INFORME GERENCIAL I Sem 2014 - Final PDF

Estado Nutricional en
Nios y Gestantes
de los Establecimientos de Salud
del Ministerio de Salud
Informe Gerencial Nacional
Sistema de Informacin del Estado Nutricional (SIEN)
Periodo 1er Semestre 2014

Instituto Nacional de Salud
Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin
Direccin Ejecutiva de Vigilancia Alimentaria y Nutricional
Informe: Estado Nutricional en nios y gestantes de los establecimientos de salud del Ministerio de Salud.
Informe Gerencial Nacional. Periodo 1er Semestre 2014
MINISTERIO DE SALUD
INSTITUTO NACIONAL DE SALUD
CENTRO NACIONAL DE ALIMENTACIN Y NUTRICIN
DIRECCIN EJECUTIVA DE VIGILANCIA ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL
Pgina web: http://www.ins.gob.pe
Octubre de 2014
Lima, Per
Se autoriza su reproduccin total o parcial, siempre y cuando se cite la fuente.
INFORME GERENCIAL SIEN 1ER SEMESTRE 2014 Pgina 2

Mara Virginia Castillo Jara

Directora General
Ministerio de Salud Per
Jos Ramn Snchez Abanto

Director Ejecutivo
EQUIPO TCNICO
rea Funcional de Bioestadstica y Anlisis de Datos

Guillermo Luis Gmez Guizado
Oscar Munares Garca
Manuel Prado Merino
Carlos Cosser Gamarra
Sistema de Informacin y Estado Nutricional Nacional

Juan Carlos Barboza Del Carpio
EQUIPO TCNICO REGIONES
DIRESA Amazonas: Liliana Mori. Richard Muoz

DIRESA Ancash: Alida Nez, Delia Torres, Cristian Polo
DIRESA Andahuaylas: Delia Jurez, Rafael Huaranga, Niver Vilca
DIRESA Apurmac: Jannett Jara, Jorge Quispe.
DIRESA Arequipa: Ana Manco, Sandrino Rojas.
DIRESA Ayacucho: Enrique Pozo, Priscila Escobedo, Alberta
Choque.
DIRESA Cajamarca: Iginia Arce, Luisa Olga Rojas.
DIRESA Callao: Julio Garca, Luz Cuya.
DIRESA Chota: Marisol Campomanez, Maritza Vsquez.
DIRESA Cusco: Deysi Lazo, Nancy Meza, Amlcar Carrasco.
DIRESA Cutervo: Csar Aldana, Jos Chepe.
DIRESA Huancavelica: Doris Idone, Rodolfo Cndor.
DIRESA Hunuco: Guadalupe Huamn, Patricia Delgado, Everth
Valdez.
DIRESA Ica: Blanca Mora, Rina Phun.
DIRESA Jan: Rossana Ortiz, Katerine Roxana Garca.
DIRESA Junn: Silvia Villegas, Jos Rojas, Javier Salas.
DIRESA La Libertad: Elida Mrquez, Elva Gil.
DIRESA Lambayeque: Martha Ynami, Jorge Chancafe.
DISA Lima Ciudad: Rosa Cruz, Caterina Condezo.
DISA Lima Este: Pierina Cuellar, Patricia Pariona.
DISA Lima Sur: Elena Rivera Oblitas.
DIRESA Lima: Lida Chafalote, Alexander Reyes.
DIRESA Loreto: Ana Arroyo, Csar Flores.
DIRESA Madre de Dios: Soledad Crdenas, Eliany Fernndez.
DIRESA Moquegua: Antonieta Risco, Janett Ccopacati.
DIRESA Pasco: Percy Len Otrola.
DIRESA Piura: Gladys Castro, Judit Huamn.
DIRESA Puno: Noem Ayma, Luz Flores.
DIRESA San Martn: Martha Panduro, Jaime Ramrez.
DIRESA Sullana: Carmela Nez, Vctor Sandoval.
DIRESA Tacna: Dina Paredes, Pablo Ameri.
DIRESA Tumbes: Teresa Gavidia, Darwin Sosa.
DIRESA Ucayali: Magaly Calero, ngel Urquia.

PRESENTACIN
La mejora de indicadores de salud del nio y gestante, corresponden a medidas de equidad, puesto que estos grupos son los
ms vulnerables, por lo que su monitoreo y anlisis es prioritario en el desarrollo de la nacin. En el nio menor de cinco aos
el seguimiento de los indicadores de desnutricin crnica, desnutricin global, desnutricin aguda, sobrepeso, obesidad y
anemia son los ms relevantes desde el punto de vista del estado nutricional, as mismo en la gestante estn el dficit de
peso, sobrepeso y anemia.
Entre los indicadores que se evalan en el nio menor de cinco aos est la desnutricin crnica infantil, que constituye uno
de los principales problemas de Salud Pblica en el Per, afecta negativamente al individuo a lo largo de su vida, limita el
desarrollo de la sociedad y dificulta la erradicacin de la pobreza(1). Lo reportado por el sistema de informacin del estado
nutricional, indic que durante el periodo 2009 al 2013 la proporcin de desnutricin crnica en el menor de cinco aos (OMS)
ha tenido una reduccin de 4,3 puntos porcentuales, siendo para el ao 2013 de 20,9% y al I Semestre 2014 de 20,1%, con
una tendencia a seguir reduciendo. Con respecto a la desnutricin global, este indicador ha presentado una ligera reduccin,
de 5,5% en el ao 2009 a 3,8% en el ao 2013, y en el I Semestre 2014 es de 3,6%, con la misma tendencia de los dos
ltimos aos. El indicador de desnutricin aguda tambin indic una ligera reduccin, de 3,0% para el ao 2009, a 2,0% para
el 2013. En el I Semestre 2014 lleg a 1,8%. El sobrepeso en los nios menores de cinco aos, se increment en el ltimo
ao, siendo de 6,7% para el ao 2013 cuando se haba mantenido estable en 6,4% para los aos 2011 y 2012. En el I
Semestre 2014 llega a 6,5%. El indicador de obesidad fue el indicador ms estable, su variacin del ao 2009 al 2013 ha sido
tan slo de 0,2 puntos, de 2,9% para el ao 2009 a 2,7% para el ao 2013, en el I Semestre 2014 alcanz el 2,6%; y
finalmente, el indicador de anemia, report que para el ao 2012 fue de 34,9%(2,3,4,5) mientras que para el ao 2013 fue de
43,7%, en el I Semestre 2014 la anemia lleg a 50,8% (se cont con 36,313 nios evaluados ms que en el I Semestre del
ao 2013), mostrando una tendencia a incrementarse.
El proceso de desarrollo del nio, hace necesario la evaluacin del estado nutricional del nio menor de 3 aos, para ello los
indicadores de desnutricin crnica, global, aguda, sobrepeso, obesidad y anemia son evaluados tanto bajo el patrn de
referencia OMS y NCHS, con la finalidad de realizar las comparaciones, evaluaciones y anlisis con cifras de aos anteriores.
Con respecto a la desnutricin crnica (OMS) para este grupo de edad, en el periodo 2009 a 2013, la cifra se ha reducido, de
22.2% para el ao 2009 a 18,1% para el 2013 y 17,3 al I Semestre 2014. El indicador de desnutricin global present tambin
una reduccin, de 5,3% para el 2009 a 3,8% para el 2013 y 3.5% para el I Semestre 2014. El indicador de desnutricin aguda
en ese mismo periodo igualmente se redujo pero ligeramente, de 2,8% para el 2009 a 1,7% para el 2013 y 1,6% al I Semestre
2014. El indicador de sobrepeso para el ao 2009 fue de 6,7% incrementndose en el 2013 a 7,1% y disminuyendo al I
Semestre 2014 hasta 6.9%, es decir, la fluctuacin no ha variado mucho el indicador. En cuanto a la obesidad, de 3,0% en el
2009 disminuy ligeramente a 2,8% en el 2013 y a 2,6% al I Semestre 2014. Finalmente el indicador de anemia para el ao
2012 fue de 37,2%(2,3,4,5) mientras que para el ao 2013 fue de 47,3%, en el I Semestre 2014 la anemia lleg a 54,7% (se
cont con 28 551 ms nios evaluados que en el I Semestre del ao 2013).
Para la evaluacin del estado nutricional de la gestante se ha planteado indicadores como anemia, dficit de peso y
sobrepeso. Segn los informes gerenciales, para el ao 2009 la proporcin de anemia en gestantes fue de 26,7% mientras
que para el ao 2013 fue igual (25,5%)(5) y de 24,8% al I Semestre 2014. Huancavelica y Puno fueron las Regiones con mayor
prevalencia de anemia, ambas con 46,8%(6). La prevalencia de anemia en gestaciones adolescentes con feto nico fue 35,4%
(IC95% 35,0-35,8%) y en mltiples 34,4% (IC95% 27,7-41,0%)(7). As mismo la proporcin de dficit de peso en ese periodo
se redujo, de 14,9% para el 2009 a 12,8% para el 2012 (2,3,4,5). El 0,5% (IC95% 0,1 0,9%) de gestantes con feto nico
present bajo peso y en gestacin mltiple un 0,4% present bajo peso (IC95% 0,0 4,1%) las prevalencias ms altas de
bajo peso fueron en Amazonas (19,4%), Loreto (17,2%) y San Martn (16,3%)(8). En cuanto a sobrepeso, el ao 2009 la
prevalencia fue de 30,4% mientras que para el ao 2013 fue de 36,3% y para el I Semestre 2014 fue 39,8% , es decir, se
increment (2,3,4,5). Para el ao 2011, el 46,8% (IC99% 46,5 47,1%) de las gestantes con feto nico present sobrepeso y
47,1% (IC95% 44,4 49,8%) con la de feto mltiple(8). Con la finalidad de seguir el proceso de evaluacin y seguimiento de
los indicadores nutricionales en nios y gestantes, se presenta el informe gerencial correspondiente al I Semestre 2014.

