PUSKESMAS
No. Dokumen :
No Revisi :
SOP
Tanggal :
Halaman :
PUSKESMAS Hj.EMYATUN,SKM
SUKARAJA TIGA NIP. 196604111986032004
7. Bagan Alir
Lakukan identifikasi ruangan di
seluruh item yang akan dipelihara.
8. Dokumen
Terkait
Halaman : 2/3
11. Rekaman
Historis Isi Tanggal Mulai
No Yang Diubah
Perubahan Perubahan Diberlakukan
Halaman : 3/3
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
PUSKESMAS SUKARAJA TIGA
Alamat: Jl. Raya Melaris Desa Sukaraja Tiga Kecamatan Marga Tiga Kode Pos 34195
email : puskessukarajatiga@gmail.com
Nomor :
Revisi Ke :
Berlaku Tgl:
PEMANTAUAN
LINGKUNGAN FISIK PUSKESMAS
No Dokumen :
No.Revisi :
DAFTAR Tanggal :
TILIK Halaman :
PUSKESMAS
SUKARAJA TIGA
Ya Tidak Tidak
Langkah kegiatan Berlak
u
1. Apakah Lakukan identifikasi ruangan di seluruh item yang akan
dipelihara.
2. Apakah Buat jadual pemeliharaan.
3. Apakah Koordinasikan dengan petugas cleaning service.
4. Apakah Lakukan pengawasan dan pemeliharaan seluruh
lingkungan kerja dan luar gedung setiap hari sesuai jadual
5. Apakah Tuangkan hasilnya dalam checklist pemeliharaan
lingkungan fisik.
6. Apakah Koordinasi dengan petugas cleaning service bila
ditemukan ketidaksesuaian dengan standar yang ditentukan.
7. Apakah Verifikasi atas pelaksanaan pemeliharaan dalam checklist
bulanan Pelaporan secara rutin setiap bulan sekali.
Jumlah
Compliance Rate(CR)
Observer Tindakan
NIP: