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UNIVERSIDADE FEDERAL DO PAR

INSTITUTO DE FILOSOFIA E CIENCIAS HUMANAS


PROGRAMA DE PS-GRADUAO EM PSICOLOGIA

JESIANE CALDERARO COSTA VALE

A COMPREENSO DO SOFRIMENTO NO
ESCALPELAMENTO: um estudo utilizando
o grafismo e o teste das fbulas

BELM
2007
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JESIANE CALDERARO COSTA VALE

A COMPREENSO DO SOFRIMENTO NO
ESCALPELAMENTO: um estudo utilizando
o grafismo e o teste das fbulas

Dissertao de Mestrado em Psicologia apresentada ao


Programa de Ps-Graduao em Psicologia Clnica e Social
da UFPA sob a orientao da Prof Dr Airle Miranda de
Souza

BELM
2007
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FOLHA DE APROVAO

JESIANE CALDERARO COSTA VALE

A COMPREENSO DO SOFRIMENTO NO
ESCALPELAMENTO: um estudo utilizando
o grafismo e o teste das fbulas

Dissertao de Mestrado em Psicologia apresentada ao


Programa de Ps-Graduao em Psicologia Clnica e Social
da UFPA sob a orientao da Prof Dr Airle Miranda de
Souza

Data de Aprovao: 29/06/2007

Banca examinadora

_______________________________________________

Prof Dr Airle Miranda de Souza (Orientadora ).


Universidade Federal do Par

_______________________________________________

Prof Dr Ana Cleide Guedes Moreira


Universidade Federal do Par

_______________________________________________

Prof Dr Sandra Rickmann Lobato


Universidade da Amaznia
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Dados Internacionais de Catalogao-na-Publicao (CIP)


(Biblioteca de Ps-Graduao do IFCH/UFPA, Belm-PA)

Vale, Jesiane Calderaro Costa


A compreenso do sofrimento no escalpelamento: um estudo utilizando
o grafismo e o teste das fbulas / Jesiane Calderaro Costa Vale;
orientadora, Airle Miranda de Souza, 2007

Dissertao (Mestrado) - Universidade Federal do Par, Instituto de


Filosofia e Cincias
Humanas, Programa de Ps-Graduao em Psicologia, Belm, 2007.

1. Escalpelamento - Amaznia - Aspectos psicolgicos. 2. Trauma. 3.


Sofrimento. I. Ttulo.

CDD - 22. ed. 155.936


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s vtimas de escalpelamento, em
especial aos participantes desta
pesquisa.
6

AGRADECIMENTOS

A Deus, em quem ns vivemos, nos movemos e existimos.


minha me Miracy Calderaro, pelas muitas horas de auxilio na Internet e em tantas
coisinhas mais.
Ao Costa Vale e Heitor pela pacincia nas minhas ausncias.
Aos meus professores do mestrado, em especial minha querida orientadora Prof Dr Airle
Miranda de Souza pelos ensinamentos, orientaes to proveitosas sem as quais no teria
conseguido dar cabo a esta pesquisa.
Ao Laboratrio de Psicanlise e Psicopatologia Fundamental (LPPF) da Universidade Federal
do Par, em especial Prof Dr Ana Cleide Guedes Moreira, Diretora do referido laboratrio
e atual Coordenadora do Programa de Ps-Graduao em Psicologia da UFPA, pelas
contribuies.
Prof Dr Sandra Rickmann Lobato pelas sugestes e incentivo na abordagem deste tema.
Prof Ms. Maria Tereza Nassar pela amizade e incentivo quanto a esta empreitada.
amiga Rebekah Cmara pelos vrios e indescritveis momentos de ajuda.
s queridas Maria Cristina Ferreira e Oneli Rocha pelas contribuies e sugestes literrias.
querida Niamey Granhen Brando, profissional competente que me ajudou de diversas
formas nesta pesquisa.
Flora Aguiar, pela trajetria profissional cotidiana e pelo companheirismo desde a seleo
deste mestrado.
Neyla Regina Bahia Vieira da Silva pelo apoio incondicional no inicio deste mestrado.
Rafaela Benigno, estagiaria da Clinica de Psicologia pela colaborao.
Ao Nei, Secretrio do PPGP que to amigavelmente em muito me auxiliou.
Regina Clia de Castro Coimbra, bibliotecria da Fundao Santa Casa de Misericrdia do
Par pelo auxlio na busca de publicaes.
Alzira Rosa Farias de Almeida, bibliotecria do Instituto de Filosofia e Cincias Humanas
da UFPA.
Ao incansvel Diretor-presidente da Associao Sarap Dr. Cludio Brito e ao seu secretrio
Paulo Csar Vale.
s colegas Nazar Loureno e Eliana Botelho, psicloga e assistente social da FSCMP,
respectivamente.

A todos familiares, amigos e irmos que participaram desta empreitada.


7

[...] toda descoberta feita mais de uma vez,


e nenhuma se faz de uma s vez.
Sigmund Freud
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A COMPREENSO DO SOFRIMENTO NO ESCALPELAMENTO:


um estudo utilizando o grafismo e o teste das fbulas

Jesiane Calderaro Costa Vale

RESUMO
Estudos sobre o escalpelamento tm sido escassos, existindo poucos nas reas de medicina,
terapia ocupacional e fisioterapia. Esses priorizam a natureza fsica, orgnica ou corporal do
evento. Neste trabalho, estudamos o escalpelamento sob a perspectiva da Psicologia,
enfocando o sofrimento psquico e a sua expresso. Para tal, recorremos ao mtodo clnico-
qualitativo, como tambm elegemos dois instrumentos projetivos, o teste das fbulas de Dss
e o desenho da figura humana. A pesquisa foi realizada na Fundao Santa Casa de
Misericrdia do Par, onde foram contatadas duas participantes, vtimas de acidente por
escalpelamento. As pacientes foram selecionadas conforme os seguintes critrios: que
tivessem sofrido o escalpelamento h mais de 6 meses, que no estivessem hospitalizadas, que
apresentassem condies fsicas e psicolgicas para participar e que seus pais autorizassem
suas participaes neste estudo. Conclumos ser inegvel o sofrimento psquico manifestado
por estas vtimas. Suas vidas sofreram um trgico acontecimento, sendo que o impacto
produzido pelo escalpelamento se configurou como experincia nica, inquestionavelmente
subjetiva e marcadamente singular. Diante desta problemtica constatamos no ser apenas o
corpo portador de um sofrimento, mas tambm o psiquismo e destacamos a importncia do
uso dos referidos instrumentos como recursos favorecedores de sua expresso.

Palavras-chave: Escalpelamento, Sofrimento, Fbulas e Desenho.


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A CONPREHENSION OF SUFFERING IN SCALPEL EVENTS:


A Study Utilizing Graphic Symbols and the Fables Test

Jesiane Calderaro Costa Vale

ABSTRACT

Studies on scalpel events have been very scant. Very few are to be found in the areas of
medicine, occupational therapy and physiotherapy. The existing studies give priority to the
physical, organic and corporal aspects of the event. In this paper, we study the scalpel event
under the perspective of Psychology; focusing, on the psychological suffering and its
expression. For this purpose we have used clinically qualitative methods. We have elected
two projective instruments as well: The Fables Test according to Dss, and drawings of the
human body. The research took place in the Santa Casa de Misericrdia Foundation in the
city of Belm, Par in Brazil. Two patients, victims of scalpel events, were contacted as
participants. The criteria for their selection, was the following: that the event occurred more
than six months ago; that they be no longer in the hospital; that they presented physical and
psychological conditions to take part; and that their parents authorized their participation in
this study. We concluded, that the psychological suffering manifested by the victims, cannot
be denied. They suffered a tragedy, but the impact of this scalpel event proved to be an
unprecedented experience, unquestionably subjective and markedly singular in nature. In
sight of this problem, we verified that it was not only ones body that suffered the pain, but
their psychological being as well. We highlight the use of the referred instruments as
favorable resources of expressing this pain.

Key Words: Scalpel Event, Suffering, Fables and Drawings.


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LISTA DE ILUSTRAES

Ilustrao 1 Hidrografia do Par 13

Foto1 Imagem Ribeirinha 14

Foto 2 Embarcaes 15

Ilustrao 3 O acidente 17

Foto 4 Escalpelamento 19

Foto 5 Escalpelamento 19

Foto 6 Escalpelamento 19

Desenho 1 Caso Emilia 51

Desenho 2 Caso Emilia 58

Desenho 3 Caso Dalila 62

Desenho 4 Caso Dalila 68

Ilustrao 7 Histria de Alice 72


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LISTA DE SIGLAS

CEP Comit de tica em pesquisa

FSCMP Fundao Santa Casa de Misericrdia do Par

LPPF Laboratrio de Psicanlise e Psicopatologia Fundamental

OSCIP Organizao da Sociedade Civil de Interesse Pblico

SETEPS Secretaria de Trabalho e Proteo Social

SUS Sistema nico de Sade

TCLE Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

UFPA Universidade Federal do Par

UNAMA Universidade da Amaznia


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SUMRIO

1. Introduo 13

2 Caminhos percorridos 25

2.1 Adentrando no campo de trabalho 25

2.2 Atividades iniciais 26

2.3 A seleo dos participantes 28

2.4 A escolha dos Instrumentos 29

2.5 Sobre o uso das fbulas 33

2.6 Sobre o uso do grafismo 34

2.7 Os procedimentos de coleta dos dados 37

2.8 Encontro com as participantes 37

3 Contribuies da Teoria Psicanaltica compreenso do sofrimento 39

4 Caso Emilia: o elefante que ficou cot 49

5 Caso Dalila: o bicho papo que devora 60

6 Sofrimento dos Pais 70

7 Consideraes Finais 73

Referncias 78

83
Apndice
13

Apndice A Entrevista semi-estruturada 84

Apndice B Termo de Consentimento Livre e Esclarecido 86

Apndice C - Categorizao das Respostas do Caso Emlia 87

Apndice D - Categorizao das Respostas do Caso Dalila 89

ANEXOS 91

Anexo A Certificado de aprovao do CEP UNAMA 92

Anexo B OSCIP SARAP e projeto Sorriso nos Rios 93

Anexo C - Termo de Cooperao Mtua 94

Anexo D Teste das Fbulas de Dss 97


14

1 INTRODUO

A regio amaznica tem sido avaliada por ecologistas, ambientalistas, pesquisadores,

como o pulmo da humanidade ao longo dos anos. Tal concepo leva em conta suas imensas

reas verdes e seu grande volume de gua. Lins (1992, p.73) descreve que o Brasil possui

uma rede fluvial e lacustre avaliada em 50.000km de extenso, e aponta para a regio

amaznica como tendo a maior bacia hidrogrfica do mundo, com 25.000km de rios

permanentemente navegveis na parte brasileira(p.74).

O Par, como um Estado do Norte brasileiro, recebe a Bacia Amaznica que

formada pelo Rio Amazonas, seu rio principal, bem como os seus afluentes e subafluentes,

alm de uma quantidade acentuada de lagos, igaraps e furos que se acham distribudos por

toda a regio. Como podemos constatar na ilustrao a seguir:

Ilustrao 1: Hidrografia do Par


Fonte: Estudos Amaznicos: o Par em questo (2004)
15

O ribeirinho, nome dado a quem mora ao longo da margem dos rios, vive em

condies simples, geralmente reside em casas chamadas de palafitas, construdas s margens

dos rios, feitas em madeira, palha ou barro, classificadas por Furtado (1992, p. 50), como

unidade domstica onde abriga, alm de sua famlia nuclear (marido, mulher e filhos), os

demais membros da famlia [...] aparentados ritualmente em regime de compadrio.

Foto 1: Imagem Ribeirinha


Fonte: Associao Sarap (2005)

Sobre a extensa rede fluvial, Ximenes (1992, p. 54) considera que esta representa o

principal meio de comunicao, e para os ribeirinhos, os rios tambm oferecem vantagens

para sua sobrevivncia, inclusive por viverem da pesca.

Nogueira (1999, p. 41) argumenta que em sendo uma regio de vasta extenso em

gua, o rio uma via bastante comum de circulao, e que neste caso, o transporte

adequado so as embarcaes, logo, por vias aquticas. Deste modo as embarcaes

mostram-se como indispensveis no cotidiano ribeirinho, so intensamente utilizadas na


16

organizao do trabalho produtivo do pescador, e so disseminadas por toda a regio

amaznica. No h quem, morando s margens dos rios, possa ignorar a utilidade de canoas

ou barcos.

Vale destacar que os rios no tm mo nica de trfego como nas rodovias. Em muitos

igaraps e braos estreitos de rios, os pilotos de barcos navegam lado a lado e/ou em sentido

contrrio, o que requer muita habilidade do piloto e conhecimento das peculiaridades de cada

trajeto, tais como profundidade da gua, correnteza, mudana do horrio de mars, etc.

A habilidade to precisa do ribeirinho sobre a geografia da regio, impressiona at

mesmo os habitantes nascidos na Amaznia. Furtado (1992, p.46) reconhece tal habilidade

quando declara: esse saber adquirido pela experiencia advinda de geraes anteriores,

permite-lhes percorrer com segurana em noites escuras sem luar, os meandros dos igaraps,

as encostas dos rios e das praias; livrar-se de obstculos e zonas de perigo; definir seus pontos

de pesca [...] sem qualquer iluminao.

Foto 2: Embarcaes
Fonte: Jesiane Calderaro (2006)
17

interessante ressaltar que a escolaridade do ribeirinho muito rudimentar,

predominando o analfabetismo ou semi-analfabetismo, no entanto, observa-se abundncia de

conhecimento emprico no seu modus vivendi. Tambm cabe enfatizar que nas cidades

ribeirinhas, no se costuma ter ensinamentos escolares sobre o ofcio de pilotar barcos e

canoas. Este um aprendizado que passa de pai para filhos informalmente com j

informamos. A criana na sua tenra idade, colocada dentro do barco no somente como

passageira, mas tambm como auxiliar do piloto, ora na tarefa de retirar a gua que entra no

barco, ora remando.

Furtado (1992, p.39) considera que modernamente as embarcaes apresentam

marcas do desenvolvimento tecnolgico [...] devido a pelo menos dois aspectos de seu

conjunto: no sistema de propulso e no de vedao de suas peas constitutivas. Isto quer

dizer que as embarcaes nas quais durante muitos anos tinham como nicos recursos de

acelerao as velas e os prprios remos passaram ao sistema de propulso que coloquialmente

chamamos de motor a leo diesel, ou embarcao motorizada.

Observa-se que, o surgimento do barco a motor favoreceu maior rapidez ao ribeirinho

em suas operaes pesqueiras ou mesmo no simples deslocamento, havendo significativa

diferena, no uso daquelas embarcaes comumente chamadas de montarias ou canoas

movidas a remo.

Como vemos nesse cotidiano, os ribeirinhos necessitam usar a todo tempo as

embarcaes como meio de transporte, e quando h pressa neste deslocamento, esforam-se

para adquirir, o tal motor de propulso.

Ocorre tambm que pela falta de recursos financeiros, o ribeirinho, usando de

improvisao fixa no centro do barco, o motor, objetivando equilibrar a distribuio de peso

no pequeno transporte, um mtodo rudimentar, artesanal, sem anteparos de segurana, mas


18

que para os moradores dos rios, apresentou-se como uma alternativa de agilizar a locomoo

que anteriormente poderia durar horas e dias de deslocamento.

O problema que o eixo que gira a hlice do motor fica totalmente descoberto, isto ,

sem proteo, e quando as pessoas vo utiliz-lo, devido o barco ser pequeno, sentam-se a

poucos centmetros desse mecanismo giratrio de altssima rotao, podendo ter seus cabelos

enroscados no eixo e brutalmente arrancados do crnio; a este evento d-se o nome de

Escalpelamento.

Foto/ ilustrao 3 O acidente


Fonte: Associao Sarap (2005)

Segundo a Enciclopdia Delta Universal (1982, p. 4231), h sculos passados, em

algumas regies da Amrica do Norte, o escalpo (cabeleira humana separada do corpo junto

com a pele) de um inimigo era um trofu de guerra. Os europeus aumentaram muito a prtica
19

do escalpe, pagando aos ndios seus amigos pelos escalpos de seus inimigos. Os ndios da

rea do mar das Carabas e da floresta tropical lutavam por honrarias e trofus de guerra,

como crnios e cabeas mumificadas, alm de escalpes.

Ocorre que o escalpelamento na Amaznia da atualidade, no se constitui como no

passado uma faanha de guerra, mas como uma tragdia, um evento, uma problemtica que

necessita ser investigada, enfrentada, prevenida e por que no dizer banida da sociedade

amaznida?

O acidente to grave que algumas das vtimas no escapam com vida. Contudo,

como destaca Voltolini (2003)1, aquelas que sobrevivem, carregam consigo para toda a vida

seqelas fsicas e psicolgicas, feridas que no se fecham mesmo aps anos de tratamento

penoso, traumtico e caro para suas famlias e para o sistema de sade pblica.(no

paginado)

Ainda, esse autor destaca que to sofrido quanto a perda dos cabelos e das

sobrancelhas, ter que cobrir com lenos, as chagas de uma dor que corri a auto-estima,

compromete o direito, to feminino, vaidade [...].