CONTENIDO
Pg.
LISTA DE TABLAS 6
LISTA DE GRFICOS 7
RESUMEN DE INDICADORES 9
RESUMEN EJECUTIVO 10
INTRODUCCIN 11
OBJETIVO 11
METODOLOGA 12
RESULTADOS 17
Desnutricin Crnica en menores de 5 aos 18
Desnutricin Aguda en menores de 5 aos 22
Sobrepeso en menores de 5 aos 25
Obesidad en menores de 5 aos 28
Desnutricin Global en menores de 5 aos 31
Anemia en menores de 5 aos 34
Desnutricin Crnica en menores de 3 aos 36
Desnutricin Aguda en menores de 3 aos 39
Sobrepeso en menores de 3 aos 42
Obesidad en menores de 3 aos 45
Desnutricin Global en menores de 3 aos 48
Anemia en menores de 3 aos 51
Indicadores nutricionales en gestantes 52
CONCLUSIONES 57
RECOMENDACIONES 58
REFERENCIAS 59
ANEXO 1. NUMERO DE ATENDIDOS Y CASOS DE DESNUTRICIN CRNICA, AGUDA, GLOBAL,
SOBREPESO, OBESIDAD DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2009-2013 60
ANEXO 2. EVALUACIN DEL CONTROL DE CALIDAD DE LA INFORMACIN PERIODO ANUAL 2013 61
ANEXO 3. COBERTURA DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD QUE REPORTAN AL SIEN AL100% DE
LAS SEMANAS EPIDEMIOLGICAS POR DIRESA PERIODO ANUAL 2013 62
ANEXO 4. CONTROL DE CALIDAD DATOS SIEN NIOS 2013 63
ANEXO 5. CONTROL DE CALIDAD DATOS SIEN GESTANTES 2013 64
ANEXO 6. TOTAL Y PORCENTAJE DE EXCLUIDOS EN T/E POR DIRESA I SEMESTRE 2013 65

LISTA DE TABLAS
Pg.
Tabla 1 RESUMEN DE INDICADORES 9
Tabla 6.1 PROPORCIN DE DESNUTRICIN CRNICA (OMS) EN NIOS MENORES DE 5 AOS QUE
ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGN DIRESA, ANUAL 2013 19
Tabla 6.2 PROPORCIN DE DESNUTRICIN CRNICA (NCHS) EN NIOS MENORES DE 5 AOS QUE
Tabla 7.1 PROPORCIN DE DESNUTRICIN AGUDA (OMS) EN NIOS MENORES DE 5 AOS QUE
Tabla 7.2 PROPORCIN DE DESNUTRICIN AGUDA (NCHS) EN NIOS MENORES DE 5 AOS QUE
Tabla 8.1 PROPORCIN DE SOBREPESO (OMS) EN NIOS MENORES DE 5 AOS QUE ACUDEN A
LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGN DIRESA, ANUAL 2013 26
Tabla 8.2 PROPORCIN DE SOBREPESO (NCHS) EN NIOS MENORES DE 5 AOS QUE ACUDEN A
Tabla 9.1 PROPORCIN DE OBESIDAD (OMS) EN NIOS MENORES DE 5 AOS QUE ACUDEN A LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGN DIRESA, ANUAL 2013 29
Tabla 9.2 PROPORCIN DE OBESIDAD (NCHS) EN NIOS MENORES DE 5 AOS QUE ACUDEN A
Tabla 10.1 PROPORCIN DE DESNUTRICIN GLOBAL (OMS) EN NIOS MENORES DE 5 AOS QUE
Tabla 10.2 PROPORCIN DE DESNUTRICIN GLOBAL (NCHS) EN NIOS MENORES DE 5 AOS QUE
Tabla 11.1 PROPORCIN DE ANEMIA EN NIOS MENORES DE 5 AOS QUE ACUDEN A LOS
Tabla 12.1 PROPORCIN DE DESNUTRICIN CRNICA (OMS) EN NIOS MENORES DE 3 AOS QUE
Tabla 12.2 PROPORCIN DE DESNUTRICIN CRNICA (NCHS) EN NIOS MENORES DE 3 AOS QUE
Tabla 13.1 PROPORCIN DE DESNUTRICIN AGUDA (OMS) EN NIOS MENORES DE 3 AOS QUE
Tabla 13.2 PROPORCIN DE DESNUTRICIN AGUDA (NCHS) EN MENORES DE 3 AOS QUE ACUDEN
A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGN DIRESA, ANUAL 2013 41
Tabla 14.1 PROPORCIN DE SOBREPESO (OMS) EN NIOS MENORES DE 3 AOS QUE ACUDEN A
Tabla 14.2 PROPORCIN DE SOBREPESO (NCHS) EN NIOS MENORES DE 3 AOS QUE ACUDEN A
Tabla 15.1 PROPORCIN DE OBESIDAD (OMS) EN NIOS MENORES DE 3 AOS QUE ACUDEN A
Tabla 15.2 PROPORCIN DE OBESIDAD (NCHS) EN MENORES DE 3 AOS QUE ACUDEN A LOS
Tabla 16.1 PROPORCIN DE DESNUTRICIN GLOBAL (OMS) EN NIOS MENORES DE 3 AOS QUE
Tabla 16.2 PROPORCIN DE DESNUTRICIN GLOBAL (NCHS) EN NIOS MENORES DE 3 AOS QUE
Tabla 17.1 PROPORCIN DE ANEMIA EN NIOS MENORES DE 3 AOS QUE ACUDEN A LOS
Tabla 18.1 PROPORCIN DE DFICIT DE PESO (CLAP) EN GESTANTES QUE ACUDEN A LOS
Tabla 18.2 PROPORCIN DE SOBREPESO (CLAP) EN GESTANTES QUE ACUDEN A LOS
Tabla 18.3 PROPORCIN DE ANEMIA (OMS) EN GESTANTES QUE ACUDEN A LOS

LISTA DE GRFICOS
Pg.
Grfico 1 Diagrama de flujo SIEN 14
Grfico 6.1. DESNUTRICIN CRNICA EN NIOS MENORES DE 5 AOS PATRONES OMS Y NCHS
ATENDIDOS EN ESTABLECIMIENTOS DEL MINISTERIO DE SALUD 2009-2013 18
Grfica 6.2 PREVALENCIA DE DESNUTRICIN CRNICA (OMS) SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS
DE PREVALENCIA 2013 19
Grfica 6.3 PREVALENCIA DE DESNUTRICIN CRNICA (NCHS) EN MENORES DE 5 AOS SEGN
DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA 2013 20
Grfica 6.4 PROPORCIN DE DESNUTRICIN CRNICA (OMS) SEGN GRUPOS ETARIOS EN
MENORES DE CINCO AOS, ANUAL 2013 21
Grfica 6.5 NUMERO DE EVALUADOS Y CASOS DE DESNUTRICIN CRNICA (NCHS) EN NIOS
MENORES DE 5 AOS QUE ACUDIERON A LOS EESS, POR GRUPOS ETARIOS 21
Grfica 7.1 DESNUTRICIN AGUDA EN NIOS MENORES DE 5 AOS PATRONES OMS Y NCHS
Grfica 7.2 PREVALENCIA DE DESNUTRICIN AGUDA (OMS) SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS
Grfica 7.3 PREVALENCIA DE DESNUTRICIN AGUDA (NCHS) EN MENORES DE 5 AOS SEGN
Grfica 8.1 SOBREPESO EN NIOS MENORES DE 5 AOS PATRONES OMS Y NCHS ATENDIDOS EN
ESTABLECIMIENTOS DEL MINISTERIO DE SALUD 2009-2013 25
Grfica 8.2 PREVALENCIA DE SOBREPESO (OMS) SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE
PREVALENCIA 2013 26
Grfica 8.3 PREVALENCIA DE SOBREPESO (NCHS) EN MENORES DE 5 AOS SEGN
Grfica 9.1 OBESIDAD EN NIOS MENORES DE 5 AOS PATRONES OMS Y NCHS ATENDIDOS EN
Grfica 9.2 PREVALENCIA DE OBESIDAD (OMS) SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE
PREVALENCIA 2013 29
Grfica 9.3 PREVALENCIA DE OBESIDAD (NCHS) EN MENORES DE 5 AOS SEGN DEPARTAMENTOS
Y RANGOS DE PREVALENCIA 2013 30
Grfica 10.1 DESNUTRICIN GLOBAL EN NIOS MENORES DE 5 AOS PATRONES OMS Y NCHS
Grfica 10.2 PREVALENCIA DE DESNUTRICIN GLOBAL (OMS) SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS
Grfica 10.3 PREVALENCIA DE DESNUTRICIN GLOBAL (NCHS) EN MENORES DE 5 AOS SEGN
Grfica 11.1 PREVALENCIA DE ANEMIA EN MENORES DE 5 AOS SEGN DEPARTAMENTOS Y
RANGOS DE PREVALENCIA 2013 34
Grfica 12.1 DESNUTRICIN CRNICA EN NIOS MENORES DE 3 AOS PATRONES OMS Y NCHS
Grfica 12.2 PREVALENCIA DE DESNUTRICIN CRNICA (OMS) EN MENORES DE 3 AOS SEGN
Grfica 12.3 PREVALENCIA DE DESNUTRICIN CRNICA (NCHS) EN MENORES DE 3 AOS SEGN
Grfica 13.1 DESNUTRICIN AGUDA EN NIOS MENORES DE 3 AOS PATRONES OMS Y NCHS
Grfica 13.2 PREVALENCIA DE DESNUTRICIN AGUDA (OMS) EN MENORES DE 3 AOS SEGN
Grfica 13.3 PREVALENCIA DE DESNUTRICIN AGUDA (NCHS) EN MENORES DE 3 AOS SEGN
Grfica 14.1 SOBREPESO EN NIOS MENORES DE 3 AOS PATRONES OMS Y NCHS ATENDIDOS EN
Grfica 14.2 PREVALENCIA DE SOBREPESO EN MENORES DE 3 AOS SEGN DEPARTAMENTOS Y
Grfica 14.3 PREVALENCIA DE SOBREPESO (NCHS) EN MENORES DE 3 AOS SEGN
Grfica 15.1 OBESIDAD EN NIOS MENORES DE 3 AOS PATRONES OMS Y NCHS ATENDIDOS EN

Grfica 15.2 PREVALENCIA DE OBESIDAD (OMS) EN MENORES DE 3 AOS SEGN DEPARTAMENTOS

Grfica 15.3 PREVALENCIA DE OBESIDAD (NCHS) EN MENORES DE 3 AOS SEGN DEPARTAMENTOS
Grfica 16.1 DESNUTRICIN GLOBAL EN NIOS MENORES DE 3 AOS PATRONES OMS Y NCHS
Grfica 16.2 PREVALENCIA DE DESNUTRICIN GLOBAL (OMS) EN MENORES DE 3 AOS SEGN
Grfica 16.3 PREVALENCIA DE DESNUTRICIN GLOBAL (NCHS) EN MENORES DE 3 AOS SEGN
Grfica 17.1 PREVALENCIA DE ANEMIA EN MENORES DE 3 AOS SEGN DEPARTAMENTOS Y
Grfica 18.1 INDICADORES NUTRICIONALES EN GESTANTES ATENDIDAS EN LOS ESTABLECIMIENTOS
DE SALUD, 2013 52
Grfica 18.2 PREVALENCIA DE DFICIT DE PESO (CLAP) EN GESTANTES SEGN DEPARTAMENTOS Y
Grfica 18.3 PREVALENCIA DE SOBREPESO (CLAP) EN GESTANTES SEGN DEPARTAMENTOS Y
Grfica 18.4 PREVALENCIA DE ANEMIA /(OMS) EN GESTANTES SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS
Grfica 18.5 NUMERO DE EVALUADAS Y CASOS DE ANEMIA EN GESTANTES QUE ACUDIERON A LOS
EESS, POR GRUPOS ETARIOS 56

1. RESUMEN DE INDICADORES
TABLA 1. INDICADORES PARA ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL MINISTERIO DE SALUD DEL PER
2009 2010 2011 2012 2013 2014*
Nios menores de 5 aos (OMS)
Proporcin de desnutricin crnica 25,2 24,0 23,2 22,1 20,9 20.1
0 5 meses 11,7 11,0 10,3 10,0 9,9 9.1
6 11 meses 14,6 13,5 12,8 12,1 11,7 11.2
12 23 meses 27,6 25,8 25,0 23,6 22,4 21.6
24 35 meses 33,9 31,7 30,1 28,9 27,2 27.0
36 47 meses 35,1 33,4 31,5 30,3 28,7 29.1
48 59 meses 34,9 32,9 31,8 30,0 27,7 27.7
Proporcin de desnutricin global 5,5 5,0 4,3 4,1 3,8 3.6
Proporcin de desnutricin aguda 3,0 2,7 2,3 2,1 1,9 1.8
Proporcin de sobrepeso 6,3 6,2 6,4 6,4 6,7 6.5
Proporcin de obesidad 2,9 2,7 2,7 2,6 2,7 2.6
Nios menores de 5 aos (NCHS)

Proporcin de desnutricin crnica 19,6 18,6 17,8 16,9 16,0 15.3
0 5 meses s.d. s.d. s.d. 5,6 5,5 4.9
6 11 meses s.d. s.d. s.d. 9,5 9,3 8.9
12 23 meses s.d. s.d. s.d. 20,1 19,1 18.5
24 35 meses s.d. s.d. s.d. 17,9 16,6 16.4
36 47 meses s.d. s.d. s.d. 23,3 22,0 22.1
48 59 meses s.d. s.d. s.d. 26,6 24,5 24.3
Proporcin de desnutricin global 9,1 8,6 7,8 7,2 6,7 6.4
Proporcin de desnutricin aguda 1,9 1,7 1,5 1,4 1,3 1.2
Proporcin de sobrepeso 4,3 4,2 4,2 4,3 4,5 4.4
Proporcin de obesidad 1,4 1,3 1,3 1,4 1,4 1.4
Nios menores de 3 aos (OMS)

Proporcin de desnutricin crnica 22,2 21,1 20,4 19,3 18,1 17,3
Proporcin de desnutricin global 5,3 4,8 4,2 4,1 3,8 3,5
Proporcin de desnutricin aguda 2,8 2,4 2,0 1,9 1,7 1,6
Proporcin de sobrepeso 6,7 6,6 6,7 6,8 7,1 6,9
Proporcin de obesidad 3,0 2,8 2,7 2,7 2,8 2,6
Nios menores de 3 aos (NCHS)

Proporcin de desnutricin crnica 16,7 15,8 14,9 14,1 13,1 12,5
Proporcin de desnutricin global 11,7 8,2 7,5 7,0 6,5 6,1
Proporcin de desnutricin aguda 1,9 1,8 1,5 1,4 1,3 1,3
Proporcin de obesidad 1,4 1,3 1,4 1,4 1,4 1,4
Anemia
Proporcin de anemia <5 aos s.d. s.d. s.d. 34,9 43.7 50.8
Proporcin de anemia <3 aos s.d. s.d. s.d. 37,2 47,3 54.7
Gestantes
Proporcin de anemia 26,7 27,3 27,6 26,7 25,5 24,8
<15 aos 25,3 25,7 29,1 27,3 28,5 30,1
15 19 aos 28,5 29,8 30,1 29,3 28,7 28,1
20 24 aos 27,4 28,1 28,3 27,2 25,9 25,1
25 29 aos 25,7 26,0 25,9 25,4 23,8 23,0
30 34 aos 25,0 25,7 25,3 24,7 23,2 22,7
35 39 aos 26,8 26,6 27,2 25,6 24,4 23,9
40 44 aos 29,8 30,1 30,5 29,1 26,6 25,8
45 49 aos 37,7 34,9 33,4 32,5 31,3 33,3
50 aos& 38,5 36,4 21,7 23,8 26,3 17,6
Proporcin de Dficit de Peso 14,9 14,0 12,7 12,1 12,8 10,8
Fuente: INS/CENAN-DEVAN-SIEN
s.d. Sin dato
* 1er Semestre 2014
& Los datos son referenciales

2. RESUMEN EJECUTIVO
OBJETIVO. Facilitar a los funcionarios y equipo tcnico de las diferentes instancias del Ministerio de Salud, nivel
nacional, regional y local, vinculados a la Estrategia Sanitaria de Alimentacin y Nutricin Saludable, informacin
analizada del Sistema de Informacin del Estado Nutricional SIEN, para la toma de decisiones que contribuyan a
mejorar estos resultados.
METODOLOGA. El presente informe toma como rea de estudio 7 804 establecimientos de salud programados por las
DIRESA/GERESA/DISA en el SIEN para el ao 2014, de los cuales 7 190 han reportado informacin en el I Semestre
2014, lo que representa al 92,1% de los establecimientos de salud programados entre Puestos de Salud, Centros de
Salud y Hospitales del Ministerio de Salud del Per. Se tom la informacin de nios menores de 5 aos y de gestantes
atendidas y registradas en el Sistema de Sistema de Informacin del Estado Nutricional (SIEN) del nio y la gestante
comprendidas entre el 1 de enero al 30 de junio de 2014. Para la recoleccin de la informacin en el nio fue:
procedencia (distrito y provincia), hemoglobina, altitud, sexo, fecha de nacimiento, talla, peso. En la gestante se
midieron edad materna, edad gestacional, peso al momento de la atencin, peso pre-gestacional, tipo de Embarazo
(nico o mltiple), procedencia (distrito y provincia), hemoglobina y altitud. La digitacin de datos consignados en los
formatos de nios y gestantes se realiz en los denominados Puntos de Digitacin pudiendo ser estos los propios
establecimientos de salud o las Micro-Redes, Redes y/o Direcciones Regionales de Salud, la digitacin se realiz en un
aplicativo especfico, en cada punto de digitacin. Se procedi a determinar los indicadores para nios de cinco aos y
de tres aos, los cuales son el porcentaje de desnutricin crnica, desnutricin global, desnutricin aguda, sobrepeso,
obesidad y anemia, para ello se emple patrones de referencia del National Center for Health Statistic - NCHS (1978) y
patrones de referencia de la Organizacin Mundial de la Salud - OMS (2006). En gestantes se present la informacin
sobre dficit de peso, sobrepeso, obesidad y anemia. Para la determinacin del estado nutricional se emple los
criterios del Centro Latinoamericano de Perinatologa y Desarrollo Humano (CLAP) y para los patrones de anemia, se
emple los criterios de la OMS, adaptado segn altitud.
RESULTADOS. Para el I Semestre 2014, se determin que en los nios menores de cinco aos, la tendencia en sus
indicadores fue a la reduccin. Segn patrn OMS, la desnutricin crnica fue de 20,1%; la desnutricin global fue 3,6%;
la desnutricin aguda fue 1,8%, el sobrepeso fue de 6,5% y la obesidad fue de 2,6%. Para el patrn NCHS la
desnutricin crnica fue de 15,3%; la desnutricin global fue de 6,4%; la desnutricin aguda fue de 1,2%, el sobrepeso
alcanz el 4,4% y la obesidad el 1,4%. La anemia en este grupo alcanz 50,8%. Para los nios menores de 3 aos,
segn OMS, la desnutricin crnica fue de 17,3%; la desnutricin global fue 3,5%; la desnutricin aguda fue 1,6%, el
sobrepeso fue de 6,9% y la obesidad fue de 2,6%. Para el patrn NCHS la desnutricin crnica fue de 12,5%; la
desnutricin global fue de 6,1%; la desnutricin aguda fue de 1,3%, el sobrepeso alcanz el 4,8% y la obesidad el 1,4%.
La anemia en este grupo fue de 54,7%. En el grupo de gestantes la proporcin de anemia fue de 24,8%; la proporcin
de Dficit de peso fue de 10,8 y sobrepeso de 39,8%.
CONCLUSIONES. En nios menores de cinco aos, en relacin a la importancia para la salud pblica, la desnutricin
crnica se mantuvo como prevalencia moderada (patrn OMS), con 20,1% (y de 15,3% con patrn NCHS). La anemia
continu como severo problema de salud pblica, con una proporcin de 50,8%; este mismo comportamiento se pudo
determinar con nios menores de 3 aos. En la gestante la proporcin de anemia fue clasificada como un moderado
problema de salud pblica (24,8%).

3. INTRODUCCIN
La vigilancia en salud es esencial en los procesos de prevencin de enfermedades y promocin de salud, es una
herramienta vital del sistema de salud, as como en la evaluacin de la eficiencia de programas y servicios (9). Los
sistemas de vigilancia recogen, sistematizan y analizan datos, luego estos lo difunden hacia los decisores para que se
tomen decisiones y se mejoren las prcticas saludables(10). Para llevar adelante la vigilancia es necesaria la preparacin
y la capacitacin de los trabajadores de salud, el compromiso de los tomadores de decisiones, pero tambin es muy
importante el funcionamiento adecuado de todas las estructuras y servicios(11). El sistema de vigilancia se define como:
la recoleccin sistemtica de informacin sobre problemas especficos de salud en poblaciones, su procesamiento y
anlisis, y su oportuna utilizacin por quienes deben tomar decisiones de intervencin para la prevencin y control de
los riesgos o daos correspondientes(12). Este sistema permite adoptar tanto medidas correctivas como establecer
pronsticos para lograr una mayor eficacia, efectividad y eficiencia de los servicios que se prestan(13). Existen tres
formas de realizacin de la vigilancia en salud, la vigilancia pasiva, la activa y la vigilancia especializada, la primera hace
referencia al recojo de informacin que se obtiene de registros en los establecimientos de salud, la segunda hace
referencia a las encuestas y la tercera es la combinacin de las anteriores para eventos especficos (9). El monitoreo de
los indicadores de importancia a la salud pblica articula dos funciones esenciales de la salud pblica, la evaluacin de
intervenciones y la vigilancia sobre la frecuencia y distribucin de eventos de inters(14).
Para lograr la meta de reducir a 10% la desnutricin crnica infantil para el ao 2016, se debe continuar fortaleciendo
principalmente el uso eficiente de recursos econmicos, la evaluacin de intervenciones, la realizacin de
investigaciones que permitan definir relaciones de causalidad y brindar informacin para el diseo de polticas pblicas;
tambin se debe continuar con el fortalecimiento de las capacidades de recursos humanos en salud y la articulacin de
los diferentes niveles de Gobierno(1). En concordancia 1) con los contenidos en el marco de la NTS N 063-
MINSA/DGSP v.01 Norma Tcnica de Salud para la Implementacin del Listado Priorizado de Intervenciones Sanitarias
Garantizadas para la Reduccin de la Desnutricin Crnica Infantil y Salud Materno Neonatal (aprobada mediante RM
N 193-2008/MINSA); 2) de la Resolucin Ministerial N178-2010/MINSA, que establece las Definiciones operacionales
y criterios de programacin de los programas estratgicos Articulado Nutricional, Salud Materno Neonatal,
Enfermedades Metaxnicas y Zoonosis, Enfermedades No Transmisibles, Prevencin y Control de Tuberculosis y
VIH/SIDA y Prevencin y Control de Cncer, y que en el captulo sobre Vigilancia, investigacin y tecnologas en
nutricin menciona que la Vigilancia se realiza a travs del Sistema de Informacin del Estado Nutricional (SIEN) en el
nivel local, regional y nacional; y ms an 3) con la reciente aprobacin del Plan Nacional para la Reduccin de la
Desnutricin Crnica infantil y la prevencin de la anemia en el pas, periodo 2014-2016, mediante RM N 258-
2014/MINSA, el cual tiene como objetivo contribuir con la reduccin de la desnutricin crnica infantil al 10% y la anemia
en menores de 3 aos al 20%, al ao 2016, a travs del fortalecimiento de intervenciones efectivas en el mbito intra-
sectorial e intersectorial, el Instituto Nacional de Salud (INS) tiene compromisos para contribuir en la reduccin de la
desnutricin crnica y la anemia infantil.
En este contexto, al Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin CENAN, rgano de lnea del INS, se le asigna
disear, implementar y ejecutar la medicin de indicadores nutricionales y sus determinantes. Por ello, la Direccin
Ejecutiva de Vigilancia Alimentaria y Nutricional del CENAN, a travs de la recepcin de base de datos del SIEN
remitidas por las regiones del pas, viene monitoreando de manera regular y peridica, desde el 2004, algunos
indicadores nutricionales, operacionales y de calidad, con la finalidad de disponer informacin y elaborar los informes
tcnicos/operacionales necesarios, que se socializan a nivel nacional, regional y local, para apoyar y facilitar la toma de
decisiones para la reduccin de la desnutricin crnica y la anemia infantil.
Actualmente se cuenta con el Sistema de Informacin del Estado Nutricional (SIEN), como herramienta de vigilancia de
indicadores nutricionales en el nio y la gestante, como un sistema de vigilancia pasiva, por el cual se viene
monitoreando los indicadores para estos grupos vulnerables(2,3,4,5).
OBJETIVO
Facilitar a los funcionarios y equipo tcnico de las diferentes instancias del Ministerio de Salud, a nivel nacional, regional
y local, especialmente a los vinculados a la Estrategia Sanitaria de Alimentacin y Nutricin Saludable, informacin
analizada del Sistema de Informacin del Estado Nutricional SIEN, para la toma de decisiones que contribuyan a
mejorar estos resultados.

4. METODOLOGA
El presente informe toma como rea de estudio 7 804 establecimientos de salud programados en el SIEN para el ao
2014 (del total de 7,933 establecimientos del MINSA) por las Diresa/Geresa/DISA, de los cuales 7 190 han reportado
en el SIEN, que representa al 92,1% de los establecimientos de salud programados entre Puestos de Salud, Centros de
Salud y Hospitales del Ministerio de Salud del Per, siguiendo el siguiente diagrama:
Establecimientos de Salud
del Ministerio de Salud
N= 7 804
Reportan al SIEN No Reportan al SIEN

N= 7 510 N= 294
Reportan al 100% No Reportan al 100%

N= 1 940 N= 5 250
POBLACIN
Se tom la informacin de nios menores de 5 aos y de gestantes atendidas en los establecimientos de salud y
registrados en el Sistema de Informacin del Estado Nutricional (SIEN) del nio y la gestante, comprendidas entre el 1
de enero al 30 de junio de 2014, bajo la metodologa del censo de toda la poblacin registrada en ese periodo,
realizando reportes de acuerdo al siguiente diagrama:
Nios
<5 aos <3 aos
OMS NCHS Anemia OMS NCHS Anemia

1570357 1161869 169131 1167307 1 725 205 134284
Gestante
Estado Nutricional Anemia

318565 162849

TCNICAS E INSTRUMENTOS
Para la correcta recoleccin de la informacin se emplea las tcnicas del cuestionario estructurado, tanto para el nio
como para la gestante. Durante las atenciones del nio en el rea de crecimiento y desarrollo y en la gestante durante
los controles prenatales, se obtienen las variables que son registradas en los correspondientes carn de crecimiento y
desarrollo del nio y carn perinatal de la gestante, y est informacin tambin es registrada en los formularios SIEN, en
ambos casos.
VARIABLES
En el Nio/Nia: En los nios se tiene la siguiente informacin: DIRESA: Corresponde a la identificacin de las 33
Direcciones Regionales de Salud con que cuenta el sistema de salud del Ministerio de Salud. RED: Corresponde a la
identificacin de las 210 redes de salud con los que cuenta las Direcciones de Salud del Ministerio de Salud. MICRO-
RED: Corresponde a las 955 Micro-Redes de salud con que cuentan las redes y Direcciones Regionales de Salud del
Ministerio de Salud. Establecimiento de salud: Corresponde a la identificacin de los 7 804 establecimientos de salud
programados en el SIEN que cuenta el Ministerio de Salud para las atenciones en nios y gestantes. Fecha: Se
identifica la fecha en dd/mm/aaaa de la atencin recibida por el nio menor de cinco aos. Historia Clnica:
Corresponde al nmero de historia clnica del nio que fue atendido en el establecimiento de salud. Provincia:
Corresponde a la identificacin de la provincia, de las 196 provincias, donde reside el nio, de acuerdo a lo sealado por
el INEI. Distrito: Corresponde a la identificacin del distrito, de los 1627 distritos, donde reside el nio, de acuerdo a lo
sealado por el INEI. Localidad: Corresponde a la identificacin de la localidad donde reside el nio. Hemoglobina:
Corresponde al resultado de la hemoglobina (Hb) obtenido del anlisis sanguneo respectivo en el nio, expresado en
g/dl. Altitud: Corresponde a la altitud de la localidad o distrito donde reside el nio, en metros sobre el nivel del mar
(msnm) identificados por INEI. Hemoglobina corregida: Corresponde a la cifra de hemoglobina aplicando los factores
de correccin de acuerdo a la altitud, y se expresa en g/dl. Sexo: Se identifica el sexo del nio, puede ser masculino o
femenino. Fecha de nacimiento: Corresponde a la fecha del nacimiento del nio en dd/mm/aaaa. Edad del nio:
Corresponde a la edad del nio en meses y fraccin de mes. Peso del nio: Corresponde al peso del nio en
kilogramos. Talla del nio: Corresponde a la talla del nio en centmetros. Peso para la talla (P/T): Este ndice
compara el peso del nio con el peso esperado para su talla y permite establecer si ha ocurrido una prdida reciente de
peso corporal. Identifica desnutricin aguda y en el patrn OMS son los nios menores de cinco aos que se encuentran
entre los z-Score P/T entre menor a -2 hasta -5. En caso de sobrepeso los z-Score P/T son mayor a +2 hasta +3 y en
caso de obesidad son z-Score mayor a +3 (hasta +5). Talla para la edad (T/E): Este ndice compara la longitud o talla
del nio con la longitud o talla esperada para su edad y permite establecer si est ocurriendo un retraso en el
crecimiento. Identifica el retardo de crecimiento (desnutricin crnica) y en el patrn OMS son los nios menores de
cinco aos que se encuentran entre los z-Score T/E menor a -2 a -3 y es severo si el z-Score es menor de -3. Peso
para la edad (P/E): Este ndice compara el peso del nio con el peso esperado para su edad y permite establecer si
est ocurriendo desnutricin. Identifica la desnutricin global y en el patrn OMS son los nios menores de cinco aos
que se encuentran entre los z-Score P/E menor a -2. En caso de sobrepeso los z-Score son mayores a +2. WHZ (Valor
Z de peso para la talla): Valor numrico del ndice antropomtrico de P/T como puntaje Z respecto de la media de
referencia internacional recomendada por la OMS (o NCHS). HAZ (Valor Z de talla para la edad): Valor numrico del
ndice antropomtrico de T/E como puntaje Z respecto de la media de referencia internacional recomendada por la OMS
(o NCHS). WAZ (Valor Z de peso para la edad): Valor numrico del ndice antropomtrico como puntaje Z respecto de
la media de referencia internacional recomendada por la OMS (o NCHS). Diagnstico de Anemia: Es la clasificacin
en funcin de la cifra de hemoglobina, de acuerdo a lo establecido por la OMS, que considera anemia si la hemoglobina
es menor de 11.0 g/dl, para los nios a partir de los 6 meses de edad; se clasifica en Normal (Hb 11,0 g/dl), anemia
leve (Hb entre 10,0 10,9 g/dl), anemia moderada (Hb entre 7,0 9,9 g/dl) y anemia severa (Hb < 7,0 g/dl). Nmero de
Controles CRED: Es el nmero de controles de Crecimiento y Desarrollo (CRED) realizados al nio menor de cinco
aos, que tiene a la fecha de la atencin, incluyendo el control que se realiza en ese momento. Nmero de Sachets
consumidos: Es el nmero de sachets de multimicronutrientes consumidos por el nio menor de cinco aos desde la
consulta anterior a la fecha de la atencin de ese momento. Nmero de consejeras: Es el nmero de consejeras
nutricionales recibidas por las madres de los nios menores de cinco aos desde la consulta anterior a la fecha de
atencin de ese momento. Nmero de Sesiones: Es el nmero de sesiones demostrativas recibidas por las madres de
los nios menores de cinco aos desde la consulta anterior a la fecha de atencin de ese momento. Nmero de visitas
domiciliarias: Es el nmero de visitas domiciliaras recibidas por las familias con nios menores de cinco aos desde la
consulta anterior a la fecha de atencin de ese momento.
En la Gestante: En las gestantes se tiene la siguiente informacin: DIRESA: Corresponde a la identificacin de las 33
Direcciones Regionales de Salud con que cuenta el sistema de salud del Ministerio de Salud. RED: Corresponde a la
identificacin de las 210 redes de salud con los que cuenta las Direcciones de Salud del Ministerio de Salud.
MICRORED: Corresponde a las 955 Micro-Redes de salud con que cuentan las redes y Direcciones Regionales de
Salud del Ministerio de Salud. Establecimiento de salud: Corresponde a la identificacin de los 7 804 establecimientos
de salud programados en el SIEN que cuenta el Ministerio de Salud para las atenciones en nios y gestantes. Fecha:

