3. gangguan perfusi jaringan serebral b.

d penurunan aliran oksigen ke serebral

Tujuan : Setelah dilakukan tindakan keperawatn 224 jam klien diharapkan menunjukan perfusi
jaringan yang efektif

Kriteria Hasil : Tekanan darah sistolik dan diastolic stabil

Berkomunikasi dengan jelas dan sesuai dengan usia dan kemampuan

Intervensi Rasional

Pantau TTV

Posisikan pasien dg posisi syok kaki

diangkat 45 derajat

Pantau tingkat kesadaran

Tingkat kesadaran seseorang juga

dipengaruhi oleh perfusi oksigen ke otak

Pantau SpO2
Mencegah terjadinya hipoksia pada otak

Pantau kesimetrisan dan reaksi pupil

Kolaborasi: untuk melancarkan sirkulasi

otak