Assim, o escalpelamento apresenta-se como uma tragdia que mutila, desfigura, e

deforma crianas, adolescentes e mulheres nos rios da Amaznia, modifica a vida de suas

vtimas, mas no somente delas, diretamente atingidas, como tambm dos que as cercam.

Sobre o aspecto anatomo-fisiolgico, vale destacar que o couro cabeludo a parte da

pele que recobre o crnio e em que cresce o cabelo. Essa pele a mais espessa de todo o

corpo, embaixo dela existem camadas de tecidos gordurosos e conjuntivos e muitos vasos

sanguneos (Delta Universal 1982, p. 2377).

1
VOLTOLINI, Ricardo. o que temos a ver com as meninas de turbante na Amaznia. TV Cultura, artigo
escrito em 01.12.03. Disponvel em: < http://www.unisol.org.br/>
20

Neste sentido, devemos considerar que o escalpelamento ou a avulso de couro

cabeludo ocasiona repercusses muito graves, tanto pela leso fsico-orgnica em si, quanto

pelas conseqncias psicolgicas e sociais que advm do acidente.

Segundo Milcheski (2003, p.52), tal evento tambm ocorreu em ambiente de trabalho

no estado de So Paulo quando do uso de maquinrio do tipo rotatrio, ocorrido pela no

utilizao de proteo adequada, [...] e em pacientes do sexo feminino, pela presena mais

comum de cabelos longos.

No caso da regio amaznica, o escalpelamento tem acometido predominantemente

mulheres e crianas quando transportadas em barcos cujo motor improvisado e mantm seu

eixo giratrio descoberto sem a devida proteo. O acidente no tem se limitado a lesionar

apenas o couro cabeludo, mas atinge, tambm, outras regies do corpo tais como, a fronte,

sobrancelhas, orelhas, e regies inferiores da face , dificultando ainda mais os procedimentos

de reconstruo.

Do ponto de vista mdico, Britto (2004, p.31), considera que a fora de tenso e a

firme aderncia pele fazem com que o couro cabeludo seja arrancado no plano do tecido

areolar mais frouxo, regio bastante vascularizada, gerando hemorragia e estado de

choque, causando risco de vida, sendo esta a principal preocupao da equipe de sade no

atendimento emergencial s vtimas.

Fotos 4,5 e 6. Escalpelamento


Fonte: Associao Sarap / FSCMP (2005)
21

Mais tarde, quando o risco de vida houver diminudo, restar ainda a preocupao com

o tratamento, que longo e tm como objetivo minimizar o sofrimento fsico e psquico das

seqelas irreversveis produzidos por este tipo de tragdia.

Segundo Motta (2003), o empenho da equipe multiprofissional, que presta assistncia

a essas vtimas, est em atenuar a sintomatologia lgica referida nas regies cervicais,

ombros e face, prevenindo e/ou retardando o surgimento de possveis contraturas e/ou

deformidades, limitadoras do movimento, pois as seqelas resultantes de grandes avulses,

acarretam deformidades estticas irreparveis nas suas vtimas, so leses que se manifestam

por meio de distrbios funcionais, sociais e psicolgicos, trazendo intenso sofrimento com

efeitos a curto, mdio e longo prazo.

Neste sentido, vale considerar que durante algum tempo, a problemtica de crianas e

adolescentes que foram vtimas de acidente de barco por eixo de motores, vem sendo

veiculada na mdia escrita e televisionada, e tambm, como um clamor da populao

moradora nos rios do Par, de seus representantes polticos, rgos no governamentais e

autoridades da sade pblica,

Segundo matria jornalstica do Informativo Sorriso: Realidade Ribeirinha, da OSCIP

Sarap, algumas destas crianas ficam de seis a doze meses de internao hospitalar, sendo

submetidas a uma srie de cirurgias, inclusive de enxertia da pele do rosto, nariz, olhos,

plpebras, orelhas, pescoo e reparao do couro cabeludo.

Os dados informam que, em funo do acidente, estas crianas tem suas vidas

modificadas, algumas param de estudar, afastam-se das localidades onde moravam, ficando

alijadas da convivncia com os familiares e amigos. Sofrem a dor de terem tido sua existncia

marcada por uma perda onde a vida lhe foi ameaada, passam a sofrer de inmeros sintomas,

so tratadas de modo preconceituoso e manifestam dificuldade de seguirem vivendo aps tal

episdio, o que caracteriza sem dvida intenso sofrimento psquico.


22

A palavra sofrimento foi desenvolvida entre os gregos com o termo phrein, que

posteriormente passou a ser designada sufferre em latim, significando tolerar, suportar

permitir. Somente no sculo XVI, entre os franceses foi que o termo assumiu a significao da

experincia de dor (Barus Michel, 2001, p.122).

O sofrimento pode ser vivenciado pela pessoa humana em muitos momentos da vida.

No h quem de algum modo no o tenha experimentado, ainda que em propores diferentes

e singulares. s vezes, manifestado quando a pessoa vivencia situaes estressantes onde h

dvidas ou medos intensos, diante da incompreenso ou rejeio, da possibilidade de risco de

vida ou ainda quando se perde algum muito querido.

s vezes, o sofrimento mostra-se to intenso que a pessoa pensa no poder suport-lo,

sem vislumbrar possibilidades de super-lo, ento, manifesta-o atravs de choro, do

isolamento, de mudanas na sua rotina, de desequilbrio emocional e at mesmo da ideao de

morte.

Para alcanar a expresso do sofrimento, nesta pesquisa foi necessrio sensibilidade

quanto escolha de instrumentos que favorecessem a ressonncia desta dor, onde houvesse,

ao mesmo tempo, a possibilidade de expresso e de compreenso. Desse modo, os rgos dos

sentidos desta pesquisadora estiveram aguados, os olhos atentos e ouvidos sensveis, bem

como com sua ateno flutuante intensificada, espera de tudo aquilo, que seria mobilizado.

Sabemos que quando o sofrimento muito intenso, existem afetos que podem ser

negados; para a pessoa conviver precisa recalc-los, ou desloc-los da conscincia, e tocar

nesses afetos laborioso, requer a quebra da censura existente.

Encontramos dois instrumentos, a fbula de Dss e o desenho da figura humana, que,

por serem compatveis com o referencial psicanaltico, mostraram-se sensveis para revelar

esses afetos, as emoes, os sentimentos, dando sentido ao contedo inconsciente.


23

Freud (1915, p. 191) nos diz que, somente possvel chegar ao conhecimento do

inconsciente depois que ele sofreu transformao ou traduo para algo consciente e

defende o trabalho psicanaltico e a anlise como formas de superar as resistncias que

impedem a chegada do material conscincia. Os instrumentos possibilitaram tal

aproximao.

Aqui, no ousamos propor o trabalho psicanaltico para chegarmos ao inconsciente,

mas propomos, no molde da interpretao dos sonhos, usar de meios interpretativos para nos

aproximarmos do material latente.

Herrmann (1984, p. 36) discorrendo sobre o inconsciente esclarece que:

...o inconsciente psicanaltico no uma coisa embutida no fundo da cabea dos


homens, uma fonte de motivos que explicam o que de outra forma ficaria pouco
razovel. O inconsciente o nome que se d a um sistema lgico que por
necessidade terica, supomos que opere na mente das pessoas, sem no entanto
afirmar que, em si mesmo, seja assim ou assado. Dele s sabemos pela
interpretao. (grifo nosso).

Freud (1900) em a Interpretao de Sonhos descobriu algumas regras da lgica das

emoes que produz os sonhos. Mencionou a palavra simblica entendendo-a como um

conjunto de smbolos, de significao constante que podem se descobrir em vrias produes

do inconsciente. Por exemplo: uma figura que aparece nos sonhos, uma pessoa, uma situao,

representa varias figuras fundidas, significa isso e aquilo ao mesmo tempo, a este processo

Freud (1900, p. 272) chamou de condensao.

Outro processo existente o deslocamento (1900, p. 294), que ocorre quando no

sonho, dada importncia emocional maior a certos elementos, e que, ao serem interpretados,

se mostram secundrios e irrelevantes. Ocorre que estes processos e outros mais da linguagem

onrica se constituem o que Freud (1900, p. 555) denomina de fenmenos dos sonhos.

na interpretao que as cenas e personagens fazem sentido, como nos afirma

Herrmann (1984, p. 35) o intrprete retira um sentido que lhe parece razovel, une o
24

contedo manifesto em uma atitude ou comportamento, de um pensamento, de uma palavra

ao seu contedo latente.

Ento, se, atravs dos sonhos, a realidade psquica adquire um sentido e o sonhador,

pela via da interpretao, tem a possibilidade de associar idias e lembranas, tambm

entendemos que as fbulas de Dss e os desenhos podem fazer irromper os afetos ou

lembranas ligadas ao escalpelamento, auxiliando as pacientes neste processo.

Deste modo, sensibilizada pela gravidade da referida problemtica, destacamos a

importncia de investigarmos, luz da Psicanlise, o sofrimento psquico no escalpelamento e

sua expresso, atravs do grafismo e das fbulas de Dss. Como nos diz o psicanalista

Jurandir Freire, em o Anurio Brasileiro de Psicanlise (1991, p. 62): o objetivo colocar a

psicanlise a servio de alguma coisa que seja humanamente til [...] se o objetivo da

psicanlise no for o de ajudar as pessoas a lidar da melhor maneira possvel com o seu

sofrimento, para que serviria a psicanlise?(p. 62)

Consideramos que o presente estudo revela-se fecundo e promissor, chamando-nos a

ateno para as condies de sade e segurana de nossa populao, especialmente, de nossas

crianas e adolescentes. Ao navegarmos em um rio que remete dor pelo escalpelamento e

que desgua no desejo de melhores condies do viver amaznida, convidamos o leitor a

participar do vivido e (a) colhido por essa pesquisadora.

Para tanto organizei o referido estudo da seguinte forma: no Captulo 1, descrevo os

caminhos percorridos na geografia amaznica, no Captulo 2, so apresentados entrada no

campo de trabalho, os percursos na eleio do mtodo, sobre a escolha dos participantes do

estudo e os instrumentos utilizados rumo ao alcance dos objetivos. Posteriormente no

Captulo 3, apresento algumas das contribuies do referencial terico psicanaltico utilizado

visando a compreenso do sofrimento psquico no escalpelamento.


25

Nos Captulos 4 e 5 so apresentados respectivamente os casos de Emlia e Dalila,

vtimas dessa tragdia, os quais enriquecem e explicitam esse sofrimento psquico. No

Captulo 6, abordamos o sofrimento dos pais trazendo suas verbalizaes e finalmente no

Capitulo 7 tratamos das consideraes finais.

Neste vasto e rico territrio de conhecimento produzido acerca do psiquismo e da

dinmica inconsciente, no tive a pretenso de esgotar o assunto, mas de lanar luz sobre essa

temtica e suas conseqncias no psiquismo, elegendo abordar a questo do sofrimento e seus

desdobramentos.
26

2 CAMINHOS PERCORRIDOS...
2.1 Adentrando no Campo de Trabalho
Despertei para adentrar no campo de pesquisa atravs de alguma instituio que

trabalhasse com as vtimas de escalpelamento, e para tanto elegi uma abordagem clnico-

qualitativa, a qual define Turato (2003, p.238):

A investigao clnico-qualitativa dos fenmenos das reas de sade (ou da rea da


psicologia da sade ou ainda da tradicional psicologia mdica) vai emprestar e
apropriar-se de conceitos da psicanlise para serem usados como uma ferramenta,
entre outras, a fim de empreender suas pesquisas cientificas.

Refere ainda Turato (2003, p.240) que imperioso ao pesquisador clnico-

qualitativista que tenha uma atitude clnica, de valorizao das angstias e ansiedades

existenciais das pessoas envolvidas no estudo para compreender seus sofrimentos,

recomendando que o pesquisador adote:

A postura de acolhida do sofrimento existencial e emocional do individuo alvo dos


estudos do pesquisador [...] que assim inclina sua postura de escuta, seu olhar e
suas mltiplas e interligadas sensibilidades, que interage com seus conhecimentos
tericos da metodologia de investigao em direo quela pessoa a quem melhor
quer conhecer e compreender cientificamente, empreendendo de forma
sistematizada uma pesquisa dos fenmenos como percebidos por este individuo,
sendo primitivamente movido pelo desejo de ajuda a quem sofre (grifo nosso).

Vale enfatizar que estando em um campo metodolgico clnico-qualitativo que me

solicita uma atitude clnica, no estaria desenvolvendo a atividade clnica ou psicoterapia. A

atividade clnica difere da atitude clnica sustentada por Turato (2003, p.239) esta, significa

analogamente Olhos e ouvidos qualificados para compreender existencialmente os

sofrimentos que acometem o outro (grifo nosso).

Ainda Turato (2003, p. 238) reconhece que neste tipo de pesquisa por se tratar da

escuta ao outro, no podemos ignorar as influncias que recebemos da teoria e da prtica da


27

psicanlise, como desenvolvida por Freud e de onde devemos obrigatoriamente [...] extrair

alguns elementos como contribuio para a discusso do material colhido.

Outro item considerado relevante na estruturao desta pesquisa, foi o da escolha do

problema a ser pesquisado e de fato foi uma formulao trabalhosa, mas encontrei ressonncia

em boa parte dos tericos quando tratam do problema em metodologia cientfica, e em

especial fui contemplada pelas palavras da Minayo (1994, p.25): A pesquisa um labor

artesanal. [...] um processo de trabalho em espiral que comea com um problema ou uma

pergunta e termina com um produto provisrio capaz de dar origem a novas interpretaes.

Tambm estive atenta no que se refere necessidade de resguardar seu carter tico e

responsvel, pautado nas normas de pesquisa envolvendo seres humanos conforme Resoluo

do Conselho Nacional de Sade 196/96, apresentando o projeto ao Comit de tica em

Pesquisa da Universidade da Amaznia, para o qual obtive aprovao em 10/10/2005 com o

protocolo n 0396/052 e posteriormente prorrogado at o final da pesquisa.

Portanto aps estes passos e j autorizada fui adentrando no campo, tal como nos

define Turato (2003, p.322): Campo como espao fsico onde o pesquisador julga serem

regularmente encontradas[...] as pessoas que podero falar com autoridade sobre o tema

definido no projeto de pesquisa... (grifo nosso), e fui colhendo os dados bem como

garimpando as preciosas referncias bibliogrficas para o suporte terico do trabalho.

2.2 Atividades Iniciais

Inicialmente havia realizado o levantamento bibliogrfico rastreando o

escalpelamento e sofrimento pelo banco de teses da Coordenao de Aperfeioamento de

Pessoal de Nvel Superior - CAPES e no banco de dados da BIREME3. Nada encontrei

publicado em nvel de mestrado, doutorado e ps-doutorado, nos mbitos da psicanlise e da

2
Consultar Anexo A.
3
BIREME/OMS Centro Latino Americano e do Caribe de Informao em Cincias da Sade.
28

Psicologia que fizesse frente a este estudo, nisto foi se configurando o ineditismo e o

pioneirismo do nosso estudo. Ineditismo porque nada fora editado ou publicado sobre o tema

e o pioneirismo porque eu abriria caminhos, desbravando o assunto nas reas da Psicologia e

Psicanlise. Mesmo assim, minhas buscas prosseguiram no sentido de encontrar articulao

com outros saberes e neste sentido encontrei investigaes feitas na medicina,

especificamente em cirurgia plstica. Tais referncias so diversas, mas restringiam-se ao

traumatismo do couro cabeludo e s ousadas tcnicas de reconstruo cirrgicas do mesmo.

Relacionando as instituies que trabalhavam com a questo de escalpelamento, tomei

conhecimento da Associao Sarap, Organizao da Sociedade Civil de Interesse Pblico

que vinha auxiliando, com muitos esforos, no tratamento da clientela lesada, bem como

realizando campanhas educativas sobre o assunto. Contatei com o seu presidente o mdico

cirurgio plstico Cludio Borges Leal de Brito, o qual me oportunizou obter publicaes da

entidade, farto material de jornais, fotografias e, inclusive o Termo de Cooperao celebrado

junto ao Governo do Estado para implantao do projeto Sorriso nos Rios4.

Na sede da Associao Sarap, tomei conhecimento de cinco pesquisas monogrficas

para obteno do titulo de graduao acadmica, nas reas de fisioterapia5, terapia

ocupacional6, pedagogia7, enfermagem8 e medicina9 mas, infelizmente, no tive acesso a

nenhuma delas, pois no foram publicadas. Por essa ocasio, encontrei um artigo publicado na

Revista Paraense de Medicina10 da Fundao Santa Casa de Misericrdia do Par, escrito pelo

Presidente da Sarap, e este est arrolado nas referencias deste trabalho, o qual me foi muito

4
Consultar Anexo B e C.
5
A atuao da fisioterapia no tratamento de crianas vtimas de escalpelamento (Ribeiro, I.F. e Oliveira, J.F)
6
A atuao do terapeuta ocupacional no resgate biopsicossocial das vitimas de escalpelamento por motores de
barco. (Santos, N. e Beckman, K.)
7
Joga ela fora: Um estudo scio-educacional sobre o escalpelamento de mulheres ribeirinhas. (Nauar, E.
Azevedo, M.D.)
8
Os efeitos do escalpelamento em crianas durante o perodo de hospitalizao Um estudo de Caso
(Gonalves, E.F. e Barbosa, I.S.)
9
Tratos epidemiolgicos do escalpelamento. (Clei, C, Sena, F. e Oliveira, J.)
10
Escalpelamento na populao Amaznica (Britto et al)
29

til. Delimitados os estudos para ancorar o escalpelamento, passei a percorrer o caminho da

psicanlise e da psicologia para desta vez fundamentar minha pesquisa.

Outros desdobramentos foram necessrios, e desse modo, programei-me conforme

ajuste do cronograma para interagir com a populao-alvo. Fiquei diante da tarefa de

esquematizar contatos, separar os instrumentos e voltar a Sarap, local onde se daria o contato

com as participantes. Ocorre que a Sarap a primeira instituio selecionada, havia sido

desativada circunstancialmente por falta de recursos, e eu precisava agora, fazer minha

incurso na Santa Casa de Misericrdia do Par11 onde as pacientes eram submetidas s

cirurgias e curativos e poderia encontrar os sujeitos. Apresentei o projeto de pesquisa, j

aprovado pelo CEP da UNAMA, ao Comit de tica da Fundao Santa Casa, o mesmo foi

tambm imediatamente aceito.

2.3 A Seleo dos Participantes

Assim, inserida no ambulatrio (setor de curativos) da FSCMP pus-me a espera de

participantes. Havia estabelecido como critrios de incluso de sujeitos saber: serem vtimas

de escalpelamento por motores de barco; que no estivessem hospitalizadas no momento da

coleta de dados; que o acidente tivesse ocorrido h mais de seis meses; que apresentassem

condies fsicas e psicolgicas de participarem do estudo; que seus pais aceitassem tambm

participar do estudo.

Atendendo aos critrios ficaram selecionadas duas participantes: a primeira, uma

criana de sete anos para a qual passo doravante a chamar de Emilia; a segunda, uma

adolescente de 17 anos que denominei de Dalila.

11
No Par, Belm o municpio referenciado pela Secretaria do Estado de Sade para tratar do escalpelamento,
sendo dois hospitais preparados operacionalmente para o atendimento: Hospital Pronto Socorro Municipal e
Fundao Santa Casa de Misericrdia do Par.
30

Os nomes so fictcios; Emilia, fora uma inspirao na personagem da boneca de pano

do Stio do Pica-Pau Amarelo, descrito na literatura do escritor brasileiro Monteiro Lobato.

Dalila, nome da segunda participante, fora por lembrana uma personagem da histria

bblica que se relaciona com o jovem Sanso, de linhagem nazireu, cuja fora estava em seus

cabelos.

Na FSCMP, tive oportunidade de encontrar-me com vrias outras pacientes, vtimas

de escalpelamento, no entanto no foi possvel inclu-las neste estudo, pelo fato de que as

mesmas no atendiam a todos os critrios da incluso. Ora por ainda estarem hospitalizadas,

ou porque seus pais no estavam em Belm para autorizar a pesquisa, ou porque o evento

acontecera muito recentemente, e ainda queixavam-se de dores intensas e apresentavam

dificuldade de verbalizao. Estas foram algumas das razes pelas quais me detive a apenas

dois casos na amostra e com idades to distantes.

2.4 A Escolha dos Instrumentos

Feita a delimitao das participantes e no contexto ambulatorial, passei a dedicar-me

ao uso dos instrumentos. Ora, meu objetivo era o de atravs das fbulas e do grafismo revelar

o sofrimento psquico de vtimas de escalpelamento, oportunizando o acolhimento de suas

histrias, tal como dissemos sobre a atitude clnica do pesquisador clinico-qualitativista,

promovendo auxilio a quem sofre.

Assim escolhi os seguintes instrumentos:

Entrevista semi-estruturada com os pais, ou responsveis das participantes12.

O teste do desenho da figura humana, subdividido em dois momentos: no

incio simplesmente como figura humana e, aps as fbulas, com o tema Como estou me

sentindo agora?;

12
Consultar Apndice A
31

O teste psicolgico das fbulas de Duss13 .

A entrevista semi-estruturada foi utilizada visto que, segundo Turato, (2003, p. 232)

combina perguntas fechadas (estruturadas) e abertas, em que o entrevistado tem a

possibilidade de discorrer sobre o tema apresentado sem respostas ou condies pr-fixadas

pelo pesquisador.

Para a interpretao do desenho, utilizamos o HTP manual e guia de interpretao

de Buck (2003) onde os desenhos so avaliados pelas caractersticas de tamanho, localizao,

presena e ausncia de determinadas partes do corpo.

Sobre o uso das fbulas de Dss (Cunha, 1993) vale destacar que o primeiro trabalho

sobre as fbulas foi feito por Louisa Dss em 1940. Era uma srie de historietas incompletas,

desenvolvidas com referencial psicanaltico, para a investigao de conflitos inconscientes.

Anos mais tarde Dss reviu e ampliou alguns aspectos de seu mtodo investigativo, o qual foi

adaptado posteriormente por Cunha e Nunes (1993), sendo considerado como um instrumento

clnico de natureza projetiva.

Nesta pesquisa o teste foi administrado aos sujeitos nas suas formas verbal e pictrica

concomitantemente, seguido de inqurito com a finalidade de estimular a fantasia das

participantes e aprofundar o entendimento psicodinmico.

Fbula 1: do passarinho. Investiga no sentido freudiano, a fixao das figuras

parentais. Dss (1986) prope neste teste a identificao da criana com o filhote passarinho

que est no ninho, e sabe voar um pouco, tambm investiga questes de autonomia,

independncia, entre outros.

Fbula 2: do aniversrio de casamento. A autora busca com esta fbula investigar se a

criana sofreu algum choque emocional no quarto dos pais e a sua reao diante da cena

13
Consultar Anexo B
32

primria. A autora pressupe que a fbula suscita reaes da criana ante a cena e neste

sentido examina a significao de tal experincia.

Cunha, (1993, p.122) afirma que:

A observao da cena primaria considerado na linha freudiana como um


dos trs eventos chaves que constituem as chamadas experincias infantis e
que podem ter efeitos patognicos no desenvolvimento, inclusive na etiologia
das neuroses. Os outros dois seriam a seduo por adulto e a ameaa de
castrao.

Sjback, 1988 apud CUNHA (1993, p. 49), esclarece que:

Estes eventos fantasiados foram considerados como traumas. A


pressuposio de que traumas causados por acontecimentos verdadeiros e
pelas fantasias primrias, so estados no manejados de excitao, que
causam represso primria que por sua vez causa fixao.

Fbula 3: do cordeirinho. Esta fbula traz elementos para representar a dade me-

criana. A autora coloca como figuras simblicas a dupla ovelha cordeiro e tambm vai

explorar o complexo do desmame, do cime ou rivalidade com irmos.

Fbula 4: do enterro. Nesta fbula a situao problema a que se expe a criana reflete

temas crucias da vida, reflete, por exemplo, a morte. Segundo Cunha (1993, p. 141), esta

fbula foi desenvolvida para explorar a agressividade, o desejo de morte e a autopunio.

Fbula 5: do medo. Segundo Dss (1986) esta fabula foi desenvolvida para verificar a

angstia e a autopunio e as freqentes manifestaes de medo. Ana Freud (1987, p. 144)

defende que:

Os medos caractersticos das fases mais primitivas do desenvolvimento,


chamando-os de pavores arcaicos, so eles: o medo do escuro, da solido, de
estranho, de cenas e situaes novas e inslitas, do trovo, por vezes do
vento, etc. Metapsicologicamente no so fobias, pois no se baseiam numa
regresso ou conflito ou deslocamento. Outrossim, parece expressar a
fraqueza e desorientao apavorada do ego imaturo diante de impresses
desconhecidas que no podem ser dominadas e assimiladas. (grifo nosso)

Mas ainda considera Ana Freud (1987) que com o desenvolvimento das varias funes

do ego, tais como memria, a sondagem da realidade, o funcionamento do processo


33

secundrio e especialmente o declnio da projeo e do pensamento mgico, faro desaparecer

os pavores arcaicos.

Fbula 6: do elefante. No teste das fbulas o smbolo do elefante colocado a

investigar o complexo de castrao. Laplanche (1992, p. 73) considera que:

O complexo centrado na fantasia de castrao proporciona uma resposta ao


enigma que a diferena anatmica dos sexos (presena ou ausncia do pnis)
para a criana. Esta diferena atribuda amputao do pnis na menina [...]
Na menina a ausncia do pnis sentida como um dano sofrido que ela
procura negar, compensar ou reparar. (grifo nosso)

Destaca este autor que a fantasia de castrao apresenta-se sobre diversos smbolos: o

objeto ameaado pode ser deslocado, o ato pode ser deformado, e substitudo por outros danos

integridade corporal (acidente, operao cirrgica).

Fbula 7: do objeto fabricado. Segundo Dss (1986) esta fbula explora o complexo

anal, o carter possessivo e obstinado. Propem um enfrentamento da manipulao de objetos

que envolvem tendncias bsicas das duas faces da analidade expulso x reteno.

Cunha (1993) declara que a fase anal associa-se essencialmente ao controle. A criana

controla seus movimentos intestinais, no ato de defecar ou de reteno de suas fezes quando

desejar contrapor-se ao mundo externo que a est controlando, trata ainda das negociaes

internas sobre as exigncias sociais.

Fbula 8: do passeio com o pai. Esta fbula tem o objetivo de explorar o complexo de

dipo. Dss (1986) busca investigar a relao do sujeito com a figura parental do sexo

oposto, com possvel emergncia de contedos edpicos como atitude, frente figura parental

do mesmo sexo.

Fbula 9: da notcia. Dss (1986) desenvolveu esta fbula para explorar os desejos e

medos da criana. Cunha (1993) diz que as respostas desta fbula muitas vezes so

meramente informativas, ainda que eventualmente possam subentender um desejo.


34

Fbula 10: do sonho mau. Dss (1986) esclarece que esta fbula serve para o controle

das fbulas anteriores. Apresenta uma funo apoiadora, oferecendo a oportunidade do

manejo da ansiedade desencadeada pelas fbulas anteriores. As fbulas so concludas como

um sentido implcito de que o conflito no passou de um sonho.

2.5 Sobre o uso das Fbulas

As fbulas, narrativas e contos so descritos por vrios autores, entre eles Bettelheim

(1970) Gutfreind (2003) e Corso (2006), como sendo instrumentos facilitadores da

psicoterapia infantil, por apresentarem oportunidade de que o sofrimento seja manifesto via

simbolizao.

Gutfreind (2003, p.118), por exemplo, descrevendo sobre a importncia dos contos

como mediador, na psicoterapia assinala que Freud (1913) mostrou que os contos trazem os

motivos humanos fundamentais e representaes de nosso material psquico arcaico.

Bettelheim (1976 apud GUTFREIND, 2003, p.118):

Tentou sistematizar a importncia dos contos na vida psquica das crianas,


utilizando um referencial terico psicanaltico. Ele destacou a importncia... por
meio de aspectos como a possibilidade de dar um sentido ao que elas vivem, assim
como oferecendo fonte de identificao por intermdio das personagens.

Friedmann (1964, apud CUNHA, 1993, p. 20) relaciona diversas vantagens do uso das

fbulas, para a prtica de diagnstico e da terapia, entre estas vantagens considera o fato de

que elas permitem a investigao dos complexos, dos mecanismos de resistncia, a

transferncia inicial e de favorecerem as identificaes e projees infanto-juvenil.

Cunha (1993, p. 27) recomenda o uso das fbulas para detectarem crises situacionais

e de desenvolvimento quando o escopo auxiliar no entendimento psicodinmico sem

envolver desgastes emocional excessivo considerando que em pouco tempo as fbulas podem

ser administradas, e por tambm mostrarem-se adequadas pelo seu vasto potencial metafrico
35

e por possibilitarem que o sujeito se aproxime ou se afaste de seus sentimentos, dada

conotao ldica favorecida na aplicao das mesmas.

Considera-se ainda que, muito embora as fbulas sejam irreais, os fatos narrados

podem promover uma experincia interna, ao retratarem de forma imaginria, a aquisio de

uma existncia onde houve alguma situao sofrida, difcil, mas que proporcionou ao heri

da fbula, desfechos de superao, criado pelas prprias participantes, sinalizando para uma

perspectiva de futuro melhor.

Tambm Calvino (1992, p.15) assegura que:

[...] as fbulas em sua sempre repetida e variada casustica de vivencias


humanas, na explicao geral da vida, nascida em tempos remotos e
alimentada pela lenta ruminao das conscincias camponesas at os nossos
dias [...] fala do destino do homem e da mulher, da juventude e do
nascimento, do afastamento de casa, das provas para tornar-se adulto e depois
maduro, e para confirmar-se como ser humano.

Neste sentido, as fbulas servem para transformar o contedo inconsciente em

fantasias representveis, mostrando-se uma sada de maneira menos dolorosa ao sujeito, pois

o que observamos que os heris das fbulas passam pelos mesmos dramas e infortnios que

a criana pode ter passado ou estar passando, e por identificao com o heri seguindo a via

da simbolizao, a criana vence seus conflitos e supera seus desafios.

2.6 Sobre o uso do Grafismo

O grafismo, medida que o sujeito desenha, surge uma variedade de respostas e

manifestaes de seu psiquismo, veiculando os contedos internos, os sentimentos, as

emoes e os afetos. Constata-se que no desenho h um jogo recproco de desvelar o

contedo inconsciente, ocultando-o, e ao mesmo tempo ocultar os sentidos do mesmo,

desvelando-o.

Retondo (2000, p.15) esclarece que:

O desenho anterior linguagem escrita e considerada uma das mais antigas


formas de comunicao do ser humano. Isto atestado pelos desenhos e pinturas
36

dos homens das cavernas e dos povos primitivos, que fizeram com que chegassem
at ns os seus interesses e expresses de aspectos de suas vidas.

Neste trabalho, nosso instrumento de interesse tambm a figura humana, pois este

surge como transcrio simblica da realidade e do imaginrio de quem o est realizando,

como tambm um auto-retrato conforme nos diz Buck (2003, p. 57) o desenho da figura

humana, reflete um auto-retrato, incluindo a expresso direta da imagem corporal.

Ainda sobre isto, Cunha (1986, p.239) considera que no teste do desenho de figura

humana, a pessoa projeta sua imagem ou esquema corporal, seus impulsos, suas ansiedades

e defesas, seus conflitos, enfim sua personalidade e sua interao com o meio ambiente.

(grifo nosso)

Em se tratando das terminologias imagem corporal e esquema corporal, projetados nos

desenhos, Dolto (1984, p.14) discorre sobre a distino que h entre tais vocbulos,

esclarecendo que o esquema corporal especifica o individuo enquanto representante da

espcie, quaisquer que sejam o lugar, a poca ou as condies nas quais ele vive [...], o

esquema corporal o mesmo para todos os indivduos que tm a mesma idade, em

contrapartida, a imagem do corpo peculiar a cada um, est ligada ao sujeito e sua histria

[...] a sntese viva de nossas experincias emocionais, inter-humanas, repetitivamente

vividas, arcaicas ou atuais.

Corman (2003, p.17) adverte que:

A criana a quem se d uma folha de papel e um lpis, desenhar sempre figuras


humanas. Desenha-as no como as v, pois isto seria incapaz, porm como as
concebe ou mais exatamente tais como concebe a si prpria [...] assim, a noo que
instintivamente tem de seu esquema corporal determinar como ser sua
representao da figura humana.

Tambm Dolto (1984, p.19) reconhece que a partir de seu desenho a criana, por

meio de associaes de idias, chega a falar de seu pai, de sua me, de seu meio [...] tal como
37

nos sonhos, traz este contedo do inconsciente para os desenhos, Dolto (1984) denomina tal

experincia como uma projeo de vivncia relacional. (p.19)

Boutonier (apud CORMAN, 2003, p.19) disse especialmente que:

o desenho da criana expressa algo mais que sua inteligncia, ou seu nvel de
desenvolvimento mental, ou seja uma espcie de projeo de sua prpria
existncia, e tambm da dos outros, ou ainda a maneira pela qual sente a existncia
de si prprio e dos outros. (grifo nosso)

Aqui, o termo projeo, usamos tal qual nos diz Freud (1917 [1915], p. 255) sobre o

sonho: uma externalizao de um processo interno ou mesmo no dizer de Anzieu (1981, p.

13) projeo como descarga do que indesejvel dentro de si.

No que se refere aos aspectos projetivos envolvidos nos desenhos Hammer (1991, p.

38), afirma que a projeo definida como o dinamismo psicolgico mediante o qual se

atribui qualidades, sentimentos, atitudes e anseios prprios aos objetos do ambiente (pessoas,

outros organismos, coisas). Hammer (1991) destaca ainda que o contedo da projeo

expresso no desenho, pode ou no ser conhecido pelo prprio sujeito como parte de si mesmo,

e que quando avaliado deve ser combinado com a histria clnica, para o aprofundamento da

compreenso psicodinmica deste tal sujeito.

