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Decusacion , complejo olivar superior > tallo inferior * audicin binaural / segunda neurona

Decusacion leminisco lateral

Decusacion coliculos inferiores

Talamo , cuerpo geniculado medial

Cuerpo calloso , binauralidad

Informacin del odo derecho se va hacia el cerebro izquierdo por el cuerpo calloso

Primera neurona , hendidura de Helsh

Atenuacin en odio derecho , porque se demora mas esas fibras en llegar al odido derecho y en
intensidad tambin puede haber atenuacin

Tiempo intensidad

Mayor atenuacin en frecuencias graves por la longitud de onda corta que las graves que tienen
una longitud de onda larga

Cci fonoreceptoras 95% aferentes , menos de 60 Db CELULAS CILIADADS INTERNAS INTEGRAS,


buen pronostico con audfonos

3 hileras de , dao da perdida mayor a 60 Db

CCE amplificadores mecnicos, dao perdida neurosensorial menor de 60 Db , EFERENTES ,


MOTORAS , no van a tener tanto problema en discriminar las letras

Via aferente

Activacin inhibicin

Adaptacion: OI , hay perdia de celuas cicliadas externas. Audimetria pre estimulacin , pos
estimulacin , despus de mucha exposicin al ruido , disminucin de la respuesta cuando el
estimulo es permanente, coclear ,

Fatiga: dao neural , clulas ciliadas internas, ganglio nervio, patologa neural , cambios en el
umbral mayores a 30 Db , fatiga de reflejo estapedial en 500 y 1000

TDT tes de decaimiento del tono , con el audimetro

Habituacion

Conduciion electrofisiolgica del tallo hacia arriba

Potencial evocado de tallo de alta y baja tasa


La onda 5 se puede correr hasta 0,4

De 11 baja y alta 71 por seg

Se puede dar por des mielinizacin, esclerosis mltiple

Organizacin tonotopica

Selectividad frecuencial

Via eferente sistema olivo coclear

Haz olivo coclear medial , supresin de otoemsiones acsticas , se evalua el odo que estn
presentes, se suprimen , si suprimen es sano sino esta enfermo , se hace enmascarando el odo
contralateral con un audimetro, el masking debe estar por debajo de la atenuacin interaural
porque no queremos que pase por el hueso sino por el sis eferente

HAZ

Lateral: desde los ncleos olivares superiores a las CCI 5%

Medial: desde ncleos olivares CCE : 95%

Canal binaural

Mejor umbral auditivo 6 db

Mejor discriminacin del lenguaje en ruido

Separacion del sonido ( anlisis)

Localizacion de la fuente sonora

Discriminacion del sonido en forma dictica ( sisntesis)

Oirentacion tridimensional acstica

Intrervencion

Sistemas de frecuencia modulada Distancia entre 4 a 20 metros Mejora la atencin cortical al


acercar el sonido al odo
Desorden de procesamiento no entienden la voz filtrada ( voz robotica)

No se hace cierre auditivo , no entiende cuan

Fitracion, interrupcin, compresin

No entiende si se le comprime el mensaje

No se usan porque estn en ingles las pistas

Bocca , cassinari y otro

Kimura

Tes de procesamiento dictico

Entender por los dos odos

Quiros

Logoaudiometria modificada de Quiros, variable de memoria auditiva ( prueba central)

Palabras de 3 en 3

Desorden temporal, no puede hacerlo

Gerger

Identificacin de grases sintticas

Primero masking en el odo evaluado , ipsi , tallo cerebral

Despus maskign en odo no evaluado

Prueba de deteccin del gap .Lesin corticas central : cuantos tonos oye, los que tienen patologa
los tonos se van acercando , se mide cuando escucha un solo tono

Kats
Prueba de palabras espondaicas

Versin mexicana

Musiek ; termino neuroaudiologia

Stach : pruebas de procesamiento auditivo

Bepadi

Adaptacion de las pruebas gringas y eurpeas psiacusticas del lenguaje

Se reporta cada prueba por separado , cada prueba evalua diferentes circuitos neuronales

A medida de que las seales se complejizan los circuitos estn mas adentro

Se presentan los estimulos por separado en cada odo pero simultneamente

3 aos solo dgitos dicticos

5 y 6 aos solo las 5 primeras de arriba

7 se puede aplicar toda

Caractersticas audiolgicas

Umbral de palabra coincide con el PTA

El odo con mejor audicin entiende menos

A mayor intensidad se entiende menos

Audiometra tonal con frecuencias conservadas

Inmitacia acstica con timpanogramas normales y alteracin en el reflejo estapedial

Potenciales evocados anormales en el sitio de lesin ABR , AMRL, ARL, P300 especialmente, MNN (
prueba de negatividad de la discordancia), prueba en nios despiertos

Otoemisiones acsticas normales o mejores del promedio de la poblacin


Clasificacion de las hipoacusias

Habilidades auditivas centrales

Localizacion

Sisntesis binaural

Figura fondo

Cierre auditivo

Memoria auditiva

Faltan dos , buscarlas Frank Musiere

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