A. DIAGNOSA
Prioritas diagnosa yang dipilih untuk merawat pasien dengan penyakit
CKD adalah :
Kelebihan Volume Cairan
1. Definisi
Peningkatan retensi cairan isotonik
2. Batasan Karakteristik
- Ada bunyi jantung S3
- Anasarka
- Ansietas
- Asupan melebihi haluaran
- Azotemia
- Bunyi napas tambahan
- Dispnea
- Dispnea nokturnal paroksimal
- Distensi vena jugularis
- Edema
- Efusi pleura
- Gangguan pola napas
- Gangguan tekanan darah
- Gelisah
- Hepatomegali
- Ketidakseimbangan elektrolit
- Kongesti pulmonal
- Oliguria
- Ortopnea
- Penambahan berat badan dalam waktu sangat singkat
- Peningkatan tekanan vena sentral
- Penurunan hematokrit
- Penurunan hemoglobin
- Perubahan berat jenis urine
- Perubahan status mental
- Perubahan tekanan arteri pulmonal
- Refleks hepatojugular positif
Bulecheck, Gloria M., Butcher, Howard K., Dochterman, Joanne M., Wagner,
Sheryl M. 2013. Nursing Intervension Classification (NIC) Sixth Edition. St
Louis Missouri : Elsevier Mosby