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Introduccin a la Psicologa clnica.

Se inicia esta segunda unidad del curso de Introduccin a la Psicologa en el que se


explorarn los diferentes escenarios, mbitos y roles del ejercicio profesional del psiclogo.
Se inicia la unidad con la leccin de Psicologa Clnica, lo cual no es gratuito ni accidental,
por el contrario es una ubicacin con sentido, y es que la primera imagen del desempeo
profesional del psiclogo es la del Psiclogo Clnico justamente, la imagen del psiclogo
dentro de un cmodo consultorio, con una mesa redonda amplia y/o con un cmodo divn.
Desde luego esto es un estereotipo publicitado por los programas de televisin y que bien
puede distanciarse de la realidad de muchos de los consultorios actuales. No obstante si hay
que decir que el escenario de actuacin por excelencia del psiclogo clnico es el
consultorio, aunque no es condicin obligada para la labor clnica del psiclogo.

Y es que por alguna razn pareciera que el rol profesional de los psiclogos se circunscribe
a la labor clnica propiamente dicha. Como se tendr ocasin de constatar en esta segunda
unidad del curso, eso est lejos de ser correcto. Se ver con suficiencia que la labor del
psiclogo clnico es apenas uno de los campos de accin del psiclogo. Pero, ser preciso
que est leccin se ocupe de lo que le atae: la psicologa clnica.

Pues bien, para alcanzar un panorama apropiado el sentido introductorio de esta


leccin ser preciso abordar varios aspectos como son: algunos elementos del origen de la
psicologa clnica, una delimitacin del campo de accin de la psicologa clnica y el
acercamiento a algunos elementos metodolgicos del trabajo clnico.

Origen de la psicologa clnica.

Antes de 1890 hay muy poco respecto a la historia de la psicologa clnica como para
separarla de la historia de la psicologa anormal o psicologa medica. Reisman (1976)
descubre que es ms til buscar las races de la psicologa clnica moderna en los
movimientos de la reforma del siglo XIX, que al final llevaron a una mejora en el cuidado
del enfermo mental. El mdico francs Philippe Pinel, escandalizado por la insensible
brutalidad que se acostumbraba en los hospitales mentales del siglo XIX, se las arreglo para
ser nombrado director del asilo de Bicetre. Al manejarse con benevolencia y humanidad
realizo un gran avance en un campo muy difcil, su obra marc un hito en el desarrollo de
la psiquiatra, del enfoque de la salud mental y por ltimo de la psicologa clnica. Otro
personaje que marc significativamente la historia de esta rea fue Dorothea Dix, ella hizo
campaa durante 40 aos por cada estado de la Unin Americana con el fin de obtener
mejores instalaciones y un tratamiento ms humano para los enfermos mentales. Con
determinacin y perseverancia, presion y persuadi a los funcionarios gubernamentales y
en 1948 Nueva Jersey respondi construyendo un hospital para los dementes. Finalmente
comenz a prevalecer una atmosfera del conocimiento por medio de la experimentacin, el
sentimiento de que la gente poda predecir, entender y quiz hasta controlar la condicin
humana, empez a sustituir la sabidura antigua. (Trull, 2003)
A partir de lo anterior se pueden consolidar un par de ideas fundamentales. Primero, que el
origen de la psicologa clnica, como se la conoce en la actualidad, est en el propsito de
humanizar el tratamiento que antao se daba en hospitales y clnicas a los pacientes
psiquitricos. Y segundo, que dicho origen ha de ubicarse a finales del siglo XIX y
principios del siglo XX, cuando efectivamente ese propsito de humanizacin ofrece los
primeros frutos.

Qu es la Psicologa Clnica?

Teniendo una idea inicial sobre el origen de la psicologa clnica lo que sigue es procurar
una delimitacin de lo que es la psicologa clnica. Considrense entonces algunas
definiciones planteadas al respecto.

