» asuransi Jasindo No. Sit. 2) .114-1/2X/2015 Jakarta, 35 September 2015 kepada Yth Yayasan Kesejahteraan Karyawan (YKK) PT. Asuransi Jasa Indonesia J. Mampang Prapatan VIII/ 13 Jakarta 12790 1 Up. Sdr. Ketua Pengurus Dengan Hormat, JAMINAN PEMELIHARAAN KESEHATAN BAGI PENSIUNAN PERIODE 2015/ 2016 Menunjuk perihal tersebut diatas, dapat kami sampaikan hal-hal sbb : 1. Bahwa perjanjian kerja sama antara PT. Asuransi Jasa Indonesia (Persero) dengan PT. Asuransi Jiwa InHealth Indonesia perihal Penyelenggaraan Asuransi Kesehatan, akan berakhir pada 30 September 2015, 2. Bahwa sesuai hasil pelaksanaan lelang terbuka pemilihan provider asuransi kesehatan untuk Komisaris, Direksi, Karyawan dan Pensiunan PT. Asuransi Jasa Indonesia beserta keluarganya untuk periode 1 Oktober 2015 s/d 30 September 2016 maka PT. Asuransi Jiwa Inhealth Indonesia (Asurasnsi InHealth) ditunjuk sebagai provider pertanggungan dimaksud, dengan pola penjaminan indemnity as charge (dengan batasan limit tahunan per jenis perawatan) dengan ruang lingkup pelayanan Kesehatan sebagaimana matriks terlampir 3. Sesuel dengan data kepesertaan yang disampaikan oleh YK Jasindo pada awal pelaksanaan proses lelang, maka sebanyak 1.420 (seribu empat ratus dua puluh) orang Peserta telah terdaftar dalam kepesertaan program jaminan pemelinaraan kesehatan, dengan perincian sbb NO. KELAS KAMAR PERAWATAN _SUMIAH PESERTA 1 | Kelas VIP 31 Orang 2__| Kelas 694 Orang, 3_| Kelas If 515 Orang 4_| Kelas i 180 Orang 1.420 Orang 4. Sesuai informasi yang disampaikan oleh InHealth, bahwa kartu yang akan tercetak nantinya tidak akan ‘memuat informas! mengenai hak kelas kamar perawatan maupun batasan nial untuk setiap benefit. Untuk itu setiap Peserta Pensiunan diminta untuk mempelajari dan memahami ruang lingkup pelayanan kesehatan sesual dengan hak kelas kamar masing-masing Peserta. Adapun penentuan hak kelas kamar perawatan disesuaikan dengan hak yang diterima oleh Pensiunan pada periode asuransi 2014/2015, 5. Apabila terdapat Peserta yang membutuhkan pelayanan kesehatan di Rumah Sakit/ Klinik, maka sebelum kartu_ baru citerima oleh Peserta, Peserta dapat melakukan pengobatan dengan biaya sendiri dan mengajukan klaim reimbursement kepada Asuransi InHealth melalui YK Jasindo ataupun InHealth terdekat sesuai domisil masing-masing (dengan mengisi formulir klaim reimbursement). 6. Informast lain mengenai formulir pengajuan Klaim reimbursement (untuk rawat inap/ jalan) ataupun daftar provider per September 2015 akan kami sampaikan dalam kesempatan pertama melalui email ke alamat ykkjasindo@yahoo.co.id. 7. Divisi SDM bekerjasama dengan Asuransi InHealth akan melakukan sosialisasi mengenal pertanggungan asuransi kesehatan bagi Peserta Jasindo yang rencananya akan dilaksanakan pada minggu ke-2 Oktober 2015. Informasi detall mengenai hal dimaksud akan kami sampaikan dalam kesempatan pertama, PTASURANSI JASA INDONESIA (PERSERO), Kantor Pusat: JL. Letjen, MT Haryono Kav. 61, Jakarta 12780 1.021 7994508, 7987908 F021 7995364, 7971015 E. jaindojasindo.cai | jasindo®jacindonet.com puss» asuransi jasindo 8, Sehubungan dengan hal-hal tersebut diatas, dengan ini kami harapkan Kerjasama YKK Jasindo dalam : @, Melakukan updating data peserta Pensiun, dengan melakukan rekonsiliasi data dengan pihak Dana Pensiun Jasindo secara periodik. b. Responsif dalam menanggapi keluhan yang disampaikan oleh para Pensiunan serta melakukan koordinasi dengan Asuransi InHeealth untuk mencari solusi atas permasalahan tersebut. . Membantu Pensiunan dalam mendapatkan manfaat asuransi Kesehatan sesuai dengan ruang lingkup pelayanan kesehatan masing-masing Peserta. 9, Pengelolaan program kesehatan ini menjadi tugas kita bersama, untuk itu dibutuhkan peran aktif dari masing-masing pihak agar pelayanan kesehatan yang diberikan oleh provider asuransi dapat berjalan efektif dan memberikan manfaat yang seluas-luasnya bagi Peserta, baik Karyawan Aktif maupun Pensiunan. Demikian kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih. Deputi Direktur % PTASURANSI JASA INDONESIA (PERSEROI, Kantor Pusat: JL. Lejen. MT Haryono Kav. 61, Jakarta 12780 1.021 7994508, 7987908 F.021 7995364, 7971015 E.jasinde@jasindo.coid | jasindojazindanet.com pussRUANG LINGKUP PELAYANAN ASURANSI KESEHATAN PENSIUNAN JASINDO. ir TARTAR = T z cy T [anna aa [aAWATJEV=N 7 owt ie (ar apeiningsg) [ayakansitas dan TdskanDokter Unum [staveronsitas dan Tdeton Deter soesals laeyatannitaa attr Ost rerio doiset asetage | aschone | asctare | accra stayatabrstran Tet Dagaosth lsbyasainstas 3 owstGe isdeaene ett sedage | mectmge | ssctare | sector peowatanterstian [Shr RERTANUN PER ORANG aoa | aayseo0 | tiooane | aaon000 2faxwar ae (ssi mantat ets 5) | Aas Gnmar dan pranatn) as prawatan yang eal Sngan hye [SSSR] ve 7 7 oH ents prea, pagebaton dan peravatn elebltr um do Doha Spe Fsaatesgton frenafagiton renalapiian [oral agian eerkeao paring Sagrotk ,ediodgrarh, dognomkekreest lesuateatnon |seuattagibon |esuatapihan [ssl agian edrstan abt heen Jesuattarnonseuattaban |sessatagihan [ssl ahan TinlanpenbedatanKomplelsbase,sedeng, el) temssuk nests dontomarbedsh Jesuateaginan [sesuatzagibon seuatapihon [ssl gan erst nerf rung Cu aap CCU 355 at) Jesuattagian |resattagon |sesattgan |seveol agen chan an lt hasten Napa fesusttagmen (sesuateapnan fseuattghan [seal agian elena habit mes can pelyann ras rh sesttastan [ensotagban [swattagtan |ewaitgtan | elon cba satis mis, set tannon [euatansan fest agian | ambuzrcesesseinios meds benmttapnan [sesantapan |sesualtgiion |sesoltgan |-eractan seblum 30am awatinep ean Provan sesudh (Daa nap ewortspnon fesoatagton [sesuatagian [sal tagan | ne cay Sigey (temas Oper ge bennrtasnan_[seszalaphon_[sesvattsiton [sol tgtan 3 peaavanam cxusus {anf per tabu prrarg) beaks untuk ovat ln an raat nap anand RT | reoanen inn pare | pean as era [Tremp oran eee dk danggng leh eons) ss0000000] 215.0000] 75000000] s5.000000) ecotren nila resort |-resanan parang Sagi cngeh MRL MRA, MST Sena ba dengan aa ana tees) | ELAVANAD SPLEEN [Drgan Sas Rainbememend Niall per ohon? Protos 150000] tse0000] 100000] .s00000 | rromese ergot ert 000000 seca] seonmio} s.o0na00 -sistbanu cenar vsaow] rsa] somo] 70000) psa 0, Pn Serenata sooo0o | 1soe0000] ssoongoo} sco0.000 [Ambulance sooo | "scan | * soamo} s0nce0 1 ANFATTAMRATAN benga Siten Reiburen +e da wratrpi malsimum po ranean nko 10 rg Rayan aa ianaen bsnl deans gant ee degen MCS ae ea ea iH