Anda di halaman 1dari 46

FBS 1 TUTORIAL CASE VI

HOMEOSTASIS

Disusun Oleh:

1. Annisa Dyah Chairini 1510211128


2. Radya Agna Nugraha 1610211011
3. Muhammad Al Hafiz 1610211015
4. Sheila Azelya Fernanda 1610211068
5. Farah Elena Astrilia 1610211069
6. Ahda Faza Hunafa 1610211070
7. Muhammad Ariq Fiqih 1610211080
8. Khadijah Ratna Widiyani 1610211094
9. Zalyaleolita Yuliandhani Helmi Z. 1610211100
10. Adhila Khairinnisa 1610211101
11. Fadhillah Apriliandri 1610211103

Tutor : Uswatun Hasanah. S.Si, M.Biomed


Fakultas Kedokteran UPN Veteran Jakarta
Tahun Akademik 2016/2017
KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kami panjatkan kehadirat Allah Yang Maha Kuasa, karena
atas rahmat dan karunia-Nya, kami berhasil menyelesaikan makalah tutorial Case
VI ini meliputi Homeostasis. Kami pun mengucapkan terima kasih kepada ibu
Uswatun Hasanah, selaku tutor pada tutorial kami, yang telah memberikan
bimbingan dan arahan sehingga makalah ini dapat diselesaikan tepat pada
waktunya.
Makalah ini adalah sebuah intisari dari hal-hal yang telah kita pelajari
selama tutorial berlangsung. Makalah ini dibuat supaya kita dapat mengerti lebih
dalam tentang bahasan kita dalam tutorial dan sebagai acuan pembelajaran bagi
kita semua. Semoga makalah ini dapat bermanfaat bagi kita semua dan dapat
diambil hikmahnya.
Kami sadar makalah ini masih jauh dari sempurna, namun mudah-
mudahan kita semua dapat mengambil semua pelajaran yang terdapat di
dalamnya.

5 Oktober 2016

Penyusun
TERMINOLOGY
1. Homeostasis : Kemampuan memelihara kondisi internal
dalam keadaan stabil

PROBLEM
1. Apa faktor yang mempengaruhi homeostasis?
2. Mengapa saat lari pagi jantung Ale dan Nia berdenyut cepat dan napasnya
terengah-engah?
3. Mengapa saat lari pagi Ale dan Nia berkeringat?
4. Mengapa setelah lari pagi Ale dan Nia merasa lapar, haus, dan lelah?
5. Mengapa setelah memakan ubi bakar dan teh manis Ale dan Nia merasa
lebih berenergi?
6. Sistem organ apa saja yang berperan dalam homeostasis?
7. Apa yang dimaksud alat gerak?
8. Bagaimana struktur otot secara makroskopis dan mikroskopis?

HIPOTESIS
1. Faktor yang mempengaruhi homeostasis:
a. Faktor internal: PH tubuh, tekanan, volume, konsentrasi.
b. Faktor Eksternal: Suhu, lingkungan, kelembapan, aktivitas, tekanan
udara.
2. Berlari Peningkatan metabolisme (C6H12O6 + O2 ATP + CO2 + H2O)
Kadar O2 menurun dan CO2 meningkat Frekuensi respirasi
meningkat Napas terengah-engah

3. Berlari Peningkatan metabolisme (C6H12O6 + O2 ATP + CO2 + H2O)


Kadar O2 menurun dan CO2 meningkat Frekuensi respirasi
meningkat Darah harus mengedarkan O2 dan CO2 lebih cepat sehingga
O2 dapat masuk ke dalam sel lebih cepat dan CO2 dapat dikeluarkan
dengan cepat Frekuensi denyut jantung meningkat

4. Mekanime lapar dan kenyang

Makanan

Glukosa dan nutrient di darah
simpanan lemak di
Insulin meningkat tubuh menurun

Ghrelin diproduksi NPY secreting POMc secreting


lambung saat lapar neurons neurons

Neuropeptida Melanokortin

LHA Neuron
PVN neuron

Orexin
Corticoprin

Menambah nafsu
Menurunkan napsu makan
makan

LAPAR KENYANG

5. Ubi bakar dan teh manis merupakan karbohidrat yang merupakan sumber
energi.
6. Sistem yang berperan
- Sistem respirasi
- Sistem digesti
- Sistem kardiovaskuler
- Sistem ekskresi
- Sistem integumen
7. Alat gerak
- Pasif: Tulang
- Aktif: Otot

Makroskopis:
Struktur Otot:
- Dibungkusjaringan ikat padat (perimisium
- Otot rangka - Serat oro dibungkus jaringan ikat (endomisium)
- Inti sel berada di tepid an berbentuk panjang
- Otot jantung
- Otot polos Mikroskopis:
- Pita gelap (anisotropic)
Pita A, H, M (filament myosin)
- Pita terang (isotropic)
Pita I, Z (filament aktin)

I DONT KNOW
1. Sistem Kardiovaskular
a. Organ dan fungsi organ
b. Histology otot jantung dan pembuluh darah
c. Sirkulasi sistemik dan pulmonal
d. Peran sistem kardiovaskular terhadap homeostasis
2. Sistem Respirasi
a. Organ dan sistem organ
b. Histology dasar sistem respirasi
c. Peran sistem respirasi terhadap homeostasis
3. Sistem Muskuloskeletal
a. Strukrut makroskopik dan mikroskopik
b. Peran sistem kardiovaskular terhadap homeostasis
4. Homeostasis
a. Prinsip umum
b. Lingkungan internal
c. Peran sistem kardiovaskular terhadap homeostasis
5. Musculoskeletal
a. Stuktur makroskopik dan mikroskopik
b. Mekanisme kontaksi otot
6. Homeostasis
a. Prinsip umum
b. Pengaruh lingkungan internal terhadap fungsi sel, jaringan, organ, dan
sistem organ
c. Peran sistem organ yang berkaitan dengan homeostasis
d. Mekanisme tubuh menjaga homeostasis
- Frekuensi napas
- Frekuensi denyut jantung
- Termoregulasi
- Keseimbangan cairan dan energy
e. Hubungan gangguan fungsi organ dengan homeostasis
I. HOMEOSTASIS
a. Definisi
1. Kemampuan memelihara kondisi internal dalam keadaan stabil
2. Menurut Bernard, seorang ahli fisiologi, keadaan yang
mempertahankan kondisi serupa mirip dengan lingkungan dalam yang
relatif konstan
3. Kecenderungan sel-sel tubuh untuk tetap dalam keadaan tubuh normal
dengan berinteraksi antara cairan internal yang mengelilinginya dan
dengan lingkungan eksternal
4. Jika tubuh gagal mempertahankan homeostasis, maka fungsi normal
terganggu dan dapat timbul penyakit/patologis

b. Prinsip Umum
Homeostasis esensial bagi kelangsungan hidup sel. Sel akan membentuk
sistem tubuh dan sistem tubuh akan mempertahankan homeostasis.

c. Fungsi Umum Homeostasis


1. Agar sel-sel tubuh dapat hidup dan berfungsi dengan baik
2. Memungkinkan orang beradaptasi dengaees33edr342n lingkungan
eksternal
3. Menyediakan keadaan dalam lingkungan yang stabil
4. Memungkinkan kadar metabolisme diatur secara efisien
5. Membuat enzim menjalankan fungsinya dengan optimu
d. Fungsi pada Sel, Jaringan, Organ, dan Sistem Organ
Fungsi sel: sebagai esensial kelangsungan hidup sel
Fungsi jaringan:
a. jaringan epitel: membantu pertukaran zat-zat antar sel dan
lingkungannya
b. jaringan otot: membantu memberikan kontraksi serta menghasilkan
gaya
c. jaringan saraf: menyampaikan informasi dari satu bagian tubuh ke
bagian yang lain
Fungsi organ: membantu menyalurkan zat dari organ satu ke organ
yang lain
Fungsi sistem organ: ikut berperan mempertahankan lingkungan
internal yang dipakai bersama oleh semua sel

e. Faktor yang Mempengaruhi Homeostasis


II. CAIRAN
a. Definisi
Merupakan cairan yang terdapat dalam tubuh. Sekitar 60% tubuh
manusia dewasa berupa cairan, terutama berupa suatu larutan ion dan
zat-zat lain dalam medium air. (Guyton)

b. Fungsi
Sebagai pengatur suhu tubuh

Lubricant (sebagai pelumas pada sendi dan otot)

Sebagai reaktan

Sebagai pelarut

Sebagai medium transpor, yang mengangkut nutrient dan zat sisa


melalui plasma darah

Sebagai pelindung organ dan jaringan tubuh

b. Komponen
1. Cairan Intraseluler (CIS)
Cairan yang berada di dalam sel di seluruh tubuh
Membentuk 2/3 dari H2O total tubuh
Komposisi:
Kation: Anion:
-Na+ = 10,0 mEq/Lt -CP- = 4,0 mEq/Lt
-K+ = 140 mEq/Lt -HCO43- = 10,0 mEq/Lt
-Ca2+ = 1,0 mEq/Lt -HPO42- = 75,0 mEq/Lt
-Mg2+ = 50,0 mEq/Lt - SO42- = 20,0 mEq/Lt
- protein = 50,0 mEq/Lt

2. Cairan Ekstraseluler (CES)


Cairan yang berada di luar sel
Membentuk 1/3 dari H2O total tubuh
Dibagi menjadi 3 kelompok, yaitu:
a. Cairan intravaskuler (Plasma darah)
meliputi 20% CES atau 15% total berat badan. Berada
dalam pembuluh darah
b. Cairan interstitial (cairan yang berada diantara sel)
mencapai 80% dari CES atau 5% dari total berat
badan
c. Cairan transeluler (cairan lintas sel)
volume diabaikan karena kecil; yaitu cairan sendi,
otak, perikardium, liur, dll.

III. MEKANISME HOMEOSTASIS


A. UMPAN BALIK POSITIF / POSITIVE FEEDBACK
Mekanisme pengaturan homeostasis yang responnya searah dengan
rangsangan awal
a. Buruk: saat seseorang mengalami pendarahan 2 liter, jumlah darah
dalam tubuh akan berkurang sehingga mengakibatkan aliran darah
ke otot jantung berkurang dan jantung menjadi lemah
b. Baik: saat proses kelahiran bayi, hormon oksitosin memicu
kontraksi uterus. Kontraksi uterus menyebabkan peregangan
serviks, peregangan serviks meningkatkan oksitosin yang memicu
kontraksi rahim lebih kuat

B. UMPAN BALIK NEGATIF / NEGATIVE FEEDBACK


Mekanisme pengaturan homeostasis yang responnya melawan rangsangan
awal.
a.Disaat suhu tubuh mengalami penurunan drastis, sel saraf pemantau suhu
akan mendeteksi dan menginformasikan kepada pusat kontrol suhu. Lalu
akan memberi perintah ke otot rangka(dan efektor lain), dan
menyebabkan kenaikan produksi panas melalui menggigil dan cara lain.
Akhirnya suhu tubuh akan meningkat menuju set point
b. Disaat suhu kamar mengalami penurunan drastis, termometer akan
mendeteksi dan menginformasikan kepada termostat. Lalu akan
memberi perintah ke tungku dan menyebabkan kenaikan pengeluaran
panas. Akhirnya suhu kamar akan meningkat menuju set point.

Komponen system umpan balik negatif:


a. Sensor, berfungsi untuk memantau tingkat variable yang dikontrol. Sensor
biasanya mengubah informasi asli mengenai suatu perubahan yang mudah
dipahami oleh system control
b. Integrator, atau biasa disebut pusat kontrol. Di integrator, memiliki titik
patokan / set point, yang menjadi titik patokan suhu yang diinginkan
c. Efektor, berfungsi sebagai komponen system control yang diperintahkan
untuk melaksanakan efek yang diinginkan.

