GRUPOS FARMACOLGICOS

N Grupo Nombre Nombre Mecanismo de Indicaciones Dosis Efectos Cuidados de

Farmacolgico Genrico comercial Accin Colaterales/adver Enfermera
sos
1 ANTIPIRTICOS cido Aspirina el mecanismo de indicado para Clicos Utilizar los
acetilsaliclico accin es perifrico, el tratamiento de 300 a 1.000mg en abdominales o 6 correctos
(inhibicin de la sntomas febriles 3 o 4 tomas segn estomacales, durante la
sntesis de las e inflamatorios en el cuadro clnico. dolor, o malestar administrac
prostaglandinas que gran variedad de in del
se sensibilicen a los patologas, Procesos
Pirosis o medicame
receptores del dolor), y prevencin y reumticos
indigestin nto.
central, a nivel del tratamiento del agudos: 4 a
Administrar
hipotlamo, la accin stress por calor, 8g/da.
Nuseas o vmitos se con la
antipirtica es transporte, comida o
nicamente central por aglomeraciones, anticido
medio de la influencia vacunaciones, disminuye
ejercida en el centro como control de irritacin
termorregulador, terapia de gstrica.
hipotalmico el cual a soporte en Vigilar
travs de la afecciones reacciones
vascularizacin bacterianas o adversas.
cutnea y traspiracin virales en Aves, Nios con
controla la accin Porcinos, varicela o
inflamatoria est ligada Bovinos, Ovinos, otras
a la inhibicin de la Caprinos y enfermeda
sntesis de la conejos. des vricas
prostaglandinas y de no deben
otros mediadores de la tomar AAS.
respuesta inflamatoria Utilizar con
de los tejidos. precaucion
en
pacientes
con gota
trastrmo
hemorrgic
a, renales
o
 hepticos.
2 Dipirona Antalgina . Es similar a otros Dolor de La dosis oral Reacciones Utilizar los
Novalgina. aines, la inhibicin de intensidad efectiva en 6 correctos
Repriman. la sntesis de moderada. pacientes con fi alrgicas durante la
prostaglandinas por Usos ebre administrac
inhibicin de la COX teraputicos: es de 0.5 a 1 gr 3-
cutneas.
in.
en sus isiformas 1 y 2, cefalea, 4 veces al da con Vigilar
las acciones de la neuralgias,dolore un Irritacin reacciones
droga son tanto s reumticos y mximo de dosis adversas.
centrales como del periodo de 3 a 4 gramos gstrica a Vigilar
perifricas, hay postoperatorio. diarios.
evidencia metamizol Como antipirtico
dosis conteo de
leucocitos
actua centralmente especialmente en elevada. antes de la
sobre el centro pacientes en los administrac
hipotalmico regulador que esta in porque
de la temperatura para contraindicado el Estomatitis ocasionar
reducir la fiebre. AAS. ulcerosa. disminuci
IM se indica en el n de
tratamiento del Hepatitis. leucocitos,
dolor de la fibra especialme
muscular lisa nte a
( ejm, colico Hemorragia personas
renal) gstrica. con
hipersensib
ilidad a los
Nauceas pirazolonic
os.
vomitos
mareos.

Leucopenia
,agranulosit
osis,trombo
sitopenia.
3 Paracetamol o Panadol antipirtico acta en Cefalea, En adultos Rash , urticaria, Utilizar los
cetaminofn Perfalgan el centro dismenorrea, mayores de 15 dermatitis, 6 correctos
termorregulador del dolor aos 500 mg a 1 prurito. durante la
Termalgin
hipotalmico, produce osteoarticular, V.O.C/6 a 8 hors. Nauseas administrac
Tylenol vasodilatacin tratamiento En peditricos 40 ion del
vmitos,
Antidol perifrica, incrementa sintomtico de la a 90 mg /Kg V.O . medicame
diarrea y
Apiretal la prdida del calor. fiebre y el dolor. hasta un mximo hepatotoxicida nto.
Melabon de 200mg /da . d. Durante el
infantil analgsico inhibe las embarazo
Insuficiencia
sntesis de administrar
renal, clico
prostaglandinas a nivel con
renal.
central predominante, bastante
pero tambin acta a Anemia, cautela,
nivel perifrico, su neutropenia, porque
potencial es similar a leucopenia , genera
la del aas bloquea a tromboscitope malformaci
nivel perifrico la nia. n
generacin del impulso congnita.
doloroso, interfiere con Recomend
la sntesis de las ar al
sustancias que paciente
sensibilizan a los que no
nociceptores, no tiene debe
efecto antiinflamatorio consumir
significativo, alimentos
ricos en
carbohidrat
os durante
el uso.
Explicar al
paciente a
que no
consuma
alcohol
durante el
uso.
4 Ibuprofeno Dolofin como todos los Se utilizado para Artritis 1.2 . 2.4 gastrointestinales Utilizar los
 Dolomax antiinflamatorios no el tratamiento de g/d V.O (nausea, 6 correctos
Dolonet esteroidicos inhibe la estados fraccionados C/6 dolor epigastrico durante la
Doloral accin de las enzimas 8 h. Algia 400 precordialgia). administrac
dolorosos,
Flamadol cox-1 y cox-2 mg de inicio, Otros efectos in.
Motrin. (inhibicin perifrica de acompaados de luego 200- 400mg colaterales Administrar
la sntesis de inflamacin C/4- 6 h. incluyen discrasias despus
prostaglandinas significativa como Nios 5-10 sanguineas, de los
subsiguiente a la artritis mg/Kg/ d V.O mareos, cefaleas, alimentos
inhibicin de la reumatoide leve y dividido en 3-4 meningitis para
ciclooxigenasa as tomas. asptica, disminuir
alteraciones
mismo el ibuprofeno edema, sangrado irritacin
inhibe la migracin musculoesquelti GI, nefrotoxicidad, gastrointes
leucocitaria de las cas (osteoartritis, reacciones tinal.
areas inflamadas, lumbago, bursitis, de piel y ambliopa Si va a
impidiendo la tendinitis, txica. someterse
liberacin por los hombro doloroso, a un injerto
leucocitos de de
esguinces, -
citoquinas y otras derivacin
molculas que actan torceduras, etc.). de arteria
sobre los receptores Se utiliza para el coronaria
nociceptivos, la tratamiento del no tomar
antipiresis es dolor moderado ibuprofeno
consecuencia de la en antes ni
vasodilatacin despus
postoperatorio,
perifrica debido a un de la
accin central sobre el en dolor dental, ciruga.
centro regulador de la postepisiotoma, Debe
temperatura del dismenorrea administrar
hipotlamo. primaria, dolor se con
de cabeza. precaucin
en
pacientes
que
padezcan
de asma
bronquial
porque
puede
provocar
broncospa
smo.
5 Indometacina Indocin, Antipirtico acta para el Si el peso es ms tras tornos de Utilizar los 6
 Indocin SRv en el centro tratamiento del de un kg la dosis la coagulacin, correctos
Indolgina termorregulador dolor o es de cefalea, lcera durante la
inflamacin 0.2 mg/kg cada 12 gstrica, sangrado administracin.
Reusin del hipotlamo, moderados a hs. 3 dosis. Si el gastrointestinal y Debe
produce severos: artritis peso es nefrotoxicidad. administrarse
vasodilatacin reumatoidea, menor de 1 kg Puede agravar con precaucin
perifrica. espondilitis administrar 0.1 trastornos en pacientes
La actividad de la anquilosante, mg/kg cada 12 psiquitricos, con funcin
osteoartritis, horas 6 dosis. La epilepsia cardiaca
indometacina se ataques agudos tasa de infusin y parkinsonismo. comprometida ,
logra por su de gota. La debe ser hipertensin
capacidad para indometacina de 20 minutos o porque puede
inhibir la enzima por va i.v. suele ms para evitar causar
ciclooxigenasa utilizarse como efectos adversos retencin de
una sobre todo la lquidos.
(COX), alternativa de la disminucin del No debe
responsable de la ciruga para flujo administrarse
sntesis de producir el cierre sanguneo indometacina
prostaglandinas. ductus arteriosus, cerebral. durante el
EL efecto es ms dentro de los 10 embarazo.
das del Administrar
intenso sobre la nacimiento. con los
COX-1 que sobre alimentos o
la COX-2, lo que anticidos para
explica sus efectos evitar posibles
secundarios. alteraciones
gastrointestinal
es,
1 ANTIULCEROS ranitidina Ranuber Antagoniza los -Ulcera IV/IM: 50-100 En ocasiones, Utilizar los 6
OS receptores H2 de la duodenal. - mg lento /6-8 mareo, correctos
Toriol h
histamina de las Ulcera gstrica. somnolencia, Va.
Zantac clulas parietales VO: 150 mg / insomnio y vrtigo; Intravenosa
12h o 300 mg dministrars
del estmago. - Reflujo en casos raros:
por la noche
Inhibe la secrecin gastroesofgico. confusin mental e en forma
Nios
estimulada y basal reversible, lenta en 1
IV: 0.62-0.95
de c. Gstrico y - Condiciones mg/kg/ 12 h agitacin, 2 mi-
reduce la hipersecretorias VO: 2 4 depresin y nutos,
produccin de mg/kg/ 12 h alucinaciones. diluyendo
patolgicas.
los 50 mg
pepsina.
en 20 ml
- Prevencin de
 de solucin
hemorragia . Salina.
gastrointestinal No se
producida por utiliza
stress. durante la
lactancia
materna
porque se
excreta por
la leche
materna.
Vigilar los
efectos
adversos.
Realizar el
control del
ph del jugo
gastrico si
se isa por
tiempo
prolongado
.
2 omeprazol Inhibe la secrecin Ulcus IV: diarrea, Utilizar los
Losec de cido en el duodenal y D osis inicial: estreimiento, 6 correctos
gstrico. 40-80 mg, dolor abdominal, en la
Miol estmago. Se une administrac
Esofagitis por administraci nuseas y vmitos
Omapren a la bomba de n lenta en 5 a y flatulencia. in del
reflujo.
Parizac protones en la Sndrome de 20 minutos. cefaleas, mareos, medicame
Pepticum clula parietal Zollinger D osis de parestesias, nto.
Ulceral gstrica, Ellison. mantenimient somnolencia, Administrar
Hemorragia o: 40 mg /12- V.O antes
inhibiendo el insomnio y vrtigo.
digestiva alta. 24 h. del los
transporte final de aumento de los
Profilaxis de VO alimentos
H + al lumen enzimas hepticos
la aspiracin 20-40 mg /24 de
gstrico. erupciones y/o preferencia
cida. h. durante 4-8 prurito, urticaria
semanas (en antes del
el Zollinger- malestar general. desayuno.
Ellison: 60 La
 mg/da). inyeccin
debe ser
administra
da de 2.5
minutos en
la razn
mxima de
4ml/
minuto.
Reconstitui
r el
liofilizado
con el
diluyente
luego
utilizar
inmediata
mente
despus
de
reconstituid
o. El
omeprazol
incrementa
el efecto
del
diazepam,
warfarina y
fenitoina.
3 cimetidina ali-veg la cimetidina Adultos: va son poco Utilizar los
tratamiento de
duogastril bloquea los efectos I.M. 300 mg frecuentes. Entre 6 correctos
fremet de la histamina en la lcera cada 6 a 8 ellos se incluyen: en la
los receptores gstrica horas; va administrac
mansal agitacin, in del
localizados en la I.V. 300 mg
tagamet membrana benigna y nerviosismo, medicame
cada 6 a 8
basolateral de las horas. depresin, nto.
lcera
clulas parietales Peditricas: alucinaciones No debe
del estmago, duodenal, I.M. 5 a 10 diarrea administrar
receptores se a las
lceras mg/kg cada 6 mareos madres
denominados H2. a 8 horas; dolor de cabeza
anastomtica cimetidina
Como consecuencia I.V. 5 a 10 nuseas, vmitos durante la
de este bloqueo
 disminuye la mg/kg cada 6 enrojecimiento lactancia
s recurrentes porque se
secrecin gstrica a 8 horas. erupcin cutnea,
de cido con la despus de picazn
excreta por
correspondiente la leche.
ciruga, dolor de En caso de
reduccin tanto en
el volumen del enfermedad garganta, fiebre alergia a la
fluido gstrico como dolor estomacal cimetidina
por reflujo no debe
en su acidez. La
esofgico administrar
cimetidina reduce
se.
igualmente la profilaxis de la
secrecin gstrica Antes de
de cido en hemorragia administra
respuesta a otros r el
gastro-
estmulos como los medicame
alimentos, la intestinal nto, mirar
cafena, la insulina, debida a la solucin
el betazol o la cuidadosa
pentagastrina. lcera de
mente.
estrs Debe ser
de color
puede claro y
utilizarse en el libre de
tratamiento partculas
flotantes.
del sndrome
de Zollinger-
Ellison.

4 sucralfato antepsin En medio cido Lactantes: 250 Constipacin, Utilizar los

produce un gel el tratamiento y 6 correctos
indane mg/dosis cada nuseas, en la
viscoso que se la prevencin de 6 hs, vmitos, administrac
adhiere a las la lcera < de 6 aos: in del
netunal protenas del duodenal, lcera diarrea,
500 mg cada 6 medicame
crter ulceroso, gstrica, dolor nto.
hs,
tapizndolo y gastritis, abdominal, Administrar
sucralfato df > de 6 aos y el
protegindolo de la gastropata sequedad
adultos: 1000 sulcralfato
sucralmax accin corrosiva provocada por de boca,
 del jugo gstrico. mg cada 6 hs, cefalea, con
AINEs y en la dosis mxima: anticidos
dolor de para aliviar
profilaxis de la 4000 mg/da. espalda. cualquier
hemorragia dolor del
gastroduodenal estomago.
debida a lcera Administra
de estrs en sulcralfato
con
enfermos precaucin
graves. en pacientes
con
insuficiencia
renal.

5 famotidina Fanox Profilaxis de la 20 mg IV o VO./12 cefalea, mareo Utilizar los

Accin rpida y aspiracin cida h. 6 correctos
Gastrion
con alto grado de pulmonar, Tambin se
diarrea, en la
Tairal
Tamn
especificidad por tratamiento y pueden estreimiento, administrac
receptores H2 . profilaxis de la administrar 40 mg in del
Ulcetrax nuseas, medicame
Reduce el lcera pptica y dosis nica
de estrs. nocturna. vmitos, nto.
contenido de cido No debe
molestias o
y pepsina, y el administrar
Sndromes distensin
volumen de hipersecretores
se el
secrecin gstrica como el Zollinger abdominal , paciente
sequedad de presenta
basal y estimulada. Ellison,
alergia a la
tratamiento de la boca e ictericia famotidina
enfermedad por
reflujo colestsica. ,no
esofagogstrico y administrar
erupcin durante la
de la esofagitis
por reflujo. cutnea, lactancia .
prurito, urticaria Se debe
administrar
artralgias, con
calambres precaucin
en
depresin, pacientes
ansiedad, con
insuficienci
agitacin,
 confusin y a severa
de la
alucinacion funcin
renal o
heptica.
administrar
con
precaucin
en
pacientes
con
antecedent
es de
hipersensib
ilidad a
otros
antagonist
as de los
receptores
H2 de la
histamina.
1 Dimenhidrinato Gravol Dimenhidrinat Adultos: I.M., I.V.: Hipotensin, Utilizar los
ANTIEMTICOS Compite con la 50-100 mg cada 6 correctos
Gravamin o est nauseas
histamina por 4-6h. No en la
gometri indicado para ,anorexia, administrac
los receptores la prevencin
exceder de
n 400mg da estreimiento, in del
H1, no revierte y tratamiento medicame
Divonal pero si evita la disuria,
de las nto.
Zomix Nios: I.M.:
respuesta nuseas, 1.25mg/kg o polaquiuria, La
Dramasan mediada por la vmitos, 37.5mg/m2 somnolencia, administrac
dramam in por V.E
histamina, no mareos o cuatro veces
mareo, se debe
ine. bloquea la vrtigos por
da. No exceder
diluir con
de 300 mg da. cefalea,
liberacin de la enfermedad incoordinaci
20 a 80 cc
de ClNa
histamina pero meniere.
n, visin 9% en volo
antagoniza sus y pasar
borrosa,
efectos. lentamente
discromatopsi porque
a, produce
irritacin
secreciones de la vena.
 bronquiales, La
administrac
viscosas, in por
V.O debe
ser
conjuntam
ente con
los
alimentos
para
reducir
irritacin
gstrica.
Vigilar los
efectos
adversos
vmitos y
somnolenci
a.

2 Metoclopramida Primperan en el Adultos 5 10 mg Hipotensin, Utilizar los

pramotil Compite con V.O 3 v/ dia. 6 correctos
tratamiento de taquicardia,
metodyl dopamina por los reflujo Para prevenir las en la
hemesys receptores gastroesofgico nuseas y diarrea, administrac
regastric dopaminergicos vmitos debidos estreimiento, in del
, esofagitis, medicame
centrales e hernia hiatal, a una operacin
quirrgica se
irregularidad nto.
incrementa el gastritis y mestrual, En
administrar por
umbral emtico de gastroparesia. va administrac
somnolencia,l
la zona Nusea y intramuscular o in EV.se
quimiorreceptora vmito (incluye intravenosa 10 laxitud, debe diluir
los producidos mg. al finalizar cansancio. en 10cc
estimulante ClNa 9%.
durante el post- la operacin. La
gastrointestinal dependien
operatorio y los dosis se
antagoniza la repetir cada 4 do de la
inducidos por
accin del musculo a 6 horas. dosis.
medicamentos). Durante la
liso gastrointestinal Igualmente
Profilaxis de puede administrac
inducida por
nuseas y administrarse in tener
dopamina, vmitos precaucin
una nica dosis
incrementa el tono producidos por de 20 mg. En el en los
 quimioterpicos, caso de los pacientes
del esfnter nios la dosis de la
radioterapia y
esofgico inferior y cobaltoterapia. ser de 0.1 a tercera
favorece el 0.2 mg. por kg. edad,
Tratamiento por va porque son
vaciamiento coadyuvante en intravenosa que relativame
gstrico. la radiografa nte
se podr repetir
gastrointestinal. cada 6 a 8 propensos
horas. a
desarrollar
diskinesia
tarda.
Tener
precaucin
en la
administrac
in en los
pacientes
con
epilepsia,
Parkinson
porque
puede
haber
reacciones
en el SNC.

3 ondansetron Yatrox Tratamiento y Adultos: 8 mg 1 Cefalea; .

Bloqueo de los prevencin de 2 horas antes del Utilizar los
Zofran sensacin de
Fixca
receptores nuseas y tratamiento y 6 correctos
serotoninrgicos 5- vmitos otros 8 mg 12 bochorno o en la
Helmine producidos por horas ms tarde. administrac
HT, situados calor en la
quimio y/o Para proteger de in del
centralmente en la radioterapia los vmitos cabeza y el medicame
zona retardados se epigastrio; nto.
quimioreceptora puede administrar debe
Prevencin y elevaciones
tratamiento de 8 mg cada 12 monitorear
trigger y horas durante ocasionales, se a los
nuseas y
perifricamente, en vmitos cinco das transitorias, pacientes
las terminales postoperatorios despus de
asintomticas,
con signos
finalizar el sugestivos
vagales del intestino.
tratamiento. de las de oclusin
Se desconoce con
 Nios: debe aminotransfera intestinal
exactitud si su accin determinarla el porque
antiemtica se debe mdico para cada
sas; este
a su actuacin sobre nio. estreimiento medicame
nto
los receptores en algunos
prolonga el
perifricos, centrales pacientes; en tiempo
o en ambos. raras ocasiones trnsito
intestinal.
ha habido Este
reportes de medicame
reacciones de nto debe
de
hipersensibilida protegerse
d inmediata. de la luz.
No debe
administrar
se en la
misma
jeringa o
en la
misma
infusin
que
cualquier
otra
medicacin
4 Domperidona Ecuamn; Nuseas y Adultos: va: Muy raros;
La domperidona es Utilizar los
Eucitn; vmitos del I.M, I.V. 1 reacciones
Moperidona; un antagonista 6 correctos
dopaminrgico en post- ampolla cada 8 alrgicas en la
Motilium operatorio. horas.
la zona de emisin incluyendo administrac
de los Sndromes Nios: 0.1 ml in del
emticos anafilaxis, medicame
quimioreceptores, cada 2.5 kg de
severos. peso cada 8 choque nto.
que se encuentra No se debe
Sndromes horas. Dosis anafilctico,
fuera de la barrera administrar
hematoenceflica post- mxima: 1 reaccin en
en el rea radioterapia, mg/kg/da. No anafilctica, pacientes
estudios administrar en alrgicos al
postrema. Por urticaria y medicame
tanto tiene radiolgicos bolus. Para angioedema. nto o que
gastroesofgic
 hayan
predileccin por os, uso I.V. Raros;
mostrado
los receptores endoscopias administrar aumento de los hipersensib
perifricos.. digestivas infusin lenta niveles de ilidad al al
altas. diluida 1/10 en frmaco.
prolactina.
Coadyuvante solucin salina En caso de
en el a pasar en 15 Muy raros; pacientes
reacciones oncolgico
tratamiento de minutos a 20
s en
pacientes minutos por adversas quimiotera
oncolgicos en dosis. extrapiramidale pia se
quimioterapia. s. debe tener
precaucion
Raros; es previas
trastornos a la
administrac
gastrointestinal in de
es, incluyendo Domperido
calambres na por V. E
intestinales controlar
los
transitorios muy
parmetr
raros; diarrea os del
paciente
procuran
do
normaliz
ar los
electrolit
os.
Plasmti
cos.
No se
debe
administr
ar estos
medicam
entos en
 bolo.
administrar
en infusin
lenta,
diluida
1/10 en
solucin
salina
(pasar en
15
minutos a
20
minutos
por
dosis).

5 Escopolamina Buscapina Espasmos y Grageas Sequedad de Utilizar los

La escopolamina es
Hioscina trastornos de la boca, dificultad 6
una sustancia que Adultos y nios
motilidad del para tragar, correctos
Buscapina antagoniza de forma
tracto >12 aos: 3-5 en la
compositum competitiva los estreimiento,
gastrointestinal, veces/da, 1-2 administra
receptores somnolencia,
ploro espasmo cin del
colinrgicos grageas (con disminucin de
del lactante, medicame
muscarnicos tanto abundante
vmitos sudoracin. nto.
en las clulas que
postanestsicos lquido. rara vez,
tienen inervacin
, estreimiento Usar con
colinrgica como en quicardia,
espstico. Ampollas precauci
las que no la tienen dificultad
Espasmos y Adultos y nios n en
pero que poseen
disquinesias de mayores de 12 para respirar, pacientes
dicho tipo de
las vas biliares confusin, con
receptores. aos: 1-2
y urinarias. En mareos, cardiopat
Estos receptores el pre y ampollas (20-40 rash,convulsio as
estn presentes en postoperatorio mg) pueden ser nes, severas,
las clulas efectoras de las administradas por somnolencia, enfermed
 intervenciones va IV lenta, IM o fiebre, , ad
autnomas del heptica o
msculo liso, gastrointestinale SC, varias veces irritabilidad
s, as como en renal
msculo cardaco, (3-4 veces) al da.
los estados grave.
ndulos No se debe
espsticos de No
senoauricular y superar la dosis
las hernias y en administra
aurculo-ventricular y
el diagnstico mxima de 100 en los tres
glndulas exocrinas,
diferencial de mg/da (5 primeros
lo cual explica los
los dolores meses de
efectos del frmaco. ampollas).
condicionados embarazo
Se trata de un
por espasmo y .
antagonismo En lactantes y
por Escopola
competitivo, por lo preescolares: en
inflamaciones. mina
que se puede casos severos:
cruza la
revertir si se produce 0,3-0,6 mg/kg
placenta.
un incremento peso corporal
suficiente de la administrados
concentracin de por inyeccin IV
acetilcolina en los lenta, IM o SC
receptores de los varias veces al
rganos efectores. da. No se debe
superar la dosis
mxima diaria
de 1,5 mg/kg
peso corporal.
 GRUPOS FARMACOLGICOS

Grupo Efectos
N Nombre Nombre Mecanismo de Cuidados de
Farmacolgic Indicaciones Dosis Colaterales/advers
Genrico comercial Accin Enfermera
o os
1 ENALAPRIL es bien
ANTIHIPERTE Inhibidor del La dosificacin tolerado, las
NSIVOS Enalapril Vasotec ECA da lugar a Hipertensin del paciente se reacciones adversas Se puede ad. Con
concentraciones arterial en todos establecer de se producen por lo alimentos
reducidas de sus grados. acuerdo con el regular en los Diurticos
angiotensina II, cuadro clnico del primeros das de aumenmta la
que conduce a Hipertensin paciente y a tratamiento y no probabilidad de
disminucin de renovascular. criterio del suelen ser hipotencin
la actividad mdico. Como suficientemente
Vigilar los
vasopresora y Insuficiencia posologa de graves como para
secrecin orientacin se necesitar la leucocitos, K.
cardiaca
reducida de sintomtica ya aconseja de 5 a interrupcin del Los niveles de Hto
aldosterona. que mejora la 10 mg por da medicamento. y Hgb puede
supervivencia, hasta lograr la disminuir con
retrasa la dosis de Los efectos enalapril
progresin de la mantenimiento secundarios ms
insuficiencia que puede ser de frecuentes son tos, Instruya al
cardiaca y hasta 40 mg por vrtigo, cefalea, paciente sobre la
disminuye el da. diarrea, fatiga, posible presencia de
nmero de hos- nusea, rash, tos
pitalizaciones. hipotensin.

