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Que gases componen el aire ambiente?

La composicin del aire seco es


20.98% de O2
0.04% de CO2
78.06% de N2
0.92% de otros constituyentes inertes como el argn y el helio

Cmo se calcula la presin parcial de oxigeno?

La presin parcial de oxigeno se calcula multiplicando su concentracin por la presin


atmosfrica, que a nivel del mar es de 760 mmHg.
0.21X760=159.6

Porque entra el aire a los pulmones?


las contracciones de los msculos intercostales y del diafragma incrementan el
volumen de la caja torcica, y los pulmones, arrastrados por la pleura, aumentan de
volumen, por lo que disminuye la presin en los alvolos y el aire entra por las vas
respiratorias. En cambio, la espiracin es pasiva, ya que se debe a la relajacin de los
msculos intercostales y del diafragma, que vuelven a su posicin original; los pulmones
recuperan su volumen inicial y el aire sobrante sale al exterior.

Quien inerva al diafragma, cual es su origen y su insercin?


inervacion: nervio frenico
origen: apofisis xifoides, seis cartlagos costales inferiores, vrtebras L1 L3
insercion: converge en el centro tendinoso

Cual es la presin parcial de oxigeno en Bolivia y en Cartagena?

presion parcial=PBxconcentracion fraccional (%)


P=PBxconcentracion/100
cartagena:
PO2= 758.9 mmHg x 21/100=159.369
bolivia:
PO2=471.6 mmHg x 21/100= 99,036
Qu es ventilacin?
es el sistema que consiste en renovar continuamente el aire en las zonas de intercambio
gaseoso de los pulmones, donde el aire esta en las proximidades de la sangre pulmonar.
estas zonas son los alveolos, sacos alveolares, conductos alveolares y bronquiolos
respiratorios
Cuales son y como se definen los volmenes y capacidades pulmonares?
los volumenes estaticos del pulmon se determinan por medio de un espirometro y estos
se registran en un papel calibrado. estos son:
volumen corriente: es la respiracion tranquila y normal
volumen de reserva inspiratorio: se obtiene con una inspiracin mxima
volumen de reserva expiratorio: se obtien con una expiracin mxima
volumen residual: es el volumen de gas que queda en los pulmones depuse de una
espiracin forzada mxima. este no se puede medir por espeirometria.

las capacidades pulmonares son:


capacidad inspiratoria: se compone por el volumen corriente mas el volumen de reserva
inspiratorio
capacida residual funcional: es el volumen de reserva inspiratorio mas el voluemen
residual
capacidad vital : se compone de la capacidad inspiratoria mas el volumen de reserva
espiratorio
capacidad pulmonar total: incluye todos los volumenes pulmonares

Qu circunstancias pueden alterar la ventilacin?


La ventilacin puede verse afectada por las enfermedades restrictivas y las enfermedades
obstructivas. Las enfermedades restrictivas, como la fibrosis alveolar, reducen la
adaptabilidad de los pulmones, aumentan el retroceso elstico, y llevan a volmenes
pulmonares comprimidos . Las enfermedades obstructivas, como el enfisema y la
bronquitis crnica, causan aumento de la resistencia al flujo de aire, las vas respiratorias
pueden quedar obstruidas por completo debido a tapones mucosos y debido a las
presiones intrapleurales altas, generadas para superar la resistencia alta en las vas
respiratorias durante una espiracin forzada.
Qu es respiracin interna?
Tambin conocida como perfusin es el intercambio de oxigeno entre los capilares
tisulares y las clulas , convirtiendo la sangre oxigenada en sangre desoxigenada.
Que es respiracin externa?
Tambin conocida como Ventilacin es el intercambio de gases entre el ambiente y la
sangre, a travs de los alveolos y los capilares sanguneos de los pulmones (hematosis).
Qu factores pueden alterar la respiracin?
La Superficie Total de Intercambio de Gases: Cualquier alteracin pulmonar que
disminuya la superficie funcional formada por la membrana alveolocapilar
disminuye la eficacia de la respiracin externa.
La altitud: A mayor altitud disminuye la concentracin de oxgeno en el aire, por lo
que es necesario respirar con mayor frecuencia.
La temperatura: El calor produce un incremento en la actividad del sistema
respiratorio, a la vez que incrementa el metabolismo.
La estimulacin psquica.: En situaciones de ansiedad o de estrs necesitamos
respirar con mayor frecuencia, debido al aumento de la frecuencia cardiaca.
El ejercicio: Aumenta el consumo de oxgeno en los msculos. Por ello, aumenta la
frecuencia respiratoria.
La presin arterial: Un aumento de la presin arterial genera un aumento del
flujo sanguneo que trae consigo un aumento en la perfusin, y para mantener el
coeficiente de ventilacin-perfusin se necesita de un aumento en
la ventilacin. Ecuacin de Poiseuille
El estilo de vida: El tabaco, la contaminacin, etc.
Que es difusin?
La difusin ocurre cuando hay movimiento neto de molculas desde un rea en la cual se
ejerce una presin parcial alta hacia un rea en la cual se ejerce una presin parcial ms
baja, en otras palabras donde hay una mayor concentracin a una zona de menor
concentracin.
Que leyes comprometen la difusin?
-Ley de Fick para difusin, Vgas= AD(P1 P2)/ T
Vgas = Volumen de gas que se difunde a travs de la barrera de tejido por unidad de
tiempo (ml/min)
A = rea de superficie de la barrera disponible para difusin
D = Coeficiente de difusin, o difusividad, del gas particular en la barrera,
T = Grosor de la barrera o la distancia de difusin
P1 P2 = Diferencia de presin parcial del gas a travs de la barrera.
Cmo se calcula la presin alveolar y que significa?
La ecuacin del gas alveolar, se emplea para predecir la PO2 alveolar basada en la PCO2
alveolar,
PaO2=PiO2 PaCO2/ R +Factor de correccin
donde
PaO2 = PO2 alveolar (mmHg)
PiO2 = PO2 en aire inspirado (mmHg)
PaCO2 = PCO2 alveolar (mmHg)
R = Razn de intercambio respiratorio o cociente respiratorio (CO2/consumo de O2)
El factor de correccin es pequeo y suele ignorarse.
Que significa la diferencia alveolo-arterial y como se calcula?
Cuando existe una suficiencia respiratoria este gradiente ayuda a distinguir si es de origen
pulmonar o extra pulmonar. Mide la eficiencia del acople entre V/Q
Se calcula D(a-A)= PaO2- PAO2

Cmo se calcula el transporte de oxigeno?


CONTENIDO ARTERIAL Y VENOSO DE OXGENO
Contenido de Oxgeno (CO2 ) = Cantidad de Oxgeno disponible en sangre
Contenido de Oxgeno (CO2 ) = Oxgeno unido a la Hb + Oxgeno disuelto en la sangre
CaO2
CaO2 = Hb X 1,36 X Sat/100 + PaO2 X O.OO3
CvO2 = Hb X 1,36 X Sat/100 + PvO2 X O.OO3

BIBLIOGRAFIA
Raff y Levitzky.. FISIOLOGIA MEDICA. UN ENFOQUE POR APARATOS Y SISTEMAS.
Mxico. 2013. McGraw-Hill.
Constanzo, L. (2011). Fisiologa Respiratoria. En Fisiologa(183-234). Mxico:
ELSEVIER.
Guyton A, Hall J. Tratado de fisiologa mdica 10ma edicin. McGraw-Hill
Interamericana Mexico. 2004. 525-538p

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