C. UMPAN MAJU / FEED FORWARD


Refleks yang memungkinkan tubuh memprediksi perubahan yang akan
segera terjadi dan memulai respons untuk mengantisipasi perubahan.
Contoh fisiologis yang mudah dipahami adalah refleks air liur. Melihat,
mencium atau bahkan memikirkan makanan cukup untuk memulai mulut
kita berliur dengan harapan bahwa kita akan segera makan. Refleks ini
akan meluas karena akan memulai sekresi asam klorida pada lambung
untuk mengantisipasi makanan yang masuk

IV. Kontribusi Sistem Organ terhadap Homeostasis


1. SISTEM RESPIRASI
a. Fungsi
Fungsi utama sistem respirasi adalah memperoleh O2 untuk digunakan
oleh sel tubuh dan untuk mengeluarkan CO2 yang diproduksi oleh sel.
Selain itu, sistem respirasi juga memiliki fungsi non respiratorik, antara
lain:
Rute untuk mengeluarkan air dan panas. Udara atmosfer yang dihirup
dilembabkan dan dihangatkan oleh saluran napas sebelum
dihembuskan. Pelembaban udara yang masuk merupakan hal esensial
untuk mencegah dinding alveolus mengering. Karena oksigen dan
CO2 tidak dapat berdifusi menembus membran yang kering.
Meningkatkan aliran balik vena.
Membantu mempertahankan keseimbangan asam-basa dengan
mengubah jumlah CO2, penghasil H+ yang dikeluarkan.
Memungkinkan kita berbicara, menyanyi, dan vokalisasi lain.
Merupakan sistem pertahanan terhadap yang terhirup.
Mengeluarkan, memodifikasi, mengaktifkan, atau menginaktifkan
berbagai bahan yang mengalir melewati sirkulasi paru. Semua darah
yang kembali ke jantung dari jaringan harus melewati paru sebelum
dikembalikan ke sirkulasi sistemik.

b. Klasifikasi
Respirasi mencakup dua proses yang terpisah tetapi berkaitan, yaitu
respirasi internal dan respirasi eksternal.

a. Respirasi Internal
Istilah respirasi internal atau respirasi sel merujuk kepada proses-
proses metabolik intrasel yang dilakukan di dalam mitokondria, yang
menggunakan O2 dan menghasilkan CO2, selagi mengambil energi dari
molekul nutrient. Rasio CO2 yang dihasilkan terhadap O2, yang
dikonsumsi bervariasi bergantung pada jenis makanan yang
dikonsumsi.

b. Respirasi Eksternal
Seluruh rangkaian kejadian dalam pertukaran O2 dan CO2 antara
lingkungan eksternal dan sel tubuh. sistem ini hanya berperan dalam
ventilasi dan pertukaran O2 dan CO2 antara paru dan darah. Sistem
sirkulasi melaksanakan tahap-tahap selanjutnya.
1) Udara secara bergantian dimasukkan ke dan dikeluarkan dari
paru sehingga udara dapat dipertukarkan antara atmosfer
(lingkungan eksternal) dan kantung udara (alveolus) paru.
Pertukaran ini dilaksanakan oleh tindakan mekanis bernapas,
atau ventilasi. Kecepatan ventilasi diatur untuk menyesuaikan
aliran udara antara atmosfer dan alveolus sesuai kebutuhan
metabolik tubuh akan penyerapan O2 dan pengeluaran CO2.
2) Oksigen dan CO2 dipertukarkan antara udara di alveolus dan
darah di dalam kapiler paru melalui proses difusi.
3) Darah mengangkut O2 dan CO2 antara paru dan jaringan.
4) Oksigen dan CO2 dipertukarkan antara jaringan dan darah
melalui proses difusi menembus kapiler sistemik (jaringan).

Berdasarkan strukturnya, sistem respirasi diklasifikasikan menjadi:


a. Sistem respirasi bagian atas : hidung, nasal cavity, pharynx.
b. Sistem respirasi bagian bawah : larynx, trachea, bronchi, lungs.

Berdasarkan fungsinya, sistem respirasi diklasifikasikan menjadi:


a. Conducting zone
Sistem respirasi mencakup saluran napas yang menuju paru-paru.
Saluran napas adalah tabung atau pipa yang mengangkut udara antara
atmosfer dan alveolus. Saluran napas berawal dari saluran nasal,
faring, laring, trakea,
b. Respiratory zone
Tempat pertukaran gas termasuk saluran di dalam paru-paru, antara
lain: bronchioles, alveolar ducts, alveolar sacs, alveoli.

HIDUNG
Pintu masuk udara pada sistem respirasi

FARING
Faring berfungsi sebagai saluran bersama untuk sistem pernapasan dan
pencernaan.

LARING
Laring atau voice box, terletak di pintu masuk trakea. Tonjolan anterior laring
membentuk jakun (Adams apple). Pita suara, dua pita jaringan elastik yang
melintang di pintu masuk laring, dapat diregangkan dan diposisikan dalam
berbagai bentuk oleh otot laring. Sewaktu udara dilewatkan melalui pita suara
yang kencang, lipatan tersebut bergetar untuk menghasilkan berbagai suara bicara.
Sewaktu menelan, pita suara melaksanakan fungsi yang tidak berkaitan dengan
bicara; keduanya saling mendekat untuk menutup pintu masuk ke trakea.

TRAKEA
Di belakang laring, trakea terbagi menjadi dua cabang utama, bronkus dextra dan
sinistra, yang masing-masing masuk ke paru kanan dan kiri.

BRONKUS
Di dalam masing-masing paru, trakea bercabang-cabang menjadi bronkus
principalis. Percabangan bronkus principalis yaitu bronkus lobari yang berakhir di
bronkus terminalis. Kemudian saluran napas yang semakin sempit, pendek, dan
banyak, seperti percabangan sebuah pohon. Cabang-cabang yang lebih kecil
dikenal sebagai bronkiolus.

BRONKEOLUS
Di ujung bronkiolus terminal terdapat bronkus respiratory yang berhungan
langsung dengan alveolus, kantung-kantung udara halus tempat pertukaran gas
antara udara dan darah.
ALVEOLUS
Alveolus adalah kelompok-kelompok kantung mirip anggur yang berdinding tipis
dan dapat mengembang di ujung cabang saluran napas penghantar. Dinding
alveolus terdiri dari satu lapisan sel alveolus tipe I yang gepeng. Dinding anyaman
padat kapiler paru yang mengelilingi setiap alveolus juga memiliki ketebalan
hanya satu sel. Ruang interstisium antara sebuah alveolus dan anyaman kapiler di
sekitarnya membentuk sawar yang sangat tipis yang memisahkan udara di
alveolus dari darah di kapiler paru. Selain berisi sel alveolus tipe I yang tipis,
epitel alveolus juga mengandung sel alveolus tipe II. Sel-sel ini mengeluarkan
surfaktan paru, suatu kompleks fosfolipoprotein yang mempermudah ekspansi
paru. Selain itu, terdapat makrofag alveolus yang berjaga-jaga di dalam iumen
kantung udara ini. Di dinding antara alveolus yang berdekatan terdapat pori Kohn
yang halus. Keberadaan pori ini memungkinkan aliran udara antara alveolus
alveolus yang berdekatan, suatu proses yang dikenal sebagai ventilasi kolateral.
Saluran-saluran ini sangat penting agar udara segar dapat masuk ke alveolus yang
saluran penghantar terminalnya tersumbat akibat penyakit.

PULMO
Terdapat dua buah paru, masing-masing dibagi menjadi beberapa lobus dan
masing-masing mendapat satu bronkus. Jaringan paru itu sendiri terdiri dari
serangkaian saluran napas yang sangat bercabang-cabang, alveolus, pembuluh
darah paru, dan sejumlah besar jaringan ikat elastik. Satu-satunya otot di dalam
paru adalah otot polos di dinding arteriol dan dinding bronkiolus. Tidak terdapat
otot di dalam dinding alveolus untuk mengembangkan atau mengempiskan
alveolus selama proses bernapas.

Perubahan volume paru (dan perubahan volume alveolus yang menyertainya)


ditimbulkan oleh perubahan dalam dimensi rongga thoraks. Paru menempati
sebagian besar volume rongga thoraks (dada), dan struktur-struktur lain di dada
adalah jantung dan pembuluh-pembuluh terkaitnya, esofagus, timus, dan beberapa
saraf. Dinding dada (thoraks) luar dibentuk oleh 12 pasang iga melengkung, yang
berhubungan dengan sternum (tulang dada) di anterior dan vertebra thorakalis
(tulang punggung) di posterior. Sangkar iga merupakan tulang protektif bagi paru
dan jantung. Diafragma, yang membentuk lantai rongga thoraks, adalah suatu
lembaran otot rangka yang lebar, berbentuk kubah, dan memisahkan secara total
rongga thoraks dari rongga abdomen. Otot ini ditembus hanya oleh esophagus dan
pembuluh darah yang melintasi rongga thoraks dan abdomen.

PLEURA
Setiap paru dipisahkan dari dinding thoraks dan struktur lain di sekitarnya oleh
suatu kantung terrurup berdinding rangkap, yaitu kantung pleura. Interior kantung
pleura dikenal sebagai rongga pleura. Pada kenyataannya, Iapisan-lapisan kantung
pleura berkontak erat satu sama lain. Permukaan pleura mengeluarkan suatu
cairan intrapleura tipis, yang melumasi permukaan pleura selagi keduanya saling
bergeser sewaktu pergerakan napas.

c. Mekanisme pernapasan
Inspirasi
Otot-otot inspirasi utama mencakup diafragma dan interkostalis eksternal.
Sebelum permulaan inspirasi semua otot respirasi berada dalam keadaan
relaksasi. Diafragma dalam keadaan relaksasi berbentuk seperti kubah yang
menonjol keatas. Ketika berkontraksi (di stimulasi oleh saraf frenikus)
diafragma turun dan memperbesar volume rongga toraks. Dua set otot
interkostalis terletak diantara iga. Kontraksi otot interkkostalis eksternal
memperbesar rongga toraks. Ketika berkontraksi, otot interkostalis eksternal
mengangkat iga dan selanjutnya sternum ke atas dan depan.

Sebelum inspirasi, tekanan intra-alveolus sama dengan tekanan atmosfer.


Sewaktu rongga toraks membesar selama inspirasi akibat kontraksi diafragma,
paru juga dipaksa mengembang untuk mengisi rongga toraks lebih besar.
Sewaktu paru membesar, tekanan intra-alveolus turun karena jumlah molekul
udara yang sama kini menempati volume paru yang lebih besar. Karena
tekanan intra-alveolus sekarang lebih rendah daripada tekanan atmosfer, udara
mengalir ke paru hingga tekanan intra-alveolus setara dengan tekanan
atmosfer.

Ekspirasi
Pada akhir inspirasi, otot inspirasi melemas. Diafragma mengambil posisi
aslinya seperti kubah ketika melemas. Otot interkostalis eksternal melemas
sehingga sangkar iga menjadi turun akibat gravitasi. Dinding dada dan paru-
paru mengalami recoil ke ukuran prainspirasi nya karena sifat elastic mereka.

Otot ekspirasi paling penting adalah otot dinding abdomen dan otot
interkostalis internal. Sewaktu otot abdomen berkontraksi terjadi peningkatan
tekanan intra-abdomen yang menimbulkan gaya ke atas pada diafragma,
sehingga ukuran vertical rongga toraks semakin kecil. Otot interkostalis
internal, mendatarkan dinding dada dan semakin mengurangi ukuran rongga
toraks.

Sewaktu kontraksi otot ekspirasi semakin mengurangi volume rongga toraks,


volume paru juga menjadi semakin berkurang karena paru tidak harus
teregang lebih banyak untung mengisi rongga toraks yang lebih kecil. Tekanan
intra-alveolus kini menjadi meningkat karena jumlah molekul udara yang
lebih banyak yang semula terkandung divolume paru yang besar kini
termampatkan ke dalam volume yang lebih kecil, dan udara keluar.

d. Homeostasis sitem pernapasan


Sistem respirasi berkontribusi bagi homeostasis dengan mengambil O2 dan
mengeluarkan CO2 ke lingkungan eksternal. Selama tubuh berolahraga,
metabolisme tubuh meningkat sehingga menyebabkan penggunaan O2
meningkat dan produksi CO2 meningkat, sesuai dengan reaksi:
C6H12O6 + O2 ATP + CO2 + H2O

Peningkatan CO2 dalam darah juga menyebabkan peningkatan tekanan


CO2 arteri. Setiap peningkatan tekanan CO2 arteri menyebabkan
peningkatan serupa pada tekanan CO2 CES otak karena CO2 berdifusi
menurunkan gradient tekanannya dari pembuluh darah otak ke dalam CES
otak. Peningkatan tekana CO2 di otak menyebabkan peningkatan setara
konsentrasi H+ sesuai reaksi:
CO2 + H2O H+ + HCO3-
Peningkatan konsentrasi H+, yang menyebabkan pH turun (asidosis), di
CES otak merangsang kemoreseptor sentral, yang akan merangsang
ventilasi dengan merangsang pusat pernapasan. Setelah kelebihan CO2
dikeluarkan, tekanan CO2 arteri serta tekana CO2 dan konsentrasi H+ di
CES otak kembali normal.

Gambar 1.
Homeostasis system pernapasan

2. SISTEM MUSKULOSKELETAL
Sistem ini memiliki 3 organ yaitu Tulang, Otot, dan Sendi

Fungsi utama sistem ini yaitu sebagai penyokong dan pemberi bentuk
tubuh serta sebagai penggerak bagi tubuh

Alat gerak dibagi 2 yaitu, alat gerak pasif (Tulang) dan alat gerak
aktif (Otot)
TULANG
a. Jenis Tulang

Berdasarkan bentuk: Panjang/pipa, pendek, pipih, tak beraturan

Berdasarkan komposisi: Sejati (Osteosit) dan kartilago (Kondrosit)

b. Fungsi tulang bagi tubuh

Support = membantu dalam struktur kerangka tubuh sehingga dapat


mempertahankan keadaanya

Protection = memberi perlindungan pada organ organ yang berada di


dalamnya
Assistance in movement = menggerakkan alat gerak bersama dengan
otot rangka

Mineral Homeostasis (storage & release) = menyimpan beberapa


mineral terutama fosfor dan kalsium. Berfungsi juga apabila kadar
kalsium di darah menjadi rendah sehingga dapat melepaskan kalsium
ke dalam darah.

Blood cell production = memproduksi eritrosit, leukosit, dan trombosit


karena memilki sumsum tulang merah dan ini disebut hemopoesis.

Triglyceride storage = menyimpan trigliserida di sumsum tulang


kuning karena memiliki jaringan adiposa yang banyak.

c. Maskroskopis tulang
Epifisis = bagian ujung dari tulang
Metafisis = bagian yang akan memanjang
Diafisis = bagian tengah tulang yang keras
Articular Cartilago = tempat melekatnya sendi dan terdiri dari
kartilago hialin
Spongy Bone = bagian dalam tulang yang memiliki rongga sebagai
tempat sumsum tulang merah
Periosteum = lapisan luar tulang yang mengandung kalsium yang
tinggi
Epiphyseal plate = lempengan dalam tulang yang memanjang apabila
masih dalam masa anak-anak dan mengandung kartilago hialin
Medular cavity = rongga dalam diafisis yang memiliki pembuluh darah
dan sumsum tulang kuning
Endosteum = lapisan dalam tulang yang membentuk medular cavity

d. Mikroskopis Tulang
Osteon/ Sistem Havers = unit structural yang membentuk tulang
kompak
Osteogenik = stem sel dari sel tulang
Osteoblast = sel tulang yang masih muda dan mensintesis kolagen
dan komponen organik lainnya untuk membangun matriks
ekstraseluler
Osteosit = sel tulang yang dewasa dan yang mengatur metabolism
Osteoclast = sel yang berasal dari gabungan 50 monosit dan berfungsi
regulasi kalsium darah
Lamella = lempeng tulang yang tersusun konsentris
Lacuna = ruang yang berisi osteosit
Kanalikuli = menghubungkan antar lacuna dan kanal havers untuk
menyalurkan nutrisi dan oksigen
Kanal havers = rongga yang berisi pembuluh darah sebagai penyalur
nutrisi dan oksigen

e. Regulasi kalsium darah


Apabila kadar kalsium di dalam darah maka aka nada stimulus yang
merangsang kelenjar paratiroid untuk mensekresi hormon paratiroid
(PTH) ke dalam darah
PTH akan meningkatkan aktivitas osteoclast untuk melepaskan
kalsium dari tulang ke darah
PTH juga akan merangsang ginjal untuk mengurangi kehilangan
kalsium di urin dan memproduksi kalsitriol yang berfungsi dalam
penyerapan kalsium dalam makanan.
Kadar kalsium darah akan meningkat kembali seperti normal
OTOT
a. Klasifikasi
Ada 3 jenis otot, yaitu:
Otot Polos
Otot Jantung
Otot Rangka
Fungsi otot bagi tubuh yaitu:

Producing body movements = menggerakkan tubuh bersama dengan tulang


dan sendi

Stabilizing body positions = mempertahankan kerangka tubuh

Storing and moving substances within the body = membantu dalam


menggerakkan substansi dalam tubuh contohnya yaitu gerak peristaltik pada
esofagus

Generating heat = memproduksi panas karena metabolime paling banyak


terjadi pada otot.
Otot memiliki 4 sifat yaitu:

Electrical excitability = kemampuan untuk merespon impuls dari saraf


dengan memproduksi sinyal listrik berupa potensial aksi otot

Contractility = kemampuan untuk berkontraksi yang distimulasi oleh


potensial aksi dan berupa pemendekan jaringan otot

Extensibility = kemampuan untuk memanjang tanpa ada kerusakan

Elasticity = kemampuan untuk kembali ke bentuk semula setelah


mengalami kontraksi atau relaksasi

b. Makroskopis otot rangka

Epimisium = lapisan terluar yang membungkus otot


Fasicle = kumpulan dari beberapa muscle fiber
Perimisium = lapisan yang membungkus fasicle
Muscle Fiber = kumpulan dari beberapa myofibril dan komponen
organik lainnya
Endomisium = lapisan yang membungkus muscle fiber
Myofibril = bagian dari otot yang dapat memendek
Somatic motor neuron = saraf yang berguna untuk mengantarkan
impuls ke otot.

