STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN (SPTK)

Masalah : Ansietas
Pertemuan : Hari pertama
Tanggal : 03 Juni 2017

A. Proses Keperawatan
1. Kondisi
Subyektif : -
Obyektif :
a. Klien tampak melamun
b. Klien menanyakan hal-hal yang tidak penting
Klien merasa curiga
2. Diagnosa Keperawatan
Ansietas
3. Tujuan Keperawatan
a. Membina hubungan saling percaya
b. Klien mampu mengenal ansietasnya
c. Klien dapat mengunakan mekanisme koping yang adaptif
d. Klien dapat mengunakan teknik relaksasi
4. Tindakan Keperawatan
a. Bina hubungan saling percaya dengan menggunakan prinsip
komunikasi terapeutik:
1) Sapa klien dengan ramah baik verbal maupun nonverbal
2) Perkenalkan nama, nama panggilan dan tujuan perawat berkenalan
3) Tanyakan nama lengkap dan nama penggilan yang disukai klien
4) Buat kontrak yang jelas
b. Bantu klien mengungkapkan perasaan cemasnya:
1) Motivasi klien untuk menceritakan penyebab rasa cemasnnya
2) Dengarkan tanpa menyela atau memberi penilaian setiap ungkapan
perasaan klien
 c. Diskusikan dengan klien:
1) Apakah klien mau mempelajari cara baru untuk mengungkapkan
rasa cemasnya
2) Jelaskan cara-cara sehat untuk mengungkapkan marah:
a) Cara fisik: nafas dalam, pukul bantal atau kasur, olahraga
b) Verbal: mengungkapkan bahwa dirinya sedang kesal kepada
orang lain
c) Sosial: latihan asertif dengan orang lain
d) Spiritual: sembayang, berdoa, zikir
3) Diskusikan cara yang akan dipilih dan anjurkan klien memilih cara
yang memungkinkan untuk mengungkapkan kemarahan

B. Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan

1. Fase orientasi
Assalamualaikum bu, perkenalkan nama saya Dwi Rahayu S, panggil saya
Dwi Rahayu S, saya mahasiswa perawat Unmuh Jember yang sedangi
praktik di Desa Rambipuji
Nama ibu siapa? ibu suka dipanggil apa?
Bagaimana perasaan ibu saat ini? masih ada perasaan cemas? Baiklah
bu, kita akan berbincang-bincang tentang perasaan yang ibu rasakan,
bagaimana kalau kita berbincang-bincang selama 20 menit ditempat ini?

2. Kerja

Ibu mengatakan kalau merasa khawatir dengan penyakit ibu, sudah

beberapa hari mengalami gelisah, dan sulit tidur. Coba ibu ceritakan lebih
lanjut tentang perasaan ibu, kenapa ibu merasakan hal tersebut, apa yang
ibu pikirkan? Oh, jadi ibu takut kalau penyakit ibu ini tidak akan tambah
parah? Bagaimana kalau sekarang kita coba mengatasi kecemasan ibu
dengan latihan relaksasi dengan cara tarik nafas dalam, ini merupakan
salah satu cara untuk mengurangi kecemasan yang ibu rasakan
 Bagaimana kalau kita latihan sekarang, Saya akan lakukan, ibu
perhatikan saya, lalu ibu bisa mengikuti cara yang sudah saya ajarkan. Kita
mulai ya bu. Ibu silakan duduk dengan posisi seperti saya. Pertama-tama,
ibu tarik nafas dalam perlahan-lahan, setelah itu tahan nafas dalam
hitungan tiga setelah itu ibu hempakskan udara melalui mulut dengan
meniup udara perlahan-lahan. Sekarang coba ibu praktikkan

3. Terminasi
Bagaimana perasaan ibu setelah berbincang-bincang tentang kecemasan
ibu? jadi penyebab cemas ibu adalah (sebutkan) dan yang ibu rasakan
(sebutkan) lalu yang bapak lakukan (sebutkan) serta akibatnya
(sebutkan)
Coba selama saya tidak ada, ingat-ingat lagi penyebab cemas ibu yang
lalu. Jangan lupa latihan nafas dalamnya ya bu. Sekarang kita buat jadwal
latihannya ya bu, berapa kali sehari ibu mau latihan nafas dalam? Jam
berapa saja bu?
Baik bagaimana kalau 2 hari lagi saya datang dan kita latihan cara lain
untuk mencegah/mengontrol cemas? tempatnya dirumah ibu saja ya.
Baiklah kalau begitu, sampai ketemu lagi ya bu
Wassalamualaikum Wr. Wb.