Anda di halaman 1dari 5

MONITORING DAN EVALUASI

TERHADAP PROGRAM KEAMANAN


LINGKUNGAN
No.Dokumen : /D.11-GJ/SOP/2017
No Revisi : 00
SOP
Tanggal :
Halaman : 1/2
UPT PUSKESMAS KASIH, SKM
GISTING JAYA NIP. 196210051985021102

Monitoring dan evaluasi terhadap program keamanan lingkungan adalah


1. Pengertian kegiatan pemantauan lingkungan fisik Puskesmas yang meliputi
pemeliharaan dan perbaikan bila terjadi kerusakan pada fisik bangunan
Puskesmas.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk monitoring dan evaluasi
terhadap program keamanan lingkungan
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas No. /A.4-GJ/SK/2017 tentang
Penanggung Jawab Pengelolahan Keamanan Lingkungan Fisik UPT
Puskesmas Gisting Jaya
4. Referensi Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 1428/MENKES/SK/XII/2006
tentang Pedoman Penyelenggaraan Lingkungan Puskesmas
5. Alat dan Alat tulis, chek list monitoring, buku catatan petugas
bahan
6. Langkah- 1. Mengadakan pertemuan Kepala Puskesmas dengan penanggung jawab
langkah keamanan lingkungan untuk membahas program keamanan lingkungan
yang akan di monitoring
2. Membuat jadwal monitoring
3. Menentukan lingkungan fisik puskesmas yang akan dimonitoring
4. Petugas melakukan monitoring lingkungan fisik Puskesmas
5. Hasil monitoring disosialisasikan dengan seluruh staf Puskesmas
6. Hasil monitoring dibacakan pada Lokmin puskesmas

7. Bagan Alir -

8. Dokumen Notulen Pertemuan Rencana Monitoring Program Keamanan Lingkungan


Terkait Puskesmas

9. Unit Terkait Semua unit pelayanan UPT Puskesmas Gisting Jaya


10. Rekaman
Historis Isi Tanggal Mulai
No Yang Diubah
Perubahan Perubahan Diberlakukan

Halaman : 2/2
DINAS KESEHATAN KABUPATEN WAY KANAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
GISTING JAYA
Alamat: Jl. Jend. Sudirman No. 1 Gisting Jaya.Kec. Negara Batin

E-mail : pkmgistingjaya@gmail.com

Daftar Tilik SOP Monitoring Dan Evaluasi Terhadap Program Keamanan Lingkungan

Nomor :

Revisi Ke :

Berlaku Tgl:
PEMERINTAH KABUPATEN WAY KANAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS GISTING JAYA

MONITORING DAN EVALUASI TERHADAP PROGRAM


KEAMANAN LINGKUNGAN

No Dokumen :
No.Revisi :
DAFTAR Tanggal :
TILIK Halaman :

Ya Tidak Tidak
Langkah kegiatan Berlaku
1. Apakah Mengadakan pertemuan Kepala Puskesmas dengan
penanggung jawab keamanan lingkungan untuk membahas
program keamanan lingkungan yang akan di monitoring
2. Apakah Membuat jadwal monitoring
3. Apakah Menentukan lingkungan fisik puskesmas yang akan
dimonitoring
4. Apakah Petugas melakukan monitoring lingkungan fisik
Puskesmas
5. Apakah Hasil monitoring disosialisasikan dengan seluruh staf
Puskesmas
6. Apakah Hasil monitoring dibacakan pada Lokmin puskesmas

Jumlah

Compliance Rate (CR)

Halaman : 2/2

Observer Tindakan

NIP: