Anda di halaman 1dari 2

PASIEN PINDAH RUMAH SAKIT

No. Dokumen No. Revisi Halaman


RUMKITAL SPO/ / /2016 00 1/2
Dr. MIDIYATO SURATANI
TANJUNGPINANG
Tanggal terbit Ditetapkan oleh
Karumkital Dr. Midiyato Suratani
2016
SPO
dr. Ahmad Samsulhadi
Kolonel Laut (K) NRP 9511/P
Pasien pindah rumah sakit adalah pindahnya pasien ke rumah sakit
PENGERTIAN
lain dalam masa perawatan karena alasan-alasan tertentu baik atas
permintaan sendiri ataupun karena dirujuk oleh pihak rumah sakit
TUJUAN Untuk mempersiapkan pasien yang akan pindah Rumah Sakit.
1. Surat Ketetapan Kepala Rumkital Dr. Midiyato Suratani Nomor
Kep/01/I/2016 tentang Pelayanan Rumah Sakit Angkatan Laut Dr.
KEBIJAKAN Midiyato Suratani Tanjungpinang
2. Surat Ketetapan Kepala Rumkital Dr. Midiyato Suratani Nomor
Kep/24/I/2016 tentang Pedoman Pelayanan Rekam Medis Rumah
Sakit Angkatan Laut Dr. Midiyato Suratani Tanjungpinang
1. khususnya Pasien umum.
a. Keluarga Pasien
1) Keluarga pasien memberitahu dokter / perawat bahwa pasien
mau di pindahkan ke rumah sakit lain dengan alasan tertentu.
2) Kaluarga menanda tangani surat pernyataan pindah rumah
sakit di ketahui oleh dokter yang merawat.
3) Mengurus tempat rumah sakit yang akan di tuju .
4) Keluarga menyelesaikan administrasi biaya perawatan .
PROSEDUR a) Bila pasien partikelir umum, setelah melunasi biaya
perawatan akan memperoleh bukti pembayaran berupa
kwitansi yang telah di tanda tangani oleh bagian
pembayaran.
b) Bila pasien jaminan perusahaan, surat jaminan harus di
tanda tangani keluarga/ pasien termasuk menanda tangani
perincian biaya perawatan yang kemudian di serahkan ke
bagian terkait untuk di tagihkan ke perusahaan penjamin.
5) Mengurus ambulan bila di perlukan dengan di bantu oleh
perawat ruangan yang terkait.
6) Minta perawat pendamping ke rumah sakit yang dituju.
b. Dokter yang merawat / dokter jaga :
1) Menulis dalam rekam medik bahwa keluarga pasien
menginginkan pindah rumah sakit lain.
2) Membuat surat pengantar untuk dokter rumah sakit yang di
tuju.
3) Membuat surat ijin pindah rumah sakit.
4) Membuat resume medis.
5) Menanda tangani rincian biaya perawatan.
PASIEN PINDAH RUMAH SAKIT

No. Dokumen No. Revisi Halaman


RUMKITAL SPO/ / /2016 00 2/2
Dr. MIDIYATO SURATANI
TANJUNGPINANG
c. Perawat :
1) Perawat menyiapkan kebutuhan administrasi yang di perlukan
termasuk rincian biaya perawatan.
2) Perawat memberitahu keluarga pasien bahwa pasien telah
diijinkan pindah rumah sakit lain okeh dokter.
3) Bila memerlukan ambulan perawat berkoordinasi dengan
bagian angkutan / kamar terima UGD, selanjutnya biaya
penggunaan ambulan dapat di selesaikan di kasir kamar
terima UGD.
4) Keluarga di beri penjelasan untuk menyelesaikan biaya
perawatan ke bagian pembayaran.
PROSEDUR 2. Pasien pindah rumah sakit karena fasilitas
a. Dokter yang merawat / dokter jaga :
1) Menulis dalam rekam medis bahwa pasien perlu pindah yang
disertai alasannya.
2) Membuat surat pengantar untuk dokter rumah sakit yang akan
di tuju.
3) Membuat surat ijin pindah rumah sakit.
4) Membuat resume medis.
5) Menanda angani perincian biaya perawatan bila pasien
partikelir umum.
b. Perawat :
1) Perawat memastikan adanya tempat di rumah sakit yang akan
di tuju.
2) Memberitahu keluarga pasien bahwa pasien siap di pindah ke
rumah rakit rujukan dengan di lengkapi surat pengantar dari
dokter dan resume medis.
3) Bila memerlukan ambulan perawat koordinasi dengan bagian
angkutan / kamar terima UGD.
4) Bila pasien umum keluarga pasien menyelesaikan biaya
perawatan terlebih dahulu.
5) Perawat menyiapkan obat obatan dan hasil pemeriksaan
yang diperlukan untuk di bawa ke rumah sakit yang di tuju.
6) Bila semua sudah siap perawat mendampingi pasien sampai
ke rumah sakit yang di tuju atas persetujuan Kepala
Ruangan / Kasubdep Perawatan bila keluar Kota.
1. Unit Rawat Inap
UNIT TERKAIT 2. UGD
3. Rekam Medis
4. Kasir