Fecha Acontecimiento Datos complementarios

Europa s. IV Instituciones cristianas del periodo de Instituciones cristianas inspirada en los

Constantino reciben el nombre de
hospitales y hospicios.
Ao 400 Roma Fabiola (discpula de San
Jernimo) funda el primer hospital
recibiendo a los peregrinos que llegaban
de frica, Asia y el Este.
Edad Media Las personas llegaban a los hospicios por
comida y alojamiento. Los enfermos eran
cuidados : quedaba proporcionarles ayuda
espiritual; se enfocaban ms en lo
caritativo que lo curativo.
Exista la llamada muerte domstica. El
moribundo, consciente de su prximo
deceso, invitaba a sus seres queridos a
reunirse alrededor de su lecho, esto se
consideraba como una buena muerte.
principios de la caridad evanglica.
Atendan a viajeros, hurfanos y
peregrinos, no siendo lugares enfocados
para moribundos.
En la baja Edad Media adquieren fuerza
las ideas del juicio final.preocupacin por
identificar las sepulturas y as poder ser
enterrados junto a los seres
queridos,purgatorio y otras realizaciones.
Esta etapa es llamada la muerte de uno
mismo.

S. XII San Bernardo ya utilizaba la palabra

hospice para dar lugares a los
peregrinos.
Entre 1581 y 1660 San Vicente de Pal crea hospicios en
toda Francia destinados a gente de
escasos recursos econmicos.
Siglo XIX Surge la preocupacin por la muerte del Con la primera guerra mundial comienza
ser querido, la llamada muerte del otro. un proceso llamado muerte prohibida,en
Ello se manifiesta en la expresin pblica el que la muerte es apartada de la vida
y exagerada del duelo y en el inicio del cotidiana.
culto a los cementerios, tal como los A finales del Siglo XIX, ya hay hospicios
conocemos en la actualidad. medievales de Dublin y Londres, que son
los precursores.
1842 El trmino hospice es utilizado por Jeanne Garnier con la ayuda de la
primera vez para referirse al cuidado de Asociacin de Mujeres del Calvario crea
pacientes teminales (Lyn, Francia). hospices o calvaries.
1879 Mary Aikenhead fundadora de las
hermanas Irlandesas de la Caridad
estableci en Dublin Our Ladys Hospice y
en Londres en 1905 el St.Josephs
Hospice.

1889 Anne Blunt Storrd funda el Calvary

Hospital (en la actualidad esta institucin
contina atendiendo pacientes terminales
de cncer, usando cuidados paliativos).

1958 a 1965 Cicely Sunders y Elizabeth Kbler Ross Saunders conoce en 1947 a David
son dos profesionales claves en el Tasman (un polaco judo que se
surgimiento de esta ciencia. Saunders se encontraba en fase terminal con cncer
dedica a la investigacin del cuidado a avanzado) y se enamoran, l tiene 40
pacientes terminales, para solucionar el aos, dando un sentido ms a su vida.
abandono que padecan en grandes Juntos pensaron que haca falta un sitio
hospitales. Los escuchaba y tomaba nota distinto a un hospital para atender a
de sus necesidades. pacientes terminales y tratar el dolor,
cuidados con ms amor y ayudados por
personal capacitado para atender otras
Trabaja e investiga sobre el cuidado de necesidades.
los enfermos terminales en el St. Joseph
Hospice de Londres. All escuchaba a los
pacientes, tomaba notas y hacia registros
y monitorizaba resultados de control del
dolor y otros sntomas.

1967 Cicley Saunders dio inicio a los Hospices Se pone en marcha el movimiento
y Cuidados Paliativos fund St. hospice, conocido hoy como cuidados
Christophers Hospice (sur de Londres). paliativos, proporcionando: atencin total,