El campo de la psicolgica clnica comprende investigacin, enseanza y servicios


importantes para las aplicaciones de los principios, mtodos y procedimientos para el
entendimiento, la prediccin y el alivio de la desadaptacin, la discapacidad y la afliccin
intelectual, emocional, biolgica, psicolgica, social y conductual, aplicados a una gran
variedad de poblaciones de clientes. (Trull, 2003)

Segn Resnick, las reas de habilidad centrales para el campo de la psicologa clnica
incluyen la evaluacin y el diagnstico, la intervencin o tratamiento, la consulta, la
investigacin y la aplicacin de principios ticos y profesionales. A los psiclogos clnicos
se les distingue por su experiencia en las reas de la personalidad y la psicopatologa, y por
la integracin que hacen de ciencia, teora y prctica. (Trull, 2003)

Pues bien ambas definiciones ofrecen una visin muy similar del campo de accin del
psiclogo clnico. Pero bien vale la pena llevar tales definiciones a un plano ms
convencional.

Un psiclogo que pretenda ser buen psiclogo clnico necesita cumplir con varias
condiciones que son absolutamente necesarias. Primero, debe saber psicologa; esto
significa que debe estar muy bien ilustrado en temas como psicologa del desarrollo, bases
biolgicas del comportamiento, psicopatologa, teoras de la personalidad, enfoques
psicolgicos, mtodos e instrumentos de evaluacin psicolgica, entre otros temas.
Segundo, debe tener unas competencias profesionales relativas al uso apropiado del
conocimiento antes mencionado; es decir que debe estar en capacidad de evaluar,
diagnosticar, proponer intervenciones acordes con los modelos tericos de la psicologa y
hacer el seguimiento necesario al proceso teraputico. Tercero, debe tener unas habilidades
personales de comunicacin, afectivas, emocionales y sociales que le permitan interactuar
en la relacin psiclogo-paciente, de una manera efectiva, con toda la gama de personas
posible (nios, adolescentes, jvenes, adultos, ancianos); bien en condicin de salud como
de enfermedad mental.

Ahora bien, puesto en otras palabras, el psiclogo clnico tiene varias reas en las cuales se
puede desempearse. Trull 2003, lo expone de la siguiente manera.
1. Terapia/Intervencin: Bsqueda para encontrar el origen de los problemas y la
solucin de los mismos.

2. Diagnstico/Evaluacin: Esfuerzo por entender mejor al individuo, de modo que se


pueda tomar una decisin ms informada o se elija el curso de accin ms deseable.

3. Enseanza: Educacin avanzada. Esto se refiere a la funcin de docencia


especializada.

4. Supervisin clnica: Es otra forma de enseanza, instruccin menos formal, fuera de


las aulas, supervisando estudiantes, internos. Esto se refiere a un psiclogo clnico que
asesora a otro que apenas est en formacin.

5. Investigacin: Los psiclogos clnicos pueden participar en proyectos de


investigacin, los estudios incluyen la bsqueda de las causas de los trastornos mentales, la
elaboracin y validacin de instrumentos de evaluacin, la valoracin de tcnicas
teraputicas.

6. Administracin: Los psiclogos clnicos pueden ser jefes de Departamento de


Psicologa de una Universidad, Director de una clnica, hospital, director de un programa de
enseanza.

En los numerales anteriores se pueden ver claramente dos escenarios o mbitos de


actuacin generales. Por un lado el mbito del trabajo clnico propiamente dicho, el que se
refiere a paciente-psiclogo. Por el otro, algunas posibilidades de desempeo del psiclogo
clnico en relacin directa o indirecta con la labor clnica propiamente dicha. De esto ltimo
se debe destacar el rol de investigador que el psiclogo debe asumir dentro y frente a los
procesos clnicos. Dentro del proceso porque al interior de la consulta clnica el profesional
est en una bsqueda constante en funcin de la evaluacin y el diagnstico. Frente al
proceso, porque de la experiencia que acumula el profesional es constituye en un insumo
invaluable para la construccin de conocimiento alrededor de los fenmenos que se
presentan en la consulta.

Elementos metodolgicos.

Desde luego un aspecto muy importante de la psicologa clnica, aparte del qu hacer al que
ya se ha hecho mencin, es el cmo hacerlo. En este sentido se adelantan algunas ideas.

Un aspecto metodolgico importante se refiere a los momentos o fases de toda intervencin


clnica. Hokanson (1983) define el curso de una intervencin de la siguiente forma:

Contacto inicial: es importante manejarlo con habilidad y sensibilidad porque el paciente


puede sentir ansiedad, no tiene claridad en qu consiste o sentirse avergonzado. Este es el
momento para conocer al paciente y tener un primer acercamiento al motivo de consulta o
problema clnico.
Evaluacin: se utilizan tcnicas como la entrevista y pruebas psicolgicas. Es el momento
para recoleccin y anlisis de informacin en funcin del diagnstico.

Metas del tratamiento: tan pronto como se integran los datos de evaluacin, el terapeuta y
el cliente o paciente pueden comenzar a considerar de manera ms sistemtica la naturaleza
de los problemas y qu puede hacerse al respecto.

Puesta en prctica del tratamiento: es el momento para la implementacin de las


acciones teraputicas. De acuerdo a Hokanson, se puede centrar en cualquiera de estos
aspectos, el manejo de crisis, cambio de comportamiento, experiencia emocional correctiva,
insight y cambio.

Terminacin, evaluacin y seguimiento: es importante evaluar el proceso que se ha


llevado y conforme el terapeuta comienza a creer que el paciente es capaz de manejar sus
problemas en forma independiente, se inician las plticas sobre la terminacin.

Dentro del proceso descrito, un aspecto crucial es la evaluacin. Ya se dijo que es


pertinente pensar en el uso de pruebas psicolgicas y de la entrevista clnica para tal
propsito. A esto se puede sumar la observacin in situ para los casos en los que sea viable
esta posibilidad.

La evaluacin clnica concretamente representa la valoracin de las virtudes y defectos de


un individuo, una conceptualizacin del problema que se tiene a la mano y alguna
prescripcin para aliviarlo, todo esto lleva a comprender mejor el cliente. La evaluacin no
es algo que se hace una vez y se acaba para siempre, en muchos casos es un proceso
progresivo. (Trull, 2003)

Dentro del proceso de evaluacin psicolgica una tcnica fundamental es la entrevista. La


entrevista permite recolectar informacin y orientar cada una de las intervenciones. La
entrevista psicolgica y su anlisis son muy importantes para la toma de decisiones,
comprensin y prediccin clnica.

Desde luego, la entrevista tiene unos fundamentos e indicaciones que facilitan y aseguran la
productividad y la utilidad de los datos. Por ejemplo, la distribucin fsica del espacio y de
los intervinientes. Lo ms importante es que el espacio ofrezca intimidad y proteccin
contra interrupciones, porque las interrupciones adems de perturbadoras, le trasmiten al
paciente que l y sus problemas son de importancia secundaria. Otro aspecto relevante en el
desarrollo de una entrevista es la empata, este es el ingrediente esencial de una buena
entrevista porque es la relacin entre el clnico y el paciente. La empata se puede definir
como la relacin fundada en el respeto, la franqueza mutua, la confianza y cierto grado de
tolerancia que permite una atmosfera confortable y una comprensin mutua.

En toda entrevista el profesional debe prever las condiciones del proceso y asegurar que la
informacin vital pueda ser registrada fielmente. Debe, as mismo, procurar una
comunicacin efectiva con el paciente, dentro de los lmites de la conducta tica. Desde
luego, se debe seguir con toda atencin el desarrollo de la entrevista, a fin de poder someter
a verificacin aquello que sea impreciso o contradictorio o para esclarecer aquello que
pueda ser confuso.

Trull, (2003) ofrece una pauta interesante para el desarrollo de una buena entrevista
psicolgica, desde luego sin que sea una camisa de fuerza. No obstante, se debe tener en
cuenta como punto de partida en este momento inicial del proceso formativo.

1. Inicio de una sesin: Es til comenzar con una conversacin casual.

2. Lenguaje: Es de extrema importancia el uso del lenguaje que el paciente pueda


entender.

3. Uso de preguntas: Maloney y Ward (1976), distinguen entre varias formas de


preguntas, incluyendo las abiertas, las de facilitacin, las de aclaracin, las de
confrontacin y las directas. Cada una est diseada para promover la comunicacin y cada
una es til para un propsito o paciente especifico.

4. Silencio: la respuesta del clnico al silencio deber ser razonada y sensible a las metas
de la entrevista.

5. Escuchar: El clnico hbil ha aprendido cuando ser un oyente activo.

6. Satisfaccin propia: La entrevista no es el momento ni el lugar para que los clnicos


trabajen en sus problemas, la atencin debe permanecer en el paciente.

7. Valores y antecedentes del clnico: tener cuidado con los juicios clnicos equivocados.
Leccin 29: Introduccin al Cdigo de tica del Psiclogo.
Fuente: ministerio de la proteccin social. Ley 1090 de 2006. Por la cual se
reglamenta el ejercicio de la profesin de Psicologa, se dicta el Cdigo Deontolgico y
Biotico y otras disposiciones.

El ejercicio profesional de la psicologa en Colombia tiene una importante, aunque


insuficiente, reglamentacin. En este sentido, la norma ms importante es la ley 1090 de
2006; por la cual se reglamenta el ejercicio de la profesin de Psicologa, se dicta el Cdigo
Deontolgico y Biotico y otras disposiciones.

Se invita a los estudiantes, desde este primer momento, a ubicar y estudiar muy
juiciosamente dicha ley. En ella estn las principales disposiciones para el ejercicio tico de
la profesin.

Para efectos de esta leccin se ha decidido traer a colacin el Ttulo VII- del cdigo
deontolgico y biotico para el ejercicio de la profesin de psicologa

Captulo I. De los principios generales del Cdigo Deontolgico y Biotico para el


ejercicio de la profesin de Psicologa.

Artculo 13. El presente Cdigo Deontolgico y Biotico, est destinado a servir como
regla de conducta profesional, en el ejercicio de la psicologa en cualquiera de sus
modalidades, proporcionando principios generales que ayuden a tomar decisiones
informadas en la mayor parte de las situaciones con las cuales se enfrenta el profesional de
la Psicologa, fundamentado en los principios de beneficencia, no-maleficencia, autonoma,
justicia, veracidad, solidaridad, lealtad y fidelidad, adems de las contempladas en la
presente ley.

El ejercicio de la profesin de psicologa debe ser guiado por criterios, conceptos y


elevados fines que propendan a enaltecer su profesin; por lo tanto, estn obligados a
ajustar sus actuaciones profesionales a las disposiciones de las siguientes normas que
constituyen su Cdigo Deontolgico y de Biotica.

Los psiclogos en todas sus especialidades, para todos los efectos del Cdigo Deontolgico
y Biotico y su rgimen disciplinario contemplado en esta ley se denominarn los
profesionales.

Artculo 14. El profesional en Psicologa tiene el deber de informar, a los organismos


competentes que corresponda, acerca de violaciones de los derechos humanos, malos tratos
o condiciones de reclusin crueles, inhumanas o degradantes de que sea vctima cualquier
persona y de los que tuviere conocimiento en el ejercicio de su profesin.

Artculo 15. El profesional en psicologa respetar los criterios morales y religiosos de sus
usuarios, sin que ello impida su cuestionamiento cuando sea necesario en el curso de la
intervencin.
Artculo 16. En la prestacin de sus servicios, el profesional no har ninguna
discriminacin de personas por razn de nacimiento, edad, raza, sexo, credo, ideologa,
nacionalidad, clase social, o cualquier otra diferencia, fundamentado en el respeto a la vida
y dignidad de los seres humanos.

Artculo 17. El profesional en sus informes escritos, deber ser sumamente cauto, prudente
y crtico, frente a nociones que fcilmente degeneran en etiquetas de desvaloracin
discriminatorias del gnero, raza o condicin social.

Artculo 18. El profesional nunca realizar maniobras de captacin encaminadas a que le


sean confiados los casos de determinadas personas, ni tampoco proceder en actuaciones
que aseguren prcticamente su monopolio profesional en un rea determinada.

Artculo 19. El profesional no prestar su nombre ni su firma a personas que


ilegtimamente, sin la titulacin y preparacin necesarias, realizan actos propios del
ejercicio de la psicologa, y denunciar los casos de intrusin que lleguen a su
conocimiento. Tampoco encubrir con su titulacin actividades vanas o engaosas.

Artculo 20. Cuando se halle ante intereses personales o institucionales contrapuestos, el


profesional realizar su actividad en trminos de mxima imparcialidad. La prestacin de
servicios en una institucin no exime de la consideracin, respeto y atencin a las personas
que pueden entrar en conflicto con la institucin misma y de las cuales en aquellas
ocasiones en que legtimamente proceda, habr de hacerse valedor ante las autoridades
institucionales.

