LAPORAN KASUS

IDENTITAS PASIEN

Nama : A. Zita

Umur : 11 Bulan

Jenis kelamin : Perempuan

Suku / Bangsa : jawa

Agama : islam

Alamat : kedatun, denpasar

Tanggal Pemeriksaan : 31 Januari 2017

ANAMNESA

Anamnesis

Alloanamnesis (ibu pasien)

Keluhan Utama

Gatal disertai bintik-bintik kemerahan

Riwayat Penyakit Sekarang

Gatal diseratai munculnya bintik bintik kemerahan dialami pasien sejak 1

bulan yang lalu. Bintik bintik kemerahan ini awalnya timbul pada kedua sela-

sela jari tangan, kemudian 2 minggu yang lalu timbul didaerah tangan, bokong

dan kaki . Gatal yang dialami pasien memberat saat malam hari. Batuk dan

demam disangkal penderita. Ibu pasien mengaku kakak laki-laki juga mengalami

keluhan yang sama dan sudah berobat ke dokter spesialis kulit dan di diagnosa

dengan skabies. Kebiasaan mengganti sprei tidak tentu (kadang-kadang lebih dari

1minggu), handuk digunakan sekitar 1 minggu.

Riwayat Penyakit Dahulu

Riwayat penyakit kulit lainnya disangkal

Riwayat Penyakit Keluarga

Kakak laki-laki dan ibu pasein juga sakit seperti ini.

Riwayat Alergi

Riwayat alergi makanan dan obat tidak ada.

Riwayat Atopi

Alergi debu, asma, dan bersin di pagi hari tidak ada.

Riwayat Sosial

Pasien tinggal di kosan dengan jumlah penghuni 4 orang.

Riwayat Kebiasaan (hygiene)

Mandi 1-2 kali sehari, memakai sabun batang, handuk dipakai bersama dengan

anggota keluarga ganti baju setelah mandi dan bila berkeringat banyak.

PEMERIKSAAN FISIK
Status Generalisata

Keadaan Umum : Tampak sakit ringan

Kesadaran : Compos Mentis
Tanda vital : Tekanan darah = tidak dilakukan
Nadi = 80 x/menit, reguler
Respirasi = 20 x/menit
Suhu badan = 36,30C
Kepala : Konjungtiva anemis (-), sklera ikterik (-)
Mulut : karies gigi (-)
Leher : Trakea letak tengah, pembesaran KGB (-)

Thorax : Inspeksi : Pergerakan dinding dada simetris, retraksi (-), ictus

cordis tidak tampak

Palpasi : Stem fremitus kiri = kanan

Perkusi : Sonor kiri = kanan

Auskultasi : Suara pernapasan bronkovesikuler, Ronkhi -/-,

Wheezing -/-
Abdomen : Inspeksi : Cembung, Striae (+)

Auskultasi : Bising usus (+) normal

Perkusi : Timpani

Palpasi : Hepar dan lien tidak teraba, DM (-)

Ekstremitas : Akral hangat, Edema -/-

Status Dermatologis

Regio brachi et antebrachi deskta/sinistra, regio dorsum manus deksta/sinistra,

regio interdigiti manus dekstra/sinistra, regio glutea, regio cruris dekstra/sinstra,

regio dorsum pedis et intergiti pedis dekstra/sinistra : Papul eritema, multipel,

diskret, bentuk anular, ukuran miliar sampai lentikuler, berbatas tegas, sebagian

terdapat erosi.
Diagnosis Kerja

Skabies

Diagnosis Banding

Pioderma

Penatalaksanaan

Medikamentosa

Chlorpeniramin maleat 0,2mg/kgBB 3 x 1 puyer

Permetrin krim 5% oles malam hari, didiamkan selama 8-12 jam lalu
dibilas.
Gentamisin salep 2x sehari pada daerah yang infeksi sekunder
Non medikamentosa

Menjelaskan kepada pasien/keluarga mengenai penyakit pasien.

Merendam pakaian, handuk, sprei yang dipakai oleh penderita dengan air
mendidih, kemudian dicuci dengan deterjen (dicuci terpisah), selanjutnya
dijemur dibawah sinar matahari dan diseterika.
Kasur dan bantal yang digunakan pasien dijemur dibawah sinar matahari.
Menjaga kebersihan badan (mandi minimal 2x sehari)
Membatasi bermain dengan teman-teman sekitar sampai penyakit sembuh.
Menggunakan obat sesuai penjelasan dokter.

Prognosis

Quo ad vitam : Bonam

Quo ad functionam : Bonam

Quo ad sanationam : Bonam