE LAS FIBRAS MUSCULARES
ROJAS ES
FASICA
TONAL
TONIDAL
TNICA
5. Escriba verdadero o falso segn corresponda
a) Los reflejos motores, estan constituidos por una respuesta motora, instantanea e
involuntaria, a un estmulo sensitivo breve y enrgico. (VERDADERO)
b) El reflejo mitico o de traccin, consiste en la relajacin de todo msculo que es estirado
bruscamente (FALSO)
6. Subraye la correcta
el sujeto presenta la mano con los dedos semiflexionados, el examinador sujeta
con suavidad el extremo uno de ellos (indice o medio), con sus dedos pulgar e
ndice ejerciendo una brusca presion o pellizco sobre la ua y extremo del dedo,
donde se observa flexin de la falange terminal del pulgar
a) Reflejo flexor de los dedos
b) Reflejo de flexin palmar
c) Reflejo de hoffmann
d) Reflejo mayer
7. Subraye lo correcto
en el reflejo del triceps sural; se realiza con la pierna semiflexionada con la rodilla
descendida cerca del plano de la cama y se percute el tendn de Aquiles con el pie
en ligera flexin dorsal en que tipo de enfermos se practica esta tecnica:
a) Enfermo en decubito dorsal (supino)
b) Enfermo de pie
c) Enfermo de decubito ventral (prono)
d) Enfermo decubito lateral
8. Los movimientos sincinticos son:
(a) movimientos voluntarios realizados por el paciente
(b) movimientos involuntarios producidos por una seal
(c) movimientos que se efectan en una parte del cuerpo, involuntario, en el momento que
ocurren movimientos voluntario o reflejos
9. Es una contraccin muscular local que se provoca por medio de una intensa percusin
sobre el msculo
a. Reflejos posturales c. reflejo de defensa
b. reflejo de extensin cruzada d. rodete idiomuscular
10. las hipertonas permanentes so duraderas, tiene 3 tipos importantes que son
a. Espasticidad, rigidez, rigidez de descerebracin
b. Movimientos involuntarios, voluntarios, reflejos
c. Hipertnicas, hipotnicas, distonas
Clase 12
1. En la sensibilidad trmica los corpsculos de Krause son?
Receptores del frio y superficiales
2. En la sensibilidad trmica los corpsculos fusiformes de Ruffini son?
Sensibles al calor y profundos
3. La sensibilidad general consta de:
a) Sensibilidad profunda y visceral
b) Sensibilidad trmica y visceral
c) Sensibilidad dolorosa y profunda
d) Sensibilidad tctil y trmica
4. Cules son los tipos de sensibilidad superficial?
Sensibilidad tctil

10
Sensibilidad trmica
Sensibilidad dolorosa
5. La prueba de discriminacin tctil se la realiza con:
a. Torunda de algodn
b. Comps de Weber
c. Aguja o alfiler
d. La palma de la mano
6. Al explorar la sensibilidad dolorosa tambin podemos explorar la sensibilidad:
a. tctil
b. profunda
c. trmica
d. Visceral
7. Cules de las siguientes opciones sern evaluadas en la sensibilidad profunda?
a) Sensibilidad de la posicin o de las actitudes segmentarias
b) Sensibilidad a la presin
c) Sensibilidad a la pesantez
d) Sensibilidad vibratoria
e) Todas las anteriores
8. De las siguientes opciones Se denomina sensibilidad a la presin?
a) Batiestesia
b) Barestesia
c) Barognosia
d) Palestesia
e) Ningunas de las anteriores
9. Qu es Palestesia?
a) Sensibilidad de la posicin o de las actitudes segmentarias
b) Sensibilidad a la presin
c) Sensibilidad a la pesantez
d) Sensibilidad vibratoria
e) Ninguna de las anteriores
10. Cul es el dispositivo que ayuda al estudio de la sensibilidad vibriatoria?
a) Diapasn
b) Manmetro
c) Plataforma sensible
d) Monofilamento de sensibilidad
e) Todas las anteriores
f) Ninguna de las anteriores
Preguntas de grandes sndromes neurolgicos
Clase 13
1) Identifique una causa de hipertensin arterial endocraneana
a) Procesos virulentos c) Puncin lumbar
b) Obstruccin del lquido d) Craneotoma
cefalorraqudeo e) Linfedema