Artculo 21. El profesional de psicologa deber rechazar, llevar a cabo la prestacin de sus
servicios cuando haya certeza de que puedan ser mal utilizados o utilizados en contra de los
legtimos intereses de las personas, los grupos, las instituciones o las comunidades.

Artculo 22. Por ninguna razn se restringir la libertad de abandonar la intervencin y


acudir a otro psiclogo o profesional; antes bien, se favorecer al mximo la capacidad de
decisin bien informada del cliente. El profesional puede negarse a llevar a cabo
simultneamente su intervencin con otra diferente realizada por otro profesional.

Artculo 23. El profesional est obligado a guardar el secreto profesional en todo aquello
que por razones del ejercicio de su profesin haya recibido informacin.

Artculo 24. Cuando la evaluacin o intervencin psicolgica se produce a peticin del


propio sujeto de quien el profesional obtiene informacin, esta slo puede comunicarse a
terceras personas, con expresa autorizacin previa del interesado y dentro de los lmites de
esta autorizacin.

Artculo 25. La informacin obtenida por el profesional no puede ser revelada a otros,
cuando conlleve peligro o atente contra la integridad y derechos de la persona, su familia o
la sociedad, excepto en los siguientes casos:
a) Cuando dicha evaluacin o intervencin ha sido solicitada por autoridad competente,
entes judiciales, profesionales de la enseanza, padres, empleadores, o cualquier otro
solicitante diferente del sujeto evaluado. Este ltimo, sus padres o tutores tendrn derecho a
ser informados del hecho de la evaluacin o intervencin y del destinatario del informe
psicolgico consiguiente. El sujeto de un informe psicolgico tiene derecho a conocer el
contenido del mismo, siempre que de ello no se derive un grave perjuicio para el sujeto, y
aunque la solicitud de su realizacin haya sido hecha por otras personas o entidades;

b) Cuando las autoridades legales lo soliciten, solo en aquellos casos previstos por la ley, la
informacin que se suministre ser estrictamente la necesaria;

c) Cuando el cliente se encuentre en incapacidad fsica o mental demostrada que le


imposibilite para recibir sus resultados o dar su consentimiento informado. En tal caso, se
tomarn los cuidados necesarios para proteger los derechos de estos ltimos. La
informacin slo se entregar a los padres, tutor o persona encargada para recibir la misma;

d) Cuando se trata de nios pequeos que no pueden dar su consentimiento informado. La


informacin slo se entregar a los padres, tutor o persona encargada para recibir la misma.

Artculo 26. Los informes psicolgicos realizados a peticin de instituciones u


organizaciones en general, estarn sometidos al mismo deber y derecho general de
confidencialidad antes establecido, quedando tanto el profesional como la correspondiente
instancia solicitante obligados a no darles difusin fuera del estricto marco para el que
fueron recabados.

Artculo 27. Las enumeraciones o listas de sujetos evaluados en los que deban constar los
diagnsticos o datos de la evaluacin y que se le requieran al psiclogo por otras instancias,
a efectos de planificacin, obtencin de recursos u otros, debern realizarse omitiendo el
nombre y datos de identificacin del sujeto, cuando no sean estrictamente necesarios.

Artculo 28. De la informacin profesionalmente adquirida no debe nunca el profesional


servirse ni en beneficio propio o de terceros, ni en perjuicio del interesado.

Artculo 29. La exposicin oral, impresa, audiovisual u otra, de casos clnicos o ilustrativos
con fines didcticos o de comunicacin o divulgacin cientfica, debe hacerse de modo que
no sea posible la identificacin de la persona, grupo o institucin de que se trata, o en el
caso de que el medio utilizado conlleve la posibilidad de identificacin del sujeto, ser
necesario su consentimiento previo y explcito.

Artculo 30. Los registros de datos psicolgicos, entrevistas y resultados de pruebas en


medios escritos, electromagnticos o de cualquier otro medio de almacenamiento digital o
electrnico, si son conservados durante cierto tiempo, lo sern bajo la responsabilidad
personal del psiclogo en condiciones de seguridad y secreto que impidan que personas
ajenas puedan tener acceso a ellos.
Artculo 31. Para la presencia, manifiesta o reservada de terceras personas, innecesarias
para el acto profesional, tales como alumnos en prcticas o profesionales en formacin, se
requiere el previo consentimiento del usuario.