Otras reacciones
secundarias
reportadas son: pro-
teinuria, neutro-
penia, glucosuria,
alteraciones en el
sentido del gusto,
hepatotoxicidad.
2 o Vigilarse
Captopril es un Tratamiento de la - El tratamiento Erupcin cutnea, peridicamente su
Captopril Capoten medicamento HTA y de la ICC de la presin prurito, irritacin leucograma y
que contiene que no responde arterial elevada gstrica, hipotensin sedimento urinario.
una sustancia a la terapia (hipertensin); secundaria a
que pertenece convencional - El tratamiento depresin del sodio. o No administrar con
al grupo de los de la insuficiencia alimentos porque
llamados cardaca crnica disminuyen su
inhibidores de la (cuando el absorcin 30 - 40%
enzima corazn no
o Controlar signos
convertidora de bombea la sangre
vitales (tensin
la angiotensina de forma
arterial, .y
(inhibidores de adecuada), en
frecuencia cardiaca)
la ECA). combinacin con
Captopril diurticos y, o Disminuir la dosis
produce una cuando sea para disminuir la
relajacin de los apropiado, con duracin de los
vasos digitlicos y efectos
sanguneos y betabloqueantes; hipotensores.
reduce la - Despus de un
presin arterial. infarto de o Brindar educacin
miocardio (ataque sobre efectos
cardaco); adversos y
- El tratamiento seguimiento del
de los problemas tratamiento.
renales en
pacientes con
diabetes tipo I.
3 Nifedipino Adalat, Inhibe el flujo de Angina de pecho 0,25 a 0,9 Se han observado
Nifelat. mg/k/da cada 6 o Valorar sntomas
iones Ca al tejido crnica estable en cefaleas, fatiga,
miocrdico y tto. combinado, a 8 hs. de efectos
malestar general,
adversos.
muscular liso de angina de pecho constipacin, nusea.
arterias vasoespstica, s. de En angina En menos de 3%: o Los comprimidos
coronarias y vasos Raynaud, vasospstica: astenia, adinamia, deben ser ingeridos
perifricos. Hipertensin NIFEDIPINO dolor, palpitaciones, sin masticar, con
arterial est indicado en insomnio, algo de liquido.
,cardiomiopata el manejo cuando
hipertrfica
nerviosismo,
se ha confirmado o Controlar signos
parestesia,
,terapia somnolencia, prurito,
vasodilatadora en vitales,
alguno de los rash, dolor
displasia especialmente
siguientes abdominal, diarrea, frecuencia cardiaca
broncopulmonar.
criterios: 1) dispepsia, antes durante y
cuadro clsico de flatulencia, despus de
angina con artralgias, dolor en el administrar el
elevacin del pecho, disnea, impo- medicamento.
segmento ST, 2) tencia, poliuria.
espasmo arterial o Tener en cuenta
coronario o En menos de 1%: que aumenta los
niveles de digoxina
angina provocada edema facial, fiebre,
en 45 a 50%.
por ergonovina o edema periorbitario,
demostrada an- arritmias, o Observar signos
giogrficamente hipotensin, de toxicidad
con espasmo de la aumento en la digitlica.
arteria coronaria. presentacin de
angina, taquicardia, - o Puede causar
sncope, ansiedad, nicturia, tambin
Angina estable
inflamacin de las
crnica: Ha sido ataxia, disminucin
encas.
efectiva en de la libido,
controlar o depresin, hiper- o - No usar
reducir la angina tona, hipoestesia, sublingualmente.
y aumentar la migraa, paranoia,
tolerancia al vrtigo, alopecia,
ejercicio, es aumento en la sudo-
eficaz en racin, urticaria,
combinacin con prpura, reflujo
betabloqueadores. gastroesofgico,
melena, vmito,
Hipertensin: aumento de peso,
Puede usarse sola dolor de espalda,
o en combinacin mialgias, lagrimeo
de otros agentes anormal, visin
antihipertensivos. anormal y tinnitus.
4 Verapamilo MANIDON Bloqueante de los VERAPAMILO est Va oral:. Va oral:. - Precaucin cuando
TRICEN canales lentos del indicado en el Angina de pecho: - Prevencin se administre i.v
calcio, tratamiento de la profilaxis y secundaria postinfarto debido a la
VERATENSIN
perteneciente al hipertensin tratamiento de la de miocardio y angina interaccin con los
grupo de las arterial, en angina estable, de pecho, adultos: betabloqueadores.
fenilalquilaminas. cardiopata incluida la angina dosis usual, 360 - Tener en cuenta
- Accin isqumica (angina de prinzmetal. mg/da (240-480 que durante la
primera semana de
antianginosa: de pecho) y como Hipertension mg/da).
la terapia los niveles
Sobre la antiarrtmico en el arterial: - Hipertensin arterial,
de digoxina
circulacin tratamiento de la tratamiento. adultos: dosis usual, aumentan en 50-
coronaria provoca taquicardia Taquicardia 240 mg/da, 70%.
dilatacin supraventricular. paroxistica: aumentndose en - Control de EKG
generalizada, lo taquicardia caso necesario por si hubiera
que determina un En Psiquiatra: Crisis supraventricular despus de 1 semana bloqueo AV (puede
incremento del manaca aguda. paroxstica: a 360 mg/da y aumentar el
flujo sanguneo y Profilaxis del profilaxis, despus posteriormente hasta intervalo PR).
por consiguiente Trastorno Bipolar del tratamiento por un mximo de 480 - Evitar triturar la
de la oxigenacin (manaco- va iv. mg/da. tableta.
miocrdica. depresivo) y de la Aleteo auricular - Profilaxis de - Durante su
- Accin Depresin Mayor. flutter y/o taquicardias administracin
antiarrtmica: fibrilacin auricular supraventriculares: monitorizar,
Sobre el msculo crnica: control de Adultos: dosis usual, controlar PA y usar
cardiaco su accin pacientes con 240-480 mg/da para el saturmetro.
es preferente, flutter y/o pacientes no
disminuyendo la fibrilacin auricular digitalizados y 120-360
contractibilidad e crnica, excepto mg/da para pacientes
inhibiendo y cuando se asocien digitalizados. Nios:
retrasando de a la existencia de mximo 10 mg/kg/da
forma sustancial vas accesorias de en varias tomas.
la conductividad conduccin Va iv (inyeccin
cardiaca. Deprime (sindrome de wolff- lenta):.
los ndulos parkinson-white, - Adultos: inicialmente
sinoauricular y sindrome de Lown- 5-10 mg (0,075-0,15
auriculoventricula Ganong-Levine). mg/kg) en inyeccin
r; normalmente - Prevencin lenta en no menos de
no altera la secundaria 2 min (3 min en
frecuencia postinfarto de ancianos). En caso
cardaca, pero miocardio en necesario, administrar
puede provocar pacientes sin 10 mg (0,15 mg/kg) 30
bradicardia; la insuficiencia min despus de la
disminucin de la cardaca durante la primera dosis.
contractilidad fase aguda. - Nios: Nios
miocrdica Va iv:. menores de 1 ao:
(efecto inotrpico - Taquicardia inicialmente 0,1-0,2
negativo) se supraventricular: mg/kg (0,75-2 mg)
compensa tratamiento de las como dosis nica. En
mediante una taquicardias caso necesario, repetir
reduccin de la supraventriculares la misma dosis a los 30
postcarga. includo: min. Realizar la
- Accin a) Taquicardia administracin bajo
antihipertensiva: supraventricular monitorizacin
Acta inhibiendo paroxstica, incluso electrocardiogrfica.
el proceso la asociada con vas Nios de 1-15 aos:
contrctil de la accesorias de inicialmente 0,1-0,3
musculatura lisa conduccin mg/kg en dosis nica
vascular lo que se (sndrome de al menos durante 2
traduce en una Wolff-Parkinson- min. No exceder de 5
vasodilatacin White, sndrome de mg. En caso necesario,
arteriolar con una Lown-Ganong- repetir la dosis a los 30
reduccin de la Levine). Cuando min.
resistencia clnicamente este
perifrica justificado, se
(postcarga). realizarn, como
Debido a sus primera medida,
efectos maniobras
inotrpicos tendentes a
negativos estimular el tono
bloquea los vagal.
mecanismos b) Flutter o
 reflejos que fibrilacin
conducen a un auricular: excepto
aumento de la cuando se asocien
presin a la existencia de
sangunea. vas accesorias de
El verapamilo conduccin
reduce la (sndrome de
hipertrofia Wolff-Parkinson-
ventricular White, sndrome de
izquierda y Lown-Ganong-
mejora la Levine).
disfuncin
diastlica tanto
en la hipertensin
arterial como en
la cardiopata
isqumica.
5 Propanolol Metropolol Bloqueador B - Taquiarritmias. V.O. = 100 - 400 Bradicardia, Valorar pulso
adrenrgico, Hipertensin.Mi mg/da c/8-12 h. hipotensin, apical antes de su
bloquea la ocardiopata depresin, administracin,
estimulacin I.V. = 5 mg c/5 problemas sexuales, menos de 60 latidos,
hipertrfica
simptica, minutos por 3 pueden empeorar la no administrarlo.
obstructiva. dosis.
disminuye las Contracciones ICC, reducen la
necesidades circulacin perifrica Vigilar cambios
ventriculares Nios: en el estado
miocrdicas de dando frialdad en
prematuras. emocional del
O2, disminuye V.O. 1 - 5 Miembros inferiores,
Crisis de paciente ya que este
frecuencia mg/Kg/da c/12 h producen trastornos
cianosis. medicamento puede
cardiaca, en el sueo,
presin Enfermedad de pesadillas. producir depresin
sangunea y la Graves grave.
velocidad del (tirotoxicosis).
Valorar pulso
nodo AV, radial antes de cada
disminuye la dosis y sealar
automaticidad desaceleracin o
miocrdica y irregularidad.
contractilidad.
 Grupo Efectos
N Nombre Nombre Mecanismo de Cuidados de
Farmacolgic Indicaciones Dosis Colaterales/advers
Genrico comercial Accin Enfermera
o os
1 ANTIESPASM Atropina Sulfato de Estimula el SNC y El sulfato de
ODICO Atropina despus lo Sndrome del atropina puede La atropina puede
darse SC, IM e IV. causar un sndrome
deprime; tiene intestino irritable. Cuando se usa central anticolinrgico,
acciones Espasmos del preoperatoriamente que se caracteriza por
antiespasmdicas tracto biliar, como antisialogogo una progresin de
sobre msculo clico uretral y en el adulto la dosis sntomas desde la
liso y reduce renal, usual es de 0.4-0.6 desazn y
secreciones, mg, en nios 0.01 alucinaciones hasta la
coadyuvante en mg/kg (mximo 0.4
especialmente sedacin e
radiografa mg), en infantes inconsciencia. Este
salival y gastrointestinal. 0.04 mg/kg sndrome es mucho
bronquial; reduce Induccin a la (infantes < 5 Kg) o ms probable con la
la transpiracin. anestesia. 0.03 mg/kg escopolamina que con
Deprime el vago e (infantes > 5 Kg). la atropina. La
Arritmias Esta dosis puede
incrementa as la cardiacas.
fisostigmina, es una
repetirse cada 4-6 droga
frecuencia
Bradicardia. horas si es anticolinestersica
cardiaca. necasario. En el
Intoxicacin por capaz de cruzar la
inhibidores de adulto la dosis barrera
promedio para la hematoenceflica,
colinesterasa, y bradicardia por usandose en el
organofosforados. reflejo es de 0.4-1.0 tratamiento de este
mg, con un sndrome.
intervalo 1-2 horas.
En nios las dosis
IV oscilan entre
0.01 a 0.03 mg/kg.
2 hioscina La Espasmos y Dosis usual de En raros casos y Se puede administrar
Escopolamin en bolo para el manejo
escopolamina trastornos de la 1-2 grageas, 1 con dosis elevadas del clico renal
a
o hioscina, motilidad del supositorio o puede producir: Vigilar signos de
hipotensin
deriva de los tracto 10-20 ml de sequedad de por infusin rpida.
alcaloides de gastrointestinal, solucin, de 3 a boca, midriasis y
la Belladona, piloroespasmo 5 veces al da. trastornos
ejerce efecto del lactante, En caso de pasajeros de la
espasmoltico vmitos dolores capacidad de
a travs de su postanestsicos, espsticos acomodacin del
accin estreimiento agudos, puede cristalino, nauseas
anticolinrgica espstico. administrarse 1 y taquicardia, que
. Acta a nivel Espasmos y ampolla EV, IM ceden reduciendo
de los disquinesias de SC, 2-3 veces la dosis. Ms
receptores las vas biliares al da. raramente se han
colinrgicos y urinarias. En el descrito otras
perifricos, en pre y manifestaciones
las clulas postoperatorio propiaS del
efectoras de las sndrome
autonmicas intervenciones anticolinrgico:
del msculo gastrointestinal hipertensin,
liso, msculo es, as como en retencin urinaria,
cardaco, los estados hipertermia sin
ndulo espsticos de sudoracin, delirio
sinoatrial, las hernias y en con agitacin y
ndulo el diagnstico psicosis
aurculo- diferencial de anticolinrgica.
ventricular y los dolores
glndulas condicionados
exocrinas. por espasmo y
Inhibe la por
motilidad inflamaciones.
gastrointestina En los procesos
l, reduce las anexiales
secreciones agudos
gstricas, as dominados por
 como las dolores
secreciones de espasmdicos.
faringe, Coadyuvante en
trquea y la exploracin
bronquios. radiolgica del
Dilata las tracto digestivo
pupilas, o de las vas
disminuye las urinarias. En los
secreciones estados
glandulares, espasmdicos
aumenta el consecutivos a
ritmo cardaco la irradiacin de
de forma los tumores
transitoria, y abdominales.
posee una
accin
sedante,
ocasionalment
e con amnesia
parcial.
3 Bromuro de Buscapina BUSCAPINA Espasmo agudo Por inyeccin La mayora de
butilescopola ejerce una accin gastrointestinal, intramuscular o efectos indeseables
mina espasmoltica biliar y intravenosa, pueden asignarse a
sobre el msculo genitourinario, espamo agudo y las propiedades
liso del tracto incluyendo clico espasmo en anticolinrgicas de
gastrointestinal, biliar y renal. procedimientos de BUSCAPINA pero
biliar y diagnstico, 20 mg son generalmente
genitourinario. Como ayuda en repetidos luego de leves y
Como un procedimientos 30 minutos si es autolimitados.
derivado de diagnsticos y necesario (puede
amonio teraputicos donde repetirse mas Desrdenes del
cuaternario, el N- frecuentemente en
butilbromuro de endoscopia); mx.
hioscina no el espasmo pueda 100 mg/da, no se sistema inmune:
ingresa al sistema ser un problema, recomienda su uso Shock anafilctico
nervioso central. p. ej., endoscopia en nios. incluyendo
Por lo tanto, no gastroduodenal y desenlace fatal,
ocurren efectos en radiologa. reacciones
colaterales anafilcticas, disnea,
anticolinrgicos reacciones drmicas
en el sistema y otras reacciones de
nervioso central. hipersensibilidad.
La accin
anticolinrgica Desrdenes
perifrica resulta cardiacos:
de una accin Taquicardia,
bloqueadora del
bradicardia
ganglio en la
transitoria,
pared visceral as
palpitaciones,
como de una
arritmias.
actividad
antimuscarnica.
Desrdenes
drmicos y de tejido
subcutneo:
Dishidrosis,
sequedad de la piel.