2) La triada caracterstica de la hipertensin arterial endocraneana es:


a) Vmito, vrtigo, acfenos
b) Bradipsiquia. Papiledema, cefalea
c) Cefalea, vmito en escopetazo, Papiledema
d) Lesin del sexto par craneal, Papiledema, cefalea
e) Convulsiones, estado de confusin, acfenos
3) La alteracin vascular que produce hipertensin arterial endocraneana es
principalmente
a) Hipervolemia d) Aumento de la funcin de resorcin
b) Aumento del hematocrito e) Hemorragia
c) Estasis del flujo de retorno

11
4) La hipotensin arterial endocraneana disminuye con
a) Aumento de esfuerzos fsicos d) Caminar lentamente
b) Posicin decbito e) Posicin de Fowler
c) nicamente con medicamentos
5) La hipertensin arterial endocraneana aumenta con
a) Ejercicio fsico d) Descanso
b) Medicamentos e) Posicin de Kraske
c) Olores intensos
6) El sndrome meningoencefalitico est integrado por tres elementos que son:
a) Hipertensin endocraneana, alteraciones en el LCR, manifestaciones dependientes de la
irritacin
b) Hipertensin arterial, alteracin en el lquido sinovial, puncin lumbar.
c) Meningismo, cefalea, contracturas musculares.
d) Vmitos, convulsiones, hiperestesia
e) Fiebre, rigidez, edema.
7) Las causas del sndrome meningoencefalitico puede agruparse de la siguiente manera:
Inflamatorias y no inflamatorias.
8) Cul es la triada clsica o sntomas tpicos en la meningitis aguda?
Fiebre, rigidez de nuca y deterioro de sensorio
9) Identifique cuales son las dos manifestaciones ms importantes en el examen de un
paciente con sndrome menngeo:
a) Nuseas y vmitos d) Cefalea y las contracturas musculares
b) Convulsiones y vrtigo e) Anorexia y mareo
c) Fiebre y astenia
10)Mencione 3 signos que describen las contracturas musculares:
Rigidez de la nuca. Contractura de los msculos de los
Rigidez del raquis. miembros inferiores.
Clase 14: Sndrome piramidal, extrapiramidal y sensitivo
1.- Qu papel desempea el sistema extrapiramidal en la actividad motora?
Control del tono muscular, control del movimiento voluntario y produccin de movimientos
asociados.
2.- Que signo se produce cuando existe una lesin del Cuerpo de Luys?
Balismo
3.- Cules son los sndromes caractersticos del temblor de reposo?
Parkinsonismo primario y secundario
4.- Cules son las caractersticas de la corea como signo Extra piramidal?
Arrtmico, irregular, brusco, proximal
5.- nombre los signos que se usa para el diagnstico de un sndrome deficitario o de
Barr.
1. Signo del orbicular 7. Prueba de la hiperflexion de la pierna
2. Prueba de brazos extendidos 8. Maniobra de Mingazzini
3. Prueba de las manos 9. Prueba del descenso de la rodilla
4. Signo del meique 10. Prueba de las piernas pndulas
5. Maniobra de Strauss 11. Signo de flexin de la rodilla
6. Maniobra de Barr
6.- describa el sndrome de weber (peduncular)
Es una hemiplejia alterna que consiste en:
Lesin del nervio motor ocular comn del lado de la lesin
Hemiplejia del lado opuesto o cruzada de la cara y miembros del otro lado de lesin
7.- Ubique la respuesta correcta
a) Sndrome de Weber + hemitemblor del lado e Sndrome de Schmidt
paralizado c Sndrome de Millard-
b) Sndrome de Weber + signos cerebelosos Gubler
homolaterales f Sndrome de Jackson
d Sndrome de Avellis
a Sndrome de Benedikt
b Sndrome de Pierre Marie- 12
Foix
c) Parlisis facial total perifrica de lado de la lesin + hemiplejia de lado opuesto
d) Parlisis unilateral y directa velopalatina y de la cuerda vocal del mismo lado
e) Parlisis del trapecio y musculo esternocleidomastoideo de lado de la lesin y hemiplejia de
lado opuesto
f) Sndrome de Avellis + Schmidt + parlisis de hipogloso
8.- Cul es el sndrome que ocurre cuando existe desaparicin de la sensibilidad por
lesin cerebral y se manifiesta del lado opuesto a la lesin?
a. Anestesia troncular
b. Anestesia radicular
c. Anestesia cortical parietal
d. Anestesia psicgena
e. TODAS
f. N/A
9.- Menciones dos caractersticas que se presenten en el lado de la lesin y en el lado
opuesto a la misma del sndrome en el Brown sequard
Lado de la lesin Lado opuesto a la lesin
Parlisis o paresia Conservacin de la sensibilidad profunda
Abatiestesia y apalestesia atermoalgesia

