Lampiran

KUESIONER

PERBANDINGAN PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHBS)

MURID PADA SEKOLAH DASAR YANG MEMILIKI USAHA KESEHATAN
SEKOLAH DAN YANG TIDAK MEMILIKI USAHA KESEHATAN
SEKOLAH DI KECAMATAN MEDAN BARU
TAHUN 2013

Nomor Responden:

I. Identitas Responden :

a. Nama :

b. Umur :

c. Jenis Kelamin :

d. Kelas :

e. Apakah pernah mendapatkan penyuluhan mengenai Perilaku Hidup Bersih dan

Sehat?

Pernah

Tidak Pernah

f. Jika pernah, kapan terakhir Anda mendapatkan penyuluhan tersebut?

Dalam bulan ini

1-6 bulan yang lalu

> 6 bulan yang lalu

Universitas Sumatera Utara

II. Pengetahuan

Petunjuk : Jawablah pertanyaan-pertanyaan yang menurut adik-adik paling benar

tentang pengetahuan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat dengan memberikan tanda (X).

Untuk pertanyaan nomor 1-6 jawaban boleh lebih dari satu.

1. Menurut adik-adik apa yang harus kita lakukan sebelum makan?

Mencuci tangan (1)

Mencuci tangan menggunakan air bersih (1)

Mencuci tangan menggunakan sabun (1)

Mencuci tangan menggunakan air yang mengalir (1)

Tidak tahu (lanjut ke nomor 2) (0)

2. Bagaimana mencuci tangan yang benar?

Menggunakan air bersih yang mengalir dan sabun (1)

Menggosok telapak tangan serta punggung tangan (1)

Membersihkan sela-sela jari serta kuku jari tangan (1)

Mengeringkan tangan dengan lap/tisu yang bersih (1)

Tidak tahu (lanjut ke nomor 3) (0)

3. Menurut adik-adik mengapa kita tidak boleh membuang sampah sembarangan?

Agar lingkungan sekolah bersih dan rapi (1)

Agar tidak terdapat sarang nyamuk di sekolah (1)

Sampah yang bertebaran mengganggu mata (1)

Dapat mengakibatkan banjir (1)

Tidak tahu (lanjut ke nomor 4) (0)

Universitas Sumatera Utara

4. Menurut adik-adik apa yang dimaksud dengan sampah?

Segala sesuatu yang berasal dari aktifitas manusia (1)

Segala sesuatu yang tidak digunakan lagi (1)

Tidak tahu (lanjut ke nomor 5) (0)

5. Menurut adik-adik apa pengertian dari jajanan sehat?

Jajanan yang diolah dengan bersih, aman dan sehat (1)

Jajanan yang bergizi (1)

Jajanan yang tidak mengandung pewarna berbahaya (1)

Jajanan yang dijual didalam sekolah (1)

Tidak tahu (lanjut ke nomor 6) (0)

6. Menurut adik-adik mengapa perlu membeli jajanan yang sehat?

Jajanan yang tidak sehat menyebabkan penyakit (1)

Jajanan sehat tidak akan menyebabkan penyakit (1)

Jajanan sehat lebih bersih dan bergizi (1)

Tidak tahu (lanjut ke nomor 7) (0)

7. Menurut adik-adik apa yang dapat menyebabkan sekolah menjadi sarang nyamuk?

Sampah plastik yang dibuang sembarangan (1)

Banyaknya genangan air disekolah (1)

Sampah yang dibiarkan menumpuk didalam kelas (1)

Tidak tahu (lanjut ke nomor 8) (0)

8. Apa yang harus dilakukan agar sekolah tidak terdapat sarang nyamuk?

Membuang sampah pada tempatnya (1)

Universitas Sumatera Utara

 Membersihkan kelas setiap hari (1)

Tidak menyimpan sampah di laci meja (1)

Tidak membuang sampah di selokan/parit (1)

Tidak tahu (lanjut ke nomor 9) (0)

9. Menurut adik-adik mengapa kita harus olahraga?

Agar tubuh sehat (1)

Untuk kesegaran tubuh (1)

Agar tidak mudah sakit (1)

Tidak tahu (lanjut ke nomor 10) (0)

10. Menurut adik-adik, contoh olahraga seperti?

Senam kesegaran jasmani (1)

Berenang (1)

Bermain bulutangkis, voli dan basket (1)

Jalan santai rutin setiap pagi (1)

Tidak tahu (lanjut ke nomor 11) (0)

11. Menurut adik-adik mengapa berat dan tinggi badan perlu diukur secara teratur?

Agar pertumbuhan dapat terpantau (1)

Agar ketika pertumbuhan tidak sesuai dapat segera

dicari solusinya (1)

Untuk memonitor perkembangan tubuh (1)

Tidak tahu (lanjut ke nomor 12) (0)

Universitas Sumatera Utara

12. Menurut adik-adik mengapa tidak boleh merokok?

Rokok mengandung zat-zat berbahaya bagi kesehatan (1)

Zat-zat pada rokok dapat menyebabkan kecanduan (1)

Merokok dapat mengakibatkan kanker paru (1)

Merokok mengganggu system pernafasan (1)

Tidak tahu (lanjut ke nomor 13) (0)

13. Apa saja bahan berbahaya pada rokok?

Nikotin (1)

Tar (1)

Tembakau dan zat adiktif lain (1)

Tidak tahu (lanjut ke nomor 14) (0)

14. Apa pengertian jamban?

Tempat buang air besar/buang air kecil (1)