Se identifica la fecha en dd/mm/aaaa de la atencin recibida por la gestante. Historia Clnica: Corresponde al nmero
de historia clnica de la gestante que fue atendida en el establecimiento de salud. Edad de la gestante: Corresponder
a la edad en aos cumplidos. Edad Gestacional: Corresponde a la edad gestacional en semanas. Peso: Corresponde
al peso que se ha medido en el momento del control del embarazo y se expresa en kilogramos. Talla: Corresponde a la
talla de la gestante en centmetros. Peso pre-gestacional: Corresponde al peso pre-gestacional, en kilogramos. Tipo
de Embarazo: Corresponde al registro de si el embarazo es nico (S) o mltiple (M). Provincia: Corresponde a la
identificacin de la provincia, de las 196 provincias, donde reside la gestante, de acuerdo a lo sealado por el INEI.
Distrito: Corresponde a la identificacin del distrito, de los 1627 distritos, donde reside la gestante, de acuerdo a lo
sealado por el INEI. Localidad: Corresponde a la identificacin de la localidad donde reside la gestante. Hematocrito:
Corresponde al registro del hematocrito tomado a la gestante en el establecimiento de salud, por cualquiera de los
mtodos para el mismo. Hemoglobina: Corresponde al resultado de la hemoglobina obtenido del anlisis sanguneo
respectivo en la gestante, expresado en g/dl. Altitud: Corresponde a la altitud de la localidad o distrito donde reside la
gestante, en metros sobre el nivel del mar (msnm) identificados por INEI. Hemoglobina corregida: Corresponde a la
cifra de hemoglobina aplicando los factores de correccin de acuerdo a la altitud, y se expresa en g/dl. Diagnstico de
Anemia: Es la clasificacin en funcin de la cifra de hemoglobina, de acuerdo a lo establecido por la OMS, que
considera anemia si la hemoglobina es menor de 11.0 g/dl, dicha clasificacin en el SIEN es independiente del trimestre
de gestacin; se clasifica en Normal (Hb 11,0 g/dl), anemia leve (Hb entre 10,0 10,9 g/dl), anemia moderada (Hb
entre 7,0 9,9 g/dl) y anemia severa (Hb < 7,0 g/dl). Diagnstico CLAP: Es la clasificacin del peso para la talla en
base al ndice que mide la relacin del peso actual de la embarazada con el peso terico para la talla de la mujer no
embarazada, de acuerdo a lo establecido por el Centro Latinoamericano de Perinatologa (CLAP); permite evaluar como
Dficit de Peso si el peso para la talla es menor que el percentil 10 o como Sobrepeso si el peso para la talla es mayor
que el percentil 90 de su patrn respectivo, segn la talla de la gestante y la semana de gestacin, desde la semana 13
a la semana 39 de gestacin.
PROCEDIMIENTOS
Autorizaciones. Desde el ao 2004, los establecimientos de salud y las Direcciones de salud respectivas, registran
informacin sobre el nio y la gestante, generndose indicadores nutricionales. Este procedimiento viene realizndose
en forma regular y continua, siendo apoyada por las Diresa/Geresa/DISA a travs de sus responsables de la Estrategia.
Registro. Inicialmente los datos del nio y la gestante son registradas manualmente en los formatos SIEN, en sendos
formatos para 20 registros cada uno, en cada Puesto o Centro de Salud (considerados como Centros de Generacin y
Registro de Datos). El formato SIEN de nio ha sido modificado, con la incorporacin de las variables para el registro de
los multimicronutrientes, y actualizado para el recojo del dato de hemoglobina.
Digitacin. La digitacin de datos consignados en los formatos de nios y gestantes se realiza en los denominados
Puntos de digitacin pudiendo ser estos los propios establecimientos de salud, Micro-Redes, Redes y/o Direcciones
Regionales de Salud, la digitacin se realiza en un aplicativo especfico, en cada punto de digitacin.
GRFICO 1. DIAGRAMA DE FLUJO DE LA INFORMACIN PARA EL SISTEMA SIEN
Fuente: Instituto Nacional de Salud/Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin/Direccin Ejecutiva de Vigilancia Alimentaria y
Nutricional/ Sistema de Informacin Del Estado Nutricional.

Control de calidad. La digitacin es evaluada por personal del establecimiento y coordinada constantemente con el
personal del INS/CENAN para el adecuado registro. El sistema tiene un aplicativo que realiza la revisin y control de
calidad de los registros y la determinacin de los datos considerados fuera de rango en la gestante y del nio.
Consolidacin. La informacin es consolidada de forma secuencial. La primera se inicia en el punto de digitacin; luego
en la Micro-Red, que consolida la informacin de los establecimientos de salud a su cargo; posteriormente se enva la
informacin a las Redes, las cuales consolidan la informacin de las Micro-Redes; y finalmente, a nivel regional, se
remite a las Direcciones de Salud. Esta a su vez la enva directamente al Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin
para la consolidacin nacional. En la evaluacin de la cobertura de EESS por DIRESA que reportan en el SIEN, durante
el I Semestre 2014, se muestra que el 94% (31de 33 Diresa, con excepcin de San Martn y Madre de Dios) cuentan
con informacin de ms del 90% de EESS, 14 cuentan con informacin del 100% de sus EESS (42,4%). Este indicador
viene mejorando con el tiempo, luego de iniciado el proceso de monitoreo desde el CENAN. El cuadro comparativo de
las Diresa permite visualizar que, durante el I Semestre 2014, 5 Diresa (Ancash, Cajamarca, Hunuco, Ica y Moquegua)
as como 2 Sub Regiones (Apurmac II y Chota) muestran que el 100% de EESS (es decir, TODOS) informaron al
menos la mitad (50%) de las semanas epidemiolgicas de este periodo del ao (las 26 SE del semestre). Tan slo 2
Diresa no alcanzan el 75% de EESS que reporten 50% SE o ms (San Martn y Madre de Dios). Cuando se evala a las
Diresa con relacin a la cobertura de EESS que cumplen con reportar informacin en el SIEN en TODAS las SE (26SE)
del I Semestre 2014, que es lo ptimo, dos Diresa alcanza valores superiores al 75% (Amazonas y Loreto).
Adicionalmente, son 6 Diresa las que logran que ms de la mitad de sus EESS informen TODAS las SE. En contraparte,
son 19 Diresa que no alcanzan ni la cuarta parte de EESS que informen el 100% de las SE..
Reportes e informes. Los Centros de Generacin y Registro de Datos (Puestos y Centro de Salud), generan
informacin a nivel local, y la consolidacin por Micro-Redes, Redes y a nivel de Direcciones Regionales y Direcciones
de Salud, producto de la informacin digitada, permite obtener informacin a nivel distrital, provincial y regional. Para
ello el aplicativo SIEN, con el apoyo de aplicativos y herramientas adicionales, emite reportes preestablecidos y,
adems, para reportes secundarios permite exportar la informacin a una base de datos en Excel. Con la informacin
obtenida tambin se confeccionan mapas de los indicadores de gestantes y nios a travs del Sistema Abierto de
Informacin Geogrfica (SAIG) Kosmo.
Utilitarios del SIEN. Durante el proceso de mejora continua del SIEN, con el apoyo de las sugerencias y necesidades
de los usuarios, el CENAN ha elaborado una serie de utilitarios para facilitar y mejorar la calidad de los datos, el
monitoreo del registro y la cobertura, y la elaboracin de reportes y anlisis de la informacin.
Estos utilitarios incorporados en el SIEN son los siguientes: Control de calidad y monitoreo: Utilitario para revisin de
la base de datos, entre los principales procesos est la revisin de la estructura de Redes, Microredes y EESS, datos
registrados y configuracin del calendario epidemiolgico, todo ello correspondiente al ao en curso. Asimismo cuenta
con reportes de informacin faltante e informacin de variables fuera de los rangos promedios aceptables. Tambin
cuenta con un mdulo que monitorea la informacin de EESS que informan, con respecto a lo programado para el ao
en curso, cantidad de nios y gestantes registradas en cada mes, con sus respectivos porcentajes de exclusin para
cada indicador. Exportador a Excel: Utilitario para exportar, en un solo proceso, toda la informacin de nios y
gestantes a hojas Excel, consignando todas las variables de la base de datos as como sus diagnsticos calculados.
Seguimiento de anemia: Utilitario que facilita ver si los nios y/o gestantes se han recuperado de anemia. Exporta un
archivo Excel con la informacin de todos los nios o las gestantes, a travs de un listado, tengan o no el dato de
hemoglobina, e incluye una columna con el dato de recuperado si el nio o gestante tiene al menos un control de
hemoglobina menor de 11 g/dl y el siguiente es mayor o igual a 11 g/dl; o no recuperado si no hay otro dato de
hemoglobina o este se mantiene menor de 11g/dl. Atendidos - Evaluacin Nutricional: Utilitario para depurar la base
de datos dejando el ltimo registro del nio y gestante en un periodo de tiempo seleccionado, cuando se quiere evaluar
los diagnsticos nutricionales. No se podr usar para reportes de anemia, porque los datos de hemoglobina/hematocrito
han sido eliminados. Atendidos Anemia: Utilitario para depurar la base de datos dejando el ltimo registro con
hematocrito o hemoglobina del nio y gestante en un periodo de tiempo seleccionado, cuando se quiere evaluar anemia.
No se podr usar para reportes de evaluacin nutricional, porque los datos de diagnsticos nutricionales han sido
eliminados.
Asistencia tcnica. Durante el ao epidemiolgico, se efecta en las Direcciones de Salud actividades de capacitacin
al recurso humano involucrado en 1) Estandarizacin antropomtrica; 2) Estandarizacin en la tcnica de dosaje de
hemoglobina; 3) Operatividad del aplicativo SIEN y monitoreo de la intervencin con multimicronutrientes. La asistencia
tcnica es efectuada por personal del INS/CENAN.
Supervisin. Durante el ao epidemiolgico se efecta supervisiones al personal de las Direcciones de Salud con
respecto a: 1) Manejo del aplicativo SIEN: registro de datos de nios y gestantes, aplicativo informtico SIEN, aplicativo
de control de calidad de la informacin, aplicativo del monitoreo del registro continuo, uso de los aplicativos y
herramientas adicionales para anlisis de la informacin del SIEN, uso de Tablas Dinmicas, uso del Sistema Abierto de
Informacin Geogrfica Kosmo; 2) En Antropometra: estandarizacin de la tcnica, especificaciones tcnicas para

