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Investigacin documental y de campo

Informe final

La alimentacin como medida para prevenir


complicaciones en personas diabticas

Yesenia Tapia Vzquez

Septiembre, 2017
Curso propedutico para el aprendizaje autogestivo en un
ambiente virtual

ndice
Introduccin: ................................................................................................................. 3
Objetivo especfico: ................................................................................................... 3
Conceptos ...................................................................................................................... 5
Informacin complementaria ....................................................................................... 6
Metodologa ................................................................................................................... 7
Referencias ................................................................................................................... 12
ANEXOS ....................................................................................................................... 13
Anexo I ....................................................................................................................... 13
Anexo II: Gua de observacin ................................................................................... 13
Anexo III: Gua de preguntas para la entrevista ......................................................... 14
Anexo IV: Transcripcin de entrevistas ...................................................................... 14
Anexo V: Gua de la encuesta La alimentacin como medida para prevenir
complicaciones en la diabetes (formulario de google drive) ..................................... 15
Anexo VI: Graficas de respuestas de la encuesta .................................................... 17

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Introduccin:
En la actualidad existen en Mxico diversas enfermedades crnicas que estn afectando
a millones de personas incluyendo nios, jvenes, adultos y ancianos. La diabetes se
encuentra entre las primeras causas de muerte en Mxico, segn la Federacin
Mexicana de diabetes.

Esta enfermedad est afectando a personas de diferentes edades quienes en la mayora


de los casos tienen o en algn momento tuvieron una mala alimentacin.
Es importante que las personas que tienen malos hbitos alimenticios y personas que ya
tienen la enfermedad conozcan las consecuencias de seguir con esos malos hbitos y la
manera en que se puede evitar el empeorar la enfermedad.

La Encuesta Nacional de Salud y Nutricin de Medio Camino 2016 encontr que la


prevalencia de diabetes en el pas pas de 9.2% en 2012 a 9.4% en 2016. Est
investigacin se da a partir del aumento de complicaciones en la diabetes, aunque las
personas con esta enfermedad tienen un medio para aminorar generar complicaciones,
hay ocasiones que no lo conocen, o bien saben cul es y no le toman importancia, este
medio es una buena alimentacin. En muchas ocasiones las personas no hacen caso a
las recomendaciones de los doctores, piensan que solo los engaan, pero si ellos
tuvieran conocimiento de lo que les puede ocurrir y la manera de mermar el riesgo
cumpliendo con una adecuada dieta, asistiendo a revisiones regulares, haciendo
actividades fsicas se reducira en un porcentaje las complicaciones de esta enfermedad.

Objetivo general:
- Reconocer los hbitos nutricionales que deben seguir las personas diabticas para
evitar complicaciones en la salud

Objetivo especfico:
-Conocer la importancia que tiene llevar una buena alimentacin.

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-Identificar las complicaciones que pueden tener las personas diabticas cuando se tiene
una mala alimentacin

-Conocer los hbitos alimenticios de las personas diabticas.

-Cuestionar los sntomas respecto a su alimentacin.

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Conceptos
La diabetes es una enfermedad crnica que aparece cuando el pncreas no produce
insulina suficiente o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina que produce.
(OMS, s.f.)

La diabetes de tipo 1 (anteriormente denominada diabetes insulinodependiente o juvenil)


se caracteriza por la ausencia de sntesis de insulina. (OMS, s.f.)

La diabetes de tipo 2 (llamada anteriormente diabetes no insulinodependiente o del


adulto) tiene su origen en la incapacidad del cuerpo para utilizar eficazmente la insulina,
lo que a menudo es consecuencia del exceso de peso o la inactividad fsica. (OMS, s.f.)

La insulina es una hormona elaborada por las clulas de los islotes del pncreas. La
insulina controla la cantidad de azcar en la sangre al almacenarla en las clulas, donde
el cuerpo la puede usar como fuente de energa (Instituto Nacional del Cncer, s.f.)