Suatu bangunan yang dipergunakan untuk membuang

Tinja/kotoran (1)

Tidak tahu (lanjut ke nomor 15) (0)

Untuk nomor 15- 20 pilih salah satu jawaban yang dianggap paling benar

15. Menurut adik-adik dimana seharusnya kita buang air besar/buang air kecil ketika

berada di sekolah?

a. Jamban sekolah (1)

b. Dimana saja (0)

c. Tidak tahu (0)

Universitas Sumatera Utara

16. Menurut adik-adik kapan kita seharusnya mengukur berat badan dan tinggi

badan?

a. Sekali setiap semester (0)

b. Sekali sebulan (1)

c. Tidak tahu (lanjut ke nomor 17) (0)

17. Dimana seharusnya membuang sampah?

a. Dimana saja (0)

b. Selokan (0)

c. Tempat sampah (1)

18. Kapan sebaiknya mencuci tangan?

a. Sebelum dan sesudah makan (0)

b. Setelah bermain (0)

c. Semua benar (1)

19. Salah satu penyakit akibat merokok yang terbesar adalah?

a. Kanker paru (1)

b. Gangguan pencernaan (0)

c. Sakit mata (0)

20. Kapan sebaiknya membuang sampah dari tempat sampah?

a. Ketika tempat sampah telah penuh (0)

b. Setiap hari, walaupun tempat sampah belum penuh (1)

c. Dibiarkan saja (0)

Universitas Sumatera Utara

III. Sikap

Petunjuk : Pernyataan-pernyataan berikut ini berhubungan dengan sikap adik-adik

dalam Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS), jawablah dengan memberi tanda ()

pada kotak pilihan anda.

Keterangan pilihan jawaban :

1. SS = Sangat Setuju

2. S = Setuju

3. TS = Tidak Setuju

4. STS = Sangat Tidak Setuju

No Pernyataan Jawaban
4 3 2 1
SS S TS STS
1 Sebelum makan harus mencuci tangan
terlebih dahulu
2 Mencuci tangan menggunakan air mengalir
dan sabun
3 Tidak mencuci tangan sebelum makan dapat
menyebabkan penyakit kecacingan
4 Membuang sampah harus di tempat sampah
5 Sampah harus dibuang setiap hari
6 Sampah yang bertumpuk tidak 1 2 3 4
menyebabkan masalah kesehatan apapun (-)
7 Olahraga di sekolah sangat penting untuk
kesehatan tubuh
8 Olahraga menjadikan tubuh sehat
9 Tidak masalah bila jajan sembarangan di 1 2 3 4
sekolah (-)
10 Jajan sembarangan menimbulkan penyakit
seperti diare
11 Buang air besar/air kecil harus di jamban
12 Setelah menggunakan jamban harus disiram
dengan air yang cukup
13 Genangan air dapat menjadi tempat
perindukkan nyamuk

Universitas Sumatera Utara

 14 Jentik nyamuk tidak mengakibatkan masalah 1 2 3 4
kesehatan (-)
15 Membersihkan kelas setiap hari adalah salah
satu cara memberantas jentik nyamuk
16 Berat badan dan tinggi badan tidak perlu 1 2 3 4
secara teratur diukur (-)
17 Berat badan dan tinggi badan diukur sebulan
sekali
18 Rokok mengandung bahan berbahaya
19 Merokok tidak baik bagi kesehatan
20 Tidak ada masalah kesehatan/penyakit yang 1 2 3 4
datang bila merokok (-)

IV. Tindakan

Pilih salah satu jawaban yang menurut adik-adik paling benar.

1. Apakah adik-adik mencuci tangan sebelum makan?

a. selalu (2) b. kadang-kadang (1) c. tidak pernah (0)

2. Apakah adik-adik mencuci tangan setelah bermain?

a. selalu (2) b. kadang-kadang (1) c. tidak pernah (0)

3. Apakah adik-adik mencuci tangan menggunakan air bersih yang mengalir?

a. selalu (2) b. kadang-kadang (1) c. tidak pernah (0)

4. Apakah adik-adik mencuci tangan menggunakan sabun?

a. selalu (2) b. kadang-kadang (1) c. tidak pernah (0)

5. Apakah adik-adik mengikuti jadwal piket membersihkan kelas?

a. selalu (2) b. kadang-kadang (1) c. tidak pernah (0)

6. Apakah adik membuang sampah pada tempat sampah yang tersedia di sekolah?

a. selalu (2) b. kadang-kadang (1) c. tidak pernah (0)

Universitas Sumatera Utara

7. Apakah adik-adik mempergunakan jamban sekolah untuk buang air besar dan

kecil?

a. selalu (2) b. kadang-kadang (1) c. tidak pernah (0)

8. Apakah adik- adik menyiram jamban dengan air bersih setiap selesai

menggunakannya?

a. selalu (2) b. kadang-kadang (1) c. tidak pernah (0)

9. Apakah adik-adik mengikuti jam olahraga disekolah?

a. selalu (2) b. kadang-kadang (1) c. tidak pernah (0)

10. Apakah adik-adik mengikuti ekstrakulikuler olahraga (renang, bulutangkis, dan

lain-lain)?

a. selalu (2) b. kadang-kadang (1) c. tidak pernah (0)

11. Apakah adik-adik merokok?

a. selalu (2) b. kadang-kadang (1) c. tidak pernah (0)

