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ABDOMEN AGUDO

ETIOLOGIA
TRAUMATICO. Heridas por arma y contusos {golpes}
NO TRAUMATICO. Causa inflamatoria {infecciosa}, obstructiva, hemorrgica.

El abdomen agudo siempre es secundario a algn problema: apendicitis, a ulcera pptica


perforada, piocolecistole, Peritonitis.

El Pseudo abdomen agudo, simula un abdomen agudo pero no necesita ciruga , hay causas por
ejemplo extra abdominales {u infarto al miocardio el dolor puede estar referido al epigastro o una
litiasis ureteral, pancreatitis aguda en etapas iniciales, herpes zoster -no son quirrgicas-} por
eso es muy importante la Semiologia del Dolor {la puse en NPCC} y la exploracin fsica.
Los pacientes con abdomen agudo estn quietecitos, porque si se mueven les duele. Mientras que
los paciente con pseudo abdomen agudo se mueven mucho ya que el dolor no es en el abdomen si
no que se irradia ahi.

Peritoneo: membrana que cubre a todos los organos que se encuentran en la cav, abdominal:
Peritoneo Visceral serosa parte mas externa de la pared del tubo digestivo
Peritoneo parietal por debajo del musculo

Datos de irritacin peritoneal hiperestesia, hipervaralgesia, rebote positivo.
Cuando nosotros decimos que hay algn abdomen agudo, generalmente nos estamos enfocando
que encontramos datos de una irritacin peritoneal sea una peritonitis.
La peritonitis puede ser
Localizada bien delimitada pude ser causada por apendicitis aguda y el apndice
puede llegar a rmperse y derramar sus sustancias pero el epipln lo atrapa.
Generalizada resistencia muscular en toda la pared abdominal {Vientre en madera=
rebote positivo, ausencia/minima peristalsis} puede ser causada por perforacin de
apndice en cavidad abdominal causando una peritonitis generalizada.
Tambien puede ser:
Primaria: Generalmente se ve en pacientes con ascitis, IRC {dilisis peritoneal} y cirrticos
Secundaria: 96% de los casos: porque siempre es secundario a un problemalo
presentan la mayora de los pacientes

No se recomienda dar analgsicos, antiinflamatorios o antibiticos.


El pronostico es mucho mejor en oacientes en etapas avanzadas.
El porcentaje de morbimortalidad aumenta con pacientes avanzados de Abdomen Agudo.
En etapas tempranas es fcil precisar que es lo que causa el abdomen agudo.