Alimento sano es aquel que aporta la energa y los nutrientes que el organismo necesita
y adems se encuentra libre de contaminacin (OMS, s.f.)

La hiperglucemia es el trmino tcnico que utilizamos para referirnos a los altos niveles
de azcar en la sangre. El alto nivel de glucemia aparece cuando el organismo no cuenta
con la suficiente cantidad de insulina o cuando la cantidad de insulina es muy escasa. La
hiperglucemia tambin se presenta cuando el organismo no puede utilizar la insulina
adecuadamente. (Ameircan Diabetes Association , s.f.)

La nutricin es la ingesta de alimentos en relacin con las necesidades dietticas del


organismo. Una buena nutricin (una dieta suficiente y equilibrada combinada con el
ejercicio fsico regular) es un elemento fundamental de la buena salud. (OMS, s.f.)

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Informacin complementaria

Existen dos tipos de diabetes, tipo I y tipo II. En esta investigacin nos enfocamos en la
diabetes tipo II, segn la OMS la diabetes de tipo 2 (tambin llamada no
insulinodependiente o de inicio en la edad adulta) se debe a una utilizacin ineficaz de la
insulina. Este tipo representa la mayora de los casos mundiales y se debe en gran
medida a un peso corporal excesivo y a la inactividad fsica. Por esto mismo debemos
llevar una dieta equilibrada para prevenir la diabetes o para prevenir complicaciones
cuando ya existe la enfermedad.

Sabemos que la dieta que deben seguir las personas diabticas es la misma para las
personas sanas solo que si se quieren consumir productos altos en azcar se deben
elegir porciones pequeas y no abusar de la frecuencia del consumo.

Una alimentacin saludable es pieza fundamental para lograr un buen control de la


glucosa en sangre, el colesterol y los triglicridos. Es necesario conocer los distintos
nutrimentos, as como los grupos de alimentos para poderlos integrar de forma correcta
al plan de alimentacin. (Asociacion Mexicana de diabetes, s.f.)

Dentro de las ltimas cifras de la ENSANUT 2016 se encontr que la prevalencia de


diabetes en el pas pas de 9.2% en 2012 a 9.4% en 2016, esto en base a un diagnstico
previo de la enfermedad. El porcentaje est en aumento, la enfermedad nos alerta que
debemos cambiar nuestros hbitos de vida y alimenticios

De acuerdo a la ENSANUT las complicaciones reportadas por los adultos diabticos


fueron: visin disminuida (54.5%), dao en la retina (11.2%), prdida de la vista (9.9%) y
lceras (9.1%) en una de cada 10 personas diagnosticadas. Las amputaciones se
observaron en 5.5%.

En la encuesta tambin pregunto acerca de otros sntomas o consecuencias adicionales


a las ya mencionadas. Lo reportado por la ENSANUT es que el 41.2% report ardor,
dolor o prdida de la sensibilidad en la planta de los pies, 20.4% no poder caminar ms
de seis minutos sin sentir fatiga, 16.0% haber estado hospitalizado por ms de 24 horas,

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14.8% haber 53 Encuesta Nacional de Salud y Nutricin de Medio Camino 2016 acudido
al servicio de urgencias en el ltimo ao y 10.3% present hipoglucemias que requirieron
ayuda de una tercera persona para su resolucin

Metodologa
Para llevar a cabo esta investigacin documental se recurri a diferentes libros, algunas
revistas y videos en internet donde se obtuvo la informacin.

Para hacer la investigacin de campo se hicieron visitas a personas con diabetes para
observar las condiciones en que viven y los alimentos que consumen lo cual. Tambin
elabor una entrevista y una encuesta las cuales fueron diseadas para conocer qu tan
informadas estn las personas diabticas acerca de lo que es la enfermedad, sus
consecuencias, las medidas preventivas y el rol de la alimentacin que en este caso es
en el que ms nos enfocamos, adems de conocer un poco de la alimentacin que llevan
y saber si esta influye en su estado de salud.

Las visitas, observaciones y entrevistas fueron aplicadas a 5 personas diabticas


mayores de edad entre 40 y 60 aos. Principalmente se realiz una primera visita donde
se les explico a las personas el propsito de la entrevista, a partir de esta visita de realiz
una gua de observaciones, despus como segunda visita se hicieron las observaciones
las cuales se fueron anotando en un diario de campo y finalmente se hizo la ltima visita
donde se aplic la entrevista.

Las encuestas se aplicaron a 23 personas va internet.

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Resultados

La alimentacin en personas diabticas tiene un rol muy importante como medida para
prevenir complicaciones en la enfermedad conocer que alimentos deben consumir para
aminorar el consumo o en algunos casos evitar para no elevar los niveles de glucosa en
la sangre. Como sabemos los alimentos contienen diferentes cantidades de azcar que
finalmente son absorbidas por la sangre, desafortunadamente cuando el pncreas ya no
es capaz de producir suficiente insulina la cual es la encargada de regular los niveles de
glucosa es cuando estos niveles empiezan a elevar produciendo la diabetes.

La alimentacin junto con los medicamentos y ejercicio son claves fundamentales para
mantener estable la enfermedad, pero porque se hace tanto nfasis en la alimentacin,
porque es la manera ms cercana a diabticos de controlar la enfermedad, da a da se
elige lo que nuestro cuerpo necesita, est en las manos de cada persona provocarle un
bien o un mal a su cuerpo.

La ingesta de macronutrientes (glcidos, protenas, y lpidos) es muy importante para


todos ya que estos nos proporcionan la energa que el cuerpo necesita, pero en personas
diabticas se debe racionar en consumo. Ver ms

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Los resultados de las entrevistas dan a saber que desafortunadamente en Mxico no se


cuenta con la cultura de una buena alimentacin y en algunos casos ni siquiera se est
informado de lo que es la enfermedad y cmo podemos aminorar el riesgo de sufrir
complicaciones, aunque tambin existen casos como uno de nuestros entrevistados que
hizo caso omiso las recomendaciones del doctor y sufri las consecuencias.

Una de las preguntas de la entrevista era saber si las personas entrevistadas tenan
conocimiento acerca de la enfermedad que tienen. Las respuestas fueron muy similares
pues las personas tienen una vaga idea de lo que es la enfermedad y sus causas, a
pesar de que en un principio recibieron instruccin por parte de un doctor, ellos no
conocen del todo las consecuencias que se pueden generar, solo las ms comunes o
comerciales.

Otro punto importante en la entrevista fue conocer los hbitos alimenticios que llevan las
personas diabticas, las respuestas arrojaron que los entrevistados estn
acostumbrados a consumir azucares y alimentos grasos y que cuentan con un nivel bajo
de ingesta de frutas y verduras, argumentan haber recibido una dieta la cual en algn
momento siguieron, pero despus regresaron a los alimentos altos en grasas y azucares.

Durante el tiempo que llevaron la dieta, las personas reportan haber sentido en mejores
condiciones, se sienten ms activos, con energa y sin mareos, algunos de ellos
pretenden volver a seguir la dieta o intentar reducir la ingesta de alimentos azucarados.
Uno de los entrevistados presenta una complicacin, lo que es el pie diabtico al grado
que tuvieron que amputarle el pie, el reconoce que no tuvo ningn cuidado antes de tener
la complicacin y ahora se alimenta mejor para que su complicacin no avance. (Ver
anexo IV)

Se pudo observar en las visitas que uno de los motivos de que las personas no consuman
los alimentos adecuados es porque no cuentan con los ingresos econmicos suficientes
para surtir saludablemente la alacena.

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La encuesta contena preguntas similares a lo que se obtuvieron resultados parecidos


acerca del conocimiento de la enfermedad.