12. Apakah adik-adik mengukur berat badan setiap bulan?

a. selalu (2) b. kadang-kadang (1) c. tidak pernah (0)

13. Apakah adik-adik mengukur tinggi badan setiap bulan?

a. selalu (2) b. kadang-kadang (1) c. tidak pernah (0)

14. Apakah adik-adik memilih jajanan yang sehat ketika istirahat?

a. selalu (2) b. kadang-kadang (1) c. tidak pernah (0)

15. Apakah adik-adik membawa bekal makanan dari rumah ke sekolah?

a. selalu (2) b. kadang-kadang (1) c. tidak pernah (0)

16. Apakah adik-adik membawa minuman dari rumah ke sekolah?

a. selalu (2) b. kadang-kadang (1) c. tidak pernah (0)

Universitas Sumatera Utara

 LEMBAR OBSERVASI SDN 060889/060884
Fasilitas Sanitasi Dasar Sekolah

NO VARIABEL YANG DIPERIKSA YA TIDAK KET

1. AIR BERSIH
1. Tersedia air bersih 15 liter/orang/hari
2. Air tidak berasa
3. Air tidak bewarna
4. Air tidak berbau
5. Jarak sarana air bersih dengan
sumber pencemaran (sarana
pembuangan air limbah, septic tank,
Tempat Pembuangan Akhir) minimal
10 meter
2. JAMBAN
1. Letak toilet terpisah dari ruang kelas/
ruang UKS/ ruang guru/
perpustakaan/ ruang bimbingan/
konseling.
2. Toilet terpisah antara laki-laki dan
perempuan
3. Proporsi jumlah wc/urinoir adalah 1
wc/urinoir untuk 40 siswa dan 1 wc
untuk 25 siswi
4. Toilet dalam keadaan bersih
5. Lantai toilet tidak ada genangan air
6. Tersedia lobang penghawaan yang
langsung berhubungan dengan udara
luar
7. Bak penampung air tidak menjadi
tempat perindukan nyamuk

Universitas Sumatera Utara

3. SARANA PEMBUANGAN SAMPAH
1. Tiap ruangan tersedia tempat sampah
yang dilengkapi dengan tutup
2. Tersedia tempat pengumpulan
sampah sementara dari seluruh
ruangan untuk memudahkan
pengangkutan/pemusnahan sampah
3. Jarak tempat pembuangan sampah
sementara dengan ruangan kelas
berjarak minimal 10 meter
4. SARANA PEMBUANGAN AIR
LIMBAH
1. Tersedia saluran pembuangan air
limbah
2. Saluran pembuangan air limbah
terbuat dari bahan kedap air
3. Saluran pembuangan air limbah
tertutup
4. Keberadaan SPAL tidak mencemari
lingkungan
5. Saluran pembuangan air limbah air
mengalir lancar

Lampiran 3

Universitas Sumatera Utara

 KUESIONER
Pelaksanaan Usaha Kesehatan Sekolah (UKS)

Petunjuk: Berilah tanda ( ) pada jawaban yang dianggap paling tepat.

No. Pertanyaan Ya Tidak Tidak

tahu
1. Pernahkah guru atau tenaga kesehatan puskesmas
memberikan pelajaran tentang pendidikan kesehatan
pada murid.
2. Pernahkah guru/tenaga kesehatan memberi
penyuluhan tentang memelihara kesehatan diri dengan
cara mencuci tangan yang baik pada murid di sekolah.
3. Adakah guru/tenaga kesehatan Puskesmas memberi
penyuluhan tentang bahaya narkoba pada murid di
sekolah.
4. Pernahkah guru mengajarkan pelajaran UKS tentang
kebiasaan hidup sehat di sekolah.
5. Pernahkah guru/tenaga kesehatan memberikan
informasi tentang Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat
kepada murid di sekolah.
6. Pernahkah guru/tenaga kesehatan memberi penjelasan
tentang pemberantasan sarang nyamuk.
7. Pernahkah guru/tenaga kesehatan memberi
penyuluhan kesehatan tentang manfaat sarapan pagi
untuk kesehatan agar terhindar dari penyakit .
8 Pernahkah guru atau tenaga kesehatan Puskesmas
memberikan penyuluhan tentang manfaat olah raga
bagi kesehatan.
9 Pernahkah disampaikan pendidikan kesehatan tentang
cara menjaga kebersihan diri dan penyakit yang dapat

Universitas Sumatera Utara

 dicegah dengan mencuci tangan yang baik
10 Apakah guru/petugas kesehatan memberikan pelajaran
cara menata pekarangan sekolah, dan cara menanam
apotik hidup.
11 Apakah guru/petugas kesehatan melakukan pendataan
murid disekolah untuk menjaring status kesehatan.
12 Pernahkah guru sekolah merujuk anak didik ke
puskesmas atau klinik bila sakit.
13 Apakah guru atau petugas kesehatan memberikan
pelajaran tentang pertolongan pertama di lingkungan
sekolah
14 Apakah sumber air bersih tersedia disekolah sehingga
murid tidak mengalami kesulitan dalam melakukan
kebersihan di lingkungan sekolah.
15 Apakah murid memiliki jadwal kebersihan kelas.

16 Apakah ada di sekolah tersedia tempat pembuangan

sampah ditiap ruang kelas
17 Pernahkah guru mengajarkan cara menjaga lingkungan
yang baik disekolah dan di rumah.
18 Apakah pernah murid dan guru melakukan kegiatan
gotong royong untuk menjaga kebersihan lingkungan
sekolah.