c. Mikroskopis otot rangka


Nukleus = inti sel yang mengatur aktivitas sel
Mitokondria = tempat terjadinya metabolism dan respirasi sel
Sarkolemma = membran plasma dari sel otot
Sarkoplasma = sitoplasma dari sel otot
Sarcoplasmic reticulum = retikulum endoplasma dalam sel
yang memiliki kandugan kalsium yang tinggi
Transverse tubulus = ribuan invaginasi kecil dari sarkolemma
Myosin = protein yang membentuk filament tebal
Aktin = protein yang membentuk filament tipis
Sarkomer
Pita A
Pita H
Pita M
Pita I
Pita Z

d. Mekanisme kontraksi dan relaksasi otot


3. Sistem Kardovaskular
Sistem dalam tubuh yg mengedarkan darah untuk keperluan
pertukaran zat & gas.
Sistem transpor tubuh, yg membawa gas-gas pernafasan, nutrisi,
hormon, & zat-zat lain ke dan dari jaringan tubuh.
Komponen system kardiovaskular: Jantung, darah, pembuluh darah.

JANTUNG
Berat jantung 250 360 gr
Fungsi utama:
Pompa yang mmbrkan tekanan pada darah untuk menghasilkan
gradien tekanan yang dibutuhkan untuk mengalirkan darah ke
jaringan
Jantung terletak di dalam rongga mediastinum dari rongga
dada/thoraks, diantara kedua paru
Kurang lebih 2/3 bagian terletak di sebelah sinistra dari garis
tengah
Selaput yg melapisi jantung disebut Perikardium
Perikardium parietalis

Perikardium viseralis

Diantara kedua lapisan tersebut terdapat cairan perikardium


Dinding jantung terdiri dari 3 lapisan:
Epikardium

Miokardium

Endokardium

Jantung memiliki empat bagian:

Atrium dextra

Atrium sinistra

Ventrikel dextra

Ventrikel sinistra
Pada saat berdenyut, setiap ruang jantung mengendur dan terisi darah (disebut
diastol), selanjutnya jantung berkontraksi dan memompa darah keluar dari ruang
jantung (disebut sistol).

Kedua atrium mengendur dan berkontraksi secara bersamaan, dan kedua ventrikel
juga mengendur dan berkontraksi secara bersamaan.

Jantung terdiri dari beberapa katup, yaitu :


Katup trikusvidalis (Atrioventrikular kanan)

Katup mitral (atrioventrikular kiri/bikusvidalis)

Katup semilunar

Semilunar pulmonalis

Semilunar aorta

Katup yang terletak diantara atrium kanan dan ventrikel kanan terdiri
dari 3 katup disebut katup trikuspidalis. `
Katup yang terletak diantara atrium kiri dan ventrikel kiri terdiri dari 2
katup disebut katup mitral/bikusvidalis.

Katup ini berfungsi memungkinkan darah mengalir dari masing-


masing atrium ke ventrikel pada masa diastol ventrikel dan mencegah
aliran balik saat sistol ventrikel (kontraksi)

Katup Semilunar

Katup pulmonal terletak pada arteri pulmonalis, memisahkan


pembuluh pulmonal dari ventrikel kanan.

Katup aorta terletak antara ventrikel kiri dan aorta.

Adanya katup semilunar memungkinkan darah mengalir dari


masing-masing ventrikel ke arteri pulmonalis atau aorta selama
sistol ventrikel dan mencegah aliran balik waktu diastol ventrikel.

Siklus Jantung
Siklus jantung adalah kejadian yang terjadi dalam jantung selama
peredaran darah.
Gerakan jantung terdiri dari 2 yaitu konstriksi (sistole) dan dilatasi
(diastole).

Konstriksi kedua atrium serentak dan pendek disebut sistole atrial dan
diastole atrial. Lama kontriksi ventikel 0,3 dtk dan dilatasi ventikel 0,5
detik. Konstriksi ventikel lebih lama dan lebih kuat.

Periode Kerja Jantung


1. Periode kontraksi/ periode sistole
Suatu keadaan ketika jantung bagian ventrikel menguncup, Katup
bikus dan trikuspidalis tertutup, katup aorta dan katup ateri
pulmonalis terbuka. Akibatnya darah dari ventrikel dekstra
mengalir ke arteri pulmonalis ke paru-paru kiri dan kanan, dan
darah dari ventikel sinistra mengalir ke aorta lalu ke seluruh tubuh.

2. Periode dilatasi ( periode diastole)


Suatu keadaan ketika jantung mengembang, Katup bikus dan
trikuspidalis terbuka. Darah dari atrium sinistra masuk ke ventrikel
sinistra serta darah dari atrium dekstra mangalir ke ventrikel
dekstra. Selanjutnya darah yang ada di paru-paru kiri dan kanan
mengalir ke atrium sinistra melalui vena pulmonalis dan darah dari
seluruh tubuh masuk ke atrium dekstra melalui vena cava.

3. Periode Istirahat

Waktu antara periode kontraksi dan dilatasi ketika jantung berhenti 1/10
detik, pada waktu beristirahat jantung menguncup sebanyak 70-80 X/
menit. Pada tiap kontraksi jantung akan memindahkan darah ke aorta
sebanyak 60-70 cc.
Sistem Sirkulasi

Sistem kardiovaskuler dikendalikan oleh sistem saraf otonom melalui nodus


SA, nodus AV, berkas His, dan serabut Purkinje.

Pembuluh darah juga dipengaruhi sistem saraf otonom melalui saraf


simpatis dan parasimpatis

PEMBULUH DARAH

Pembuluh darah terdiri dari 3 lapisan: Tunika adventisia, Tunika media,


dan Tunika intima.
Merupakan tempat mengalirnya/dialirkannya darah dari dan ke jantung
dan keseluruh tubuh
Sistem peredaran (sistem kardiovaskuler) terdiri dari: Arteri, Arteriola,
Kapiler, Vena , dan Venula.