Hammer (1991, p.38) adverte que:

O conceito de projeo mais amplo do que o conceito inicial de Freud, no qual ele
admitia que o contedo da projeo sempre recalcado e que a funo da projeo
tornar a pessoa capaz de lidar com um perigo externo, quando se torna difcil demais
lidar com um perigo interno, que, portanto, deve ser primeiro recalcado e depois
projetado (p. 38).

Portanto, com os desenhos e com as fbulas, foi possvel obter informaes do modo

como as participantes vivenciavam suas experincias, quando as mesmas lanaram mo de

meios imaginrios e simblicos na tentativa de elaborarem seu sofrimento.


38

2.7 Os Procedimentos de Coleta dos Dados

A primeira etapa foi o da entrevista com os pais. O objetivo era o de identificar os

dados scio-demogrficos das participantes e seu grupo familiar, bem como sua histria

pregressa e clnica, como tambm outras informaes referentes ao acidente e ao momento

atual das mesmas.

A segunda etapa envolveu a interao com as participantes individualmente, e a sub-

dividimos em trs momentos: no primeiro, a participante realizou o desenho da figura

humana, onde atravs da expresso grfica confeccionada por ela prpria favoreceu a inter-

relao com a pesquisadora; no segundo momento, utilizei o teste das fbulas em sua forma

verbal e pictrica, conforme a proposta das autoras do teste Cunha e Nunes (1993).

O teste das fbulas, tal como descrito anteriormente, um mtodo de investigao

psicanaltica para crianas e adolescentes, que consiste em 10 historietas inacabadas em que o

sujeito deve complet-las de modo espontneo. Aps a administrao de cada fbula, foi

realizado o inqurito sobre as mesmas. As respostas eram gravadas e transcritas para posterior

anlise.

No terceiro momento, pedi s participantes que desenhassem como estou me sentindo

agora?, para que livremente se expressassem, caracterizando o final da investigao.

2.8 Encontro com as Participantes

O encontro com Emlia se deu quando j decorrera sete meses do acidente e quando a

mesma j havia sido submetida a quatro cirurgias reparadoras, no ambulatrio da Fundao

Santa Casa de Misericrdia do Par, aps um de seus curativos.

Primeiramente fui apresentada ao Sr. J, pai de Emlia, pela assistente social da

FSCMP. Aps o primeiro contato com o pai, e este tendo aquiescido meu convite a fazer parte

da pesquisa , programamos para o dia seguinte , o incio da investigao.


39

O segundo contato deu-se na Clnica de Psicologia, onde esta pesquisadora realizava

atendimento. Aps a assinatura do TCLE14, pelo o Sr. J, dediquei-me a buscar primeiramente

atravs da entrevista semi-estruturada o conhecimento necessrio sobre a realidade de Emlia

antes, durante e aps o acidente. Seu pai relatou-me o episdio do acidente, reconhecendo

haver algumas lacunas no seu relato, pois no o presenciara. Enquanto isso, Emlia, brincava

na sala ao lado com a Estagiria de Psicologia daquela instituio.

Alguns dias depois agendei o encontro com Emlia, e desta vez voltamos a usar as

dependncias da FSCMP, onde foram realizados os desenhos e as fbulas.

Quanto a segunda participante, chamada de Dalila, fui apresentada a ela, pela

psicloga da Clnica Cirrgica da FSCMP. No mesmo dia contatei com sua me, a qual sem

restrio colocou-se disposio da pesquisa.

A me narrou-me a histria do acidente, para a qual, poucas perguntas tive

necessidade de fazer, pois sua verbalizao era fluente e abundante, bem como regada de

emoo, pois entre uma frase e outra, as lgrimas insistiam em aflorar.

No segundo contato, interagi diretamente com Dalila, desta vez, j no mais estava

presente sua me. Nesta ocasio efetivamente realizamos a pesquisa.

Reconheo, que ouvir tambm as informaes acerca do transmitido pelos pais foi-me

um momento primordialmente substancial, para validar um sofrimento familiar, a existncia

de uma dor coletivamente sentida e ao mesmo tempo individualmente vivenciada.

Durante o trabalho busquei ser fiel e estar atenta a todas as informaes que os pais me

repassaram, mas muito mais que s informaes, estive buscando ser continente ao sofrimento

que me era apresentado, ao trgico, ao horror15 sofrido por eles.

14
Consultar Apndice B
15
Denominao proferida pela Prof. Dr. Ana Cleide Guedes Moreira na aula ministrada no Laboratrio
de Psicanlise e Psicopatologia Fundamental em 09/05/2006, quando comentava esta minha pesquisa juntamente
com os outros mestrandos em Psicologia da UFPA.
40

3 CONTRIBUIES DA TEORIA PISCANALTICA

COMPREENSO DO SOFRIMENTO PSQUICO

As primeiras observaes de Freud sobre a teoria do trauma, mostram-se presentes e

descritas nos anos de 1896 e 1897, quando o mestre de Viena lana suas consideraes sobre

a etiologia das neuroses. Naquela ocasio, Freud referiu que as experincias traumticas tem

duas caractersticas: uma de serem sexuais e, a outra, de ocorrerem na puberdade, e advertiu:

Ao que parece, nessas experincias que devemos procurar a etiologia da


histeria, atravs delas que aprenderemos a compreender a origem dos
sintomas histricos. (Freud, 1896, p. 186)

Nestas consideraes Freud passa a reconhecer a existncia de experincias sexuais na

infncia, descobre-as como traumticas e como seus causadores, os adultos com quem as

crianas se relacionavam, sendo apresentada ento a teoria da seduo sexual, e escreve:

Em vista disso, inclino-me a supor que as crianas no sabem chegar aos atos
de agresso sexual, a menos que tenham sido previamente seduzidas. Por
conseguinte, as bases da neurose seriam lanadas na infncia por adultos.
(Freud, 1896, p. 193)

No texto de Freud (1894, p. 59) referente s Psiconeuroses de Defesa, refere o que

configurou-se como sua primeira tentativa de explicao da gnese dos transtornos

neurticos, relatando o que dizia alguns de seus pacientes. Eis o texto:

Certa vez me aconteceu uma coisa muito desagradvel e tentei com muito
empenho afast-la de mim, e no pensar mais nisso. Finalmente, consegui, mas
a me apareceu essa outra coisa, de que no pude livrar-me desde ento.

Freud passou ento a considerar no relato de seu paciente, o ponto de partida da

experincia traumtica inicial, ou seja, do traumatismo psquico, que vai dar origem a um

conflito do qual com muito esforo, o paciente, tentava libertar-se.

Nesta luta, Freud pareceu identificar a segunda fase da gnese da neurose: uma fase de

luta contra o afeto desagradvel ligado a lembrana do acontecimento traumatizante. Freud


41

pe em destaque duas funes fundamentais descritas em sua obra: a noo de resistncia e a

de defesa que preparam o caminho para a primeira abordagem da noo de recalque. Diz- nos

o texto de Freud:

Entre o esforo voluntrio do paciente que consegue recalcar a representao


sexual inaceitvel, e um surgimento da representao obssessiva, que embora
tendo pouca intensidade em si mesma, esta agora suprida de um afeto
incompreensivelmente forte, subsiste o hiato que a teoria aqui desenvolvida
busca preencher. (Freud, 1894, p. 59)

A terceira fase uma fase do sucesso temporrio da defesa, dizemos temporrio, porque

logo sobreveio ao paciente outra lembrana que o paciente no conseguiu desembaraar-se,

pois o reprimido tentava aparecer sob formas mascaradas. Depois Freud assevera a quarta e

ltima fase, chamando-a de retorno do reprimido (recalcado) sob a forma de sintomas. Pelos

sintomas, o paciente procura satisfazer ao mesmo tempo, as exigncias do desejo recalcado,

quanto s exigncias da defesa. Isto quer dizer que o aparelho psquico de to assediado por

grandes quantidades de excitao, no consegue liquidar ou elaborar, assim nos diz Freud.

(1894, p. 55):

Esses pacientes que analisei, por tanto gozaram de boa sade mental at o
momento em que houve uma ocorrncia de incompatibilidade em sua vida
representativa, isto , at que seu eu se confrontou com uma experincia, uma
representao ou um sentimento que suscitaram um afeto to aflitivo que o
sujeito decidiu esquec-lo, pois no confiava em sua capacidade de resolver a
contradio entre a representao incompatvel em seu eu por meio da
atividade de pensamento.

Anos mais tarde, falando novamente em trauma da seduo sexual, Freud em Um

estudo autobiogrfico (1925, p. 47), relata:

Sob a influncia do mtodo tcnico que empreguei naquela poca, a maioria


dos meus pacientes reproduzia de sua infncia cenas nas quais eram
sexualmente seduzidas por algum adulto. Com pacientes do sexo feminino, o
papel do sedutor era quase sempre atribudo ao pai delas. Eu acreditava nessas
histrias e em conseqncia supunha que havia descoberto as razes da neurose
subseqente nessas experincias de seduo sexual na infncia[...], quando,
contudo, fui finalmente obrigado a reconhecer que essas cenas de seduo
jamais tinham ocorrido e que eram apenas fantasias que minhas pacientes
haviam inventado o que eu prprio talvez houvesse forado nelas, fiquei por
algum tempo inteiramente perplexo.
42

Freud considera ter entendido aps este equvoco que havia uma relao no que se

refere ao nascimento das neuroses com as fantasias sexuais, e declara ento, neste mesmo

estudo (1925 [1924], p. 48):

Quando me havia refeito, fui capaz de tirar as concluses certas da minha


descoberta: a saber, que os sintomas neurticos no estavam diretamente
relacionados com fatos reais, mas com fantasias impregnadas de desejos e que
no tocante neurose, a realidade psquica era de maior importncia que a
realidade material.

A experincia traumtica , pois o resultado do conflito intrapsquico, porquanto, se o

sujeito no pode integrar o afeto desagradvel ligado a um acontecimento traumatizante isto

se deve ao fato que a lembrana desagradvel suscita a oposio e a resistncia do ego.

precisamente para se defender do afeto desagradvel ligado lembrana do acontecimento

traumatizante que o ego expulsa a lembrana do campo da conscincia e a reprime ou a

recalca.

A noo de conflito fundamental na explicao freudiana da neurose. Ela distingue a

posio freudiana das de outros tericos que vem a causa dos transtornos neurticos nas

dificuldades de adaptao que experimenta o individuo com relao ao meio ambiente em que

vive. Freud no menospreza o papel das dificuldades de adaptao, mas para ele, elas em

lugar de explicar a gnese dos transtornos neurticos so antes a explicao de transtornos

reativos, que no so propriamente neurticos j que podem desaparecer se as circunstncias

exteriores se tornarem favorveis, sem que nenhuma mudana mais profunda se faa na

economia libidinal do sujeito.

Depois de muitas investigaes, Freud deixa circunstancialmente a teoria do trauma da

seduo sexual pelo adulto, e passa a investigar a prevalncia dos temas sexuais que aparecem

nos discursos e sintomas dos pacientes histricos, e declara no seu texto Sexualidade na

etiologia das neuroses:


43

Pesquisas exaustivas durante os ltimos anos levaram-me a reconhecer que as


causas mais imediatas e, para fins prticos, mais importantes de todos os casos de
doena neurtica, so encontrados em fatores emergentes da vida sexual. (Freud,
1898, p. 236).

Mais tarde dedicando-se a estudar as neuroses, Freud passa a abordar o trauma

doloroso, que subjaz na neurose de guerra, e novamente apresenta a noo de conflito.

Como nos afirma Freud (1919, p. 261):

As neuroses de guerra, na medida em que se distinguem das neuroses comuns por


caractersticas particulares, devem ser consideradas como neuroses traumticas,
cuja a ocorrncia se tornou possvel ou foi provocada por um conflito no ego.

Freud (1919, p. 263) aponta para um conflito existente entre o velho ego pacfico do

soldado e o seu novo ego blico (p. 261) e considera que tanto nas neuroses traumticas e de

guerra, quanto nas neuroses de transferncia, a questo central a integridade do ego que est

sendo ameaada:

Nas neuroses traumticas e de guerra, o ego humano defende-se de um perigo que o


ameaa de fora ou que est incorporado a uma forma assumida pelo prprio ego.
Nas neuroses de transferncia, em poca de paz, o inimigo do qual o ego se defende
na verdade, a libido, cujas exigncias lhe parecem ameaadoras.

No h dvida que tais dificuldades exteriores podem reforar e reativar os fatores que

do origem aos conflitos. Mas para que que tais dificuldades tornem-se causa da neurose

devem ser internalizadas. Dito de outro modo e de acordo com a teoria freudiana, as

dificuldades exteriores s se tornam causa da neurose, quando em virtude de sua dimenso

fantasmtica, elas se tornam um dos plos de conflito intrapsquico.

Quando se trata de conflito ou de plos opostos, vem-nos memria, o artigo de Freud

sobre as lembranas encobridoras, onde uma questo relevante o conflito intrapsquico

presente nas recordaes de eventos marcantes ou reconhecidamente importantes na infncia.

Freud (1899, p.274) interessou-se em investigar a causa de que em uma dada

experincia, alguns elementos so lembrados e outros da mesma experincia, so omitidos;

neste caso Freud atribui:


44

A existncia de duas foras psquicas envolvidas na promoo desse tipo de


lembranas. Uma dessas foras encara a importncia da experincia de um motivo
para procurar lembr-la, enquanto a outra, uma resistncia, tenta impedir que se
manifeste qualquer preferncia dessa ordem.

O conflito psquico como j dissemos antes, uma questo que se apresenta freqente

na teoria das neuroses, e nos interessante observarmos a existncia do conflito tambm nas

lembranas encobridoras.

No caso escalpelamento, parece-nos importante reconhecer ou identificar como as

recordaes de elementos das cenas sofridas aparecem.

Nos damos conta que em alguns casos, o traumatismo toma parte determinante no

aparecimento de sintomas, que aps um choque emotivo, ligado a uma situao em que o

sujeito sentiu a sua vida ameaada, passa a apresentar lembranas, ruminaes do

acontecimento traumatizante, como nos diz Laplanche (1992, p. 315), apresentam pesadelo

repetitivo, perturbaes do sono e etc, que aparece como uma tentativa repetida de abreagir o

trauma.

O trauma definido por Laplanche e Pontalis, (1992, p.522) como aquele

acontecimento da vida que se define pela sua intensidade, pela incapacidade do sujeito de

reagir a ele de forma adequada, pelo transtorno e pelos efeitos patognicos duradouros que

provoca na organizao psquica.

Neste sentido o trauma pode ser caracterizado como tambm um ato de violncia

imposto ao sujeito, que por sua vez, no tem outra escolha seno submeter-se; no trauma,

esto contidos o carter surpresa e a noo de efrao, os quais remetem idia de uma

ruptura que vem quebrar o contnuo da existncia do sujeito.

Laplanche e Pontalis esclarecem ainda que:

Trauma e traumatismo so termos h muito utilizados em medicina e


cirurgia. Trauma vem do grego = ferida e deriva de =
furar, designa uma ferida com efrao; traumatismo seria reservado para
as conseqncias no conjunto do organismo de uma leso resultante de
uma violncia externa. A noo de efrao do revestimento cutneo nem
45

sempre, pode estar presente; fala-se, por exemplo, de traumatismos


crnio - cerebrais fechados(idem)

Freud toma emprestado do modelo mdico, a noo de efrao contida no trauma,

subvertendo-a em seu aspecto tpico, ao colocar a possibilidade de um transbordamento

gerado pela invaso do psiquismo por um corpo estranho interno. O trauma instaura uma

desordem e esta se presentifica como um problema do sujeito.

Freud usou em psicanlise apenas o termo trauma, e transps a noo de trauma do

domnio fsico para o domnio psquico, mas considerando as trs significaes que no trauma

esto implicadas: a de um choque violento, a de uma efrao e a de conseqncias sobre o

conjunto da organizao. (Laplanche 1992, p.523).

O evento traumtico entendido como a confirmao de uma suspeita preexistente de

que o mundo um lugar hostil, perigoso. Como explica Laplanche (1992, p. 526) O ego

atacado de dentro, pelas excitaes pulsionais, como atacado de fora, e se v sem recursos.

Na afirmao de Freud (1917 [1916-1917):

As neuroses traumticas do uma indicao precisa de que sua raiz se situa


uma fixao no momento do acidente traumtico. Esses pacientes repetem com
regularidade a situao traumtica em seus sonhos[...] como se esses
pacientes no tivessem findado com a situao traumtica. (p. 325)

Um trauma psquico pode ser compreendido como um acontecimento ou uma situao

que causa dano a longo prazo ao aparelho psquico. Freud (1920) usava a palavra grega

trauma (significando uma ferida) metaforicamente para descrever como acontecimentos que

so suficientemente grandes, violentos ou inesperados podem romper o escudo protetor do

aparelho psquico. O resultado do que observamos na teoria psicanaltica uma ruptura das

defesas contra a ansiedade, fazendo o indivduo ter um funcionamento psquico precrio.