Universitas Sumatera Utara

 Output SPSS

1. Gambaran Umur dan Jenis Kelamin Responden Sekolah Memiliki UKS

Umur

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 8 4 5.7 5.7 5.7

9 29 41.4 41.4 47.1

10 14 20.0 20.0 67.1

11 22 31.4 31.4 98.6

12 1 1.4 1.4 100.0

Total 70 100.0 100.0

Jenis kelamin

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid laki-laki 34 48.6 48.6 48.6

perempuan 36 51.4 51.4 100.0

Total 70 100.0 100.0

2. Gambaran Umur dan Jenis Kelamin Responden Sekolah Tidak

Memiliki UKS
Umur

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Valid 8 20 28.6 28.6 28.6

9 9 12.9 12.9 41.4

10 31 44.3 44.3 85.7

11 8 11.4 11.4 97.1

12 2 2.9 2.9 100.0

Total 70 100.0 100.0

Universitas Sumatera Utara

 Jenis kelamin

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid laki-laki 38 54.3 54.3 54.3

perempuan 32 45.7 45.7 100.0

Total 70 100.0 100.0

3. Tes Normalitas Pengetahuan, Sikap Tindakan Murid Mengenai PHBS di

Sekolah Memiliki UKS
One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test

Skor pengetahuan Skor sikap Skor tindakan

N 70 70 70
a,,b
Normal Parameters Mean 40.1571 68.7286 27.7000

Std. Deviation 3.09575 6.00946 2.98960

Most Extreme Differences Absolute .110 .075 .136

Positive .089 .075 .087

Negative -.110 -.056 -.136

Kolmogorov-Smirnov Z .919 .631 1.140

Asymp. Sig. (2-tailed) .367 .821 .148

a. Test distribution is Normal.

b. Calculated from data.

Universitas Sumatera Utara

 4. Tes Normalitas Pengetahuan, Sikap Tindakan Murid Mengenai PHBS di
Sekolah Tidak Memiliki UKS

One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test

Skor pengetahuan Skor sikap Skor tindakan

N 70 70 70
a,,b
Normal Parameters Mean 32.8429 62.9429 20.5000

Std. Deviation 8.78839 8.08628 2.70131

Most Extreme Differences Absolute .095 .074 .112

Positive .075 .071 .112

Negative -.095 -.074 -.089

Kolmogorov-Smirnov Z .797 .617 .939

Asymp. Sig. (2-tailed) .549 .842 .341

a. Test distribution is Normal.

b. Calculated from data.

5. Uji Parametrik T Pengetahuan, Sikap dan Tindakan Murid di Sekolah

Memiliki UKS dengan Sekolah Tidak Memiliki UKS

Group Statistics

Sekolah Dasar N Mean Std. Deviation Std. Error Mean

Skor pengetahuan UKS - 70 32.8429 8.78839 1.05041

UKS + 70 40.1571 3.09575 .37001

Skor sikap UKS - 70 62.9429 8.08628 .96650

UKS + 70 68.7286 6.00946 .71827

Skor tindakan UKS - 70 20.5000 2.70131 .32287

UKS + 70 27.7000 2.98960 .35733

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara
Lampiran Skor Murid Pada Tiap Pertanyaan

1. Pengetahuan PHBS pada Murid di Sekolah Memiliki UKS dan Sekolah

Tidak Memiliki UKS
No.Pertanyaan Pertanyaan Skor UKS (+) UKS (-)
(f) % (f) %
1. Yang dilakukan 4 2 2,9 10 14,3
sebelum makan 3 37 52,9 23 32,9
2 29 41,4 24 34,3
1 2 2,9 13 18,6
0 0 0,0 0 0,0
2. Mencuci tangan 4 3 4,3 6 8,6
yang benar 3 50 71,4 19 27,1
2 12 17,1 22 31,4
1 4 5,7 23 32,9
0 1 1,4 0 0,0
3. Mengapa tidak 4 5 7,1 6 8,6
boleh membuang 3 51 72,9 22 31,4
sampah 2 12 17,1 24 34,3
sembarangan 1 2 2,9 17 24,3
0 0 0,0 1 1,4
4. Pengertian sampah 2 45 64,3 24 34,3
1 25 35,7 42 60,0
0 0 0,0 4 5,7
5. Pengertian jajanan 4 8 11,4 6 8,6
sehat 3 26 65,7 21 30,0
2 15 21,4 20 28,6
1 1 1,4 23 32,9
0 0 0,0 0 0,0
6. Pentingnya jajanan 3 41 58,6 15 21,4
sehat 2 26 37,1 30 42,9

Universitas Sumatera Utara

 1 3 4,3 23 32,9
0 0 0,0 2 2,9
7. Penyebab sekolah 3 45 64,3 14 20,0
menjadi sarang 2 18 25,7 31 44,3
nyamuk 1 7 10,0 25 35,7
0 0 0,0 0 0,0
8. Cara memberantas 4 8 11,4 14 20,0
sarang nyamuk 3 41 58,6 23 32,9
2 19 27,1 16 22,9
1 1 1,4 16 22,9
0 1 1,4 1 1,4
9. Fungsi olahraga 3 42 60,0 31 44,3
2 21 30,0 23 32,9
1 7 10,0 15 21,4
0 0 0,0 1 1,4
10. Contoh kegiatan 4 5 7,1 13 18,6
olahraga 3 36 51,4 22 31,4
2 26 37,1 15 21,4
1 30 4,3 19 27,1
0 0 0,0 1 1,4
11. Pentingnya 3 44 62,9 13 18,6
mengukur berat 2 25 35,7 28 40,0
badan dan tinggi 1 1 1,4 27 38,6
badan 0 0 0,0 2 2,9
12. Bahaya merokok 4 6 8,6 19 27,1
3 38 54,3 21 30,0
2 22 31,4 12 17,1
1 40 5,7 18 25,7
0 0 0,0 0 0,0
13. Bahan berbahaya 3 33 47,1 24 34,3