HISTOLOGI
PEMBULUH VASKULAR MIKRO

V. Me
kanisme Menjaga Homeostrasis

Frekuensi Regulasi
Frekuensi regulasi berlangsung dalam pola terus menerus dan siklik dan
berfungsi untuk mempertahankan kehidupan. Otot jantung dan pernafasan
berkontraksi dan berelaksasi secara ritmis. Terdapat dua jenis, yaitu :

Frekuensi nafas
Pada dasarnya, tujuan dari pernafasan adalah untuk menyediakan oksigen
bagi jaringan dan membuang karbon dioksida. Frekuensi nafas meningkat
karena membutuhkan oksigen lebih banyak dalam tubuh. Kegiatan berat
seperti olahraga, dapat meningkatkan frekuensi nafas. Prosesnya, dengan
berolahraga tubuh dan otot akan mengalami peningkatan metabolisme.
Dengan adanya peningkatan metabolisme, kadar oksigen yang dibutuhkan
juga meningkat. Tubuh harus mengambil oksigen lebih banyak sehingga
frekuensi nafas juga ikut meningkat. Keadaan yang terlihat biasanya adalah
nafas yang terengah-engah.
Frekuensi denyut jantung
Frekuensi denyut jantung meningkat karena aktivitas berat yang dilakukan
seperti berlari. Saat berlari, sel-sel otot akan aktif, proses metabolisme dan
penggunaan oksigen juga meningkat. Untuk menunjang kebutuhan oksigen
pada otot, darah sebagai penghantar oksigen harus disalurkan dengan cepat.
Hal ini yang menyebabkan adanya peningkatan frekuensi jantung untuk
memompa darah ke seluruh tubuh dan menyalurkan oksigen lebih banyak ke
otot. Akibatnya, jantung terasa berdebar.

Keseimbangan Cairan
Air adalah komponen tubuh manusia yang paling banyak. Kandungan air
seseorang relatif konstan, terutama karena ginjal secara efisien mengatur
keseimbangan air. Presentase air dalam tubuh bervariasi dari orang ke orang,
penyebabnya adalah variabilitas jumlah jaringan lemak.

Untuk orang yang memiliki lemak banyak (gemuk), memiliki preesentase air
dalam tubuh sedikit, sedangkan orang yang memiliki lemak sedikit (kurus) akan
memiliki presentase air yang banyak di dalam tubuh. H2O tubuh tersebar antara
dua kompartemen cairan utama, yaitu cairan intrasel (CIS) dan cairan ekstrasel
(CES). CES dapat dibagi lagi menjadi plasma dan cairan interstisium. Plasma
yang membentuk sekitar seperlima volume CES adalah bagian cair darah. Cairan
interstisium yang mewakili empat perlima kompartemen CES adalah cairan di
ruang antar sel. Komposisi yang ada pada cairan interstisium dan plasma hampir
sama karena H2O dan semua penyusun plasma kecuali protein plasma secara
terus-menerus dan bebas mengalir antara plasma dan cairan interstisium secara
pasif menembus dinding kapiler yang tipis dan berpori.

Komposisi CES dan CIS sangat berbeda. Perbedaannya sebagai berikut:


1. Adanya protein sel di CIS yang tidak dapat menembus membran untuk
keluar sel.
2. Na+ adalah kation utama CES dan K+ adalah kation utama CIS.
3. Di CES, Na+ diiringi terutama oleh anion Cl- dan HCO3- dalam jumlah lebih
sedikit. Di CIS, anion utamanya adalah PO43- dan protein-protein bermuatan
negatif yang tertahan di dalam sel.

Terdapat dua faktor yang diatur untuk mempertahankan keseimbangan cairan di


tubuh:
1. Volume CES untuk mempertahankan tekanan darah. Penurunan volume
CES menyebabkan penurunan tekanan darah arteri. Sebaliknya, peningkatan
volume CES meningkatkan tekanan darah tekanan darah arteri.
2. Osmolaritas CES untuk mencegah membengkaknya atau menciutnya sel.
Osmolaritas suatu larutan adalah ukuran konsentrasi masing-masing partikel
zat terlarut yang terdapat di dalam cairan tersebut. Jika terjadi defisit H2O
bebas di CES, zat terlarut menjadi terlalu pekat dan osmolaritas CES
meningkat (hipertonik), lalu akan terjadi osmosis dengan keluarnya air dari
sel, sehingga sel menciut. Jika terjadi kelebihan H2O bebas di CES, zat
terlarut menjadi terlalu encer dan osmolaritas CES menjadi terlalu rendah,
lalu akan terjadi osmosis dengan masuknya air dari CES ke dalam sel,
sehingga sel akan membengkak.

Untuk mempertahankan stabilitas keseimbangan H2O, pemasukan air harus sama


dengan pengeluarannya.
Sumber pemasukan H2O:
1. Dalam keseimbangan H2O harian tipikal seseorang, terjadi pemasukan H2O
sedikit di atas satu liter melalui meminum cairan.
2. Menyantap makanan padat, seperti daging, buah, dan sayuran. Daging
merupakan otot yang terdiri dari sekitar 75% H2O. Buah dan sayuran
mengandung 60% hingga 90%.
3. Produksi dari metabolisme tubuh.
Sumber pengeluaran H2O:
1. Tanpa disadari:
Dikeluarkan dari paru dan kulit tak bekeringat. Selama pernapasan, udara
inspirasi menjadi jenuh oleh H2O di saluran napas. H2O ini keluar ketika
udara yang telah dilembapkan tersebut kemudian diekspirasi. Molekul air
dapat berdifusi menembus sel kulit dan menguap tanpa disadari. Kulit
mempunyai lapisan berkeratin di luarnya untuk melindungi tubuh dari
kehilangan H2O yang lebih banyak.
2. Disadari:
- Keringat
- Urin
- Tinja
- Muntah
- Diare

Faktor-faktor yang diatur untuk mempertahankan keseimbangan air:


1. Pemasukan air
Rasa haus akan memengaruhi jumlah cairan yang masuk.
2. Pengeluaran air
Ginjal dapat menyesuaikan jumlah urine yang dibentuk. Pengendalian
pengeluaran H2O di urine adalah mekanisme terpenting dalam mengontrol
keseimbangan H2O. Hormon yang berperan adalah vasopresin yang
diproduksi oleh hipotalamus kemudian disimpan di hipofisis posterior.