Artculo 32. El fallecimiento del usuario, o su desaparicin en el caso de instituciones


pblicas o privadas? no libera al psiclogo de las obligaciones del secreto profesional.

Capitulo II. Deberes del psiclogo frente a los usuarios

Artculo 33. De los deberes frente a los usuarios. El psiclogo presta sus servicios al ser
humano y a la sociedad. Por tanto, aplicar su profesin a la persona o poblacin que lo
necesite sin ms limitaciones que las expresamente sealadas por la ley, rehusando la
prestacin de sus servicios para actos contrarios a la moral y la honestidad profesional.

Artculo 34. Se establece relacin entre el psiclogo y el usuario en los siguientes casos: a)
Por solicitud voluntaria de los servicios profesionales; b) Por atencin en casos de urgencia,
emergencia o catstrofe; c) Por solicitud de servicio de terceras personas con el debido
consentimiento del segundo; d) En cumplimiento de un deber emanado de una relacin
legal o contractual.

Artculo 35. El psiclogo podr excusar la atencin de un caso o interrumpir la prestacin


del servicio por los siguientes motivos: a) Cuando no corresponda a su campo de
conocimiento o competencia; b) Cuando el consultante rehse la intervencin del
psiclogo; c) Cuando el usuario no acepte los costos que implica la intervencin del
profesional; d) Por enfermedad o imposibilidad fsica del psiclogo para prestar un servicio
especial.

Captulo III. Deberes del psiclogo con las personas objeto de su


ejercicio profesional.

Artculo 36. Deberes del psiclogo con las personas objeto de su ejercicio profesional. El
psiclogo en relacin con las personas objeto de su ejercicio profesional tendr, adems, las
siguientes obligaciones:

a) Hacer uso apropiado del material psicotcnico en el caso que se necesite, con fines
diagnsticos, guardando el rigor tico y metodolgico prescrito para su debido manejo;

b) Rehusar hacer evaluaciones a personas o situaciones cuya problemtica no corresponda a


su campo de conocimientos o no cuente con los recursos tcnicos suficientes para hacerlo;

c) Remitir a un colega o profesional competente cualquier caso que desborde su campo de


conocimientos o intervencin;

d) Evitar en los resultados de los procesos de evaluacin las rotulaciones y diagnsticos


definitivos;
e) Utilizar nicamente los medios diagnsticos, preventivos, de intervencin y los
procedimientos debidamente aceptados y reconocidos por comunidades cientficas;

f) Notificar a las autoridades competentes los casos que comprometan la salud pblica, la
salud o seguridad del consultante, de su grupo, de la institucin o de la sociedad;

g) Respetar la libre eleccin que el usuario haga para solicitar sus servicios o el de otros
profesionales;

h) Ser responsable de los procedimientos de intervencin que decida utilizar, los cuales
registrar en la historia clnica, ficha tcnica o archivo profesional con su debido soporte y
sustentacin;

i) No practicar intervenciones sin consentimiento autorizado del usuario, o en casos de


menores de edad o dependientes, del consentimiento del acudiente;

j) Comunicar al usuario las intervenciones que practicar, el debido sustento de tales


intervenciones, los riesgos o efectos favorables o adversos que puedan ocurrir, su
evolucin, tiempo y alcance.

Capitulo IV. De los deberes con los colegas y otros profesionales

Artculo 37. De los deberes con los colegas y otros profesionales. El ejercicio de la
Psicologa se basa en el derecho y en el deber de un respeto recproco entre el psiclogo y
otras profesiones, especialmente las de aquellos que estn ms cercanos en sus distintas
reas de actividad. El psiclogo no desacreditar a colegas u otros profesionales que
trabajan con sus mismos o diferentes mtodos, y hablar con respeto de las escuelas y tipos
de intervencin que gozan de credibilidad cientfica y profesional. La lealtad y el respeto
entre el psiclogo y los dems profesionales con quienes interacte para fines de su
ejercicio como tal, constituyen elementos fundamentales de su prctica profesional. Por
tanto, incurrir en falta contra la tica profesional quien censure el diagnstico, las
intervenciones y recomendaciones o exprese dudas sobre el sistema de trabajo o la
capacidad de otros profesionales, sin la suficiente sustentacin crtica basada en el
desarrollo investigativo del conocimiento.