El 95% de las personas conocen las consecuencias.

Tambin el 95.7% de las personas estn conscientes que llevar una buena alimentacin
puede ayudar a controlar los altos niveles de glucosa en la sangre

Se hizo una pregunta para cuestionar la influencia de una buena alimentacin la cual fue
Cmo se siente cuando sigue un plan alimentario? La mayora comento que se senta
mejor, con ms energa, y nimos. (ver anexo VI)

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La informacin recolectada es de libros, investigaciones y paginas gubernamentales


obtenidos de internet.

Conclusiones

De acuerdo a los resultados obtenidos de las encuestas y las entrevistas podemos


observar que se necesita instruir a la comunidad diabtica respecto de los hbitos
nutricionales que debe seguir y en qu manera los puede ayudar, con los conocimientos
adecuados y necesarios para que ellos puedan entender de qu manera por medio de
los alimentos ellos mismos se pueden beneficiar o perjudicar.

El objetivo se cumpli, los participantes admiten que la alimentacin es uno de los pilares
para llevar la diabetes estable, llevar un pan alimenticio los ayudo a sentirse mejor pero
ahora se gener otro gran reto, promover la buena alimentacin para que las personas
diabticas mejoren su calidad de ingesta de alimentos ya que la mayora de las personas
aun estando consientes de la problemtica que trae una mala alimentacin no optan por
cambias los hbitos.

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Referencias
Ameircan Diabetes Association . (s.f.). Obtenido de Hiperglucemia: http://www.diabetes.org/es/vivir-
con-diabetes/tratamiento-y-cuidado/el-control-de-la-glucosa-en-la-
sangre/hiperglucemia.html?referrer=https://www.google.com.mx/

Asociacion Mexicana de diabetes. (s.f.). Obtenido de ALIMENTACIN SALUDABLE PARA EL CONTROL DE


LA DIABETES: http://amdiabetes.org/alimentacion-saludable

Barutell Rubio, L., Herrera Fuentes, L., Iglesias Gonzles, L., & Ramos Fuentes, M. J. (s.f.). REDGDPS.
Obtenido de La diabetes grafica:
http://www.redgdps.org/gestor/upload/DIABETES%20GRAFICA-GU%C3%8DA.PDF

Chawla, R. (2013). Complicaciones de la diabetes. Santiago Auroch.

ENSANUT. (2016). Informe final de resultados 2016. Obtenido de


https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/209093/ENSANUT.pdf

Figuerola, D., & Assumpta, M. (2004). Alimentacin y diabetes. Espaa: Random House Mondatori.

Fritzsche, D. (2009). Tabla de alimentos para diabticos. Barcelona, Espaa: Editorial Hispano Europea,
S. A.

Hospital, H. (s.f.). Obtenido de Programa Diabetes lifecare: https://goo.gl/xbWkih

Hospital, H. (s.f.). Cuestionario para pacientes. Obtenido de Programa Diabetes lifecare:


https://goo.gl/xbWkih

Instituto Nacional del Cncer. (s.f.). Obtenido de Diccionario de cncer:


https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionario?cdrid=46187

Lpez A , K. H., & Ocampo B, P. (21 de Abril de 2007). Creencias sobre su enfermedad, hbitos de
alimentacin, actividad fsica y tratamiento en un grupo de diabticos mexicanos. Obtenido de
http://www.medigraphic.com/pdfs/medfam/amf-2007/amf072c.pdf

Murillo, S. (s.f.). Fundacin para la diabetes. Obtenido de Tabla de raciones de hidratos de carbono:
http://www.fundaciondiabetes.org/upload/publicaciones_ficheros/71/TABLAHC.pdf

OMS. (s.f.). Organizacin Mundial de la Salud. Obtenido de Nutricin:


http://www.who.int/topics/nutrition/es/

Rubio, L. B. (2014). La diabetes grafica. Madrid: Red GDPS.