10.- Cmo se denomina al sndrome que ocurre por un lesin en los nucleos
ventrolaterales del talamo?
a. Sndrome de Brown sequard d. Sndrome de guillaim barre
b. Sndrome de cola de caballo e. TODAS
c. Sndrome de dejerine roussy f. N/A
CLASE 15: Sndromes medulares y de los nervios perifricos, sndromes cerebolosos,
sndromes lobares, sndromes autonmicos
1. L as parlisis del plexo braquial de tipo inferior presenta:
a) Brazo colgante hacia dentro
b) Mano pndula
c) Mano en garra cubital
d) Movimientos de dedos y mueca intactos
2. Neuropraxia se refiere a:
a) Disfuncin del nervio debido a alteracin solo de mielina, totalmente recuperable.
b) Interrupcin axonal con el epineuro intacto.
c) Interrupcin completa de axones que requiere sutura de los cabos proximal y distal.
d) Ninguna de las anteriores
3. El sndrome cerebeloso lateral se manifiesta principalmente con:
a) Ataxia
b) Lateropulsin
c) Aumento de la base de sustentacin
d) Todas las anteriores
4. La prueba de la flexin del tronco nos sirve para identificar:
a) Sndrome cerebeloso
b) Polineuropatas
c) Mononeuropatas
d) Parlisis del plexo braquial
5. Para identificar la Hipermetra o Dismetra en pacientes cerebelosos utilizamos:
a) Prueba del arrodillamiento
b) Prueba de las marionetas
c) Prueba de la flexin de la pierna
d) Prueba del ndice nariz
6. Segn la zona afectada en el lbulo frontal dnde se distinguen los sndromes?
Prefrontal, premotor, precentral, regin orbitaria
7. Cmo se presenta el sndrome de Foster-Kennedy?

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Neuritis ptica retrobulbar con escotoma central y atrofia ptica homolateral a la lesin y
edema de papila contralateral.
8. Mencione 5 manifestaciones clnicas que se presenten en las lesiones del lbulo parietal
Hemihipoestesia contralateral.
Alteracin del sentido de la discriminacin tctil.
Parestesias.
Astereognosia.
Agrafognosia.
9. Cmo se presenta el sndrome de Kluver-Bucy?
Hipoemocionalidad.
Hipersexualidad.
Tendencia bucal compulsiva.
Cambios en la conducta alimentaria.
10. Cundo se considera una hipotensin ortosttica?
Cuando existe una cada en la presin arterial sistlica de ms de 30mm Hg y esta se debe a
una disfuncin autonmica primaria y no a una disminucin en la volemia.
Clase # 16
PREGUNTAS DE ACV:
1. En qu zonas podemos encontrar un infarto lagunar?
En partes profundas no corticales del cerebro y el tronco cerebral, se encuentran en el territorio
de arterias penetrantes profundas nicas que irrigan la capsula interna, los ganglios basales o el
tronco cerebral.
2. Nombre 3 causas de infarto lagunar:
- Embolismo - Anomalas hematolgicas
- Hipertensin - Hemorragias intracerebrales pequeas
- Enfermedad oclusiva de vasos pequeos - Vaso espasmo
3. Conteste verdadero o falso:
Un ataque embolico puede ser provocado por un coagulo sanguneo en movimiento que viaja
desde su origen hasta el cerebro?
VERDADERO
Entre los clsicos sndromes lagunares podemos encontrar afasias o apraxias.
FALSO (Los sndromes lagunares son la hemiplejia motora pura, la hemiplejia sensitiva pura, y la
disartria con el sndrome de mano torpe)
4. Nombre 3 patologas de origen cardiaco que predisponen a la formacin de embolos
que provocan ACV:
- Fiebre reumtica cardiaca - Aneurisma ventricular
- Fibrilacin auricular - Ateroma del arco artico mvil
- Infarto de miocardio reciente - Endocarditis bacteriana

