Anda di halaman 1dari 10

PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PEMBANGUNAN
Jalan Pembangunan No. 216 (0262) 231616 Kec. Tarogong Kidul Garut
Email : uptdpembangunan@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PEMBANGUNAN
Nomor : 001/SK/KA-PKM.PMB/VIII/2016
Lampiran : 3 (tiga) berkas

TENTANG
SUSUNAN PENANGGUNGJAWAB ORGANISASI MANAJEMEN MUTU
PELAYANAN KESEHATAN
DI UPTD PUSKESMAS PEMBANGUNAN

Dengan Rahmat Tuhan Yang Maha Esa


KEPALA UPTD PUSKESMAS PEMBANGUNAN

Menimbang : a. bahwa Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) adalah Unit Pelaksana


Teknis Daerah (UPTD) dari Dinas Kesehatan yang merupakan fasilitas
penyelenggara pelayanan kesehatan tingkat pertama (FKTP);

b. bahwa Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang


menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan
perseorangan tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upaya
promotif dan preventif, untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat
yang setinggi-tingginya diwilayah kerjanya;

c. bahwa dalam rangka penyelenggaraan pelayanan kesehatan tersebut


menggunakan mutu akreditasi pelayanan Puskesmas yang
berkesinambungan, dan perlu di dukung dengan organisasi sistem
manajemen mutu pengelolaan pelayanan kesehatan di FKTP yang baik
dan benar;

d. bahwa untuk dapat mengelola mutu pelayanan kesehatan yang baik dan
benar serta berkesinambungan dibutuhkan Susunan Penanggungjawab
Organisasi Manajemen Mutu Pelayanan Kesehatan di UPTD Puskesmas
Pembangunan;

e. bahwa dalam rangka pelaksanaan tersebut, perlu dituangkan dalam Surat


Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Pembangunan.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia, Nomor 29 Tahun 2004 tentang


Praktik Kedokteran;

2. Undang-Undang Republik Indonesia, Nomor 36 Tahun 2009, tentang


Kesehatan;

3. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72 Tahun 2012 tentang


Sistem Kesehatan Nasional;

4. Peraturan Presiden No 12 Tahun 2013, pasal 42 tentang Jaminan


Kesehatan Nasional;

5. Peraturan Kementerian Kesehatan, Nomor 71 Tahun 2013 tentang


Jaminan Kesehatan Nasional, Tahun 2019 akreditasi sebagai salah satu
syarat credentialing;

6. Peraturan Menteri Kesehatan, Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat


Kesehatan Masyarakat;

7. Peraturan Menteri Kesehatan, Nomor 46 Tahun 2015 tentang Akreditasi


Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter, dan Tempat
Praktik Mandiri Dokter Gigi.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG SUSUNAN


PENANGGUNGJAWAB ORGANISASI MANAJEMEN MUTU
PELAYANAN KESEHATAN DI UPTD PUSKESMAS PEMBANGUNAN

Kesatu : Mengangkat nama-nama yang tercantum dalam kolom 2 untuk menduduki


jabatan dalam kolom 4 lampiran pertama Surat Keputusan ini sebagai para
Penanggungjawab Organisasi Manajemen Mutu Pelayanan Kesehatan di
UPTD Puskesmas Pembangunan;

Kedua : Sebagai upaya kedinamisan dan kejelasan arah organisasi pelaksana pada
dictum Kesatu maka pada lampiran kedua dibuat Struktur penanggungjawab
organisasi manajemen mutu pelayanan kesehatan di UPTD Puskesmas
Pembangunan;

Ketiga Untuk kejelasan tugas kerja, kedudukan, tanggungjawab, wewenang dan


kesinambungan kinerja organisasi pelaksana pada dictum Kedua, maka pada
lampiran ketiga dibuat Uraian Tugas Pokok dan Fungsi dalam menjalankan
organisasi manajemen mutu pelayanan kesehatan di UPTD Puskesmas
Pembangunan;

Keempat : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dan atau kesalahan didalamnya,
akan diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.
Kelima : Bahwa dengan diberlakukannya Surat Keputusan ini, maka Surat Keputusan
Kepala Puskesmas nomor 001/SK/KA-PKM.PMB/VIII/2016 tentang
Pembentukan Organisasi Manajemen Mutu Akreditasi Pelayanan Kesehatan
di UPTD Puskesmas Pembangunan dinyatakan tidak berlaku lagi.

Ditetapkan di : TAROGONG KIDUL


Pada Tanggal : 10 Agustus 2016

KEPALA UPTD PUSKESMAS


PEMBANGUNAN

SRI CAHYATININGSIH
Pembina
NIP. 19681006 200212 2 001
SISTEM MANAJEMEN MUTU

SUSUNAN PENANGGUNG JAWAB ORGANISASI


MANAJEMEN MUTU

KABUPATEN
UPTD PUSKESMAS PEMBANGUNAN DINAS KESEHATAN
GARUT Jalan Pembangunan No. 216 (0262) 231616 Kec. Tarogong Kidul Garut KAB. GARUT
PUSKESMAS
Email : uptdpembangunan@gmail.com PEMBANGUNAN
No. Dokumen : 001/SK/KA-PKM.PMB/VIII/2016 No. Revisi : 0 Tgl. Terbit : 10 Agustus 2016 Hal.: 1/2

LAMPIRAN (1) KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS


NOMOR 001/SK/KA-PKM.PMB/VIII/2016
TENTANG : SUSUNAN PENANGGUNGJAWAB ORGANISASI
MANAJEMEN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

SUSUNAN PENANGGUNGJAWAB ORGANISASI MANAJEMEN MUTU


PELAYANAN KESEHATAN UPTD PUSKESMAS PEMBANGUNAN

JABATAN
NO NAMA KET
Fungsional Organisasi Mutu
1 2 3 4 5
I. MANAJEMEN

1. dr. Hj. Sri Cahyatiningsih Kapus Ketua Manajemen Mutu Ka.PKM


2. dr. Hj. Sisca Risya Fujiarti Dokter Wakil Manajemen Mutu

II. SEKRETARIAT MUTU


1. Lenia Ratna Susanti Ka TU Sekretaris Koord.TU
2. Niki Sesbania, SE Staff Sekretaris II (Kearsipan)
3. Hj. Supyeni, Am.Keb Bidan Pj. Protokol
4. Dudi Tutu Arima Staf Pj. Kehumasan
5. Hj. Elis Supyeni, Am.Keb Bidan Pj. Acara
6. M. Faisal Ali, S.IP Staf Pj. Akomodasi
7. Hj. Iis Susilawati, A.Md.Kep Perawat Pj. Kesra
8. Indra Sukmana Staf Pj. Dokumentasi
9. Dewi Yulianti, SE Staf Pj. Perlengkapan
10. Empon CS Pj. Kebersihan
11. Wawan - Pj. Kamtib
III. POKJA ADMEN Pokja I
1. Lenia Ratna Susanti Ka. TU Ketua Pokja Admen
2. Rudiana, A.Md.Kep Perawat Pj. PPP (Bab I)
3. Hj. Rini Lestari, Am.Keb, SE BPP Pj. KMP (Bab II)
4. Gun Gun Nurdiansyah, S.Kep Perawat Pj. PMP (Bab III)

No. Dokumen : 001/SK/KA-PKM.PMB/VIII/2016 No. Revisi : 0 Tgl. Terbit : 10 Agustus 2016 Hal.: 2/2
1 2 3 4 5