Ressalta-nos Freud:

Parece que o conceito de trauma implica necessariamente[...] num


acontecimento externo que est destinado a provocar um distrbio em grande
escala num funcionamento da energia do organismo e a colocar todas as
medidas defensivas possveis. Ao mesmo tempo, o principio do prazer
momentaneamente posto fora de ao. No h mais possibilidade de impedir
46

que o aparelho mental seja inundado com grande quantidade de estmulos; em


vez disso outro problema surge, o problema de dominar as quantidades de
estmulos que irromperam, e de vincul-las no sentido psquico, a fim que
delas se possa ento desvencilhar. (Freud, 1920, p. 45)

Para Freud (1926) um ser humano traumatizado aquele que foi esmagado por intenso

desamparo durante um longo perodo de tempo. Suas defesas contra a ansiedade falharam,

ficando ele incapaz de funcionar e estando em sofrimento agudo. Neste sentido, Freud (1926

[1925]) discorrendo, sobre a ansiedade faz uma correlao da ansiedade, do desamparo e do

trauma e faz tambm o reconhecimento do que seria situao de desamparo, descrevendo dois

tipos de desamparo: desamparo fsico se o perigo for real e desamparo psquico se for

instintual (p. 191), e esclarece que a ansiedade e um sinal que anuncia ou prev a

possibilidade de ocorrer uma situao traumtica. Assegura Freud:

Estou esperando que uma situao de desamparo sobrevenha ou a presente


situao me faz lembrar uma das experincias traumticas que tive antes.
Portanto preverei o trauma e me comportarei como se ele j tivesse chegado,
enquanto ainda houver tempo para p-lo de lado a ansiedade, por conseguinte,
por um lado, uma expectativa de um trauma, e por outro, uma repetio dele
em forma atenuada. (Freud (1926 [1925]), p. 191)

Neste sentido, na literatura psicanaltica, pode-se perceber o psiquismo tratando de

proteger-se da ruptura das defesas contra a ansiedade ao defender-se vigorosamente do

contato com a realidade. s vezes o mecanismo de negao mais extremo, quando a parte

da realidade que tem que ser encarada insuportvel. Para esses casos Freud descreveu o

modo de como um remendo ilusrio usado para cobrir o corte feito no escudo protetor por

um evento intolervel.

Freud (1920) descreve que:

A proteo contra os estmulos para os organismos vivos, uma funo quase


mais importante do que a recepo deles. O escudo protetor suprido com seu
prprio estoque de energia e deve, acima de tudo, esforar-se por preservar os
modos especiais de transformao de energia que nele operam, contra os
efeitos ameaadores, das enormes energias em ao no mundo externo[...]
(Freud, 1920 p. 43).
47

No caso da problemtica do escalpelamento compreendemos ser tal evento intolervel,

invasivo e ameaador. H uma exigncia s funes egoicas para que estejam desenvolvidas e

atuantes a fim de responderem como defesa, h uma necessidade de conciliao interna.

Ana Freud (1983) descreve que os mecanismos de defesa so usados pelo ego frente a

seus conflitos. Afirma ainda que os mecanismos tm como finalidade auxiliar o ego na luta

com a vida instintiva, garantindo a segurana do ego e poupando-o da experincia de dor.

Berlinck em O que Psicopatologia Fundamental, ressalta sobre o pathos

(sofrimento) e suas dimenses na histria do sujeito e assinala que o sofrimento traduz um

ensinamento, sobre isso refere:

no epicentro da psicopatologia fundamental encontra-se o patei mathos esquileano:


aquilo que o sofrimento ensina. Trata-se de resgatar o pathos, como paixo e
escutar o sujeito que traz uma voz nica a respeito de seu pathos, transformando
aquilo que causa sofrimento em experincia, e em ensinamento interno.
Transformar o pathos em experincia significa tambm, consider-lo no apenas
como transitrio, mas, e talvez sobre tudo, como algo que alarga o pensamento.
(Berlinck, 1998, p. 54)

No escalpelamento ocorre uma experincia de sofrimento no corpo, o qual mutilado,

colocando em xeque sua prpria imagem, reenviando o sujeito a dor e s representaes de

finitude, morte e castrao.

Volich (1999, p.40) adverte que:

Toda dor, mesma aquela oriunda de uma leso real, remete o indivduo s suas
experincias mais primitivas de desamparo, da mesma maneira que ainda
diante da ausncia de leso, todo sofrimento tambm acompanhando por
sensaes corporais difusas e localizadas [...].

Aulagnier (1975, p. 121), em seu livro A violncia da interpretao enfatiza alguns

posicionamentos freudianos sobre questes corpreas e que nos servem para analisar o trauma

tambm no escalpelamento:

O perigo de morte que o corpo pode correr e uma mutilao que pode
despossuir o Eu de uma funo particularmente investida vo modificar a
relao entre a psique e o corpo e no melhor dos casos, fazer com que a psique
ocupe o lugar de um reparador e de um protetor do corpo, o tempo necessrio
para que o perigo seja superado ou para que a psique possa mobilizar as
48

defesas para elaborar aquilo cujo luto deve fazer concernente sua prpria
imagem do corpo.

Aulagnier (1999, p. 18) em Nascimento de um corpo, origem de uma histria, analisa

as representaes oriundas da psique de quem acolhe um corpo, no caso a me. Segundo a

autora a me cria uma imagem sobre sua criana que vem ao mundo. As representaes

criadas pela me,

acompanharo a evoluo da vida somtica, mas este corpo ser cada vez conforme
as motivaes inconscientes que decidem sobre as causalidades s quais o sujeito
imputa os acontecimentos marcantes do ser vivido. Esta escolha causal vai, por sua
vez, decidir o lugar que vai ocupar o corpo (seu nascimento, seu desenvolvimento,
sua morte futura) nesta historizao de seu tempo e de sua vida o pressuposto que
inaugura e d prosseguimento ao processo identificatrio.

Ana Rudge (2003, p. 111) tambm nos aponta para eventos traumticos que ocorridos

no presente, tendem a ligar-se com eventos traumticos do passado. Sobre isto, refere:

A psicopatologia traumtica teve o poder de instalar uma controvrsia no


campo da psicanlise.Grande parte dos analistas enfatiza a infncia e a relao
com a me como o terreno onde se instala uma vulnerabilidade, considerando o
trauma atual apenas uma reativao do trauma infantil. Outra corrente
considera que eventos catastrficos podem dar origem a psicopatologia,
independente de predisposio oriundos de infncia.

Rudge (2003) considera que os recursos simblicos que dispomos para lidar com o

que a vida nos apresenta so limitados e pontua que:

A falta de recursos para lidar com certos acontecimentos jamais inteiramente


superada. Pode-se ser reconduzido a uma situao de desamparo em qualquer
momento da vida [...] o vazio de razes, a falta de preparao, a
impossibilidade de dar qualquer sentido para um acontecimento doloroso, nos
remetem a uma posio de impotncia para responder a ele e o caracterizam
como traumtico. (p. 113).

A significao que uma situao traumtica como uma retirada abrupta do couro

cabeludo no seu todo ou em parte, poder ser assimilada de diversas maneiras no fantasma

que a criana constri ainda na tenra infncia, e nas diferentes defesas e fantasias que uma
49

criana recorre para significar uma perda sofrida no real de seu corpo, implicando em

modificaes na sua imagem.

O que se pode dizer das crianas que receiam ver seus reflexos da imagem projetados

no espelho? Isso nos indica um trauma diante do real da castrao? Mostram-se necessitadas

de renunciarem ao seu projeto imaginrio diante do imposto, da perda sofrida e da dor no real

de seu corpo. Estas indagaes apontam para a necessidade de que outros estudos sejam

realizados visando responder a essas questes.


50

4 CASO EMLIA: o elefante que ficou cot

Emlia, uma criana de 07 anos, nasceu com deformidade congnita nos ps,

chamado de ps tortos/equinovaro. a mais velha, de uma prole de 05 filhos, os pais so

casados, de religio evanglica, mas no praticantes. Sua famlia reside na regio das ilhas,

em um municpio do norte paraense, circundado por guas. Moram as margens do rio

Campinas, em casa de madeira feita de troncos finos de rvores, vivem da pesca, da criao

de alguns porcos e de rvores frutferas extradas to somente para o consumo. Usam nas

distncias longnquas, o barco a motor como transporte, e no cotidiano, usam o casco, canoa

rudimentar, construda artesanalmente.

Emlia h sete meses sofreu o acidente por escalpelamento. O pai de Emlia, o Sr. J,

foi quem me narrou sua histria. Relatou-me o fato sem t-lo presenciado, pois no momento

do acidente encontrava-se na ilha onde residem, retirando madeira na mata, para construir

uma nova canoa que coubesse pelo menos cinco pessoas (o tamanho de sua famlia poca).

Sua narrativa, transcrevo logo a seguir:

Conta-me o pai que o acidente aconteceu repentinamente. Os pais, devido a situao

financeira difcil, resolveram vender um dos quatro porcos da sua criao, para pagamento de

uma dvida. A me, a Sra. C, na ocasio, grvida de 08 meses de filhos gmeos, juntamente

com os outros trs filhos, viajaram de barco at uma cidade mais desenvolvida na regio do

Maraj para venderem o animal. Quando voltavam da viagem, aps o almoo, a me de

Emlia, Sra. C pediu filha, por ser a mais velha, que tirasse a gua que entrava no barco, foi

neste momento, de retirada da gua que Emlia, foi impactada pelo eixo do motor que em

velocidade altssima, tomou de assalto seus longos cabelos, ( altura da cintura), puxando-os e

arrancando-os brutalmente de uma s vez.


51

Sua me quando viu o que estava acontecendo, rapidamente tomou a iniciativa de

puxar a filha pelo p, mas tudo aconteceu em segundos, conta-me o pai.

Para socorrerem-na, levaram-na de volta para o municpio onde haviam vendido o

animal, l fizeram os primeiros procedimentos, para estancarem o sangue, a fim de impedirem

maior perda sangunea e mandaram-na para a capital Belm, com a garantia de que receberia

tratamento especializado. O dinheiro da venda do porco acabou por servir como pagamento

para o deslocamento feito de urgncia para Belm.

Emlia ento veio para Belm, acompanhada de uma auxiliar de enfermagem daquele

municpio para monitorar clinicamente sua situao, e tambm de uma tia materna que

substituiria a sua me, uma vez que esta, por ocasio do acidente de Emlia, estava prestes a

dar a luz a filhos gmeos e no poderia deslocar-se para Belm, e acompanhar a permanncia

da filha no hospital. Mais tarde, o acompanhamento hospitalar e ambulatorial foi assumido

pelo pai. Desde ento, Emlia est em Belm, convive longe de sua me e irmos, sendo

cuidada cotidianamente pelo pai.

Emlia relata que seus primeiros curativos eram regados de muito choro, mas quando a

encontrei, mostrava-se alegre, sorridente, comunicativa e interagia facilmente com todos sua

volta. Percebi que mesmo Emlia no conhecendo a cidade de Belm, e que tenha vindo em

condies to adversas, e estivesse morando em um abrigo16, longe de sua famlia, e que

sendo portadora de deformidade congnita visvel em ambos os ps, circulava com

desenvoltura pelo enorme hospital e pela Casa de Apoio onde estava abrigada. Nem mesmo

os curativos dirios ps-acidente, a impediam de transitar pelo ambiente hospitalar e pelo

espao de abrigamento e de travar relacionamento com outros pacientes do ambulatrio. Tudo

lhe parecia familiar.

16
Instituio onde foram acolhidas as crianas que esto realizando tratamento mdico.
52

Deixei em cima da mesa o lpis preto e alguns lpis coloridos. Pedi-lhe que

desenhasse uma figura humana, uma pessoa. Antes de desenhar, Emlia relutava em pegar no

lpis, afirmando que no sabia como faz-lo. Aps um perodo de tentativa, aceitou peg-lo,

segurando-o com a mo esquerda. Logo a identifiquei como sinistra (canhota). Denotou usar o

lpis com certa facilidade embora inicialmente houvesse recusado, o que compreendi como

resistncia.

A cada parte que desenhava, observei que se orgulhava do que tinha conseguido

realizar, e me mostrava como que precisando de confirmao se estava certo ou no, e se

poderia ir adiante. O pai Sr. J, justifica mais tarde, dizendo que ela no d conta de desenhar

direito, porque nunca foi escola.

Emlia, no entanto, escolheu apenas o lpis preto, ignorando os cromticos.

Trabalhava de modo muito primitivo, ou seja, desenhando rabiscos. Depois construiu

crculos, contornados por fios embaralhados, fez vrios crculos todos prximos uns dos

outros, em tamanhos diversos e localizados ao lado direito da folha. (Desenho 1)

PRIMEIRO DESENHO
Desenho 1 - FIGURA HUMANA.
53

Observando os crculos contornados por fios embaralhados, no desenho de Emlia,

entendemos que seus traos evocavam um outro cenrio, onde Emlia fora anteriormente

colocada. Compreendi que o crculo maior que desenhara, representava uma cabea envolta

por bandagens (faixas de ataduras) como aquelas usadas nos curativos cirrgicos. O outro

crculo menor, entendi ser o eixo do motor capturando os fios de cabelo e os enrolando.

Aps concludo este desenho, sem que houvesse solicitao, Emlia espontaneamente

desenhou na mesma folha de papel uma flor. interessante observar que eu havia pedido

apenas o desenho da figura humana. A flor de Emlia estava sustentada no caule, tinha uma

nica folha, voltada para baixo, pareceu-me sem vida, murchando... morrendo.

Novamente Emlia optou em realizar o desenho apenas com lpis preto, recusando-se

a usar os lpis de cores deixados sua disposio. A opo em apenas usar o lpis preto,

revelava um tom de tristeza, no somente nos traados como tambm na ausncia de cores.

Esta escolha de no usar cores, e o desenho de uma flor murcha me pareceu

contraditrio ao comportamento primeiro que Emlia nos apresentou quando a encontrei, pois

se mostrava sorridente, comunicativa e at mesmo eufrica, a atitude de Emlia representava

uma defesa a tamanho sofrimento.

Nos estudos de Meyer, Brown e Levine (1955, apud HAMMER, 1991), foram

observados que os desenhos refletiam de modo sensvel o stress situacional, experincia de

dor em crianas hospitalizadas revelando quadros sombrios, monocromticos (sem cores),

paredes sem janelas, aspectos regressivos, entre outros. Isto quer dizer que os aspectos fsicos

no so os nicos a serem projetados, mas tambm os psicolgicos.

No segundo momento apresentei a primeira fbula, ou seja, a do Passarinho17, que

explora no somente o desenvolvimento psicossexual como tambm o conflito situacional,

17
Consultar Anexo D
54

Emlia respondeu ao inqurito dizendo que o passarinho caiu, mas que sabe voar um pouco e

que voaria para a rvore do meio18.

Para Cunha (1993), a fbula do passarinho nos remete a pensar sobre o ensinamento

de abrir as asas para deixar o ninho, para romper com a ligao Edipiana, criando a

independncia.

Discutindo o significado da fbula, o passarinho, tendo cado do ninho expe-se a

condies adversas. Simbolicamente, Emlia se colocou na condio de enfrentamento das

condies ameaadoras e adversas. Ora Emlia fora vitima de escalpelamento, tem sofrido

muito por estar longe de sua me, de seus irmos e da sua moradia. Mas respondeu que

quando o passarinho cai da rvore ele se arvora a alar vos independentes. Nisto Emlia tal

qual o heri da fabula, vislumbra uma sada que se mostra adequada para escapar desta

dificuldade.

Diante da situao penosa, emitiu simbolicamente uma resposta vivel ao

acontecimento que se apresentaria intolervel. A resposta de Emlia denotava uma atitude

bsica frente ao mundo, e sua resposta pareceu-me ativa, ou seja, ela emitia uma ao ante ao

sofrimento.

Sobre a fbula do objeto fabricado, Emlia inicialmente, manifesta como sua escolha

no dar o objeto, mas logo em seguida refaz sua resposta e diz que o daria a ela, porque a me

havia gostado. Simbolicamente a criana precisou de um tempo para aceitar abrir mo de sua

gratificao instintiva e tambm para no desagradar sua me, pareceu-me repentinamente

ambivalente, mas logo deu soluo ao conflito. Da observarmos que a resposta final dada

pela Emlia, considerada uma resposta esperada, embora diante do sofrimento. Denota uma

boa organizao do mundo externo compatvel com a superao de conflitos, abrindo mo da

possessividade, caracterstica da fase anal (reteno x expulso), explorada tambm no teste.

18
Consultar Apndice C Categorizao das Respostas
55

Tambm na fbula do cordeirinho onde est representado a dade me criana, e

como figuras simblicas a dupla ovelha cordeiro, pude compreender o complexo do

desmame, do cime ou rivalidade na relao com irmos e irms.

Emlia responde: vai comer capim, e o pequenino vai tomar leite. A questo do

desmame mobilizada na fbula, tem resposta adequada em termos de desenvolvimento

afetivo, entendi que a criana simbolicamente abriu mo do leite materno, aceitando a opo

simblica de ir comer capim, denotando que o desmame, foi vivenciado sem

comprometimento, ou seja, provavelmente ocorreu sem dificuldades, no significando a perda

do afeto materno.

Neste caso, fazendo a interao com o momento vivenciado do acidente, compreendi

que o afeto materno para Emlia tem sido buscado diariamente, nos vnculos que ela constri.

Mostrou-se desejosa de carinhos, de colo e aconchego. Embora seu pai, tenha assumido sua

maternagem, Emlia denotou sentir muita falta da me. Sr. J, nos contara reservadamente

que a criana as vezes acordava pela madrugada chorando requerendo a presena da me, para

a qual recebia o consolo do pai de que logo a veria, ficando assim, evidente o sofrimento

desta criana.

O afastamento compulsrio de sua me, por questes que aqui j mencionamos, do

nascimento de gmeos, e do fato de residirem distante, no configurou para Emlia o

rompimento e nem a perda do amor materno, do desejo de obedec-la e de respeitar a

necessidade de que seus irmos recm-nascidos precisam tambm de sua me.

Sobre os outros elementos que aparecem na fbula fica evidente a questo da no

rivalidade, e da no rejeio para com seus irmozinhos. Esta concepo, nos confirma o que

nas fbulas do passarinho e do objeto fabricado, e agora na do cordeirinho, me revelaram;

ainda que diante de um sofrimento, houve por parte desta criana, uma boa ultrapassagem do

processo de separao-individuao.
56

Depois, passamos fbula do enterro, para a qual Emlia respondeu no saber quem

morrera naquela casa, e enfaticamente reiterou: no sei quem foi, t bom?. Compreendemos

que a recusa de Emlia em identificar quem morrera, denota o quo difcil falar sobre a

morte. Esta fbula lhe remete possibilidade de simbolizao no somente da morte do outro,

mas sua prpria.

Seguindo nossas investigaes, na fbula do elefante, o smbolo do elefante

colocado para investigar o complexo de castrao. A resposta de Emlia dada

representando a culminncia de um dano corporal, quando responde que o elefante ficou

cot.

Neste caso, entendi que para Emlia a ameaa de castrao genital, parece ter sido

deslocada para o real de seu corpo, considerando que a mesma sofreu escalpelamento, tal qual

a citao de Laplanche (1992) referida anteriormente a fantasia de castrao pode ser

deslocada ou substituda por outros danos da integridade corporal.

As verbalizaes de Emlia que envolviam o sentido de dano a tromba, pode-se

interpretar como aceitao da auto-imagem sexual ou aceitao da prpria feminilidade

(castrada), posto que a sexualidade feminina assim colocada inteiramente sob o signo da

falta e mui especialmente, no caso de Emlia, agora escalpelada.

Investigando sobre desejos e medos de Emlia, me deparei como um intenso desejo

expresso na fbula da notcia. Quando a referida criana responde ao desejo de voltar

escola para aprender a ler. Tal desejo, se presentifica, como uma notcia alvissareira, posto

que ainda no fora a escola, tendo j a idade de sete anos. A fbula informa sobre a criana

vindo da escola, mas Emlia d como resposta voltando escola e l permanecendo para

aprender a ler.
57

Tal resposta me parece que evoca um desejo seu de modificar sua rotina, onde no

presente o aprendizado escolar, neste caso ela verbaliza com intensidade, no s o desejo de ir

a escola, mas de l permanecer, para aprender a ler.

O pai de Emlia (Sr. J) me informa que na localidade onde residem somente possvel

as crianas freqentarem a escola a partir de sete anos, nesta ocasio o municpio garante

ensino bsico e fundamental. Informa, ainda, que ele e a esposa so analfabetos e que seu

desejo de que sua filha mais velha (Emlia) seja alfabetizada, dizendo: Eu quero que ela

tenha melhor sorte que ns, de aprender a ler e se virar no mundo.

O desejo do pai de Emlia de que ela seja poupada dos dissabores da vida, de que os

infortnios no lhe alcancem, de que sua vida seja feliz, muito mais feliz do que ele (pai) foi.

Ora, sobre isto, Freud (1914) bem assinalou de que o amor dos pais to generoso e

aparentemente objetal revela o narcisismo que ressurge vitorioso diante do que se anuncia

como uma promessa que vai se realizar.

Emlia evidenciou gostar da vida ribeirinha. Aprendera a nadar sozinha s margens do

rio onde reside, costumava dormir no escuro e geralmente no se assustava com facilidade

com os animais prprios da localidade. Na questo do medo, investigado e explorado pelas

fbulas do medo e do sonho mau, encontramos uma resposta que se repete em ambas as

fbulas: um fantasma. Emlia na fbula do medo nos falou de um fantasma e mais tarde

tambm, na fbula do sonho mau, trouxe a mesma fantasia.

Cunha (1993, p. 199) chama-nos ateno para a questo dos seres que aparecem em

mais de uma fbula. Declara a referida autora que a questo de serem perseverados,

demonstra que os temas produzem intensa mobilizao afetiva, e que os contedos so

associados a ansiedade e autopunio. No caso de Emlia, a perseverao freqente em suas

respostas, nos confirma a necessidade que esta criana tem de aliviar sua ansiedade.
58

Sobre a fbula do passeio com o pai, no tive condies de investigar profundamente

a relao de Emlia com a figura da me, posto que o pai tem exercido funes maternais e a

me est ausente da convivncia h mais de sete meses, ficando na localidade de origem

cuidando dos filhos que nasceram.

Porm, a emergncia de contedos edpicos compareceu na verbalizao da criana, de

forma tnue, expressa na raiva e, relao me por no ter sido levada ao passeio. Como

dissemos anteriormente, Emlia se queixa de saudades e dos cuidados da me como tambm

denota forte vnculo com o pai.

SEGUNDO DESENHO

Aps as fbulas, j no desenho, como estou me sentindo agora? Emlia evoluiu

sensivelmente no que diz respeito expresso de seu sofrimento, pois ao desenhar a figura

humana, desta vez conseguiu, embora o tenha feito ainda com esforo. Desenhou-a com a

cabea grande, sem pescoo, o corpo delimitado, e os membros (braos e pernas) foram

desenhados de modo distorcido. Ressalto que quando Emlia tentou desenhar as pernas e ps,

ela me esclareceu com um tom de voz lamentativo no sei desenhar os ps.

Neste momento, relembro a afirmao de Buck (2003, p.57) o desenho como

auto-retrato e expresso da imagem corporal. Relembro tambm os estudos de Meyer,

Brown e Levine apud HAMMER (1991), sobre pacientes pr e ps-cirrgicos envolvendo

remoo dos seios, amputao das pernas, perda do olho, etc., nos quais atravs da tcnica do

desenho da figura humana, foi observado que suas produes grficas refletiam indicadores

na rea submetida cirurgia. A perda de um membro ou rgo era projetada no mesmo lado

da figura desenhada. Em todos os casos os pacientes expressavam sua conscincia dolorosa

do fato desenhado. Estes achados enfatizavam os elementos auto-retratados comuns aos

desenhos projetivos.
59

Tambm Corman (2003, p.47) denomina a omisso de alguma das partes do corpo,

braos, ps ou traos fisionmicos de 'escotomizao' e adverte: mas o simbolismo de tais

escotomizaes dever, em cada caso, ser objeto de uma analise particular, pois a significao

desse simbolismo pode variar de um sujeito para o outro.

SEGUNDO DESENHO

Desenho 2: COMO ESTOU ME SENTINDO AGORA?


60

Constatamos ser esta a experincia de Emlia em conviver com seus ps deformados,

no conseguindo reconhec-los, mas pde express-los no traado. Emlia fez seu auto-

retrato, com a cabea grande, e logo acima da cabea uma circunferncia que nos parecia uma

proteo, ou mesmo um turbante como curativo (desenho 2), tambm desenhou seus ps, que

como j dissemos, portam uma deformidade congnita. Assim, de posse deste esclarecimento,

somos remetidos sua auto-imagem, na falta de seus ps normais. Novamente confirmamos

os achados de Bender (1952, apud HAMMER, 1991), onde as crianas com graves defeitos

fsicos retratam em seu desenho essa condio.


61

5 CASO DALILA: o bicho papo que devora

Dalila uma jovem adolescente de 17 anos, a segunda de uma prole de 05 filhos.

Falando sobre si considera-se divertida, e tendo muitos amigos. Reside com sua av materna e

dois irmos, em uma cidade histrica e bem desenvolvida no Nordeste do Par. Sua maior

diverso era jogar bola, esportes como futebol e vlei, e estudava o 1 ano do Ensino Mdio.

A me de Dalila me narrou a historia do acidente do que fora lhe dito, pois no o

presenciara, informando que o mesmo aconteceu por ocasio das frias, quando Dalila fora

passear em uma localidade ribeirinha onde residem seus pais e seus dois irmos menores. Um

dia, voltando de um passeio de barco com amigos, estando dormindo no cho do barco, sofreu

escalpelamento.

Dalila tambm no se recorda como ocorreu. Tudo que sabe narrar sobre o evento diz

respeito ao que ouviu. Contudo relata que no momento do acidente ficara inteiramente

ensangentada e desorientada, que fora socorrida, por amigos, levada ao hospital mais

prximo de onde estava e depois fora transferida para um hospital em Belm. Lembra-se de

que, quando ficou consciente, s pensava em morrer, dada intensidade das dores. Diz-me

ela: preferia ter morrido a ficar assim.

Dalila refere que sua rotina diria consistia em realizar curativos, no que restou do que

antes se chamara couro cabeludo. Fazia curativos todos os dias, regado de muita dor e choro.

Fora alvo de duas internaes em hospitais diferentes. A primeira hospitalizao com durao

de dezoito dias, e a segunda com durao de dois meses e quatorze dias. Relata que nesta

segunda internao sua melhora foi visvel a todos. Sentia-se sendo renovada, criando gosto

novamente pela vida, e no mais desejava morrer. J conseguia sorrir e fez novo grupo de
62

amigos. Observei que quando Dalila falava dessas lembranas, esboa um leve sorriso no

rosto, de fato apresentando superao daqueles dias sofridos.

A encontrei bem disposta, alegre e interessada em se ocupar com atividades artesanais

que lhe proporcionavam entusiasmo e exigiam habilidades manuais, somente agora

descobertas. Ocupava-se, portanto de bordados, como uma forma de passar o tempo, mas que

lhe serviam de atividades teraputicas em nvel ambulatorial, com auxlio das profissionais

(psicloga e assistente social) da clnica cirrgica. Nesta ocasio Dalila j parecia haver

encontrado outro rumo em sua vida, tendo conseguido atender a outras demandas do

tratamento, inclusive auxiliando outras colegas de ambulatrio recentemente acidentadas.

Solicitei a Dalila que desenhasse a figura humana. Esta o fez do sexo feminino,

localizada no centro da pgina, posicionada de frente. Apresentava braos estendidos, ps

prximos apontados para a mesma direo, a cabea nos parecia grande, desproporcional ao

tamanho do corpo, e os cabelos eram desnivelados, sendo um lado mais curto que o outro.

Tambm o vesturio de Dalila, fora desenhado de maneira simplria, sob a chancela

da impessoalidade, sem nenhum adereo e nem detalhe estilstico, dada a simplicidade do

traado. A roupa me lembrava muito as batas usadas em centros cirrgicos. (desenho 3)

Os olhos, como receptores do estmulo visual, foram os detalhes mais reveladores de

seu desenho. Seus olhos eram vazados e foram executados como buracos, sem nenhuma

tentativa de indicar a pupila.

Segundo BUCK (2003, p.60), os olhos desenhados como buracos ocos[...] implicam

uma forte evitao de estmulos visuais desagradveis. Isto nos revela o quo penoso era

enxergar a realidade do escalpelamento em si, e que neste caso, adequado se fazia lanar mo

de alguma defesa, que foi o que pareceu estar sendo usada como recurso, a negao. Os
63

sentimentos provocados pela viso, eram muito ameaadores, e neste sentido, o

funcionamento psquico pedia pela no visibilidade, havia uma recusa em enxergar.

PRIMEIRO DESENHO

Desenho 3: FIGURA HUMANA.


64

Sobre a recusa em enxergar ou perceber, foi abordada por Freud (1927) no artigo

Fetichismo. Naquela ocasio tratava-se da implicao que h no ato da recusa diante da

impossibilidade de um 'trabalho de luto', dando como exemplo analise de dois jovens (2 anos

e 10 anos) que fracassaram no reconhecimento da morte de seus pais. Considerava que um

fragmento da realidade que era indubitavelmente importante, fora recusado pelo eu (p.183)

daqueles jovens, havendo duas condies no psiquismo deles: uma determinada corrente em

sua vida mental que no reconhecera a morte dos pais e a outra corrente que se dava plena

conta desse fato (Freud, 1927, p.183).

Este exemplo Freudiano, corrobora a interpretao dos desenhos de Dalila, quando

constatamos h ausncia de olhos, a recusa onde parte de si reconhece a realidade em que lhe

faltam os cabelos, mas uma outra parte nega, ou seja, recusa-se a enxergar.

No segundo momento referente s fbulas, na fbula do elefante, a verbalizao de

Dalila19 foi de que primeiro o elefante havia brincado, e logo depois se sujado. As

modificaes referidas por ela diziam respeito aparncia do elefante, algo externo, da ordem

do superficial. Depois fala de mudanas internas ocorridas, no estado emocional, por ele

apresentar-se triste, de no mais saber-se como era. Observamos transformaes na aparncia

e no estado emocional do heri da fbula. Posteriormente Dalila fala de abandono, porque o

dono dele saiu e no o levou.

Estes elementos podem nos remeter compreenso que envolve mudanas na auto-

imagem ou no auto-conceito, a uma experincia da relao de si consigo mesma, por

intermdio de certa imagem do eu. Neste caso, a adolescente no conseguia ver-se como

antes, passou a ver-se suja, triste e negligenciada, sendo intensificado o sentimento de

desamparo.

19
Consultar Apndice D
65

Freud (1926 [1925]) a partir de Inibies, sintomas e angstias vincula o desamparo

ao amor, ao considerar que as situaes de perigo criam no individuo a necessidade de ser

amado. Assim, o desamparo torna-se prottipo de qualquer situao traumtica.

Fazendo uma comparao com as representaes sobre si, Dalila diz que antes do

acidente adorava jogar bola e que era muito divertida e brincalhona, e que todos apreciavam

seu estilo; repentinamente, acontece o acidente e nos dias que se seguiram, seu desejo era

apenas morrer. Nisto constatamos o estado depressivo e o predomnio da pulso de morte

sobre o seu psiquismo.

Como nos descreve Mendlowicz (2006, p. 56):

Quando ocorre uma perda traumtica, um lao significativo que dava sentido
vida do sujeito rompido, o vazio invade a cena psquica e o sujeito
mergulha no desamparo, perdendo a valorizao de si prprio. A fragilidade
narcsica abre as portas para a entrada triunfal da pulso de morte [...]
tornando-o aptico, desinteressado e entediado.

Freud (1920, p.22), nos assinala em Alm do Princpio do Prazer, quando descreve

sobre as experincias desagradveis, ou ainda da percepo externa do que aflitiva em si

mesmo ou que excita expectativas desprazerosas no aparelho mental [...] sendo reconhecido

como um perigo e que solicita a morte como um estado onde no mais vai haver

sofrimento. Morrer, para Dalila, se constituiria melhor que vivenciar aquele sofrimento.

Seu auto-conceito mudara como tambm mudara na fbula no elefante. O elefante

mudou porque estava brincando e se sujou. Fra como poderamos dizer que aconteceu o

acidente. Dalila tinha ido para um torneio com amigos, para uma brincadeira e quando dormia

no barco, ocorrera o acidente, tornando-lhe suja, de sangue, seus cabelos haviam sido

capturados pelo eixo do motor, e quando se deu conta, assim como o elefante era brincalho e

foi encontrado triste, assim ficou Dalila, triste com vontade de morrer pelo o que ocorrera.

A fbula do elefante nos remete narrativa da fbula do enterro quando Dalila faz

meno ao enterro do Sr. Joo, marido de sua vizinha, descrevendo-o como legal e
66

divertido, e de ter sido vtima de uma dor horrvel sendo socorrido rapidamente e levando

ao hospital.

Os dados apresentados nesta fbula ao que me parece so a projeo das dores sofridas

por Dalila, tamanha intensidade que d ao seu relato, falando de si, atravs do Sr. Joo. Seu

desfecho foi melhor que o do Sr. Joo que morrera, mas seu desejo dada intensidade de

sua dor era tambm de morrer.

Sobre a fbula do passeio, Dalila e o pai se esquecem de voltar pra casa e excluem a

me do passeio. Neste caso, vi presente a excluso da me na triangularidade, evidenciando o

complexo de dipo. O que chama ateno que Dalila descreve seu pai como um homem

rude, bravo, que apresentava dificuldades na relao conjugal, negando-se a lamentar a

distncia dele, relatando saudades apenas dos irmos e da av que deixara no lugarejo onde

morava.

Neste sentido quando fala dos onze meses que est afastada de seus irmos, avalia

como se dar seu retorno ao municpio. Diz que acha que ter vergonha de encontrar-se com

os amigos que l deixou. Que perdera o contato e no sabe como reagiro a esta nova Dalila.

Tal situao lhe apavora e lhe d medo, medo de rejeio.

Sobre seus medos, identifiquei de modo freqente nas fbulas do medo e do sonho

mau. O medo do bicho papo, perseverava. Considero o quanto esta adolescente estava

mobilizada pelo medo e pela ansiedade do reencontro. Na verdade estas duas fbulas so para

esta adolescente catalisadoras dos mesmos elementos; sendo que em uma fbula,

simbolicamente, ela precisa dormir para no ver o bicho papo, e em outra, foi dormindo que

teve pesadelos e sonhou com bicho papo.

Observo ainda que na fbula do sonho mau, a adolescente trouxe como resposta, um

teor baseado nos personagens de filmes de terror, onde os personagens devoravam as pessoas.
67

Ocorre que o simbolismo do bicho papo, muito presente nos contos de fadas, nos

remetendo a pensar no caso de Dalila, sobre um personagem que come, que papa, que se

alimenta de carne humana, tal qual o motor do barco.

Ressalto que ambas as fbulas, o componente freqente o bicho papo. Isto

configura a presena mobilizadora de uma angstia que no cessa que insiste e existe

internalizada e que se manifesta ainda mesmo quando adormecida. Neste caso, a resposta da

adolescente de bicho-papo parece regredida, e corroborada pelo estado emocional de medo.

Pergunto: estaria neste caso Dalila pensando no momento do acidente, quando um

motor papou parte de si? Ao que nos parece o barco e o seu motor exercem a representao

do bicho que devora e leva embora parte de si.

Sobre a fbula do objeto fabricado, Dalila responde que daria o objeto a sua me,

depois faria outro pra si. A adolescente consegue exercer seu direito de escolha em abrir mo

do objeto e dirigi-lo ao pedido da me. Seu comportamento expresso est de acordo com a

expectativa do mundo externo, no qual o ego se conforma com a exigncia social.

Nos dias seguintes ao tratamento no mais hospitalar, porm ambulatorial e de carter

mais espaado, Dalila tem sido ajudada com as atividades manuais a que j me referi

anteriormente. Aprendeu muito rapidamente a realizar bordados e pinturas com detalhes

minuciosos que agradam a muitos e que ao que relata a prpria Dalila alguns de seus produtos

(objetos fabricados) foram vendidos, e outros oportunizados para a exposio, denotando

abertura para sua produo circular e ser apreciada, opondo-se ao escrpulo da reteno.

Consideramos que tal atividade manual e teraputica uma forma de satisfao, usada como

recurso egico da sublimao.

Na psicanlise, Freud (1908, p.193) afirma que a sublimao se constitui uma das

vias que a civilizao impe ao sujeito para assegurar o controle das pulses. Neste sentido
68

na criao artstica, nos bordados e pinturas, que Dalila encontra um modo prprio e subjetivo

de satisfao.

Na fbula da notcia, Dalila informa sobre um de seus desejos. Traz a possibilidade

simblica de receber um presente que seria a bicicleta. Denota desejo de ser gratificada por

algo que esperava e de que j havia alguma informao.

Investigando melhor sobre seu desejo, a adolescente relata que deseja o final de suas

cirurgias reparadoras ou mesmo a aquisio de um presente j noticiado, o de receber uma

peruca. Compreendo que a bicicleta noticiada ganha status de uma noticia desejada por Dalila

mas tambm simbolicamente trata-se de um instrumento de locomoo, de movimento, de

deixar aquele lugar, de ir embora. A peruca a boa noticia j alardeada para encobrir a

grande falta que seus cabelos outrora compridos e belos lhe deixaram.

Sobre a fbula do passarinho, Dalila responde que vai tentar voar para encontrar os

pais. Esta resposta estaria associada a um problema afetivo, como reao ao ambiente

desfavorvel. Aponta para a necessidade de que a adolescente tem de ser protegida, dada o

sentimento de insegurana. No obstante a presena empenhada de sua me, em todo o seu

tratamento, bem como o apoio de tias, primos e do av paterno, ainda assim Dalila apresenta-

se insegura. Sua tentativa em voar ao encontro dos pais nos remete busca de proteo,

existncia de um comportamento regredido para a sua faixa etria.

Do mesmo modo, a fbula do cordeirinho, onde parece haver um componente

regredido da adolescente, Dalila apresenta como resposta o cime, porm sua reao comum

de cime corroborada pela represso da hostilidade, quando aceita que o outro cordeirinho

tome o leite. Denota altrusmo quando reconhece que o bebezinho precisa mais que ela.

Todavia, pela idade desta adolescente, observa-se um processo regressivo

manifestandose atravs das expresses, de chatear-se e de querer o leite, pois j aprendera e


69

tinha condies de comer capim. Dalila verbaliza dificuldade em abrir mo do leite/seio

materno, colocando-se na situao de uma disputa branda. Talvez o processo de desmame

no tenha sido bem sucedido. Como resposta do teste, parece enfrentar o conflito de maneira

no muito apropriada, mas mesmo assim, reage frustrao, usando como defesa a regresso

e depois cede s exigncias do seu crescimento de forma adaptada. Neste sentido a exigncia

social se faz sentir.

SEGUNDO DESENHO

Desenho 4: COMO ESTOU ME SENTINDO AGORA?


70

No terceiro momento, o desenho era: como estou me sentindo agora?. Dalila o faz

muito semelhante ao primeiro, por exemplo, as semelhanas se do em nvel de localizao da

figura no centro da pgina, o fato de ser do sexo feminino, no tamanho do corpo, a posio

das pernas e o tamanho dos braos.

No entanto, traz alguns e novos detalhes que julgo significativos e que, notadamente,

modificam por completo a interpretao: a figura desta vez apresenta-se completamente

careca, o que lembra em muito as conseqncias trazidas Dalila pelo escalpelamento,

quando perdeu o couro cabeludo. A figura humana no mais tem olhos vazados, agora eles

so expressivos, enxergam e, alm disso, apresenta um leve sorriso nos lbios. Tambm em

sua volta h uma paisagem composta de nuvens, passarinhos e uma rvore. (desenho 4).

Isto me faz considerar, a ver uma significativa mudana no modo pelo qual a

adolescente passa a ver o mundo. Agora ela se permite no mais evitar enxergar, no mais

negar-se a enxergar. A vida lhe parece agora tendo visibilidade, no obstante a um

acontecimento traumtico, pode ser enxergada, visualizada.

Neste sentido, oportuno assinalar que tanto nas verbalizaes quanto nos traados, o

contedo do sofrimento emocional obteve modificaes ao longo das investigaes. A

utilizao das fbulas, bem como os desenho, promoveram intensa mobilizao afetiva em

nossa participante, e que em geral apresentou desfecho positivo.


71

6 SOFRIMENTO DOS PAIS

O objetivo das entrevistas com os pais no era propriamente o teraputico, mas acabou

por surgir na entrevista possibilidade de expressarem tambm sua dor.

Ambos os pais (Pai de Emlia e a Me de Dalila) sem ignorarmos a noo de

singularidade to crucial na psicanlise, mas ao mesmo tempo os agrupando aqui,

descreveram o ocorrido com muito pesar e tristeza. Seus rostos ambivalentemente tristes e

esperanosos demonstravam haver um sofrimento concomitante ao de suas filhas. Relataram a

brutalidade do acidente, como quem tem horror de dizer o insuportvel.

Observei que os pais, cada um ao seu ritmo e sua maneira, precisavam reconhecer a

filha que surgiu depois do acidente, assim como juntamente com elas a mutilao, e

vivenciando deste modo, o trabalho de luto.

Enquanto falavam, mostravam-se chorosos, sofridos e angustiados. O pai de Emlia,

por exemplo, expressou baixinho como em tom de murmrio, alguns dos questionamentos

que lhe vieram mente, o qual pde expressar: Por que sendo sua filha deficiente dos ps,

Deus deixou que acontecesse mais este problema com ela? Aps alguns segundos indaga

novamente, como quem tem esperado uma resposta consoladora s suas angstias: E o que

vai ser da vida dela da pra frente...?

Fala em voz alta sobre seus pensamentos como estando sozinho, absorto. Logo

reconhece que no encontra resposta para suas reflexes, volta-se para a realidade,

arrependido por seus questionamentos, e se redime, pedindo a Deus que lhe perdoe e os ajude

a sobreviverem.

J a me de Dalila, no escondia as lgrimas, estas brotavam copiosamente. Relatou

que jamais imaginara que tal evento pudesse acontecer. Considerava que tanto ela quanto o

esposo, ficaram desesperados, sendo portadores de um sentimento extremo de impotncia.

Ainda no havia ouvido falar sobre este tipo de acontecimento.


72

Reconheci durante a investigao, a disposio de cada um dos pais no

acompanhamento dirio s suas filhas, a fidelidade dos mesmos para com o tratamento e

evoluo dos seus quadros clnicos durante meses. Dia aps dia, estavam voltados em dar-lhes

ateno; quer hospitalizados conjuntamente, quer em regime ambulatorial, havia dedicao

para com o sofrimento das filhas.

O pai de Emlia, um homem ribeirinho, analfabeto e trabalhador da lavoura, agora

transitava entre os profissionais de sade (cirurgies, fisioterapeutas, nutricionistas, etc)

tentando argumentar e assimilar nomes de medicaes e procedimentos aos quais sua filha

seria submetida. Em outro momento, estava junto ao pessoal administrativo do Ministrio da

Sade buscando recursos do SUS (Sistema nico de Sade) ou junto a Prefeitura de seu

Municpio para custearem o tratamento fora do domicilio, exigindo a retaguarda estrutural que

o caso requeria.

A me de Dalila, tambm apresentava-se como partcipe das conquistas da filha, e

atravs da descoberta das atividades artesanais, passava a auxili-la como tambm administrar

a escassa renda que entrava.

A vida dos pais tambm estava marcada e fragmentada. Deixaram seus lares, os outros

filhos e os cnjuges nas localidades de origem, para se solidarizarem s filhas que

urgentemente requisitavam cuidados. Pude constatar desta forma que tanto no sofrimento,

quanto na superao havia a presena doadora dos pais.

Durante o desenvolvimento deste estudo, tive a oportunidade de conhecer a histria de

Alice do Socorro e de seu pai, Sr. Raimundo, relatada na revista Maldio do motor, a qual

vem confirmar os achados do presente trabalho e que apresentamos a seguir: o Sr. Raimundo

o era pescador e vendedor de peixes, em uma localidade ribeirinha , e aps o acidente de sua

filha Alice do Socorro, diz o povo que se afogou por desespero de tanto ouvir sua filha

chorar. Quanto a Alice do Socorro a manifestao de seu sofrimento tambm se faz relatar:
73

passou por longo tempo em tratamento mdico inmeras cirurgias e centenas de dolorosos

curativos... no mais era vista penteando seus longos cabelos lisos, negros e azulados; no

fora mais a escola, nem igreja rezar, j no passeava na praa e muito menos ia a praia por

medo da gua e do motor; mostrava-se muito magra e no queria mais se alimentar. Neste

sentido confirmamos ser o escalpelamento um acontecimento inteiramente relevante no

seguimento da vida de suas vitimas alterando todo o seu curso.

Fonte: Revista A maldio do motor, p. 24 Sarap/ Karandash Design Edies.


74

7 CONSIDERAES FINAIS

As diversas leses e seqelas provocadas pelo acidente so discutidas intensamente

nos pronturios mdicos das vtimas. So descritas como traumatismo craniano, edema facial,

fratura de nariz, avulso da sobrancelha, avulso de ambas as orelhas, limitaes nos

movimentos de cabea, pescoo e face, algia freqente, entre outros. Portanto, torna-se

complexo descrever a intensidade do sofrimento fsico e psquico destas pacientes.

No contato com a populao-alvo, pude compreender, que alm do sofrimento fsico,

algumas crianas acabaram morrendo logo em seguida ao acidente, tamanha foi a violncia do

golpe que sofreram. Tambm observamos que no h somente sofrimento fsico, mas tambm

psquico, pois aquelas que escaparam, sofrem intensamente, mostram-se emocionalmente

fragilizadas, temerosas, envergonhadas, tristes, ansiosas e por vezes culpadas. Queixam-se de

rejeio, e discriminao, apresentam sentimentos de menos valia, baixa auto-estima, e em

alguns casos sentem-se desejosas de isolamento e apresentam ideao suicida.

Tal acontecimento da ordem do inesperado, e cunha-lhes no corpo e no psiquismo,

uma tragdia, uma deformao, uma mutilao. grandioso o impacto psquico produzido

pelo escalpelamento, e se configura como uma experincia nica, inquestionavelmente

subjetiva, e marcadamente singular.

Algumas das vtimas, no haviam ouvido falar deste tipo de evento nas

circunvizinhanas de suas moradias, e o inusitado lhes alcanou e trouxe junto, avassaladoras

intromisses no seu psiquismo.

A realidade das "meninas de turbante", nome pelo qual passaram a ser conhecidas por

andarem com a cabea envolta em bandagens (curativos) devido a leso do couro cabeludo,

extremamente difcil e penosa. Como se no bastasse o incmodo e as dores dos

procedimentos cirrgicos, da dificuldade de dormirem de rostos voltados para baixo, da

necessidade de se afastarem de suas rotinas (familiares, casa, escola, vilarejo), da


75

hospitalizao prolongada, sofrem as perturbaes das lembranas desagradveis trazidas na

mente pelo acidente, onde tiveram suas vidas ameaadas e sua integridade corporal

completamente alterada.

Ao pensarmos sobre a experincia da alterao da integridade corporal ou ainda na

perda da imagem construda de si mesma, no devemos esquecer que tanto no corpo, quanto

nos processos psquicos encontram-se atreladas as intercorrncias a que fomos submetidos

durante a nossa existncia. O corpo no apenas biolgico, tem uma representao de si e ele

(corpo) tambm fonte de sofrimento, como nos assegura Freud (1930 [1929]), em o Mal

Estar na Civilizao: ao afirmar que o sofrimento nos ameaa a partir de trs direes, sendo

uma delas a fragilidade de nossos prprios corpos.

Neste quadro, tal como dissemos apresenta-se a impossibilidade de manuteno de sua

antiga imagem, a vitima no mais reconhece a si mesma, evidencia assim a perda de sua auto-

imagem, e passa a manifestar a dor de saber que no mais a reconstituir. Sente dor pela auto

imagem ferida, nisto, empreende esforos para reintegr-la, no entanto vem-lhe a confirmao

da impossibilidade de ser como antes e de se ver obrigatoriamente tendo que abrir mo, o

evento configura-se como um golpe no seu narcisismo.

Endo (2005, p. 236), falando sobre a experiencia traumtica que se inscreve de modo

surpreendente e golpeante, e indefensvel diz: difcil defender-se de um golpe para o qual

no se est preparado [...] um golpe que sobrevm e que aterrissa sobre ns sem qualquer

cerimnia, definindo o tamanho de sua fora pela extenso de seu estrago.

Tambm em Freud, a partir de seus comentrios sobre a guerra nos d exemplos de

eventos que em afetando o corpo podem marcar o psiquismo, tais como "colises de trens, e

outros acidentes alarmantes envolvendo riscos fatais" (Freud, 1919, p. 324). Tais eventos

mostraram-se capazes de provocar danos psquicos, golpeando o psiquismo.


76

O escalpelamento tem muitos enfoques, pode, por exemplo, nos apontar para

compreenso sobre o impacto psquico produzido pela evidncia que a criana ou adolescente

tem ao ver-se desfigurada, mutilada, ou escalpelada, tambm para os procedimentos

marcadamente demorados e dolorosos produzidos pelos curativos, das cirurgias, e das idas e

vindas ambulatoriais e hospitalares, principalmente quando o acidente promoveu leso total

do couro cabeludo, comprometendo a face, orelhas, plpebras e nariz. Tambm pode sinalizar,

para situaes quanto ao da representao de morte, quando tragicamente a vitima evolui para

bito, confirmando a gravidade do acidente e a limitada e precria ao da sade, constatada

no momento do socorro.

Nota-se que o socorro a uma vtima precisa ser efetivado rapidamente, pois a perda

sangunea intensa poder levar morte. A responsabilidade e as aes so complexas, e

requerem o envolvimento populacional, inter-institucional e Estadual, a isso sinalizamos para

a implementao de polticas publicas que atendam populao residente no interior do

Estado.

Pelas caractersticas peculiares que envolvem o atendimento de uma criana

escalpelada a interveno inicial deve aliar o atendimento psicolgico a uma postura

teraputica de acolhimento, aquele ser em sofrimento agudo.

Nesse atendimento, alem de levar em conta a situao clinica e cirrgica da paciente,

consideramos ser importante o exame do estado mental tambm de seus responsveis, uma

vez que aqueles que cercam a vitima tambm mostram-se desorganizados emocionalmente.

Outro item relevante nesse momento, o de que enquanto a equipe medica / enfermagem

realiza os procedimentos necessrios sobrevivncia da paciente, a psicologia se voltaria a

auxiliar na orientao da famlia. A psicologia voltada a esta interveno hospitalar, objetiva

produzir uma experiencia acolhedora e gradativamente de confiana a todos os envolvidos.


77

Ao que constatamos na sua fase inicial o escalpelamento requer imediata interveno

mdico-psicolgica, o acidente provoca comumente intensa desorganizao psquica,

desespero, medo intenso de morte, geralmente compartilhada e at fomentado pelos pais.

Entendemos que isso se deve em parte por ser um acidente de natureza grave em que a vitima

perde muito sangue e corre risco de vida.

A destruio do couro cabeludo de modo to abrupto e traumtico se faz acompanhar

de um sentimento de perda intenso, pois tal perda sentida como sinnimo da perda da

identidade, ainda que seja temporria. Alterao da integridade corporal produz uma sensao

de exposio, de fragilidade, de destruio da auto-imagem, que est ligada a sua histria de

vida, como uma sntese da sua modelagem, do seu desenho corporal, representa alterao no

apenas fsica, mas tambm psicolgica.

O escalpelamento pode tambm nos sugerir medidas necessariamente preventivas ou

mesmo teraputicas diante dos enfrentamentos para o qual a paciente e sua famlia precisaro

suportar.

Ressaltamos que no de apenas um nico rgo Pblico a responsabilidade de

mudar este quadro, so necessrias aes educativas massificadas nos municpios ribeirinhos;

faz-se necessria tambm a fiscalizao e a interveno dos mecanismos de Segurana

Pblica, da Capitania dos Portos, da Policia Militar atravs do seu Batalho de Policiamento

Ambiental, que alcana os rios atravs das lanchas, e mesmo das Secretarias Municipais de

Sade de capacitarem seus tcnicos para aes preventivas bem como curativas para atuarem

frente ao problema.

Ao final desta pesquisa, constatamos que ambas as pacientes, foram beneficiadas com

as revelaes, promovidas pelas fbulas e desenhos utilizados neste estudo. Estes benefcios

se mostram notrios e inegveis, quando observamos no percurso investigativo, traduzido do


78

primeiro desenho, passando pelas fbulas, ao ltimo desenho, as transformaes reveladas

pelos mesmos.

Consideramos que atravs das fbulas, as participantes foram auxiliadas a construrem

novos desfechos para suas histrias. Por exemplo, foi possvel compreender que o elefante

mesmo tendo seu rabo cortado pde prosseguir sua vida, ou mesmo sob a ameaa de um

terrvel bicho papo, o bicho papo foi vencido. No grafismo tambm foram auxiliadas na

reconstruo de uma nova imagem corporal, e muito favorecidas no contato com a realidade

quando realizaram seus auto-retratos.

Esses dados conferem-nos revelaes significativas e de ressonncia teraputica

revelam a riqueza de significaes que em algum aspecto transcendem a nossa capacidade de

anlise posto imensido de contedos subjetivos; indicam a importncia do uso de

instrumentos projetivos como tambm de outros recursos para favorecerem a expresso do

sofrimento e apontam para a relevncia do lugar de escuta do psquico, muitas vezes

negligenciado na Sade Pblica.

Longe de esgotarmos tal assunto, consideramos ter lanado luz sobre a temtica do

sofrimento psquico no escalpelamento.


79

REFERNCIAS

ANZIEU, DIDIER: Os Mtodos Projetivos, Rio de Janeiro: Campus, 1989.

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Amaznia. Editora Universitria UFPA, Belm-Pa, 1992.
84

APNDICES
85

APNDICE A

UNIVERSIDADE FEDERAL DO PAR


CENTRO DE FILOSOFIA E CINCIAS HUMANAS
PROGRAMA DE PS-GRADUAO EM PSICOLOGIA- MESTRADO

ENTREVISTA COM OS PAIS OU RESPONSVEIS

1 IDENTIFICAO

Nome:

________________________________________________________________

Data de Nascimento: _____________________ Idade:

__________________________

Escolaridade: ___________________________ Sexo:

__________________________

Naturalidade: ___________________________

Municpio de origem:

____________________________________________________

Municpio onde reside:

___________________________________________________

Endereo / Fone:

________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_
86

Filiao: Pai: _________________________________________ Idade:

____________

Me: ________________________________________ Idade:

____________

Profisso / Ocupao:

____________________________________________________

N de filhos: ________________________ Estado Civil:

________________________

Renda Familiar: ______________________________________ Religio:

___________

2 HISTRIA PREGRESSA:

Como era a criana antes do acidente?

Com o que geralmente se ocupava?

Qual a atitude dos pais diante do ocorrido?

Como esta representada a constelao familiar (ordem de nascimento)?

Como manifestam suas crenas e costumes?

Modo de vida familiar e da criana?

3 HISTRIA CLNICA

sintomas

queixas

tratamento

prognstico
87

4 MOTIVAES JUNTO OSCIP SARAP

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

____
88

APNDICE B

UNIVERSIDADE FEDERAL DO PAR


CENTRO DE FILOSOFIA E CIENCIAS HUMANAS
PROGRAMA DE PS-GRADUAO EM PSICOLOGIA

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Voc e sua filha esto sendo convidados para participarem em uma pesquisa. Aps ser
esclarecido (a) sobre as informaes e aceitarem fazer parte do estudo. Assine ao final deste
documento, que est em duas vias. Uma delas sua, e a outra da pesquisadora. Caso voc
no queira que sua filha participe da pesquisa, voc no sero penalizado (a) de forma
alguma. Em caso de dvida voc pode procurar o Comit de tica em Pesquisa da UNAMA
(Universidade da Amaznia) no seguinte endereo: Av. Alcindo Cacela, n. 287 5 andar, sala
SUPES bloco E, ou pelos fones: 4009-3120 ou 4009-3000.
- Ttulo do projeto: Fantasias e Defesas da Criana vitimas de
escalpelamento nos rios da Amaznia
- Pesquisador (a) responsvel: Jesiane Calderaro Costa Vale
- Orientadora da pesquisa: Prof Dr. Airle Miranda de Souza
Descrio: o presente estudo consiste em revelar o sofrimento psquico das vtimas de
escalpelamento. O trabalho ser realizado na Sarap ou na Fundao Santa Casa de
Misericrdia do Par. As participantes envolvidas na pesquisa no sero identificadas
resguardaremos o sigilo, embora pretendamos gravar as entrevistas para transcrev-las depois,
tambm no sofrero nenhum tipo de discriminao, e no correro risco decorrente da
pesquisa.
As informaes sero coletadas das entrevistas com os pais. Com as vtimas do
escalpelamento utilizaremos atividades de desenho e historia, divididos em trs momentos: no
primeiro, a participante realizar o desenho da figura humana, no segundo momento ouvir
dez historietas que devero ser completadas e no terceiro a participante desenhar como
estou me sentindo agora?.
Os dados obtidos nesta pesquisa sero utilizados para elaborao da dissertao, relatrios e
artigos cientficos.
Este trabalho ser realizado com recursos prprios da pesquisadora, no haver despesas
pessoais para as participantes em qualquer fase do estudo, tambm no haver nenhum
pagamento por sua participao. garantida s participantes e seus familiares, a liberdade de
deixarem de participar da pesquisa sem qualquer prejuzo si mesmo.
Ao final da pesquisa as participantes e seus familiares recebero a devolutiva sobre dados
coletados no trabalho, tambm a qualquer momento da pesquisa os pacientes e seus familiares
tero acesso profissional responsvel pela pesquisa para esclarecer dvidas, ou se manterem
informados sobre os resultados encontrados.
A pesquisadora principal a psicloga Jesiane Calderaro Costa vale que poder ser
encontrada no Centro Integrado de psicologia e Assistncia Social CIPAS, situado na Av.
Generalssimo Deodoro 645 ou pelo fone 3242-2011 / 3243-7340 / 8136-7233. Caso no seja
localizada a psicloga Jesiane, tambm poder ser contactada a Prof Dr. Airle Miranda,
orientadora desta pesquisa pelos fones 3244-9191.

_________________________________ _________________________________
Jesiane Calderaro Costa Vale Pai ou me da participante
Pesquisadora responsvel
89

APNDICE C

Categorizao de Respostas do caso Emlia

CASO N. 1
Nome: Emlia
Sexo: Feminino
Idade: 7 anos
Escolaridade: Analfabeta

RESPOSTAS:

Fbula 1: do passarinho No sei, vai ficar no cho.


T.R 12 P. O passarinho caiu, mas ele sabe voar
Inqurito: um pouco...
E. Ento, ele vai voar para esta rvore
(aponta para a arvore do meio).
P. Para onde?
E. Ele voa para c.
Fbula 2: do aniversrio de casamento Foi para o fundo do quintal.
T.R 04 P. Por qu?
Inqurito: E. Porque no gosta de barulho.
P. No gosta de barulho?
E. festa tem barulho.
Fbula 3: do cordeirinho Ele vai comer capim.
T.R 03 P. Vai comer capim?
Inqurito: E. , ele obedece a me, e o pequenino vai
tomar leite.
Fbula 4: do enterro Morreu gente?
T.R 06 P. Algum diz que daquela casa.
Inqurito: E. Mas eu no sei quem foi que morreu.
P. Como no sabe?
E. No sei quem foi, ta bom?
Fbula 5: do medo Medo de... fantasma
T.R 05 P. Fantasma?
Inqurito: C. ... (olha para os lados com os olhos
arregalados)
Fbula 6: do elefante Ele tinha uma tromba bem comprida,
T.R 06 quando o amigo dele saiu.
Inqurito: P. E o que aconteceu?
E. Depois, oh, caiu a tromba dele.
P. Caiu?
E. Foi, e ele ficou cot.
Fbula 7: do objeto fabricado A criana joga fora...
T.R 10 P. Joga fora?
Inqurito: E. No, no acho que... deixa eu ver...
acho que ela d pra me dela.
P. Me explica direito, ela joga fora ou d
90

pra me dela?
E. Ela d.
Fbula 8: do passeio com o pai E. A me ficou com raiva.
T.R 04 P.Por qu?
Inqurito: E. Porque eles no levaram ela, ela queria
ir tambm.
Fbula 9: da notcia E. A me conta pra ela que ela vai pra
T.R 08 escola.
Inqurito: P. Mas como? Ela acabou de chegar da
escola...
E. Ela vai voltar pra escola para aprender
a ler, porque ela ainda no aprendeu.
Fbula 10: do sonho mau E. Sonhou... com um fantasma.
T.R 05 P. Com um fantasma?
Inqurito: E. ele apareceu de novo.
91

APNDICE D

Categorizao de Respostas do caso Dalila

CASO N. 2
Nome: Dalila
Sexo: Feminino
Idade: 17 anos
Escolaridade: 1 ano do Segundo Grau

RESPOSTAS:

Fbula 1: do passarinho D. Vai voar.


T.R 05 P. Vai voar?
Inqurito: D. Vai tentar voar para encontrar os pais.
Fbula 2: do aniversrio de casamento D. Porque esta feliz pelo casamento dos
T.R 04 pais.
Inqurito: P. E o que ela vai fazer?
D. Vai ficar s.
P. Vai ficar s?
D. para os pais ficarem s com os
convidados.

Fbula 3: do cordeirinho D. Vai ficar com cime porque mame


T.R 08 dele no deu leite.
Inqurito: P. Como assim?
D. Vai dar o leite para outro.
P. E a?
D. Mesmo chateado vai comer capim,
sabe que bebezinho precisa mais que ele.

Fbula 4: do enterro D. Morreu o Joo.


T.R 06 P. Quem o Joo?
Inqurito: D. o marido da vizinha, ele estava muito
doente, de pedra na vescula e morreu. Ele
era legal, divertido, mas no se tratou, no
foi logo pro hospital, deu uma dor
horrvel, foi socorrido, mas devido muita
dor, morreu.
Fbula 5: do medo D. Do bicho papo.
T.R 04 P. Por qu?
Inqurito: D. Porque seno dormir o bicho papo
vem e ele sempre tem medo.
Fbula 6: do elefante D. Est diferente, que ele brincou muito
T.R 06 e se sujou.
Inqurito: P. E se sujou?
92

D. Foi, e quando o menino voltou, achou


ele diferente.
P. Por que diferente?
Cont. Fbula 6. D. Ele estava triste e no estava mais
brincalho como era.
P. Ficou triste, por qu?
D. Porque o dono dele saiu e no levou
ele.
Fbula 7: do objeto fabricado D. Como a me gostou muito, ele vai dar.
T.R 03 P. Vai dar pra quem?
Inqurito: D. De presente pra me dele, vai ficar sem
o objeto e depois faz outro pra ele.

Fbula 8: do passeio com o pai D. Por que eles chegaram tarde, eles s
T.R 05 divertiram no parque.
Inqurito: P. E ai?
D. Se esqueceram de voltar para casa, por
isso a me estava braba, porque a me
combinou que a famlia ia jantar junto e
ela ficou estressada com isso.

Fbula 9: da notcia D. Que comprou um presente que tanto a


T.R 06 criana queria.
Inqurito: P. Qual era o presente?
D. Era uma bicicleta, ela j sabia andar,
mas no tinha bicicleta, agora a me ia
contar a novidade.

Fbula 10: do sonho mau D. Sonhou com bichos, ele assistiu um


T.R 06 filme, e teve pesadelos.
Inqurito: P. Bicho? Que tipo de bicho?
D. Os bichos eram aquelas pessoas mortas
e comiam os outros, sentiam medo.

93

ANEXOS
94
95
96

ANEXO C
97
98
99

ANEXO D

UNIVERSIDADE FEDERAL DO PAR


CENTRO DE FILOSOFIA E CINCIAS HUMANAS
PROGRAMA DE PS-GRADUAO EM PSICOLOGIA- MESTRADO

TESTE DAS FBULAS

Autoras: Jurema Alcides Cunha e Maria Lcia Tiellet Nunes Ed; 1993

Apresentado em sua forma verbal, dez pequenas historietas incompletas, que o


sujeito deve completar. As fabulas so as seguintes:

F1 Fbula do passarinho
Um papai e uma mame pssaros e seu filhote passarinho esto dormindo num
ninho, no galho. De repente comea a soprar um vento muito forte que sacode a arvore e o
ninho cai no cho. Os trs passarinhos acordam num instante e o passarinho papai voa
rapidamente para uma arvore, enquanto a mame passarinho voa para outra arvore. O que vai
fazer o filhote passarinho? Ele j sabe voar um pouco... (Duss, 1986 p. 18)

F2 Fbula do aniversario de casamento


a festa de aniversario de casamento do papai e da mame. Eles se amam muito e
do uma bela festa. Durante a festa a criana se levanta e vai ficar sozinha no fundo do
quintal. Por que? (Duss, 1986 p. 19)

F3 Fbula do cordeirinho
L no pasto esto uma mame ovelha e seu cordeirinho. O cordeirinho pula todo
dia ao lado da mame e todas as tardes a mame lhe d um bom leite quente que ele adora.
Mas ele j come capim tambm. Um dia trouxeram pra a mame ovelha um pequeno
cordeirinho que estava com fome, para que a mame lhe desse leite. Mas a mame ovelha no
tem leite bastante para os dois e diz para o seu primeiro cordeirinho: como eu no tenho leite
bastante para dar aos dois, v ento comer capim fresco. O que o cordeirinho vai fazer?
(Duss, 1986 p. 19)

F4 Fbula do enterro
Um enterro est passando nas ruas da cidadezinha e as pessoas perguntam: quem
morreu? Algum responde: uma pessoa da famlia que mora naquela casa. Quem que
morreu? (Duss, 1986 p. 19)
F5 Fbula do medo
Uma criana diz baixinho: ai que medo! De que ela tem medo? (Duss, 1986 p. 19)
100

F6 Fbula do elefante
Uma criana tem um elefantinho do qual ela gosta muito e que lindo, com sua
tromba bem comprida. Um dia, voltando do passeio a criana entra em seu quarto e acha seu
elefantinho muito diferente. O que ele tem de diferente? Por que ele est diferente? (Dss,
1986 p. 19)

F7 Fbula do objeto fabricado


Uma criana conseguiu fabricar um objeto de argila, uma bonita torre, que ela acha
lindo, lindo, lindo. O que ela vai fazer com ele? Sua me pede o objeto de presente e a criana
livre para dar ou no. O que esta criana vai fazer? (Duss, 1986 p. 19)

F8 Fbula do passeio com o pai


Uma menina fez um lindo passeio no parque, sozinha com seu papai, eles se
divertiram muito juntos. Voltando para casa a menina acha que sua mame esta brava. Por
que? (Dss, 1986 p. 20)

F9 Fbula da notcia
Uma criana volta da escola e sua me lhe diz: no comece (j a brincar ou a fazer
a sua lio) pois tenho uma coisa para lhe contar. O que a mame vai lhe contar? (Dsss,
1986 p. 20)

F10 Fbula do sonho mau


Uma criana acorda de manh muito cansada e diz: ai que sonho mau que eu tive!
Com que ela sonhou? (Dss, 1986 p. 20)
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