Anda di halaman 1dari 2

RENCANA KEPERAWATAN PADA PASIEN

DENGAN PENYAKIT CRONIC KIDNEY DESEASE (CKD)

A. DIAGNOSA
Prioritas diagnosa yang dipilih untuk merawat pasien dengan penyakit
CKD adalah :
Kelebihan Volume Cairan
1. Definisi
Peningkatan retensi cairan isotonik

2. Batasan Karakteristik
- Ada bunyi jantung S3
- Anasarka
- Ansietas
- Asupan melebihi haluaran
- Azotemia
- Bunyi napas tambahan
- Dispnea
- Dispnea nokturnal paroksimal
- Distensi vena jugularis
- Edema
- Efusi pleura
- Gangguan pola napas
- Gangguan tekanan darah
- Gelisah
- Hepatomegali
- Ketidakseimbangan elektrolit
- Kongesti pulmonal
- Oliguria
- Ortopnea
- Penambahan berat badan dalam waktu sangat singkat
- Peningkatan tekanan vena sentral
- Penurunan hematokrit
- Penurunan hemoglobin
- Perubahan berat jenis urine
- Perubahan status mental
- Perubahan tekanan arteri pulmonal
- Refleks hepatojugular positif

3. Faktor yang Berhubungan


- Gangguan mekanisme regulasi
- Kelebihan asupan cairan
- Kelebihan asupan natrium
DAFTAR PUSTAKA

Bulecheck, Gloria M., Butcher, Howard K., Dochterman, Joanne M., Wagner,
Sheryl M. 2013. Nursing Intervension Classification (NIC) Sixth Edition. St
Louis Missouri : Elsevier Mosby

Moorhead, Sue., Johnson, Marion., Maas, Meridean L., Swanson, Elizabeth.


2013. Nursing Outcomes Classification (NOC) Measurement of Health
Outcomes Fifth Edition. St Louis Missouri : Elsevier Mosby

Nurarif, Amin Huda. 2015. Aplikasi Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa


Medis dan NANDA NIC NOC (Indonesian Version) Jilid 3. Yogyakarta :
Mediaction

Anda mungkin juga menyukai