Pusat-pusat kontrol hipotalamus yang mengatur sekresi vasopresin dan rasa haus
bekerja secara terpadu. Sekresi vasopresin dan rasa haus dirangsang oleh defisit
H2O bebas dan ditekan oleh kelebihan H2O bebas. Karena itu, keadaan yang
mendorong terjadinya penurunan pengeluaran urine untuk menghemat H2O tubuh
juga menimbulkan rasa haus untuk mengganti H2O tubuh.

Sinyal eksitatorik utama untuk sekresi vasopresin dan rasa haus berasal dari
osmoreseptor hipotalamus yang terletak dekat sel penghasil vasopresin dan pusat
haus. Osmoreseptor ini memantau keadaan osmolaritas CES dalam tubuh.

Regulasi Suhu
Perubahan suhu tubuh dapat memengaruhi aktivitas sel. Jika suhu tubuh
meningkat, maka reaksi dalam sel akan berlangsung lebih cepat, namun jika
terlalu panas, sel dapat mengalami kerusakan. Sebaliknya, jika suhu tubuh
menurun, maka reaksi dalam sel akan berlangsung lebih lambat dari normalnya,
jika terlalu dingin akan menyebabkan kematian sel.

Suhu tubuh dapat diukur melalui:


1. Mulut
Dengan termometer yang diletakkan di bawah lidah, maka kita dapat
mengukur suhu tubuh. Mengapa di bawah lidah? Karena di bawah lidah
terdapat banyak pembuluh darah, di mana panas tubuh sebagian besar dibawa
oleh pembuluh darah.
2. Axilla/ketiak
3. Rektum
Biasanya pemeriksaan suhu tubuh melalui rektum dilakukan pada bayi atau
anak-anak. Pengukuran suhu tubuh melalui rektum ini lah yang paling akurat
di antara dua cara lainnya di atas.
Dari sudut pandang termoregulasi, tubuh dapat dianggap sebagai suatu inti sentral
yang dikelilingi oleh selubung luar. Inti sentral meliputi organ abdomen dan
toraks, susunan saraf pusat, dan otot rangka, suhunya umumnya relatif konstan
sekitar 37,8C. Kulit dan jaringan subkutan membentuk selubung luar.

Untuk memperoleh keseimbangan suhu tubuh, maka asupan panas harus


seimbang dengan pengeluaran panas. Ada empat mekanisme pertukaran panas:
1. Radiasi
Perpindahan energi panas dari suatu benda yang lebih panas ke benda yang
lebih dingin dalam bentuk gelombang elektromagnetik yang merambat
melalui ruang.
2. Konduksi
Perpindahan panas dari suatu benda yang lebih panas ke benda yang lebih
dingin yang berkontak langsung dengannya.
3. Konveksi
Perpindahan energi panas melalui arus udara.
4. Evaporasi
Perubahan suatu cairan misalnya keringat menjadi uap air, suatu proses yang
memerlukan panas, yang diserap oleh kulit
Suhu tubuh normal pada setiap individu adalah berbeda-beda, dapat dipengaruhi
oleh berbagai faktor:
1. Jam biologis.
2. Hormon
3. Aktivitas berat, seperti olahraga
4. Umur
5. Suhu eksternal atau lingkungan

Mekanisme tubuh mengatur suhu tubuh saat suhu lingkungan panas.


Mekanisme pengaturan suhu tubuh saat lingkungan lebih dingin dari suhu normal
dalam tubuh
Keseimbangan Energi
Energi yang masuk berasal dari makanan. Energi akan disimpan dalam pusat
metabolik tubuh dan dijadikan sumber untuk kerja internal atau eksternal (25%).
Kerja internal dilakukan untuk mempertahankan hidup, yaitu kerja jantung,
respirasi, transport aktif. Sedangkan kerja eksternal dilakukan untuk menggerakan
benda dan berpindah. Sisanya sekitar 75% dikeluarkan tubuh dalam bentuk panas.
Masukan energi harus sama dengan pengeluaran energi agar keseimangan tetap
terjaga.

VI. Gangguan Homeostasis


Jika tidak terjadi homeostasis sistem tubuh akan tidak berfungsi karena
tidak lagi mendapat lingkungan yang optimal untuk berfungsi dan jika
sudah parah, akan mengalami kematian. Organ yang dapat terpengaruh
antaralain :
Jantung : Jantung berfungsi untuk sirkulasi darah serta pembawa nutrien,
oksigen, dan zat penting yang dibutuhkan tubuh. Jika jantung terganggu,
nutrien tidak akan terdistribusi ke seluruh tubuh dan berakibat fatal.
Oksigen juga tidak akan terdistribusi dengan baik, mengakibatkan laju
metabolisme menurun dan energi dalam tubuh pun ikut menurun. Jika
berlanjut, homeostasis tubuh terganggu dan akan mengakibatkan kematian.
Ginjal : Ginjal berguna untuk mengatur kadar CIS dan CES, ph darah, dan
memproduksi urin. Jika ph terganggu, enzim dalam tubuh tidak akan
bekerja dengan baik dan homeostasis tubuh terganggu. Jika ginjal tidak
mampu bekerja dengan baik, urin yang bersifat toksik bagi tubuh tidak
akan dikeluarkan dengan baik sehingga akan mengganggu homeostasis.
Paru-paru : Paru-paru berfungsi sebagai tempat pertukaran oksigen dan
karbondioksida. Jika paru terganggu, distribusi oksigen akan terhambat
dan mengakibatkan laju metabolisme menurun. Energi yang dihasilkan
pun akan ikut menurun, sehingga homeostasis tubuh akan terganggu.
Karbondioksida juga akan tetap berada di dalam tubuh, mengganggu
pengikstsn oksigen oleh hemoglobin dan mengakibatkan kekurangan
oksigen kembali.

Selain itu, gangguan homeostasis juga dapat menyebabkan beberapa penyakit


seperti hipotermia (suhu tubuh dibawah normal dalam jangka waktu lama),
dehidrasi (kekurangan cairan), dan heat stroke (kegagalan pusat kontrol suhu di
hipotalamus; kulit panas kering; kebingungan ekstrim atau pingsan; dan mungkin
kematian).

Anda mungkin juga menyukai