Terbanggi Besar, 12 Mei 2017

Kepada Yth,
Pimpinan Bank Syariah Mandiri
cabang Bandar Jaya

Hal : Permohonan Dana Pembiayaan KPR

Lamp. :-

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Lengkap :M. Jailani Musni

Tmpt. & Tgl. Lahir :Sepeken, 21 Agustus 1969

Alamat Tempat Tinggal :Kecubung Dusun 1, RT.002 RW.004, Gg.Madura,

Terbanggi Besar, Lampung Tengah
No. KTP :1802-0721-0869-0008
Pekerjaan :Dosen
Agama :Islam
No. Telp :081 - 2213 28916

Dengan ini bermaksud untuk memohon dana pembiayaan KPR kepada PT. BANK
SYARIAH MANDIRI Tbk. sebesar Rp 70.000.000 (tujuh puluh juta rupiah) yang akan
diangsur selama 60 bulan.

Sesuai dengan mekanisme yang ada, saya dalam hal ini bersedia untuk mengikuti semua
persyaratan yang sudah ditentukan.

Sehubungan dengan permohonan dana pembiayaan KPR yang saya ajukan, saya berharap
tim survey PT. BANK SYARIAH MANDIRI Tbk. bersedia untuk datang ke tempat saya
sebagaimana disebutkan diatas untuk melakukan tahapan pengecekan untuk memastikan
tingkat kelayakan saya sebagai calon peminjam.

Demikian surat permohonan dana pembiayaan KPR ini saya ajukan, atas perhatian dan
kerjasamanya saya sampaikan banyak terimakasih.

Hormat saya,

materai 6rb

M. Jailani Musni
Pemohon Pembiayaan