equipos antropomtricos, mantenimiento de equipos; 3) En determinacin de Hemoglobina: estandarizacin de la

tcnica; 4) En la formacin de facilitadores regionales: En el Sistema de Informacin del Estado Nutricional (SIEN);
Estandarizados en la tcnica antropomtrica; y Estandarizados en la tcnica de determinacin de Hb mediante
Hemoglobinmetro.
ANLISIS DE DATOS
Se procede a determinar los indicadores para nios menores de cinco aos y de tres aos, los cuales son el porcentaje
de desnutricin crnica, desnutricin global, desnutricin aguda, sobrepeso, obesidad y anemia, para ello se emplea el
patrn de referencia de la National Center for Health Statistic - NCHS (1978) y el patrn de referencia de la
Organizacin Mundial de la Salud - OMS (2006). En gestantes se presenta la informacin sobre dficit de peso,
sobrepeso y anemia. Para la determinacin del estado nutricional se emplean los criterios del Centro Latinoamericano
de Perinatologa y Desarrollo Humano (CLAP) y para los patrones de anemia, se emplea los criterios de la OMS,
adaptado segn altitud.

5. RESULTADOS
ESTADO NUTRICIONAL DE MENORES DE 5 AOS
La proporcin de Desnutricin Crnica en nuestro pas muestra en el tiempo una tendencia a la disminucin,
disminuyendo del 2009 al I Semestre 2014 un total de 5,1 puntos porcentuales segn el patrn de crecimiento de OMS
2006 y 4,3 puntos segn patrn de National Center of Health Statistics (NCHS) 1978. El total de nios menores
registrados en el I Semestre 2014 fue menor en 70 817 nios registrados en relacin con los nios registrados al I
Semestre 2013 (ms de 30 000 nios de diferencia corresponden a la Diresa San Martn, al cual slo report
informacin hasta el mes de abril del 2014) (Grfica 6.1). En relacin a nios atendidos en los establecimientos de salud
y que presentaron desnutricin crnica, las proporciones ms altas continuaron perteneciendo a las Diresa/Geresa/DISA
de Huancavelica, Cajamarca, Chota y Andahuaylas. Todas ellas calificadas como prevalencia alta para el indicador de
desnutricin crnica segn los valores de corte de importancia para salud pblica de la OMS. El 45% de las
Diresa/Geresa/DISA a nivel nacional present proporciones calificadas como de prevalencia baja, 5 puntos
porcentuales ms que en el ao 2013 (Tabla 6.1 y Grfica 6.2).
Al I Semestre 2014, comparando con las proporciones obtenidas al I Semestre 2013, la desnutricin crnica segn los
patrones de crecimiento OMS, disminuy en todos los grupos etarios, siendo ms notorio en el grupo etario de 24 a 35
meses, en el cual la disminucin fue de 1,6 puntos porcentuales. El grupo etario de 36 a 47 meses contina siendo el
grupo que present la mayor proporcin de desnutricin crnica con 29,1%, a pesar de haber disminuido en 0,9 puntos,
afectando a 2 de cada 7 nios (Grfica 6.4). En el grfico N7.1 respecto a la proporcin de nios con desnutricin
aguda, se aprecia que se mantuvo la tendencia de disminucin de los valores del indicador; en el periodo 2009 al I
Semestre 2014, la desnutricin aguda ha disminuido en 1,2 puntos porcentuales a nivel nacional segn Patrones de
Crecimiento OMS y 0,7 puntos segn Patrones de Crecimiento NCHS. Para el I Semestre 2014, la proporcin de
Desnutricin Aguda ms alta la tuvo la Diresa San Martn con 5,5%; 2,9 puntos porcentuales ms que en el I Semestre
2013, catalogndose como prevalencia pobre (5,0%-9,9%) segn la clasificacin OMS. A nivel nacional, las 32
Diresa/Geresa/DISA restantes estuvieron clasificadas como de prevalencia aceptable (<5%), contando con el 63,6%
de ellas que no superan el promedio nacional de 1.8%. (Tabla 7.1 y Grfica 7.2). La proporcin de sobrepeso en el I
Semestre 2014 no ha sufrido variacin resaltante al comparar con la proporcin del ao 2009, debido a que mantuvo las
cifras con variaciones que no superaron los 0,2 puntos porcentuales en el transcurso de los ltimos 4 aos, afectando a
1 de cada 15 nios (ver Grfico N8.1). Segn OMS, se encontr que el 30% de las Diresa/DISA a nivel nacional
presentaron proporciones clasificadas como prevalencia baja, mientras que el 42% como prevalencia moderada, similar
a lo encontrado al I Semestre 2013. Nuevamente son las Diresa Tacna y Moquegua las que presentaron prevalencias
altas, como viene ocurriendo desde el ao 2012. La Diresa Apurmac se mantuvo como la regin que present la menor
proporcin de nios con sobrepeso a nivel nacional con tan slo 3,0%. (Tabla 8.1 y Grfica 8.2).
La obesidad en nios menores de 5 aos ha disminuido muy ligeramente del ao 2009 al I Semestre 2014, con una
variacin de tan slo en 0,3 putos porcentuales segn el patrn OMS, mientras que se mantuvo sin variacin alguna
segn el patrn de referencia NCHS (ver Grfico N9.1). En el I Semestre 2014, la obesidad afect alrededor de 1 de
cada 39 nios. El 61% de las Diresa/Geresa/DISA tuvo prevalencia por debajo del promedio nacional. La Diresa Tacna
fue la nica que present la proporcin clasificada como moderada, por encima del 5%. La proporcin acumulada de
exceso de peso (sobrepeso y obesidad) alcanz en el I Semestre 2014 el 9,1% a nivel nacional segn OMS, es decir,
casi 1 de cada 11 nios, debindose hacer nfasis en estrategias que puedan lograr una disminucin de esta
preocupante cifra (Grfica 9.1). Las regiones Tacna y Moquegua alcanzaron cifras acumuladas de sobrepeso y
obesidad mayores al 15%, mientras que Lima Sur, Lima Este e Ica cifras superiores al 13%. La desnutricin global
contina su tendencia de disminucin; del 2009 al I Semestre 2014 ha disminuido en 1,9 puntos porcentuales segn
OMS (ver Grfico N10.1). En el I Semestre 2014, afect aproximadamente a 1 de cada 28 nios. El 42% de las
Diresa/Geresa/DISA presentaron proporciones menores que el promedio nacional. Al igual que el ao anterior todas
tuvieron proporciones calificadas como baja prevalencia segn los puntos de corte de la OMS. Las Diresa Loreto,
Ucayali, Apurmac, Piura y Pasco tuvieron las prevalencias ms altas superando el 5%. (Tabla 10.1 y Grfica 10.2).
Para el I Semestre 2014, el 10,8% de los nios menores de 5 aos atendidos en los establecimientos de salud en el
pas contaron con evaluacin de hemoglobina, 21,4% ms que en el I Semestre 2013, elevndose la proporcin de
anemia en 7,1% llegando hasta un 50.8%, calificada por la OMS como grave problema de salud pblica. El 72,7% de las
Diresa presentaron proporciones consideradas como Grave (OMS), 6 puntos porcentuales ms que el I Semestre 2013.
Tan slo la Diresa San Martn present una proporcin de anemia calificada como de leve problema de salud pblica,
aunque slo ha reportado informacin hasta el mes de abril 2014. (Tabla 11.1 y Grfico 11.1).