IV. POKJA UKM


1. Ai Neti Srihartati, SKM Promkes Ketua Pokja UKM Pokja II
2. Ai Neti Srihartati, SKM Promkes Pj. Promkes
3. Nenden Nuraeni, S.ST Bidan Pj. Kesling
4. Hj. Neneng Kurniasih, Am.Keb Bidan Pj. KIA
5. Hj. Lina Zenab, AMG TPG Pj. Gizi
6. Momoh Rohanah, AMK Perawat Pj. P2P
7. Hj. Wheni Puspitawati, AMK Perawat Gigi Pj. Upaya Pengembangan

V. POKJA UKP Pokja III


1. Hj. Hasanah, S.Kep Perawat Ketua Pokja UKP
2. Yoseph Ferry, AMK Perawat Pj. LKBP (Bab VII)
3. Hj. Dewi Darojah Bidan Pj. MPLK (Bab VIII)
4. Mietta Pursitawati, S.Si,A.Pt Apoteker Pj. PMKP (Bab IX)

VI. TIM AUDIT INTERNAL


1. Wartinah, AMK Perawat Ketua Tim
2. Yeni Rella Staf Auditor Admen
3. Sri Rahmawati, S.Tr.Keb Bidan Auditor UKM
4. Tati Sudaryati, AMKG Perawat Gigi Auditor UKP

Ditetapkan di : TAROGONG KIDUL


Pada Tanggal : 10 Agustus 2016

Kepala UPTD PUSKESMAS PEMBANGUNAN

dr. Hj. Sri Cahyatiningsih


Pembina
NIP. 19681006 200212 2 001

SISTEM MANAJEMEN MUTU


STRUKTUR ORGANISASI MANAJEMEN
MUTU
UPTD PUSKESMAS PEMBANGUNAN
Jalan Pembangunan No. 216 (0262) 231616 Kec. Tarogong Kidul Garut
DINAS KESEHATAN
KABUPATEN Email : uptdpembangunan@gmail.com KAB. GARUT
GARUT PUSKESMAS
PEMBANGUNAN
No. Dokumen : 001/SK/KA-PKM.PMB/VIII/2016 No. Revisi : 0 Tgl. Terbit : 10 Agustus 2016 Hal.: 1/1

LAMPIRAN (2) KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS


NOMOR 001/SK/KA-PKM.PMB/VIII/2016
TENTANG : SUSUNAN PENANGGUNGJAWAB
ORGANISASI MANAJEMEN MUTU PELAYANAN
KESEHATAN

STRUKTUR ORGANISASI MANAJEMEN MUTU


PELAYANAN KESEHATAN UPTD PUSKESMAS PEMBANGUNAN

KETUA MANAJEMEN MUTU


dr. Hj. Sri Cahyatiningsih

WAKIL MANAJEMEN MUTU


dr. Hj. Sisca Risya Fujiarti

KETUA AUDIT INTERNAL SEKRETARIS


Wartinah, AMK Lenia Ratna Susanti

AUDITOR ADMEN SEKRETARIS II PJ. PROTOKOLER


Yeni Rella Niki Sesbania, SE Hj. Supyeni, Am.Keb

AUDITOR UKM PJ. KEHUMASAN PJ. DOKUMENTASI


Sri Rahmawati, S.Tr.Keb Dudi Tutu Arima Indra Sukmana
AUDITOR UKP PJ. ACARA PJ. PERLENGKAPAN
Tati Sudaryati, AMKG Hj. Supyeni, Am.Keb Dewi Yulianti, SE
PJ. AKOMODASI PJ. KEBERSIHAN
M. Faisal Ali, S.IP Empon
PJ. KESRA PJ. Kamtib
Hj. Iis Susilawati, Wawan
A.Md.Kep

KETUA POKJA ADMEN KETUA POKJA UKM KETUA POKJA UKP


Lenia Ratna Susanti Ai Neti Srihartati, SKM Hj. Hasanah, S.Kep

PJ. PPP PJ. PROMKES PJ. LKBP


Rudiana, A.Md.Kep Ai Neti Srihartati, SKM Yoseph Ferry, AMK

PJ. KMP PJ. KESLING PJ. MPLK


Hj. Rini Lestari, Am.Keb, Nenden Nuraeni, S.ST Hj. Dewi Darojah
SE
PJ. PMP PJ. GIZI PJ. PMKP
Gun Gun Nurdiansyah, Hj. Lina Zenab, AMG Mietta Pursitawati,
S.Si,A.Pt
S.Kep PJ. P2P
TAROGONG KIDUL, 10 Agustus 2016
Momoh Rohanah, AMK Kepala UPTD PUSKESMAS PEMBANGUNAN
PJ. PENGEMBANGAN
Hj. Wheni Puspitawati,
dr. Hj. Sri Cahyatiningsih
AMK
Pembina
PJ. KIA NIP. 19681006 200212 2 001
Hj. Neneng Kurniasih,
Am.Keb
TUGAS POKOK DAN FUNGSI

WAKIL MANAJEMEN MUTU

UPTD PUSKESMAS PEMBANGUNAN


KABUPATEN Jalan Pembangunan No. 216 (0262) 231616 Kec. Tarogong Kidul Garut DINAS KESEHATAN
KAB. GARUT
GARUT Email : uptdpembangunan@gmail.com PUSKESMAS
PEMBANGUNAN
No. Dokumen : 001/SK/KA-PKM.PMB/VIII/2016 No. Revisi : 0 Tgl. Terbit : 10 Agustus 2016 Hal.: 1/2

LAMPIRAN (3.a) KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS


NOMOR 001/SK/KA-PKM.PMB/VIII/2016
TENTANG : SUSUNAN PENANGGUNGJAWAB
ORGANISASI MANAJEMEN MUTU PELAYANAN
KESEHATAN

A. KEDUDUKAN
1. Wakil Manajemen Mutu berada di bawah pembinaan dan bertanggung jawab kepada Pimpinan
Manajemen Mutu (Kepala UPTD Puskesmas Pembangunan).
2. Wakil Manajemen Mutu membawahi Sekretaris, Kelompok Kerja Mutu (POKJA) dan Tim
Auditor Internal dilingkup UPTD Puskesmas Pembangunan.

B. TUGAS
Wakil Manajemen Mutu melaksanakan koordinasi atas seluruh kegiatan mutu pelayanan kesehatan
di UPTD Puskesmas Pembangunan, dan dalam pelaksanaan tugas dibantu oleh Tim Sekretariat, Tim
Auditor Internal dan Pokja Mutu Pelayanan :
1. Pokja I : meliputi tugas terhadap mutu pelayanan administrasi dan manajemen puskesmas;
2. Pokja II : meliputi tugas terhadap mutu pelayanan program puskesmas (Upaya Kesehatan
Masyarakat/UKM);
3. Pokja III : meliputi tugas terhadap mutu pelayanan klinis puskesmas (Upaya Kesehatan
Perseorangan/UKP).

C. FUNGSI
Wakil Manajemen Mutu memastikan implementasi dan pemeliharaan sistem manajemen mutu yang
berkelanjutan dengan melakukan Audit Internal maupun Self Assesment Mutu Puskesmas secara
berkala tiap 6 bulan terhadap seluruh jenis pelayanan kesehatan di UPTD Puskesmas Pembangunan.

D. URAIAN TUGAS
1. Menyusun rencana kerja
2. Menyiapkan instrument mutu puskesmas
3. Pelaksanaan self assesment maupun audit internal
4. Analisis hasil self assesment maupun audit internal
5. Pendokumentasian hasil self assesment maupun audit internal
6. Menyimpan dokumen mutu pelayanan puskesmas
7. Merevisi terhadap dokumen mutu puskesmas
8. Memberikan saran perbaikan kepada pelaksana mutu pelayanan dan dituangkan dalam revisi
dokumen
9. Memberikan respon dari saran atau pengaduan pelanggan/klien terhadap kepuasan
pelanggan/klien
10. Mempublikasikan sasaran mutu tertentu dan hasil pencapaiannya setiap bulan pada papan
informasi dalam gedung Puskesmas kepada pengunjung/pelanggan/klien.
11. Melaporkan pertanggungjawabannya kepada pimpinan manajemen mutu.
No. Dokumen : 001/SK/KA-PKM.PMB/VIII/2016 No. Revisi : 0 Tgl. Terbit : 10 Agustus 2016 Hal.: 2/2