Universitas Sumatera Utara

 pada rokok 2 33 47,1 16 22,9
1 4 5,7 28 40,0
0 0 0,0 2 2,9
14. Pengertian jamban 2 59 84,3 37 52,9
1 11 15,7 30 42,9
0 0 0,0 3 4,3
15. Dimana membuang 1 69 98,6 61 87,1
air besar/air kecil 0 1 1,4 9 12,9
16. Kapan mengukur 1 61 87,1 50 71,4
tinggi dan berat 0 9 12,9 20 28,6
badan
17. Dimana membuang 1 70 100,0 67 95,7
sampah 0 0 0,0 3 4,3
18. Kapan mencuci 1 29 41,4 14 20,0
tangan 0 41 58,6 56 80,0
19. Penyakit akibat 1 67 95,7 61 87,1
merokok 0 3 4,3 9 12,9
20. Kapan sebaiknya 1 56 80,0 43 61,4
membuang sampah 0 14 20,0 27 38,6

2. Sikap PHBS pada Murid di Sekolah Memiliki UKS dan Sekolah Tidak
Memiliki UKS
No. Pertanyaan Pertanyaan Skor UKS (+) UKS (-)

(f) % (f) %
1. Sebelum makan 4 57 81,4 54 77,1
mencuci tangan 3 13 18,6 14 20,0
terlebih dahulu 2 0 0 1 1,4
1 0 0 1 1,4

2. Mencuci tangan 4 34 48,6 28 40,0

menggunakan air 3 32 45,7 30 42,9

Universitas Sumatera Utara

 yang mengalir 2 4 5,7 9 12,9
1 0 0 3 4,3
3. Tidak mencuci 4 23 32,4 21 30,0
tangan sebelum 3 28 40,0 15 21,4
makan menyebabkan 2 8 12,9 20 28,6
kecacingan 1 10 14,3 14 20,0

4. Membuang sampah 4 54 77,1 40 65,7

harus ditempat 3 15 21,4 26 28,6
sampah 2 1 1,4 3 4,3
1 0 0,0 1 1,4
5. Sampah harus 4 35 50,0 34 48,6
dibuang setiap hari 3 30 42,9 29 41,4
2 2 2,9 5 7,1
1 3 4,3 2 2,9
6. Sampah yang 4 40 57,1 26 37,1
bertumpuk tidak 3 24 34,3 30 42,9
menyebabkan 2 2 2,9 9 12,9
masalah kesehatan 1 4 5,7 5 7,1
7. Olahraga penting 4 40 57,1 50 71,4
untuk kesehatan 3 30 42,9 18 25,7
tubuh 2 0 0,0 2 2,9
1 0 0,0 0 0,0
8. Olahraga menjadikan 4 46 65,7 40 57,1
tubuh sehat 3 23 32,9 25 35,7
2 0 0,0 2 2,9
1 1 1,4 3 4,3
9. Tidak masalah jika 4 32 45,7 21 30,0
jajan sembarangan 3 35 50,0 34 48,6

Universitas Sumatera Utara

 disekolah 2 2 2,9 9 12,9
1 1 1,4 6 8,6
10. Jajan sembarangan 4 26 37,1 16 22,9
menimbulkan 3 26 37,1 18 25,7
penyakit seperti diare 2 13 18,6 19 27,1
1 5 7,1 17 24,3
11. Buang air besar/kecil 4 47 67,1 36 51,4
harus di jamban 3 21 30,0 23 32,9
2 2 2,9 6 8,6
1 0 0,0 5 7,1
12. Setelah 4 43 61,4 31 44,3
menggunakan 3 25 35,7 31 44,3
jamban harus disiram 2 2 2,9 2 2,9
dengan air yang 1 0 0,0 6 8,6
cukup
13. Genangan air dapat 4 31 44,3 20 28,6
menjadi tempat 3 24 34,3 19 27,1
perindukan nyamuk 2 13 18,6 17 24,3
1 2 2,9 14 20,0
14. Jentik nyamuk tidak 4 39 55,7 23 32,9
mengakibatkan 3 26 37,1 33 47,1
masalah kesehatan 2 3 4,3 5 7,1
1 2 2,9 9 12,9
15. Membersihkan kelas 4 33 47,1 46 65,7
setiap hari adalah 3 31 44,3 20 28,6
salah satu cara 2 6 8,6 2 2,9
memberantas jentik 1 0 0,0 2 2,9
nyamuk
16. Berat badan dan 4 32 45,7 17 24,3
tinggi badan tiak 3 33 47,1 33 47,1