Tbar, F. J., & Escobar , F. (2008). La diabetes en la prctica clnica. Espaa: Editorial Mdica
Panamericana.

Your guide to diet an Diabetes. (2009). Obtenido de University of illinois extension:


https://extension.illinois.edu/diabetes2_sp/pdf/9.pdf

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ANEXOS
Anexo I

Anexo II: Gua de observacin

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Anexo III: Gua de preguntas para la entrevista


1. Usted, que entiende por diabetes?
2. Conoce las causas de la enfermedad?
3. Conoce cules son las complicaciones que puede generar esta enfermedad?
4. Usted cree que la alimentacin tiene que ver con el control de la enfermedad?
5. Ha recibido instrucciones previas sobre la dieta?
6. Dnde?
7. Cundo?
8. Cuenta con un plan alimentario?
9. Cmo se siente cuando sigue un plan alimentario?
10. Cuntas veces come al da?
11. Cuntas veces a la semana come comida rpida?
12. Cuntas raciones de fruta y verdura come al da?
13. Ingiere bebidas azucaradas como refresco y jugos?
14. Cuntos vasos de refresco o jugo consume a la semana?
15. Cules son los alimentos que consume frecuentemente?
16. Tiene o ha tenido una complicacin de la diabetes?
17. Cmo fue su alimentacin antes de que tuviera la complicacin?
18. Cules son los sntomas diarios que presenta respecto a la diabetes?
19. Siente alguna diferencia cuando lleva una dieta balanceada que cuando consume
demasiados azucares y grasas?

Anexo IV: Transcripcin de entrevistas


Al realizar las entrevistas no me fue posible grabarlas ya que los seores se sentan
nerviosos, a lo que opte por escribir las respuestas para que los entrevistados se sintieran
cmodos. Aqu encontramos las entrevistas

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Anexo V: Gua de la encuesta La alimentacin como medida para prevenir


complicaciones en la diabetes (formulario de google drive)
1. Usted sabe Qu es la diabetes?

2. Conoce las causas de la enfermedad?


S_ No_

3. Conoce cules son las complicaciones que puede generar la enfermedad?


S_ No_

4. Cree que la alimentacin est involucrada con el control de la diabetes?


S_ No_

5. Por qu?

6. Ha recibido orientacin sobre la dieta?


S_ No_

7. Donde?

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_ Internet
_ Programa de televisin
_ Mdico
_Familiar

8. Qu alimentos deben reducirse en la dieta?


_Vitaminas, minerales y agua
_ Carbohidratos, protenas y grasas

9. Con que frecuencia consume los siguientes alimentos? (diario, tres veces a la
semana o nunca)
_Frutas y verduras
_Leguminosas (frijol, lentejas, chicharos, habas etc.)
_Productos de origen animal (carne, crema, queso, leche etc.)
_Cereales (arroz, maz, trigo, etc.)

10. Con que frecuencia consume los siguientes productos? (diario, dos o tres veces
a la semana o nunca)
_Bebidas azucaradas (refrescos, jugos, malteadas, frappes)
_Productos altos en grasas (frituras, comida rpida)
_Bebidas alcohlicas

11. Tiene o ha tenido una complicacin de la diabetes?


S_ No_

12. Cmo fue su alimentacin antes de que tuviera la complicacin?

13. Cmo controla su nivel de azcar?


_ Dieta, ejercicio y medicina
_ Dieta y ejercicio
_ Medicina

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_ Insulina
_ Medicina naturista

14. Cmo se siente cuando sigue un plan alimentario?

15. Regularmente Cul es su nivel de glucosa?

_ 100 - 150 mg/dl


_ 150 - 200 mg/dl
_ ms de 200 mg/dl

Anexo VI: Graficas de respuestas de la encuesta

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Anexo VII: Tabla de hidratos de carbono

Ver ms

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