LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN
ATAS PEMANFAATAN DANA BANTUAN LANGSUNG MASYARAKAT (BLM)
KEGIATAN P2KKP TAHUN 2015
Pada hari ini Senin tanggal Sembilan Belas September tahun Dua Ribu Enam Belas,
bertempat di Dinas Permukiman dan Perumahan Provinsi Jawa Barat, yang bertanda
tangan di bawah ini :
Pihak Kesatu :
Nama :
Jabatan : Koordinator BKM ..
Alamat :
Tempat : Dinas Permukiman Dan Perumahan Provinsi Jawa Barat
Pihak Kedua :
Nama : Maria Doeni Isa, ST.,M.M
Jabatan : Kepala Satuan Kerja Pengembangan Kawasan Permukiman (PKP)
Provinsi Jawa Barat
Alamat : Jalan Kawaluyaan Indah No. 4 Bandung 40266
Tempat : Dinas Permukiman Dan Perumahan Provinsi Jawa Barat
2. Pihak kedua menyatakan telah menerima dokumen LPJ atas pemanfaatan dana
BLM sebagaiamana disebut diatas.
3. Pihak kesatu menyatakan bahwa dokumen LPJ atas pemanfaatan dana BLM yang
diserahkan benar-benar sesuai dengan aslinya dan apabila dikemudian hari terdapat
ketidaksesuaian LPJ dengan Pedoman Umum dan Petunjuk Teknis, maka kami
bersedia untuk bertanggungjawab dan mengembalikan Dana BLM sebagaimana
dimaksud ke Kas Negara.
Demikian berita acara serah terima ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.