Universitas Sumatera Utara

 perlu diukur secara 2 3 4,3 12 17,1
teratur 1 2 2,9 8 11,4
17. Berat badan dan 4 29 41,4 37 52,9
tinggi badan diukur 3 39 55,7 26 37,1
sebulan sekali 2 1 1,4 1 1,4
1 1 1,4 6 8,6
18. Rokok mengandung 4 41 58,5 24 34,3
bahan berbahaya 3 23 32,9 23 32,9
2 6 8,6 10 14,3
1 0 0,0 13 18,6
19. Merokok tidak baik 4 44 62,8 31 44,3
bagi kesehatan 3 19 27,1 15 21,4
2 6 8,6 12 17,1
1 1 1,4 12 17,1
20. Tidak ada masalah 4 37 52,9 33 47,1
kesehatan/ penyakit 3 24 34,3 17 24,3
yang datang bila 2 6 8,6 13 18,6
merokok 1 3 4,3 7 10,0

3. Tindakan PHBS pada Murid di Sekolah Memiliki UKS dan Sekolah

Tidak Memiliki UKS
No. Pertanyaan Pertanyaan Skor UKS (+) UKS (-)
(f) % (f) %
1. Apakah mencuci 2 64 91,4 46 65,7
tangan sebelum 1 6 8,6 23 32,9
makan 0 0 0 1 1,4
2. Mencuci tangan 2 46 65,7 2 2,9
setelah bermain 1 20 28,6 41 58,6
0 4 5,7 27 38,6

Universitas Sumatera Utara

3. Mencuci tangan 2 51 72,9 10 14,3
menggunakan air 1 19 27,1 59 84,3
1
bersih 0 0 0 1,4

4. Mencuci tangan 2 44 62,9 25 35,7

menggunakan sabun 1 24 34,3 45 64,3
0 2 2,9 0 0,0
5. Mengikuti piket 2 53 75,7 50 71,4
membersihkan kelas 1 15 21,4 20 28,6
0 2 2,9 0 0,0
6. Membuang sampah 2 65 92,9 13 18,6
pada tempatnya 1 5 7,1 57 81,4
0 0 0 0 0,0
7. Mempergunakan 2 43 61.4 54 77,1
jamban sekolah untuk 1 21 30,0 14 20,0
buang air besar/kecil 0 6 8,6 2 2,9
8. Menyiram jamban 2 63 90,0 63 90,0
dengan air yang 1 7 10,0 5 7,1
cukup setelah 0 0 0 2 2,9
memakainya
9. Mengikuti olahraga 2 67 95,7 61 87,1
disekolah 1 3 4,3 9 12,4
0 0 0 0 0
10. Mengikuti 2 41 58,6 12 17,1
ekstrakulikuler 1 24 34,3 48 68,6
olahraga disekolah 0 5 7,1 10 14,3
11. Telah merokok 2 70 100,0 65 92,9
1 0 0 5 7,1
0 0 0 0 0,0

Universitas Sumatera Utara

12. Mengukur berat 2 48 68,6 2 2,9
badan tiap bulan 1 21 30,0 36 51,4
0 1 1,4 32 45,7

13. Mengukur tinggi 2 43 61,4 8 11,4

badan setiap bulan 1 26 37,1 32 45,7
0 1 1,4 30 42,9
14. Memilih jajanan yang 2 66 94,3 15 21,4
sehat ketika istirahat 1 3 4,3 27 38,6
0 1 1,4 28 40,0
15. Membawa bekal 2 24 34,3 3 4,3
makanan dari rumah 1 42 60,0 64 91,4
0 4 5,7 3 4,3
16. Membawa minuman 2 58 82,9 25 35,7
dari rumah 1 12 17,1 42 60,0
0 0 0 3 4,3

Universitas Sumatera Utara

 Lampiran
Skor Pengetahuan, Sikap, dan Tindakan Tiap Murid di Sekolah Dasar Tidak
Memiliki UKS dan Memiliki UKS

1. Sekolah yang Memiliki UKS

Pengetahuan Sikap Tindakan
No. Nama Jenis Kelamin Umur Skor Ket. Skor Ket. Skor Ket.
1 Shinta Kharisma Putri Perempuan 11 45 baik 67 baik 24 baik
2 Cicip Kianto Perempuan 12 38 baik 61 baik 23 baik
3 Amelia Kontesia G Perempuan 11 45 baik 59 baik 26 baik
4 Fahrus Al Farisi Laki-laki 11 42 baik 73 baik 24 baik
5 Iqbal Aldiansyah Laki 10 35 baik 58 baik 26 baik
6 Hifzan Rahim Laki 11 44 baik 80 baik 30 baik
7 M. Reinaldi Laki 10 43 baik 64 baik 31 baik
8 Reza Ananda Hatmi Laki 11 35 baik 70 baik 32 baik
9 Rizky Dermawan Laki 11 43 baik 72 baik 32 baik
10 Daffa Abdul Aziz Laki 11 42 baik 80 baik 27 baik
11 Dede H.S Laki 11 42 baik 63 baik 29 baik
12 Umar Laki 11 43 baik 77 baik 30 baik
13 M. Daffa Rozam Laki 11 42 baik 67 baik 26 baik
14 Reza Zulfi Laki 11 45 baik 80 baik 31 baik
15 M. Habib Laits Yafa Laki 11 43 baik 80 baik 29 baik
16 Kartik Laki 11 40 baik 68 baik 29 baik
17 M. Ajie Pratama Putra Laki 11 44 baik 78 baik 30 baik
18 Vito Pradika Laki 11 43 baik 65 baik 29 baik
19 Ade Triana Perempuan 11 32 baik 75 baik 30 baik
20 Annurah Putri Lubis Perempuan 11 37 baik 69 baik 31 baik
21 Winda Andes Perempuan 11 40 baik 73 baik 32 baik
22 Amalia Putri Perempuan 10 42 baik 70 baik 29 baik
23 Taurel Mei Sarah Perempuan 11 43 baik 71 baik 30 baik
24 Maureen Azhzahra Perempuan 11 40 baik 71 baik 31 baik
25 Cut Fadiah Perempuan 9 39 baik 71 baik 25 baik
26 Dinda Permata Sari Perempuan 9 40 baik 72 baik 26 baik
27 Khalisah Perempuan 9 43 baik 73 baik 27 baik
28 Yana Amliza Perempuan 9 39 baik 66 baik 25 baik
29 Nazliyah Perempuan 9 34 baik 73 baik 21 baik
30 Nurul Awida Perempuan 9 37 baik 75 baik 28 baik
31 Salwa Khalishah Perempuan 9 39 baik 67 baik 25 baik
32 Surno Laki-laki 11 38 baik 64 baik 24 baik

Universitas Sumatera Utara

33 Nayla S.W Perempuan 8 42 baik 63 baik 21 baik
34 Andre Syahputra Laki-laki 9 40 baik 64 baik 24 baik
35 Rahma Fadhia Perempuan 9 38 baik 65 baik 29 baik
36 Nizaina Khalisha Perempuan 9 40 baik 61 baik 25 baik
37 Rangga Caniago Laki-laki 9 44 baik 58 baik 26 baik
38 Bagas Sardiasyah Laki-laki 8 39 baik 76 baik 27 baik
39 Rahmawati Perempuan 9 39 baik 67 baik 24 baik
40 Sesha Azzara Perempuan 9 41 baik 57 baik 26 baik
41 Fauzi Kurniawan Laki-laki 8 47 baik 69 baik 23 baik
42 Nadine Abdullah Perempuan 9 42 baik 78 baik 31 baik
43 Mutia Rahmana Perempuan 10 41 baik 72 baik 24 baik
44 Ari Laki-laki 10 37 baik 69 baik 27 baik
45 Diva Elisa Caihfah Perempuan 8 40 baik 60 baik 28 baik
46 Yohana Angelica S Perempuan 9 38 baik 70 baik 21 baik
47 Irwansyah Laki-laki 9 38 baik 66 baik 28 baik
48 Dony Azhary Laki 9 43 baik 72 baik 26 baik
49 Sultan Oliver Laki 11 41 baik 67 baik 31 baik
50 Arif Maulana Laki 9 38 baik 69 baik 31 baik
51 Citra Mentari Perempuan 10 42 baik 70 baik 31 baik
52 Najwa Halifah Husnah Perempuan 9 41 baik 71 baik 27 baik
53 Shakira Ahmadi Perempuan 9 38 baik 77 baik 28 baik
54 Aliffita Alsadice Perempuan 9 39 baik 71 baik 31 baik
55 Desi Amelia Perempuan 9 39 baik 68 baik 30 baik
56 Vira Walad Perempuan 10 46 baik 72 baik 32 baik
57 M.Zaki Onan Laki 9 43 baik 64 baik 29 baik
58 Ilham Akbarian Laki 10 39 baik 72 baik 25 baik
59 Ardina Pramudita Perempuan 9 39 baik 64 baik 32 baik
60 Aulia Putri Perempuan 10 36 baik 64 baik 31 baik
61 Tarisha Fandiska Perempuan 9 44 baik 64 baik 27 baik
62 Rizky Irwansyah Laki 10 35 baik 79 baik 31 baik
63 Farah Salsabila Perempuan 10 36 baik 65 baik 31 baik
64 Naja Suhaila Perempuan 9 39 baik 63 baik 27 baik
65 Doni Ramadhan Laki 10 35 baik 65 baik 30 baik
66 Daniel Laki 9 39 baik 63 baik 30 baik
67 M.Hazmi Laki 10 36 baik 75 baik 26 baik
68 Rayhan Maulana Laki 9 38 baik 70 baik 27 baik
69 Wahyu Hidayat Laki 10 42 baik 56 baik 25 baik
70 Dwi Lestari Perempuan 9 40 baik 63 baik 25 baik