Artculo 38. El psiclogo no podr intervenir en un procedimiento ya iniciado sin la previa


comprobacin de que el usuario ha informado de la decisin de cambiar de profesional, o
bajo el conocimiento de que el primer profesional ha renunciado a continuar con este o se
encuentra imposibilitado para hacerlo. Igualmente falta a la tica profesional el psiclogo
que trate en cualquier forma desleal de atraer al cliente de otro colega o practique cualquier
acto de competencia deshonesta. Artculo 39. El trabajo colectivo no excluye la
responsabilidad profesional individual de sus actos y en ambos casos se aplicarn los
mismos preceptos ticos contemplados en esta ley. Del mismo modo se abstendr de emitir
conceptos profesionales sobre dominios respecto de los cuales no tiene conocimiento
fundamentado.
Artculo 40. En ningn caso el psiclogo deber otorgar participacin econmica o de otro
orden por la remisin a su consultorio de personas que requieran de sus servicios. Tampoco
podr solicitarla cuando acte como remitente.

Artculo 41. Los criterios cientficos tcnicos expresados por un psiclogo para atender la
interconsulta formulada por otro profesional, no comprometen su responsabilidad con
respecto a la intervencin, cuando esta no le ha sido encomendada.

Desde luego, el conjunto de la ley y de lo contenido en el Ttulo VII es de relevancia


mxima. No obstante, para iniciar es suficiente lo incluido hasta aqu, de lo cual el
estudiante ya puede elaborar una amplia reflexin sobre sus deberes, responsabilidades y
actuaciones en los diferentes campos profesionales.

Estrategias que permitan prevenir el abuso sexual en las nias y nios?

Siete pasos para evitar el abuso sexual infantil.

Conozca los hechos: los padres somos los responsables de nuestros hijos y somos los que
debemos estar en alerta para evitar que pueda darse una situacin de abuso. Una tercera
parte de las vctimas son abusadas por miembros de su familia y esto significa que el riesgo
principal proviene de las personas ms cercanas. Los abusadores suelen tratar de establecer
una relacin de confianza con los padres de las vctimas y debemos tener en cuenta
que cualquiera puede serlo.

Reduzca los riesgos: el abuso infantil ocurre cuando un adulto est a solas con el nio.
Debemos tratar de conocer a la persona con quien se queda e intentar que puedan ser
observados por otras personas. Internet es una gran puerta de entrada para los abusadores,
debemos supervisar el uso que puedan hacer nuestros hijos de la red.

Hable sobre el tema: los nios suelen mantener el abuso en secreto. Los abusadores
manipulan y confunden a los nios para que crean que la culpa es de ellos o que lo que
estn haciendo es algo normal o un juego, pueden amenazar al nio o incluso amenazarle
con hacer dao a otras personas de su familia. Hablar con los nios sobre el abuso,
adaptando nuestro dilogo a su edad puede hacer que se elimine la barrera del silencio.
Mantngase alerta: debemos valorar con detenimiento las seales fsicas como irritacin,
inflamacin o sarpullido en los genitales, infecciones de vas urinarias, etc. y otros
problemas como dolor abdominal o de cabeza fruto de la ansiedad.

De manera ms habitual surgen problemas emocionales o del comportamiento tales como


retraimiento o depresin, exceso de autoexigencia, rabia y rebelda inexplicables, etc.
Un comportamiento y lenguaje abiertamente sexual y atpico para la edad pueden ser
tambin signos de alarma.

Infrmese, sepa reaccionar: responder ante la verdad expresando incredulidad o rabia y


enfado puede hacer que el nio intente justificar la accin, que cambie la versin o que
evite preguntas y dilogos que vuelvan sobre el tema.

Acte cuando tenga sospechas: las sospechas dan miedo, pero pueden ser la nica
oportunidad de un menor de salvarse (o de varios menores, los abusadores tienen varias
vctimas). Si no nos atrevemos a denunciar podemos contactar con los servicios sociales,
con los servicios de proteccin al menor, con el centro de salud, etc.

Involcrese: podemos luchar contra el abuso, por ejemplo, apoyando leyes y


organizaciones que luchen contra el abuso sexual a los menores.

Taller de prevencin en sustancias psicoactivas en nios y adolescentes:


Empoderamiento en las mujeres.
La prostitucin en nias y adolescentes
Formacin de prevencin del maltrato en la primera infancia

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