1. Adalah gangguan metabolisme asam urat yang menimbulkan hiperurisemia, yaitu
tingginya asam urat dalam darah. Kadar normal : a. Wanita : 2,4 5,7 mg/dl b. Pria : 3,7 7 mg/dl Pada tingkat kronis dapat terjadi Gout yaitu peradangan sendi yang akut disebabkan oleh reaksi jaringan sendi terhadap pembentukan kristal urat yang bentuknya menyerupai jarum. Asam urat berasal dari : Endogen : perombakan protein /nucleoprotein jaringan terutama purin Eksogen : Makanan yang mengandung sintesis nucleoprotein Hiperurisemia berasal dari: 1.Pembentukan asam urat yang berlebihan Gout primer metabolic : sintesis langsung berlebihan Gout sekunder metabolic : asam urat berlebihan karena penyakit lain seperti leukemia 2. Pengeluaran asam urat lewat ginjal kurang Gout primer renal : karena gangguan ekskresi asam urat di tubuli distal ginjal Gout sekunder renal : karena kerusakan ginjal yaitu glomerulus nefritis kronik. Artritis peradangan pada persendian, sendi tersebut akan bengkak, teraba hangat, tampak kemerahan, nyeri dan fungsi menurun. Terdapat 150 jenis artritis, tetapi yang sering ditemukan adalah, Osteoarthritis Rhematoid Artritis dan Gout . OSTEOARTHRITIS Rheumatoid Arthritis GOUT GOUT dikenal sejak masa Hippocrates, sering dinamakan sebagai "penyakit para raja dan raja dari penyakit. Gout bahasa Latin, yaitu gutta (tetesan) karena kepercayaan kuno bahwa penyakit ini disebabkan oleh luka yang jatuh tetes demi tetes ke dalam sendi. Disease of Kings Epidemiology Laki-laki > Wanita Usia tua Obese Hyperlipidemia Keturunan gout menahun dan berat kelainan bentuk sendi. Pengendapan kristal urat di dalam sendi dan tendon terus berlanjut dan menyebabkan kerusakan yang akan membatasi pergerakan sendi. Benjolan keras dari kristal (tofi) diendapkan di bawah kulit sekitar sendi.
APA PENYEBAB GOUT?
Tubuh tidak dapat memproses purin dengan baik Tingginya kadar asam urat dalam darah Penyebaran asam urat keluar sendi, sehingga menyebabkan radang Makanan tertentu tinggi purin sehingga meningkatkan kadar asam urat BAGAIMANA PENYEMBUHAN GOUT? Tidak dapat disembuhkan Gout dapat dikontrol Diet makan makanan rendah purin, minum banyak air putih Dengan obat-obatan Allopurinal menurunkan produksi asam urat -Sayuran -Buah-buahan -Susu -Keju -Telur -Serealia -Daging -Ikan -Kerang-kerangan -Asparagus -Kembang kol -Bayam -Jamur -Sardin -Hati -Ginjal -Ekstrak daging 50 800 50 150 mg 0 15 mg Kadar Purin KADAR PURIN DALAM MAKANAN TUJUAN DIIT Mencapai dan mempertahankan status gizi optimal Menurunkan kadar asam urat dalam darah dan urin SYARAT DIIT a. Energi sesuai dengan kebutuhan tubuh b. Protein cukup, yaitu : 1-1,2 gr/kg BB atau 10 15 % dari kebutuhan energi total c. Hindari bahan makanan sumber protein yang mengandung purin > 100 mg d. Lemak sedang, yaitu 10 29 % dari kebutuhan total. Lemak berlebih dapat menghambat pengeluaran asam urat atau purin melalui urin. e. Karbohidrat 65 75 % dari kebutuhan energi total f. Vitamin dan mineral cukup g. Rata-rata anjuran cairan : 2 - 2 liter/hari 7. Bumbu Segala macam bumbu Ragi Teh, kopi, minuman yang Alkohol mengandung soda 6. Minuman 5. Buah-buahan Segala macam buah - Semua sayuran sekehendak - kecuali asparagus, kacang polong, kacang buncis, kembang kol, bayam, jamur, maksimum 100 gr/hari 4. Sayuran Kacang-kacangan kering 25 gr, - tahu, tempe, dan oncom 50 gr/hari 3. Sumber Protein Nabati Sardin, kerang, jantung, hati, usus, limpa, paru0paru, otak, ekstrak daging/kaldu Daging, ayam, ikan, telur, susu, keju 2. Sumber protein hewani 1. Sumber Hidrat Arang Semua - Makanan yang Tidak Boleh Golongan Bahan Makanan yang Boleh Makanan No GOLONGAN MAKANAN YANG BOLEH DAN TIDAK BOLEH DIBERIKAN TERIMAKASIH