Universitas Sumatera Utara

 2. Sekolah yang Tidak Memiliki UKS
Jenis Pengetahuan Sikap Tindakan
No. Nama Kelamin Umur Skor Ket. Skor Ket. Skor Ket.
1 Jeki leonardo Laki-laki 8 27 baik 70 baik 24 baik
2 Thomas Laki-laki 8 42 baik 58 baik 19 baik
3 Silvia Agraini Perempuan 8 38 baik 58 baik 17 baik
4 Tiara Leatari Perempuan 8 36 baik 61 baik 27 baik
5 Nopaldi Aldian Bakara Laki-laki 8 18 kurang 63 baik 13 kurang
baik baik
6 Fatimah Perempuan 8 26 baik 64 baik 25 baik
7 Lusiana Manurung Perempuan 8 19 kurang 68 baik 22 baik
baik
8 Aniskha Azzara Perempuan 8 40 baik 60 baik 21 baik
9 Apdi Apriam Laki-laki 10 40 baik 66 baik 21 baik
10 Shefia Ana Perempuan 8 27 baik 67 baik 21 baik
11 Elisabeth Harefa Laki-laki 8 40 baik 71 baik 21 baik
12 Daniel Smith Sipahutar Laki-laki 8 15 kurang 53 baik 20 baik
baik
13 Davit Bonar Laki-laki 8 32 baik 65 baik 21 baik
14 Arya Bima Laki-laki 8 50 baik 58 baik 22 baik
15 Tiara Adelia Putri Perempuan 9 19 kurang 68 baik 18 baik
baik
16 Wahyu Putera Laki-laki 9 24 baik 54 baik 15 kurang
baik
17 Rizky Laki-laki 8 49 baik 55 baik 22 baik
18 Sidik Laki-laki 8 47 baik 56 baik 19 baik
19 Nina Meriya Perempuan 9 37 baik 52 baik 16 baik
20 Nami Perempuan 8 39 baik 57 baik 18 baik
21 Dimas Laki-laki 8 49 baik 55 baik 24 baik
22 Gading Dasi Tambun Laki-laki 8 21 kurang 31 kurang 20 baik
baik baik
23 Farhan Al Fauzi Laki-laki 8 19 kurang 71 baik 20 baik
baik
24 Sindi Putri Utami Perempuan 8 15 kurang 55 baik 23 baik
baik
25 Agustina Lestari Perempuan 10 39 baik 60 baik 17 baik
26 Raihan Khalishah Laki-laki 9 42 baik 60 baik 24 baik
27 Feby Gabriella Perempuan 10 46 baik 72 baik 25 baik
28 Dina Putri Agustari Perempuan 9 33 baik 52 baik 25 baik
29 Putri Pratiwi Perempuan 10 41 baik 55 baik 20 baik
30 Dicky Tarigan Laki-laki 10 35 baik 57 baik 18 baik

Universitas Sumatera Utara

31 Tama Laki-laki 9 27 baik 55 baik 19 baik
32 Pablo Akis Laki-laki 9 27 baik 56 baik 24 baik
33 Vivi Perempuan 11 27 baik 61 baik 15 kurang
baik
34 Sarah Lindia Turowski Perempuan 10 38 baik 73 baik 19 baik
35 Tino Ginting Laki-laki 9 35 baik 56 baik 20 baik
36 Sigit Marsitoaji Laki-laki 10 36 baik 67 baik 20 baik
37 Diva Chiak Alvansa Laki-laki 9 36 baik 65 baik 26 baik
38 Guan Niko Demus Laki-laki 10 40 baik 58 baik 21 baik
39 Gabriel Salmana Perempuan 10 22 baik 56 baik 21 baik
40 Bambang Setiawan Laki-laki 10 34 baik 72 baik 19 baik
41 Stevanus Laki-laki 10 30 baik 62 baik 23 baik
42 Pandi Riadi Laki-laki 10 29 baik 60 baik 22 baik
43 Sari Yusnita Perempuan 10 30 baik 63 baik 23 baik
44 Dwi Pazardanu Laki-laki 10 27 baik 60 baik 19 baik
Damanik
45 Rafchi Laki-laki 10 33 baik 66 baik 20 baik
46 Adib Dzul Farid Laki-laki 10 21 kurang 67 baik 21 baik
baik
47 Geri Fadilah Laki-laki 11 32 baik 69 baik 21 baik
48 Milliyani Perempuan 10 19 kurang 60 baik 20 baik
baik
49 Stevany Ginting Perempuan 10 27 baik 53 baik 19 baik
50 Novia Anggraini Perempuan 12 26 baik 71 baik 20 baik
51 Bintang Satria Akbar Laki-laki 10 42 baik 78 baik 23 baik
52 Muhammad Rizal Laki-laki 10 30 baik 63 baik 21 baik
53 Tirta Ariska Perempuan 10 39 baik 70 baik 18 baik
54 M.H.D Wardani Laki-laki 12 40 baik 52 baik 22 baik
55 Lisa Delvianti Perempuan 10 35 baik 74 baik 18 baik
56 M. Aji Imansyah Laki-laki 10 48 baik 80 baik 19 baik
57 Silvia Regina Perempuan 11 42 baik 65 baik 21 baik
58 Nipitu Mely Ana Perempuan 11 20 kurang 63 baik 18 baik
baik
59 Novi Mutiara Insani Perempuan 10 35 baik 73 baik 15 kurang
baik
60 Cindy Marshela Perempuan 10 34 baik 66 baik 18 baik
61 Sendi Bangun Laki-laki 11 34 baik 60 baik 21 baik
62 Dianatha Chairans Perempuan 11 37 baik 67 baik 19 baik
63 Salsabila Fatikah Perempuan 11 34 baik 65 baik 20 baik
64 Adi Saputra Laki-laki 10 27 baik 72 baik 21 baik
65 Josua Harjuta Surbakti Laki-laki 10 39 baik 78 baik 23 baik

Universitas Sumatera Utara

66 Citra Putri Ayunda Perempuan 10 18 kurang 73 baik 23 baik
baik
67 Dea Lailatul Perempuan 10 33 baik 59 baik 21 baik
68 Apip Pramudita Laki-laki 10 40 baik 69 baik 22 baik
69 Mirzadin Cahyo Laki-laki 10 36 baik 75 baik 19 baik
70 Risdayanti Leo Putri Perempuan 11 35 baik 62 baik 23 baik

Universitas Sumatera Utara

Lampiran Gambar

Lampiran Gambar 1. Sarana Tempat Sampah SDN

060889

Lampiran Gambar 2. Pembagian Kuesioner SDN

060889

Universitas Sumatera Utara

Lampiran Gambar 3. Sarana Penampungan Sampah
Sementara SDN 060884

Lampiran Gambar 4. Pembagian Kuesioner SDN

060884

Universitas Sumatera Utara