V o l u m e n 1 3 - N m e r o 4 S e p t i e m b r e - O c t u b r e 2 0 0 3

T f n o . : 9 4 4 3 9 5 1 7 5 F a x : 9 4 4 4 1 7 4 8 8 c i m @ c o f b i z k a i a . n e t
Consejo de Redaccin: Directora: Nerea Seisdedos Garca Colaboradores: Blanca Dez / Sonia Snz
E d i t a y D i s t r i b u y e : C o l e g i o O f i c i a l d e F a r m a c u t i c o s d e B i z k a i a / S a b i n o A r a n a , 2 0 - 6 4 8 0 1 3 B I L B A O D e p s i t o l e g a l : B I - 4 3 9 - 93

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
FARMACIA P-07.08
Consulta
OSASUN Rev.: 0
Farmacutica

1. OBJETO

Establecer la sistemtica operativa a seguir en la farmacia Osasun Problema de salud: Queja, observacin o hecho que el paciente
para la atencin de las consultas farmacuticas (CF) sobre y/o el mdico perciben como una desviacin de la normalidad
trastornos menores (TM). que ha afectado, afecta o puede afectar la capacidad funcional
del paciente (WONCA).

2. ALCANCE Trastorno menor (TM): Problema de salud percibido como leve

por el paciente, autolimitado y de corta duracin, susceptible
El presente procedimiento se aplica a todas las consultas de tratamiento con medicamentos sin receta o medidas no
farmacuticas sobre TM que realizan los usuarios en la farmacia farmacolgicas.
Osasun.
Seales de alarma: Signos, sntomas o
n d i c e
h a l l a z g o s q u e i n c re m e n t a n l a
3. DEFINICIONES PAG. probabilidad de una evolucin
Procedimiento P-07.08
Consulta desfavorable y por tanto requieren la
Farmacutica
Consulta farmacutica (CF): Servicio que intervencin de un mdico.
- Objeto 25
es prestado ante la demanda de un 25
- Alcance
paciente o usuario que llega a la farmacia - Definiciones 25 Intervencin (farmacutica): Actuacin
sin saber qu medicamento adquirir y - Descripcin del Procedimiento 26 profesional del farmacutico encaminada
- Responsabilidades 27
solicita al farmacutico el remedio ms a la resolucin o prevencin de Problemas
- Documentos utilizados 28
adecuado para un problema de salud 28
Relacionados con Medicamentos de modo
- Bibliografa
concreto (Consenso sobre Atencin que mejoren los resultados de la
Farmacutica del MSC). farmacoterapia.

ARGIBIDEAK Volumen 13 - Nmero 4 Septiembre-Octubre 2003 25

 Medicamentos sin receta: Las especialidades farmacuticas
legalmente autorizadas como tales, sean especialidades
farmacuticas publicitarias o no.
Automedicacin: Utilizacin de medicamentos sin prescripcin
mdica o indicacin farmacutica.
4. DESCRIPCIN DEL PROCEDIMIENTO
4.1 Consideraciones previas
4.1.1 La consulta farmacutica debe ser atendida por un
farmacutico
Si en la farmacia hay auxiliares capacitados para colaborar en
la dispensacin activa, pueden recibir la consulta y trasladarla
al farmacutico.
4.1.2 Derechos de los usuarios /pacientes
Los usuarios tienen derecho a:
Ser atendidos corts y confidencialmente.
Conocer la cualificacin (farmacutico o auxiliar) del personal
que les atiende.
Recibir informacin suficiente para un uso racional de los
medicamentos sin receta.
Rehusar los consejos o el tratamiento propuesto por el
farmacutico y a buscar opiniones alternativas.
4.2 Proceso de consulta farmacutica
4.2.1 Entrevista
La entrevista inicia la consulta farmacutica y condiciona el
resto del proceso. El objetivo es identificar al paciente y resolver
su problema de salud. Las consultas hechas por el cuidador del
paciente se tratarn como si fueran efectuadas por ste. Las
consultas efectuadas por terceras personas no pueden resolverse
si no se dispone de los datos necesarios para ello (p.e. mediante
una llamada telefnica).
Se procura obtener la informacin entablando un dilogo con
el paciente en lugar de realizar un cuestionario de preguntas.
Las preguntas directas se hacen slo si el paciente no da la
informacin por propia iniciativa y se utilizan preferentemente
las preguntas abiertas.
26 ARGIBIDEAK Volumen 13 - Nmero 4 Septiembre-Octubre 2003
La entrevista se plantea de forma semiestructurada para obtener:
Datos del paciente: quin es, edad, situacin especial como
embarazo, lactancia, etc., patologas crnicas o asociadas,
tratamientos actuales...
Informacin relevante sobre el problema: sntomas, signos,
evolucin, tratamiento previo utilizado para el mismo y
efectividad, duracin...
4.2.2 Evaluacin
La entrevista permite, en base a los datos obtenidos, determinar
si existen o no seales de alarma.
4.2.3 Remisin al mdico
La remisin al mdico es necesaria en caso de haber detectado
seales de alarma en la entrevista. Para la comunicacin con el
mdico se elabora una nota o breve informe de remisin del
que queda copia en la farmacia. Contiene los siguientes apartados:
Datos de la farmacia, fecha, datos del mdico.
Motivo de la comunicacin identificando al paciente.
Historial del paciente (resumido).
Presentacin del problema actual y actuaciones realizadas
desde la farmacia.
Ofrecimiento de colaboracin mutua.
Forma de contacto con la farmacia: telfono, fax, etc.
4.2.4 Tratamiento recomendado por el farmacutico
El farmacutico recomienda un tratamiento en caso de no haber
detectado seales de alarma. Este tratamiento contempla medidas
no farmacolgicas (higinico-dietticas) que pueden
complementarse con la recomendacin de utilizar medicamentos
sin receta. Se evita especialmente recomendar un tratamiento
farmacolgico a un paciente cuando no se dispone de suficiente
informacin.
4.2.5 Informacin al paciente y educacin sanitaria
El farmacutico proporciona al paciente la informacin pertinente
sobre el tratamiento establecido y la educacin sanitaria adecuada
a su trastorno. Esta informacin se suministra preferentemente
por escrito.
4.2.6 Seguimiento 5. RESPONSABILIDADES

El seguimiento no siempre es factible, ya que a veces se trata de De los auxiliares:

personas no habituales de la farmacia y que no vuelven a la
Remitir a los farmacuticos las CF que les planteen los
misma. No obstante, siempre que sea posible se debe establecer
usuarios.
un contacto posterior, para evaluar el resultado del tratamiento
propuesto. Si la situacin no ha mejorado, ha empeorado o se
han presentado nuevos problemas, se recomienda al paciente De los farmacuticos:
que acuda al mdico. Resolver las CF que les planteen los usuarios.

4.2.7 Registro
Del farmacutico titular:

Dotar a la farmacia de los recursos necesarios para resolver

Cuando se juzga necesario, se realiza un registro de la intervencin
utilizando el modelo M.07.08.01 Registro de la consulta o estas consultas.

indicacin farmacutica. Proporcionar formacin continuada para su equipo.

RECEPCIN del usuario y

solicitud del SERVICIO ENTREVISTA AL PACIENTE
1. Recogida de informacin
2. Evaluacin

SEALES
DE ALARMA
NO

SI

SELECCIN DE TRATAMIENTO
POR PARTE DEL FARMACUTICO
MEDIDAS HIGINICO-DIETTICAS REMISIN al MDICO
+ TRATAMIENTO FARMACOLGICO*
1. Seleccin del principo activo
2. Eleccin de la especialidad y presentacin

M.07.08.01 INFORMACIN /
SI
REGISTRO de la EDUCACIN AL PACIENTE
intervencin

SEGUIMIENTO
RAM
Persistencia de sntomas /
empeoramiento
NO

Efectividad
Problema
resuelto
* No siempre ser necesario

ARGIBIDEAK Volumen 13 - Nmero 4 Septiembre-Octubre 2003 27

 6. DOCUMENTOS UTILIZADOS Modelo M.07.08.01: Registro de consulta farmacutica.

7. BIBLIOGRAFA
Dez MV, Martn N, Alvarez de Toledo F, Bonal J, Cruz E, Durn J et al. Consenso
sobre Atencin Farmacutica. Madrid: Ministerio de Sanidad y Consumo; 2001.
Erayalar T. Qu necesita un farmacutico para practicar Atencin Farmacutica?
El Farmacutico 2002; (280): 65-77.
Lleras Muoz S. Programacin y protocolizacin de patologas agudas en atencin
primaria. Atencin Primaria 1992; 10(2): 625-8.
Statement of principle. Self-care including self-medication. The professional
role of the pharmacist. FIP Council Meeting. Jerusalem septembre 1st, 1996. En:
http://www.pharmweb.net/pwmirror/pw9/fip/fippdf/fip1.pdf
Prohibida su reproduccin total o parcial, por cualquier medio o tcnica, sin la expresa autorizacin del Editor
Pharmaceutical Society of Australia. Standards for the provision of pharmacist
only and pharmacy medicines in community pharmacy. Canberra: PSA; 1999.
Benrimoj SI, Gilbert AL. A program to develop and test a mechanism to raise
national standards of practice for the provisin of pharmacist only and pharmacy
medicines in Australian community pharmacy. Final report. The University of
Sydney and The University of South Australia, 2002.
Zardain Tamargo E, Llavona Hevia AM. Protocolos para la atencin farmacutica
de los trastornos menores. Farm Clin 1994; 11(4): 312-325.
Lavado Nez ME; Machuca Gonzlez M; Herrera Carranza J. Informe de consulta
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Japn, en 1993. El papel del farmacutico en el sistema de atencin de la salud. comunitaria. Facultad de Farmacia de la Universidad de Alcal de Henares. Pharm
Pharm Care Esp 1999; 1(3): 1:207-11. Care Esp 2002; 4(2): 106-117.

Preparado por: Revisado por: Aprobado por:

Responsable de calidad Comisin de Consulta Framacutica COF BIZKAIA COF BIZKAIA
Fecha: 31/01/03 Fecha: 31/01/03 Fecha: 14/02/03

AUTORES:
Comisin de Consulta Farmacutica del COF de Bizkaia: Elena Arechabaleta Gil Valentn Daz Bazan M Jos Daz Gutirrez
Mnica Garca de Diego Yolanda Gardeazabal Aiala Cristina Maguregui Alonso Mara Maguregui Alonso Rakel Prez Calvo
Nerea Seisdedos Garca Casilda Sorrigueta Gredilla.

NOTA:
Tanto este procedimiento como todos los documentos citados en el mismo,
estn disponibles para nuestros colegiados en formato Word en nuestra pgina web:
w w w. c o f b i z k a i a . n e t / p r i v a d o / p ro c e d i m i e n t o s / p ro c e d i m i e n t o s. a sp

28 ARGIBIDEAK Volumen 13 - Nmero 4 Septiembre-Octubre 2003