1967 Elizabeth Kbler Ross (Suiza) profesora
de psiquiatra en la Universidad de
Chicago, comenz en Estados Unidos la
atencin sistemtica de los enfermos
terminales. Propuso modos de
aproximacin a sus ansiedades.
1970 En Gran Bretaa, se desarrolla la visita
domiciliaria; el cuidado al paciente en
centro de da; equipos de soporte en los
hospitales (hechos importantes para
determinar los Cuidados Paliativos)
Centros de da, el paciente va una o dos
veces por semana. Son valorados por
equipos especficos y reciben atencin
multidisciplinaria, incluyendo terapia
psicolgica y espiritual.
1971 Se introduce el concepto de Unidad de
Cuidados Paliativos en hospitales para
enfermos en condicin aguda. En Europa
surgen los Cuidados Paliativos a finales
de los 70s.
activa y continuada de los pacientes y sus
familias por un equipo multidisciplinario,
mejorando su calidad de vida y
cubriendo sus necesidades.
El nombre Hospice se mantuvo ya que se
prefera un nombre entre hospital y hogar
ya que reflejaba la idea de conseguir un
lugar para los enfermos y sus familias que
contara con la capacidad cientfica de un
hospital y el ambiente clido de un hogar.
Public en 1969 sobre la muerte y los
moribundos describe cinco estadios
psicolgicos en los pacientes terminales,
predominando sucesivamente diferentes
emociones como: negacin, aislamiento,
rabia, negacin y depresin.
Canad implementa Unidades de
Cuidados Paliativos dentro de los
hospitales para enfermos terminales. En
Londres a finales de los 70`s fue
publicado el libro Cuidados de la
enfermedad maligna terminal dirigido por
Saunders, en l se recoge toda la
experiencia del equipo de St. Christoher
en sus primeros aos de trabajo.
En la dcada de los sesenta se originan
movimientos que nacieron de la reaccin
de pacientes graves incurables y de sus
familias y que tenan como objetivo
mejorar el apoyo dado al enfermo.
1972 Dr. Vicente Garca Olivera, entrenado en El Dr. Ricardo Plancarte Snchez capacita
Estados Unidos por el Dr. John Bonica, al Dr. Jorge Jimnez Torero, quin inicia
funda las Clnicas de Dolor y entrena a esta prctica en Guadalajara, Jalisco, en
nuevos mdicos en el mbito del dolor. el Hospital General de Occidente junto
con la Dra. Dolores Gallardo Rincn.
La Clnica de Dolor en el Instituto Nacional
de la Nutricin Cd. De Mxico, est bajo la Esta modalidad en Jalisco contina en el
responsabilidad del Dr. Ramn de Lille Hospital Civil de Guadalajara (Hospital
Fuentes. Beln) con el Dr. Oscar Sierra lvarez.

El Dr. Vicente Garca Olivera en el

Hospital General de Mxico entrena al Dr.
Ricardo Plancarte Snchez, quien tomar
la responsabilidad en el Instituto Nacional
de Cancerologa de Mxico, D.F.
1978 Cicely Saunders, replantea el tratamiento
de la fase terminal, dndole un enfoque
similar al actual de la medicina a travs de
un artculo.
1980 La OMS incorpora oficialmente el En Gran Bretaa, se crearon los primeros
concepto de Cuidados Paliativos y equipos de soporte especializados en
promueve el Programa de Cuidados control de sntomas, sobre todo con
Paliativos como parte del Programa de pacientes que tienen cncer. En los 80 s
Control de Cncer. se expandi la atencin al trabajo
domiciliario,lo que fue seguido
recientemente por la puesta en marcha de
equipos mviles de atencin
intrahospitalaria y ambulatoria.
1982 Primera Unidad de Cuidados Paliativos en
Espaa, pero es reconocida oficialmente
hasta 1987, a partir de ese momento se
han desarrollado mayor cantidad de
programas en toda Espaa, con la
filosofa de los cuidados paliativos.
1983 Los Cuidados Paliativos entren en el
sistema pblico de Salud en EUA.
1987 Medicina Paliativa reconocida como
especialidad en el Reino Unido, Austria,
Polonia y Canad.
1992 Se instala la primera Unidad de Cuidados Las ms recientes son: el Hospital 20 de
Paliativos en el Hospital Civil de Noviembre del ISSSTE y el Hospital
Guadalajara, por el Dr. Gustavo Montejo Infantil de Mxico Federico Gmez
Rosas. En el Hospital General de
Occidente por el Dr. Guillermo Archiga
rnelas.

En el Instituto Nacional de Cancerologa

por la Dra. Silvia Allende Prez.
Polonia implementa su especialidad de
1995 Medicina Paliativa, cubriendo gran parte
de los pacientes de los pases del este de
Europa. Gran desarrollo por
recomendaciones de la OMS de cuidados
paliativos y de otras organizaciones que
promovan su desarrollo.
1996 Nuevos centros con el nombre de
movimiento hospice (modalidad imitada
rpidamente en el Reino Unido); 217
unidades hospitalarias con capacidad de
3,215 camas, slo para enfermos
terminales
 El St. Christopher`s Hospice alcanz 1200
1997 pacientes anuales. Tena 217 unidades de
hospitalizacin. No eran lugares para
morir, el 45% eran dados de alta hacia su
domicilio.
1999 En Guadalajara, Jalisco da inicio el Centro
Universitario para el Estudio y Tratamiento
del Dolor y Cuidados Paliativos, bajo la
direccin de la Dra. Gloria Domnguez
Castillejos. Auspiciado por la Universidad
Autnoma de Guadalajara.
2002 Hospice Cristina en Mxico, es fundado
por la enfermera Beatriz Montes de Oca
Prez, actual directora. Contando con un
equipo interdisciplinario que incluye
Mdicos Alglogos Paliativistas y ayuda
Psicolgica, Tanatolgica y Espiritual, la
cual se brinda tanto al paciente como a la
familia. Ofrece Medicina del Dolor y
Cuidado Paliativo en estancia y visita
domiciliaria.
2004 Hospice Mxico: cede en el D.F.
compartiendo el mismo principio que
Hospice Cristina, da atencin a
enfermos terminales, oncolgicos y no
oncolgicos(enfermedades degenerativas,
geritricas y VIH.
Actualmente EUA: hay ms atencin a domicilio que
hospitalaria. Fueron pioneros en brindar
cuidados paliativos hacia otras patologas,
como el SIDA.
Esta institucin, trabaja para mejorar la
calidad de vida de personas con
enfermedades malignas avanzadas o del
SNC y a personas de edad avanzada,
tienen un proyecto de investigacin clnica
psicolgica sobre las necesidades del
enfermo en fase terminal y sus familias.
La ltima definicin de los Cuidados
Paliativos que realiza la OMS data del ao
2002: cuidado activo e integral de
pacientes cuya enfermedad no
responde a teraputicas curativas. Su
fundamento es el alivio del dolor y otros
sntomas acompaantes y la
consideracin de los problemas
psicolgicos, sociales y espirituales. El
objetivo es alcanzar la mxima calidad de
vida posible para el paciente y su familia.
Cuenta con una Fundacin con atencin a
pacientes de escasos recursos
econmicos y otra dedicada a la
educacin e Investigacin Mdica.
Amrica latina: en muchos lugares, los
precios de los analgsicos dificultan su
empleo en la fase terminal.
Actualmente existen alrededor de 8000
 Argentina: tomar medidas de poltica servicios de Cuidados Paliativos en el
sanitaria para Cuidados Paliativos. mundo, en aproximadamente 100 pases
Mxico: existen equipos de atencin diferentes.
especializadas para pacientes en estado
terminal, al igual que en Colombia y
Brasil.

Ms datos:
Los cuidados paliativos o de tipo Hospice son un tipo especial de cuidados diseados para proporcionar bienestar o confort y
soporte a los pacientes y sus familias en las fases finales de una enfermedad terminal.
Los cuidados paliativos intentan estar presentes y aportar conocimientos especializados de cuidados mdicos y psicolgicos
y el soporte emocional y espiritual durante la fase terminal en un entorno que incluye el hogar, la familia y los amigos.
Los cuidados paliativos procuran conseguir que los pacientes dispongan de los das que les resten conscientes y libres de
dolor con sntomas bajo control para discurrir con dignidad en su casa o en un lugar parecido rodeados de gente que les
quiere.
Objetivo de un hospice: tratar que sus pacientes puedan disponer de los meses o das que les restan con gran calidad de
vida, mantenindolos libre de dolor conscientes y controlando sus sntomas. Un lugar parecido a su hogar con seres
queridos para morir con dignidad. Latn hospes que significa husped.
Actualmente la esperanza de vida promedio mundial es de 65 aos.
Se preve que para el ao 2025, un tercio de la poblacin mundial tendr ms de 65 aos.
Sin embargo las enfermedades crnicas son la causa actual del 60% de las muertes prematuras a nivel mundial
Una necesidad urgente de nuestros tiempos es la de hacer frente a un nmero creciente de adultos de edades avanzadas,
que padecen y morirn de enfermedades crnicas las que, se asocian a un gran impacto fsico, psicolgico, social,
econmico y espiritual, tanto para el paciente que las padece como para sus seres queridos.
 A nivel psicosocial, la enfermedad terminal muchas veces genera en los pacientes una sensacin de amenaza e indefensin
que estara causada por la perspectiva de encontrarse ante una situacin desconocida. El sistema familiar puede funcionar
como un gran motor de fortaleza para el enfermo en situacin terminal. Sin embargo, en mltiples ocasiones ste no
responde en forma adecuada ni concordante con lo que la circunstancia amerita. En relacin al impacto econmico,podemos
observar que el 31% de las familias con enfermos crnicos y terminales deben gastar la mayora de sus ahorros familiares
producto de la enfermedad

Referencias:

Del Rio, M.I.& Palma,A. (2007). Cuidados paliativos: Historia y Desarrollo. Boletn Escuela de Medicina U.C Pontificia
Universidad Catlica de Chile, XXXIII(1).
Montes de Oca Lomeli, G.A (2006). Historia de los cuidados Paliativos. Revista Digital Universitaria, VII (4)
SECPAL.(s.f). Historia de los cuidados Paliativos y el Movimiento Hospice. Obtenido de Sociedad Espaola de Cuidados
Paliativos.