E. TANGGUNG JAWAB
Wakil Manajemen Mutu bertanggungjawab untuk mengkoordinir seluruh kegiatan mutu di
Puskesmas :
1. Memastikan sistem manajemen mutu ditetapkan, diimplementasikan, dan dipelihara serta
berkesinambungan mutu pelayanan kesehatan di UPTD Puskesmas Pembangunan;
2. Melaporkan kepada manajemen kinerja dari sistem manajemen mutu dan kinerja pelayanan
kesehatan di UPTD Puskesmas Pembangunan;
3. Memastikan kesadaran seluruh karyawan terhadap kebutuhan dan harapan Pelanggan/klien di
UPTD Puskesmas Pembangunan.
4. Membina dan melakukan hubungan baik dengan pihak luar dalam hubungannya dengan Sistem
Manajemen Mutu dan Standar.

F. WEWENANG
1. Mengawasi dan mengkoordinasikan seluruh kegiatan Mutu Pelayanan Kesehatan.
2. Mengajukan usulan kepada pimpinan manajemen mutu tentang Prosedur-prosedur
penyelenggaraan mutu pelayanan kesehatan di UPTD Puskesmas Pembangunan.

G. KUALIFIKASI
............

TAROGONG KIDUL, 10 Agustus 2016


Kepala UPTD PUSKESMAS PEMBANGUNAN

dr. Hj. Sri Cahyatiningsih


Pembina
NIP. 19681006 200212 2 002
TUGAS POKOK DAN FUNGSI

POKJA DAN TIM MUTU


UPTD PUSKESMAS PEMBANGUNAN
Jalan Pembangunan No. 216 (0262) 231616 Kec. Tarogong Kidul Garut
DINAS KESEHATAN
KABUPATEN Email : uptdpembangunan@gmail.com
KAB. GARUT
GARUT PUSKESMAS
PEMBANGUNAN
No. Dokumen : 001/SK/KA-PKM.PMB/VIII/2016 No. Revisi : 0 Tgl. Terbit : 10 Agustus 2016 Hal.: 1/2

LAMPIRAN (3.b) KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS


NOMOR 001/SK/KA-PKM.PMB/VIII/2016
TENTANG : SUSUNAN PENANGGUNGJAWAB
ORGANISASI MANAJEMEN MUTU PELAYANAN
KESEHATAN

A. KEDUDUKAN
1. Kelompok Kerja (POKJA) berada di bawah pembinaan dan bertanggung jawab kepada Wakil
Manajemen Mutu UPTD Puskesmas Pembangunan.
2. Mengkoordinasikan Tim Mutu dilingkup UPTD Puskesmas Pembangunan

B. TUGAS
Melaksanakan koordinasi kegiatan mutu pelayanan kesehatan di UPTD Puskesmas Pembangunan,
dan dalam pelaksanaan tugas dibantu oleh Tim Mutu Pelayanan :
1. Pokja I : meliputi tugas terhadap mutu pelayanan administrasi dan manajemen puskesmas,
dengan mengkoordinasikan Tim Mutu Pelayanan yang terdiri dari :
a. Tim Mutu 1; Mutu Penyelenggaraan Pelayanan Puskesmas (PPP)
b. Tim Mutu 2; Mutu Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas (KMP)
c. Tim Mutu 3; Mutu Peningkatan Mutu Puskesmas (PMP)

2. Pokja II : meliputi tugas terhadap mutu pelayanan program puskesmas (Upaya Kesehatan
Masyarakat/UKM), dengan mengkoordinasikan Tim Mutu Pelayanan yang terdiri dari :
a. Tim Mutu 4; Mutu Program Upaya Puskesmas Yang Berorientasi Sasaran (PPBS)
b. Tim Mutu 5; Mutu Kepemimpinan Dan Manajemen Upaya Puskesmas (KMPP)
c. Tim Mutu 6; Mutu Sasaran Kinerja MDGs (SKM)

3. Pokja III : meliputi tugas terhadap mutu pelayanan klinis puskesmas (Upaya Kesehatan
Perseorangan/UKP).
a. Tim Mutu 7; Mutu Layanan Klinis Yang Berorientasi Pasien (LKBP)
b. Tim Mutu 8; Mutu Manajemen Penunjang Layanan Klinis (MPLK)
c. Tim Mutu 9; Mutu Peningkatan Mutu Klinis Dan Keselamatan Pasien (PMKP)

C. FUNGSI
Memastikan implementasi dan pemeliharaan sistem manajemen mutu yang berkelanjutan dengan
melakukan Self Assesment Mutu Akreditasi Puskesmas secara berkala tiap 6 bulan terhadap seluruh
pelayanan kesehatan sebagaimana tercantum dalam tugas Pokja tersebut diatas di UPTD Puskesmas
Pembangunan.

D. URAIAN TUGAS
1. Menyusun rencana kerja
2. Menyiapkan instrument mutu akreditasi
3. Pelaksanaan self assesment yang dikoordinirnya
4. Analisis hasil self assesment
5. Pendokumentasian hasil self assesment
6. Menyimpan dokumen mutu pelayanan puskesmas
No. Dokumen : 001/SK/KA-PKM.PMB/VIII/2016 No. Revisi : 0 Tgl. Terbit : 10 Agustus 2016 Hal.: 2/2

7. Merevisi terhadap dokumen mutu akreditasi puskesmas


8. Memberikan saran perbaikan kepada pelaksana mutu pelayanan dan dituangkan dalam revisi
dokumen
9. Memberikan respon dari saran atau pengaduan klien terhadap kepuasan klien
10. Melaporkan pertanggungjawabannya kepada Wakil manajemen mutu.

E. TANGGUNG JAWAB
POKJA Mutu bertanggungjawab terhadap seluruh kegiatan mutu yang dikoordinirnya :
1. Memastikan sistem manajemen mutu ditetapkan, diimplementasikan, dan dipelihara serta
berkesinambungan mutu pelayanan kesehatan yang dikoordinirnya di UPTD Puskesmas
Pembangunan;
2. Melaporkan kepada wakil manajemen kinerja dari sistem manajemen mutu dan kinerja
pelayanan kesehatan di UPTD Puskesmas Pembangunan;
3. Memastikan kesadaran seluruh karyawan terhadap kebutuhan dan harapan sasaran/klien
terhadap mutu pelayanan yang dikoordinirnya di UPTD Puskesmas Pembangunan.
5. Membina dan melakukan hubungan dengan pihak luar dalam hubungannya dengan Sistem
Manajemen Mutu dan Standard yang dikoordinirnya.

F. WEWENANG
1. Mengawasi dan mengkoordinasikan kegiatan Mutu Pelayanan Kesehatan Tim Mutu yang
dikoordinirnya.
2. Mengajukan usulan kepada Wakil manajemen mutu tentang Prosedur-prosedur penyelenggaraan
mutu pelayanan kesehatan terhadap mutu yang dikoordinirnya di UPTD Puskesmas
Pembangunan.

G. KUALIFIKASI
............

TAROGONG KIDUL, 10 Agustus 2016


Kepala UPTD PUSKESMAS PEMBANGUNAN

dr. Hj. Sri Cahyatiningsih


Pembina
NIP. 19681006 200212 2 002