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5. Mencione dos anomalas estructurales que pueden provocar hemorragia sbita
- Aneurisma
- Malformaciones arteriovenosa
6. Sntomas y signos que se presentan al inicio de una ruptura aneurismtica subaracnoidea
- Cefalea sbita e intensa
- Si la hemorragia es intensa la cefalea se acompaa de colapso y perdida de la conciencia
- Fotofobia
- Diplopa y visin borrosa
7. Mencione las principales manifestaciones de las malformaciones arteriovenosa
- Hemorragia intracerebral y subaracnoidea
- Convulsiones, cefaleas
- Dficits neurolgicos progresivos
8. a qu se asocia fundamentalmente la enfermedad de los vasos perforantes en el ECV?
a) hipertensin arterial
b) Hipertiroidismo
c) Retencin de lquido
d) Acidosis metablica
9. Cmo se manifiesta clnicamente la obstruccin de la arteria cartida en un ECV?
a) Ataxia cerebelosa
b) Anemia de celulas falciforme
c) Hemianopsia homnima y afasias
d) Parlisis espstica
10. Qu puede producir la aterioesclerosis en la enfermedad cerebro vascular?
a) Coma urmico
b) Enfermedad de grandes vasos
c) Signo de Brudzinski
d) Sndrome talamico
CLASE 17
1.Que es el encfalo grama?
Es el registro de la actividad elctrica del cerebro por medio de electrodos, habitualmente situados
sobre el cuero cabelludo.
2.El encfalo grama como mtodo de exploracin es til para:
a) Diagnstico de la epilepsia escencial
b) Diferenciacin de los comas
c) Procesos agudos inflamatorios
d) Todas son correctas.
3.Nombre 3 procesos agudos inflamatorios en el que sea til el encfalo grama.
Meningitis, encefalitis, menigoencefalitis
4.De las siguientes opciones Cul es la definicin correcta de Electromiografa?
a) Examen que verifica la salud de los latidos correctos del corazn y sus inervaciones.
b) Examen que verifica la salud de los msculos y los nervios que controlan los
msculos.
c) Examen que verifica la salud de los pulmones y su correcta perfusin - difusin
d) Ninguna de las anteriores
5.Cul es la razn por la cual se debe realizar una Electromiografa?
a) Cuando una persona tiene sntomas de debilidad, dolor o sensibilidad anormal.
b) Cuando la persona tiene sufre un sincope.
c) Cuando la persona tiene un dolor precordial
d) Todas las anteriores
6.Cul es su presin diagnostica cuando el LCR se torna de color turbio?
a) Una infeccin o una acumulacin de glbulos blancos o protena.
b) Sangrado u obstruccin de la mdula espinal.
c) Aumento de la protena en el LCR o un sangrado previo (hace ms de 3 das).
d) Ninguna de las anteriores
7.Escriba tres metodos de estudios por imgenes en el sistema nervioso.
e) +tac (tomografa axial computarizada)
f) +rmn (resonancia magntica nuclear)
g) +Angioresonancia
8.En cual de los siguientes casos se usa la TAC.
a) lesiones ocupantes de espacio
b) hidrocefalia
c) evento cerebro vascular
d) todos
e) ninguno
9. nombre 5 patologas en las cuales se use resonancia magntica sin contraste
1) patologa demencial
2) patologa vascular
3) patologa degenerativa
4) patologa de pares craneales
5) epilepsia
10. Qu utilidad proporciona la angiorresonancia?
El estudio de la circulacin cerebral y del cuello sin necesidad de contraste intravenoso en busca de
anomalas congnitas (MAV y aneurismas ) o adquiridas (ectasias, estenosis y disecciones)

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