Desrdenes
gastrointestinales:
Sequedad de boca,
constipacin, nusea,
vmitos.

Desrdenes oculares:
Alteraciones de la
acomodacin visual,
 fotofobia.

Desrdenes
psiquitricos:
Confusin
(particularmente en
ancianos).

Desrdenes renales y
urinarios: Retencin
urinaria, urgencia
urinaria.

Desrdenes
respiratorios,
torcicos y
mediastinales:
Secreciones
bronquiales
reducidas.

Desrdenes
vasculares: Cada de
la presin arterial,
mareos,
enrojecimiento.

4 Metilbromuro Psico Blocan Asociacin de - ESPASMO - Espasmos Las reacciones

de ansioltico ABDOMINAL gastrointestinales: adversas ms
escopolamina (clordiazepxido) (espasmos del Adultos: 1 caractersticas son:
. con tracto biliar, clico comprimidos/6-12 -Frecuentemente (10-
antiespasmdico ureteral y renal), h. Nios mayores 25%): sequedad de
y antisecretor asociado a ansiedad de 6 aos: 1 boca, visin borrosa,
 gstrico o tensin. comprimido/12 h. sedacin,
(metilescopolami somnolencia.
na). La -Ocasionalmente (1-
metilescopolamin 9%): confusin,
a es una sal de amnesia antergrada,
amonio alteraciones del gusto,
cuaternario, nuseas, vmitos,
derivado disfagia,
tropnico, que estreimiento, leo
acta reduciendo paraltico, retencin
los espasmos de urinaria, trastornos de
la musculatura la acomodacin,
lisa y la midriasis, fotofobia,
secreccin de glaucoma,
diversos tipos palpitaciones, cefalea,
glandulares, confusin mental
mediante el (especialmente en
bloqueo de los ancianos),
receptores M de somnolencia, urticaria,
la acetilcolina, en reaccin anafilctica.
los rganos -Raramente (<1%):
correspondientes. impotencia, mareos,
hipotensin
ortosttica, insomnio,
congestin nasal.
5 Bromuro de Spasmoctyl El mecanismo de Estados espsticos Dosis oral en Cansancio, nuseas o respetar el horario.
otilonio. accin del y discinesias del adultos: ardor de estmago. Si se le olvida tomar
SPASMOMEN OTILONIO aparato digestivo. una dosis, tmela tan
BROMURO
40 mg (1 gragea pronto como sea
consiste en el La indicacin
bloqueo de los para adultos) cada posible y vuelva a lo
fundamental de
canales de calcio 8 cada 12 horas habitual. Pero si
SPASMOMEN es el
presentes en el sndrome del falta poco tiempo
msculo liso. Ello
intestino irritable,
Dosis en nios para la prxima
supone el bloqueo mayores de 6 dosis no la duplique
tanto de la tambin se lo
recomienda en aos: y contine con el
entrada de Ca++
estados espsticos y medicamneto como
en las clulas
como de la disquinesias del De 5 a 30 mg se le haba indicado.
liberacin de Ca+ canal digestivo. cada 24 horas,
+ de los dependiendo de la Se debe
depsitos edad. administrarse con
intracelulares. precaucin en caso
Parecera que el
Se recomienda de padecer alguna
bloqueo de estos
canales tambin tomar las grageas alteracin del rin
implica el bloqueo de bromuro de o del hgado,
de la liberacin de otilonio 20 taquicardia,
transmisores minutos antes de insuficiencia
desde las las comidas. cardiaca,
terminaciones hipertiroidismo,
nerviosas que
colitis ulcerosa o
inervan las clulas
del msculo liso. esofagitis por
reflujo.
No conducir
vehculos o manejar
maquinarias.
Causa sequedad de
boca. Puede
aliviarse chupando
hielo o caramelos o
con saliva artificial.
En pacientes
ancianos puede
producir excitacin,
confusin,
somnolencia y
agitacin.
 Grupo Efectos
N Nombre Nombre Mecanismo de Cuidados de
Farmacolgic Indicaciones Dosis Colaterales/advers
Genrico comercial Accin Enfermera
o os
1 ANTITROMBO Los factores 1. Prevencin Son muy variables El sangrado es la Las actividades de
CITOS Warfarina aldocumar dependientes de primaria y y se deben ajustar principal complicacin enfermera en el
vitamina K (II, VII, secundaria del en cada paciente y depende
IX, X, protena C tromboembolismo para mantener el fundamentalmente de
anticoagulado oral
y protena S), venoso. tiempo de la intensidad de la tienen un objetivo
constan de una protrombina (TP) o anticoagulacin, y de principal y es que no
estructura 2.Prevencin del idealmente el la presencia de uno o haya fluctuaciones
protica y embolismo sistmico ndice internacional ms de los factores del tratamiento. Para
glicoprotica la en pacientes con normalizado (INR o que aumentan la
cual es IIN) en el rango repuesta a la
ello debemos evitar:
fibrilacin auricular.
fisiolgicamente terap utico warfarina.
inactiva desde el 3.Prevencin del deseado. Se puede EL MAL
punto de vista iniciar con dosis Dentro del grupo de CUMPLIMIENTO
embolismo sistmico
hemosttico relativamente altas, pacientes con mayor POR PARTE DEL
en pacientes con
normal y se como 5 a 20 riesgo para sangrar
pueden sintetizar
prtesis valvulares
miligramos diarios, PACIENTE
de tipo mecnico y estn: Los mayores de
en ausencia de en promedio 10 65 aos, aquellos con
tisular.
vitamina K. Para miligramos el antecedentes de ACV REALIZAR
que estos primer da, con la antiguo o reciente, con CONTROLES
factores se 4.Prevencin de cual se puede anemia con PERIDICOS
vuelvan recurrencia de lograr una insuficiencia renal
fisiolgicamente infarto agudo de prolongacin del aguda con
activos se miocardio. TP en 24 horas por antecedentes de EVITAR Y
requiere la su accin sobre el sangrado digestivo. CONTROLAR EN
carboxilacin de 5.Prevencin de factor VII; luego s LA MEDIDA DE
ciertos residuos muerte sbita en se ajusta la dosis
pacientes con infarto La hemorragia que LO POSIBLE LAS
de cido de mantenimiento ocurre cuando el INR FLUCTUACIONES
glutmico (glu) agudo del miocardio. que puede i de 1 a es menor de 3 con DE VITAMINA K
presentes en su 20 miligramos/da. frecuencia se asocia a
estructura, 6.Prevencin del una causa subyacente
formndose as embolismo en Se recomienda EVITAR LA
del tipo de una lesin
los cidos gama pacientes con evitar el uso de AUTO-
orgnica a ese nivel,
carboxiglutmico valvulopatas grandes dosis de por ejemplo a nivel del ADMINISTRACI
(Gla). Estos Gla (Vlvulas nativas), carga inicial, o sea tracto digestivo y la N DE FRMACOS
(factores ya aunque su eficacia aquellas mayores warfarina hace que el
carboxilados) le en sta situacin no de 20 miligramos sangrado sea QUE
dan a la molcula se ha demostrado. da, las cuales no INTERACCIONEN
evidente. Estas
la capacidad de
ligarse a cationes 7.Prevencin del tienen ventajas hemorragias se CON LOS
bivalentes como embolismo al sobre dosis pueden presentar
el calcio y a ANTICOAGULAN
Sistema Nervioso menores y s son estando el TP o INR
fosfolpidos de la Central. potencialmente dentro del rango
TES ORALES
membrana que ms peligrosas y teraputico por lo cual INHIBIENDO O
son los difciles para no siempre se pueden ESTIMULANDO A
8.Prevencin del
activadores estabilizar. prevenir, de aqu la LOS MISMOS.
infarto agudo del
normales; ya que importancia del
miocardio en
al parecer es estricto seguimiento
pacientes con Una forma prctica Pero adems hay
indispensable la del paciente.
enfermedad arterial para iniciar es dar
unin del calcio a perifrica. 10 miligramos el
otro objetivo muy
estos factores importante y es que
primer da y realizar La sobredosis de
para que ellos se el paciente aprenda a
9.En el tratamiento un control a las 16 warfarina se puede
unan a los
de la trombosis horas y segn ste manifestar inicialmente identificar y
fosfolpidos de la
venosa profunda, en se ajusta la dosis con presencia de diferenciar los signos
membrana.
el cual parece que siguiente; si la petequias, hematuria
necesidad de iniciar microscpica,
de alerta de las
las dosis pequeas
que tan solo la antiocuagulacin sangrado menstrual reacciones adversas
prolongan el TP 1.2 no es urgente como excesivo, equimosis. propias y normales
a 1.3 veces el en el caso de la hemoptisis, sangrado de su tratamiento.
control son tan fibrilacin auricular digestivo, hematomas;
efectivas como dosis crnica se puede pero en general se
ms grandes. iniciar con la dosis puede producir
de mantenimiento y cualquier tipo de
en ms o menos 5 hemorragias
10. Para el
das se logra una espontnea o
tratamiento de la
fase estable. secundaria.
deficiencia de
antitrombina III.
En los casos de Otros factores que
resistencia aumentan la incidencia
hereditaria a la de las complicaciones
warfarina se son el mal control bien
11. Para el pueden requerir sea por parte del
tratamiento de la dosis 5 a 20 veces paciente, del
deficiencia del mayores; se cree laboratorio o del
cofactor II de la que dicha mdico y la duracin
heparina. resistencia se debe de la terapia.
a una alteracin en
12. Para el la afinidad del El sangrado
tratamiento de la receptor de la usualmente es mnimo
trombosis asociada warfarina. despus de lesiones o
 a hemoglobinuria Se considera que cirugas menores, por
paroxstica nocturna. un rgimen de baja lo que en ocasiones
intensidad (INR de no se necesita
13. til en la 2 a 3) es tan eficaz suspender la droga.
profilaxis de como aquel de alta
trombosis venosa intensidad (INR de Los sangrados
despus de ciruga 3 a 4.5) o an de mayores son ms
de cadera y muy alta intensidad probables en
obsttricas, pero por (INR de 7 a 10.8) pacientes con ACV
lo difcil de usar en pero con menores isqumico y
dosis bajas fijas para complicaciones. tromboembolismo
este fin, es mejor venoso, posiblemente
emplear en estos debido a la alta
casos la heparina y prevalencia de
dejar la warfarina factores de riesgo
para pacientes de asociados como
muy alto riesgo hipertensin arterial,
cuidadosamente cncer y otros. An no
seleccionados. se ha podido
comprobar que exista
14. Para reducir una mayor frecuencia
la frecuencia de de sangrados en las
trombosis venosa en mujeres.
pacientes con
catteres a
permanencia para lo
cual se utiliza la
dosis tan bajas (1 a
2 mgrs/da) que no
alteran los
parmetros de
coagulacin.
2 Heparina La heparina es Trombosis SC: 5.000 Hemorragias en
Sdica una sustancia venosa y -10.000UI c/12 h. cualquier rgano.
heparina Chiesi, natural de la embolismo IV: Dosis inicial Elevacin de AST, ALT y
Heparina pulmonar. de 5.000 UL gamma-GT.
sangre que
Embolizacin seguida por una
Hospira. interfiere con el Hipersensibilidad.
asociada con infusin durante
proceso de la fibrilacin Osteoporosis y
24 h de 20.000 alopecia en tto.
coagulacin auricular.
40.000 UL
sangunea. Coagulacin disueltas en 1L. prolongado.
Acta sobre una diseminada I.V. de SSN.
sustancia Ciruga arterial y IV intermitente.
cardaca. 10.000 UL
llamada
Enfermedad iniciales,
trombina, que cerebrovascular. seguidas de
desempea un Infarto al 5.000 10.000 Ul
importante papel miocardio. c/4-6h.
en la formacin Embolismo
Control de
del cogulo en arterial. Prevenir
laboratorio: aPTT
la sangre. la coagulacin en
transfusiones
1,5 a 2,5 veces
sanguneas, sobre el valor
La heparina circulacin normal.
clsica ejerce su extracorprea,
efecto dilisis y
anticoagulante muestreo de
acelerando la sangre para
formacin de anlisis clnico.
complejos
moleculares
entre la
antitrombina III
y los factores II
(trombina), IX,
X, XI y XII, que
quedan
inactivados.
Tiene particular
importancia la
accin ejercida
sobre la
trombina y el
factor X.
3 HBPM. Inhibe la Profilaxis de Inyectar en la
coagulacin tromboembolismo cintura abdominal Aunque los efectos
Dalteparina fragmin potenciando el en ciruga de antero y postero- secundarios
efecto inhibitorio moderado y alto lateral, alternado de la
de la riesgo, as como el lado. dalteparina
antitrombina III pacientes no son
sobre los factores inmovilizados no Profilaxis de comunes,
IIa y Xa. quirrgicos. tromboembolismo pueden llegar
a ocurrir.
Tratamiento de la Ciruga general Dgale al
trombosis venosa (riesgo
personal
profunda con o sin moderado): 2500
me dico si el
embolia pulmonar. UI 2-4 horas antes
siguiente
de la
Prevencin de intervencin. En sntoma se
coagulacin del adelante, la vuelve severo
circuito misma dosis cada o si no
extracorpreo en 24 horas, desaparece:
hemodialisis y en mantenindola
hemofiltracin. durante el periodo malestar
de riesgo o, al estomacal
Tratamiento de menos, hasta la
angina inestable o deambulacin. Si usted experimenta
IAM sin onda Q, alguno de los
asociada a Ciruga siguientes
antiagregacin ortopdica y sntomas, o
con acido oncolgica aquellos
acetilsaliclico. (riesgo alto): enumerados
2500 UI 2-4 horas en seccio n de
antes de la ADVERTENCI
intervencin y 12 A, llame a su
horas despus de
doctor de
finalizada sta. En
inmediato:
adelante, 5000
UI/ 24 horas o
sangrado inusual
 vmitos o
2500 UI/ 12 horas regurgitacin de
durante el periodo sangre o de un
de riesgo o, al material parecido a los
granos de caf
menos, hasta la
deambulacin,
heces con sangre o
con un mnimo de negras y alquitranadas
7-10 das. (de color petrleo)

Tratamiento de sangre en la orina

trombosis venosa
profunda con o orina de color rojo o
sin embolia marrn oscuro
pulmonar.
facilidad para
200 UI/kg/da en desarrollar moretones
dosis nica, con
un mximo de sangrado menstrual
18000 UI. Si se excesivo
precisa una dosis
mayor, hay riesgo fiebre
de sangrado o es
necesario mareos o nuseas
monitorizar la
actividad anti-Xa,
emplear 100
UI/kg/12h. Los
niveles de anti-Xa
recomendados
obtenidos a las 3-
4 horas
postadministraci
n deben estar
entre 0,5-1
UI/ml.Suele
 iniciarse
simultneamente
una terapia
anticoagulante
oral.

Angina inestable
o IAM no Q

La dosis no est
establecida. Se
han utilizado 120
UI/kg (mximo
10000 UI) cada
12 h hasta la
estabilizacin
clnica
(generalmente 6-8
das), asociada a
cido
acetilsaliclico a
dosis
antiagregantes.

4 HBPM. Inhibe la Profilaxis de la - Profilaxis de la Hemorragia;

coagulacin enfermedad trombosis venosa trombocitosis;
Enoxaparina clexane potenciando el tromboemblica de en pacientes trombocitopenia;
efecto inhibitorio origen venoso, en quirrgicos reacciones alrgicas;
decipar de la particular cuando sometidos a ciruga aumento de enzimas
antitrombina III puede estar ortopdica o hepticas; urticaria,
Lovenox sobre los factores asociada con ciruga general y en prurito, urticaria;
IIa y Xa. Posee general y pacientes no hematoma, dolor,
elevada actividad ortopdica. quirrgicos edema, inflamacin en
anti-Xa y dbil Profilaxis del inmovilizados de el punto de inyeccin.
actividad anti-IIa. tromboembolismo riesgo moderado o
en pacientes elevado, SC: riesgo
mdicos confinados moderado de
a cama debido a tromboembolismo:
una enfermedad 2.000 UI/24 h;
aguda. riesgo alto: 4.000
Tratamiento de UI/24 h.
trombosis venosa - Prevencin de la
profunda, con coagulacin en el
embolismo circuito de
pulmonar o sin l. circulacin
Tratamiento de la extracorprea en la
angina inestable y hemodilisis: a)
del infarto al sesiones repetidas:
miocardio sin onda 60-100 UI/kg en la
Q. lnea arterial del
Prevencin de la circuito, al
formacin de comienzo de la
trombos en la circu- sesin. b) Pacientes
lacin de alto riesgo
extracorprea hemorrgico
durante la hemo- (dilisis pre o
dilisis. postoperatorias) o
con sndrome
hemorrgico en
evolucin: una
dosis de 40-50
UI/kg (bipuncin) o
de 50-75 UI/kg
(unipuncin).
- Tto. de la
trombosis venosa
profunda
establecida (con o
sin embolia
pulmonar), SC: 150
 UI/kg/24 h, o bien
100 UI/kg/12 h.
- Tto. de angina
inestable e infarto
de miocardio sin
onda Q: 100
UI/kg/12 h SC, con
AAS (100-325
mg/24 h) durante
2-8 das.

Grupo Efectos
N Nombre Nombre Mecanismo de Cuidados de
Farmacolgic Indicaciones Dosis Colaterales/advers
Genrico comercial Accin Enfermera
o os
1 ANTIFLATULE aero plus La simeticona es 1 cpsula con cada Mucha gente sufre
NTOS / aeroflat un agente Meteorismo comida y al No se han reportado. ocasionalmente de
ANTIACIDOS Simeticon kestomal
antiespumante Aerofagia acostarse (en casos trastornos en el
primperam
a complex que rompe las Flatulencia necesarios). estmago , producidos
burbujas de gas e Distensin por la irritacin de sus
impide la abdominal por paredes , que da lugar
cohesin gases a sntomas de ardor y
molecular de la Molestias acidez , exceso de
nueva burbuja. digestivas por gases , retortijones ,
Las cpsulas comidas copiosas. nuseas , dolor .
lquidas son de Post ciruga Estos trastornos
fcil deglucin y abdominal. pueden ser debidos a
no dejan la Preparacin del alimentos de dificil
sensacin de estmago para digestin , excesiva
cuerpo extrao ingestin de alcohol ,
endoscopas.
en la garganta. falta de masticacin ,
Preparacin del
tabaco , estres , al uso
intestino para
de medicamentos
radiografas.
2 Aeroflat, la dimeticona actua Va tpica: Dosis oral en No se han comunicado como el cido acetil-
dispersando y
Lupidon, previniendo la protector drmico. adultos: saliclico y
Dimeticon Pankreoflat, formacin de Va oral: dispepsias. De 80 a 160 mg anterreumticos ,
burbujas de gases
a Pankreoflat rodeadas de Fermentacin administrados etc ...
granulado, mucosidades intestinal. cada 6 cada 8 La prevencin es
reduciendo la tensin
Suxidina superficial de las Aerofagia. horas. sencilla basta con
burburjas. Se trata Aerocolia. evitar los problemas
de un agente
antiespumante. Flatulencia Dosis oral en que los provocan .
gastrointestinal. nios:
Como De 40 a 60 mg
complemento en administrados
estudios cada 6 cada 8
radiolgicos o horas.
ecogrficos.
3 Tritec Antagoniza los Tratamientos En pacientes con
receptores H2 de cortos de lcera lcera gstrica, Aumenta
Zantac la histamina de duodenal activa duodenal o complicaciones
las clulas durante 4 esofagitis por infecciosas por
parietales del semanas. reflujo, la dosis infeccin
estmago. Inhibe recomendada es generalizada en
la secrecin Terapia de de 300 mg al pacientes en estado
estimulada y mantenimiento acostarse, o bien, crtico (comparado
basal de c. para pacientes con 150 mg dos veces con sucralfato). Poco
gstrico y reduce lcera duodenal al da, durante 4 a frecuentes: dolor
la produccin de despus del 8 semanas; siendo abdominal, diarrea,
pepsina. periodo agudo a la dosis de estreimiento,
dosis menores. mantenimiento de nuseas, vmitos,
150mg por la calambres
En el noche. En abdominales.
tratamiento de pacientes con
hipersecrecin sndrome de
patolgica (sn- Zollinger-Ellison
drome Zollinger- la dosis inicial es
Ellison y de 150 mg tres
mastocitosis veces al da.
sistmica).
En estos pacientes
En lcera las dosis mximas
gstrica activa que se han
para tratamientos indicado son de
cortos y despus 600 y 900 mg/da,
para terapia de reportndose
mantenimiento buena tolerancia.
por periodos de 6
semanas. Va intravenosa:
Administrarse en
En el forma lenta en 1
tratamiento del 2 minutos,
sndrome de diluyendo los 50
reflujo gastroeso- mg en 20 ml de
5 Inhibe la Esofagitis por Inyectable: En el En general,
secrecin de reflujo caso de pacientes OMEPRAZOL es
LOSEC
cido en el gastroesofgico. con lcera bien tolerado.
estmago. Se une duodenal gstrica
Prilosec
a la bomba de lcera duodenal, o esofagitis por Entre 1.5 y 3% de
protones en la lcera gstrica reflujo, la dosis es los pacientes
Prilosec
clula parietal benigna de 40 mg diarios. tratados con
OTC gstrica, (incluyendo las OMEPRAZOL
inhibiendo el producidas por En el sndrome de experimentan efectos
transporte final AINEs). Zollinger-Ellison gastrointestinales,
de H + al lumen la dosis de inicio entre ellos, nusea,
gstrico. Sndrome de es de 60 mg. diarrea y clico; se
Zollinger-Ellison. han informado con
menor frecuencia
Tratamiento de efectos en el SNC
lcera gstrica y (cefalalgia, mareos,
Omeprazol duodenal asociada somnolencia). En
a Helicobacter ocasiones se
pylori. observan erupciones
cutneas e
incremento de la
actividad plasmtica
de las
aminotransferasas
hepticas.

Cefalea, diarrea,
estreimiento, dolor
abdominal,
nuseas/vmitos y
flatulencia.
 Grupo Efectos
N Nombre Nombre Mecanismo de Cuidados de
Farmacolgic Indicaciones Dosis Colaterales/advers
Genrico comercial Accin Enfermera
o os
1 DIURETICOS Hidroclorotiaz HydroDIUR Inhibe el sistema La dosis usual en - Prevenir la
ida IL de transporte Na + Tratamiento de la adultos es de 1 a Ocasionalmente y hiperpotasemia,
Cl - en el tbulo hipertensin 2 comprimidos, 1 por sobredosis evitar sustitutos de
distal renal, arterial. a 2 veces al da. pueden presentarse la sal y alimentos
Microzide En hipertensin
disminuyendo la Sndrome de somnolencia, sed, con alto contrenido
retencin arterial, la dosis dolores musculares, en potasio.
reabsorcin de Na inicial es de 1
+ hidrosalina. hipotensin, - Vigilar los signos y
y aumentando comprimido 2
Nefropatas. hipokalemia. sntomas de
su excrecin. Insuficiencia veces al da; la hiperpotasemia,
cardaca dosis se ajustar Nauseas, vomitos,
congestiva. de acuerdo a la
oliguria, arritmia,
Edemas de respuesta
hipotensin,
cualquier obtenida.
debilidad y parlisis.
etiologa. Cirrosis Cuando se utilice
como
- Aconsejar
heptica con
coadyuvante de determinaciones
ascitis.
drogas peridicas de
antihipertensivas electrolitos en
la dosis debe plasma
reducirse. especialmente en
2 Furosemida Lasix Diurtico de asa. La furosemida, Diurtico Aumenta niveles pacientes
Bloquea el como diurtico de IM, IV lenta: 5-40 hemticos de urea y digitalizados.
sistema de asa, se administra mg creatinina y niveles - Recomendar
transporte Na + K + principalmente VO: 20-160 mg sricos de colesterol, especial atencin al
Cl - en la rama para las siguientes diarios triglicridos y c. conducir o al
descendente del Edema agudo de rico. Disminuye realizar tareas
indicaciones
asa de Henle, pulmn tolerancia a la glucosa. peligrosas, ya que
40-80 mg IV. puede producirse
aumentando la Edema asociado Reduccin de presin
Insuficiencia renal una disminucin de
excrecin de Na, a insuficiencia arterial, a veces
aguda los reflejos.
K, Ca y Mg. cardiaca, cirrosis Perfusin contnua pronunciada. - Explicar la
heptica, comenzando por Alteraciones importancia de no
insuficiencia una dosis de 4-5 electrolticas (aumenta abusar de bebidas
renal, sndrome mg/h, que puede excrecin de Na, Cl, K, alcoholicas, porque
nefrtico. aumentarse Ca y Mg). Hipovolemia interactan con el
progresivamente, y deshidratacin; frmaco y producen
Hipertensin hasta 1000 mg/da hemoconcentracin. hipotensin severa.
arterial. o ms. No se deben - Recomendar dieta
En edema superar los 6 g/da. rica en alimentos
cerebral o agudo Descartar con potasio
de pulmn, previamente otros (naranja, platano,
cuando se factores tratables. etc.) y pobre en
requiere una Oliguria grasas en personas
diuresis rpida postoperatoria que toman
(por va Bolos de 20-40 mg diurticos de asa y
parenteral). IV. tiazidas.
Hipercalcemia
A veces se usa
asociada a
en el tratamiento
enfermedades
de hipercalcemia
neoplsicas.
e hiperkaliemia
Administrar 80-100
severa, apoyada
mg por va IV
por una adecuada
asociado a infusin
rehidratacin.
de suero salino.
Ascitis
En combinacin
con espironolactona
y amiloride. La
dosis son de 40 mg
por la maana por
3 Espironolacto Aldactone Inhibidor edema y/o ascitis En adultos:
na competitivo de la en la cirrosis - Edema: frecuentes:
ALDACTACIN aldosterona por heptica, ascitis 25-200mg/da VO hiperpotasemia,
unirse a sus maligna, (normalmente nuseas, irritacin
ALDOLEO 100 mg)
receptores. insuficiencia gastrointestinal que
Origina prdida cardaca, sndrome - Hipertensin
esencial:
disminuye cuando se
de agua y Na nefrtico, toma con alimentos.
50-100mg/da VO
urinarios, con hiperaldosteronism Ocasionales:
- Ascitis:
retencin de K e o primario. ginecomastia,
100mg/da VO,
H (diuresis incrementndolo alopecia, reacciones
economizadora a 200-400mg/da. alrgicas,
de K). hipertricosis,
En nios: mareos, trastornos
- 3,3mg/Kg/da electrolticos,
VO. trastornos
menstruales,
impotencia.
Raras:
trombocitopenia,
leucopenia,
agranulocitosis.
4 Manitol Acrosmosol Eleva la Hipertensin IV. Recomendado: Alteraciones del
(Manitol 15 (Ecuador);M osmolaridad del endocraneana, 0.25-0.5g/Kg (2- equilibrio cido-bsico
anitol Pisa lquido tubular, edema cerebral. 4ml/Kg de solucin y electroltico.
(Mexico); inhibiendo la Profilaxis al 12.5%, 1.25- Cefalea, nuseas,
Osmitrol reabsorcin de insuficiencia renal 2.5ml/Kg de vmitos. Sin una
(US); agua y aguda. solucin al 20%, 1- hidratacin adecuada
Resectisol electrolitos. Eleva 2ml/Kg de solucin puede producir
(US). la excrecin al 25%) cada 2 hrs deshidratacin e
urinaria de agua, PRN, asumiendo hipernatremia.
sodio, cloro y una osmolaridad Contraindicado en la
bicarbonato. srica <300mmol/L. insuficiencia cardaca
por la expansin del
volumen extracelular.
5 Acetazolamid AK-Zol Inhibidor de la Diurtico. Reduce la Glaucoma: Manifestaciones
a anhidrasa presin intraocular Adultos: 250- nerviosas:
Diamox carbnica, enzima en el tratamiento 1,000 mg al da Parestesia en cara,
que en el de glaucoma. Como en tomas manos y pies,
organismo coadyuvante en el cefalea y
Secuelas repartidas.
(corazn, rin, tratamiento de somnolencia.
Disminuir la dosis
pulmn, cerebro, epilepsia. Trastornos
Diamox en cuanto se gastrointestinales:
vasos capilares, restablezca el Nuseas y diarrea.
DIACETAX etc.) desempea nivel tensional Perturbaciones
el papel de adecuado. electrolticas:
GENEPHAMI mantener el Hipocaliemia, que
DE equilibrio inico Epilepsia: puede ser
entre agua y acentuada y
APO- sales. Este Adultos: 250- peligrosa
AZETAZOLA mecanismo de especialmente en la
1,000 mg al da
MIDA accin constituye cirrosis heptica.
en dosis
una ventaja, ya Trastornos
repartidas. hemticos: Rara
que en casos
rebeldes puede vez anemia y
Nios: 8-30 excepcionalmente
ser usado
conjunta o
mg/kg en dosis agranulocitosis y
alternativamente diarias divididas, trombocitopenia.
con otros sin exceder 750 Manifestaciones
mg al da. alrgicas: Urticaria,
diurticos,
dermatitis
mercuriales,
Diurtico: exfoliativa, fiebre
clorotiazdicos, medicamentosa.
etc., consiguiendo Adultos: 250 mg
Todas estas
resultados en una toma
manifestaciones
sinrgicos. administrado un ceden al disminuir la
da s y otro no. dosis o suprimir la
droga.

Grupo Efectos
N Nombre Nombre Mecanismo de Cuidados de
Farmacolgic Indicaciones Dosis Colaterales/advers
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o os
1 ANTIESPECT
ORANTES SALBUTAMOL

2
DEXTROMETO
RFANO
3
AMBROXOL

4
AMINOFILINA

5
CLEBUTEROL
AMBROXOL

Grupo Efectos
N Nombre Nombre Mecanismo de Cuidados de
Farmacolgic Indicaciones Dosis Colaterales/advers
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o os
1 BRONCODILA Fenoterol
TADORES

2 Salbutamol Albuterol
IHN

3 Bromuro de
ipatropio

4 Teofilina

5 Efedrina
 Grupo Efectos
N Nombre Nombre Mecanismo de Cuidados de
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o os
1 ANTIHEMORR Fitomenadi
AGICOS ona

2 octostim

3 Om-
dicynone

Grupo Efectos
N Nombre Nombre Mecanismo de Cuidados de
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o os
1 ANTIARRITMI Amiodarona
COS

2 Adenosina

3 Atropina

4 disopiramid
a

5 Dopamina
 Grupo Efectos
N Nombre Nombre Mecanismo de Cuidados de
Farmacolgic Indicaciones Dosis Colaterales/advers
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o os
1 DIGITALICOS

Grupo Efectos
N Nombre Nombre Mecanismo de Cuidados de
Farmacolgic Indicaciones Dosis Colaterales/advers
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o os
1 ANTIDEPRESI
VOS
2

Grupo Efectos
N Nombre Nombre Mecanismo de Cuidados de
Farmacolgic Indicaciones Dosis Colaterales/advers
Genrico comercial Accin Enfermera
o os
1 ANTIEPILEPTI
COS

4
 Grupo Efectos
N Nombre Nombre Mecanismo de Cuidados de
Farmacolgic Indicaciones Dosis Colaterales/advers
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o os
1 ANTIDIARREI
COS

Grupo Efectos
N Nombre Nombre Mecanismo de Cuidados de
Farmacolgic Indicaciones Dosis Colaterales/advers
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o os
1 LAXANTES

2
3