6. Desnutricin Crnica en menores de 5 aos

GRAFICO 6.1. DESNUTRICIN CRNICA EN NIOS MENORES DE 5 AOS PATRONES OMS Y NCHS ATENDIDOS EN
ESTABLECIMIENTOS DEL MINISTERIO DE SALUD 2009-1er Semestre 2014
(OMS) (NCHS)
30.0
25.2
24.0 23.2
25.0 22.1
20.9 20.1
19.6
20.0 18.6 17.8
16.9
16.0 15.3
15.0
%
10.0
5.0
0.0
2009 2010 2011 2012 2013 1er Semestre
14
Fuente: Instituto Nacional de Salud/Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin/Direccin Ejecutiva de Vigilancia Alimentaria y Nutricional/
Sistema de Informacin Del Estado Nutricional.

Desnutricin Crnica en menores de 5 aos (OMS).
TABLA 6.1. PROPORCIN DE DESNUTRICIN CRNICA (OMS) EN NIOS GRFICO 6.2. PREVALENCIA DE DESNUTRICIN CRNICA (OMS)
MENORES DE 5 AOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA
SEGN DIRESA, PERIODO 1er Semestre 2014 PERIODO 1er Semestre 2014
N de N de T/E
DIRESA/DISA
Evaluados Casos (%)
Huancavelica 36662 14015 38.2
Cajamarca 64641 22176 34.3
Chota 26749 8943 33.4
Andahuaylas 12365 3858 31.2
Amazonas 46248 13603 29.4
Cutervo 13057 3781 29.0
Apurmac 24406 7036 28.8
Ayacucho 50638 14533 28.7
Loreto 74526 20192 27.1
Piura 66227 17679 26.7
Hunuco 72819 19216 26.4
Ancash 80690 20377 25.3
Jaen 36639 8998 24.6
Cusco 101509 24731 24.4
Junn 73658 17377 23.6
Pasco 20656 4836 23.4
La Libertad 98363 20261 20.6
Puno 63917 12933 20.2
Ucayali 26957 5210 19.3
Sullana 50583 9646 19.1
Lambayeque 42859 7395 17.3
San Martin* 29024 4123 14.2
Lima 54628 6117 11.2
Tumbes 12254 1344 11.0
Madre De Dios 13900 1487 10.7
Ica 42786 4241 9.9
Arequipa 75674 6349 8.4
Callao 20555 1604 7.8
Lima Este 70035 4695 6.7
Lima Sur 62632 4015 6.4
Moquegua 7699 491 6.4
Lima Ciudad 85714 4773 5.6
Tacna 13146 570 4.3
Nacional 1572216 316605 20.1
Fuente: Instituto Nacional de Salud/Centro Nacional de
Alimentacin y Nutricin/Direccin Ejecutiva de Vigilancia
Alimentaria y Nutricional/ Sistema de Informacin Del Estado
Nutricional
*Informacin al mes de abril 2014

Desnutricin Crnica en menores de 5 aos (NCHS).
TABLA 6.2. PROPORCIN DE DESNUTRICIN CRNICA (NCHS) EN NIOS GRFICO 6.3. PREVALENCIA DE DESNUTRICIN CRNICA
MENORES DE 5 AOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD (NCHS) EN MENORES DE 5 AOS SEGN DEPARTAMENTOS Y
SEGN DIRESA, PERIODO 1er Semestre 2014 RANGOS DE PREVALENCIA PERIODO 1er Semestre 2014
N de N de T/E
DIRESA/DISA
Evaluados Casos (%)
Cajamarca 64323 17476 27.2
Chota 26742 7020 26.3
Amazonas 46193 10811 23.4
Cutervo 13045 2916 22.4
Apurmac 24345 5392 22.1
Ayacucho 50644 11157 22.0
Piura 66230 14055 21.2
Hunuco 72934 14930 20.5
Loreto 74323 15006 20.2
Ancash 81016 16063 19.8
Jaen 36611 6898 18.8
Cusco 101125 18577 18.4
Junn 73521 13221 18.0
Pasco 20560 3582 17.4
La Libertad 98880 15976 16.2
Ucayali 24317 3549 14.6
Puno 63887 9323 14.6
Sullana 50619 7183 14.2
Lambayeque 42862 5510 12.9
San Martin* 28066 3015 10.7
Lima 55043 4436 8.1
Madre De Dios 13928 1070 7.7
Tumbes 12158 892 7.3
Ica 42896 2926 6.8
Arequipa 76045 4440 5.8
Callao 20607 1093 5.3
Lima Este 70323 3201 4.6
Lima Sur 63023 2821 4.5
Moquegua 7813 339 4.3
Lima Ciudad 85991 3115 3.6
Tacna 13326 378 2.8
Nacional 1570357 240612 15.3
Alimentacin y Nutricin/Direccin Ejecutiva de
Vigilancia Alimentaria y Nutricional/ Sistema de
Informacin Del Estado Nutricional

Desnutricin crnica grupos etarios (OMS).
GRAFICA 6.4. NUMERO DE EVALUADOS Y CASOS DE DESNUTRICIN CRNICA (OMS) EN NIOS MENORES DE
CINCO AOS QUE ACUDIERON A LOS EESS, POR GRUPOS ETARIOS, PERIODO 1er Semestre 2014
Sistema de Informacin Del Estado Nutricional
GRAFICO 6.5. NUMERO DE EVALUADOS Y CASOS DE DESNUTRICIN CRNICA (NCHS) EN NIOS MENORES DE
CINCO AOS QUE ACUDIERON A LOS EESS, POR GRUPOS ETARIOS

7. Desnutricin Aguda en menores de 5 aos

GRAFICO 7.1. DESNUTRICIN AGUDA EN NIOS MENORES DE 5 AOS PATRONES OMS Y NCHS ATENDIDOS EN
(OMS) (NCHS)
3.5
3.0
3.0
2.7
2.5 2.3
2.1
2.0
1.9
2.0 1.8
1.7
%
1.5
1.4
1.5 1.3
1.2
1.0
0.5
0.0
2009 2010 2011 2012 2013 1er Semestre
14

Desnutricin Aguda en menores de 5 aos (OMS).
TABLA 7.1. PROPORCIN DE DESNUTRICIN AGUDA (OMS) EN NIOS GRFICO 7.2. PREVALENCIA DE DESNUTRICIN AGUDA (OMS)
MENORES DE 5 AOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA
N de N de P/T
DIRESA/DISA
Evaluados Casos (%)
San Martin* 29068 1594 5.5
Tumbes 12245 434 3.5
Ucayali 27066 863 3.2
Sullana 50792 1419 2.8
Madre De Dios 13995 371 2.7
Pasco 20665 567 2.7
Callao 20630 515 2.5
Loreto 74536 1833 2.5
Piura 66393 1627 2.5
Lambayeque 42936 850 2.0
Lima 55090 1039 1.9
Lima Ciudad 86158 1661 1.9
Ica 42974 756 1.8
La Libertad 98924 1812 1.8
Moquegua 7823 138 1.8
Tacna 13336 237 1.8
Amazonas 46251 728 1.6
Junn 73608 1183 1.6
Arequipa 76122 1155 1.5
Ayacucho 50651 767 1.5
Cusco 101345 1542 1.5
Jaen 36617 548 1.5
Lima Este 70381 1058 1.5
Puno 63989 948 1.5
Ancash 81028 1150 1.4
Hunuco 72959 990 1.4
Apurmac 24418 323 1.3
Cajamarca 64544 864 1.3
Lima Sur 62964 826 1.3
Chota 26771 263 1.0
Cutervo 13067 113 0.9
Nacional 1576404 28841 1.8
Nutricional

Desnutricin Aguda en menores de 5 aos (NCHS).
TABLA 7.2. PROPORCIN DE DESNUTRICIN AGUDA (NCHS) EN NIOS GRFICO 7.3. PREVALENCIA DE DESNUTRICIN AGUDA (NCHS)
MENORES DE 5 AOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD EN MENORES DE 5 AOS SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS
SEGN DIRESA, PERIODO 1er Semestre 2014 DE PREVALENCIA. PERIODO 1er Semestre 2014
N de N de P/T
DIRESA/DISA
Evaluados Casos (%)
Ucayali 23961 648 2.7
Tumbes 12145 262 2.2
Loreto 73987 1576 2.1
Sullana 50496 921 1.8
San Martin* 28042 510 1.8
Piura 66085 1178 1.8
Pasco 20457 356 1.7
Callao 20595 310 1.5
Ayacucho 50593 684 1.4
Junn 73298 952 1.3
Amazonas 46107 597 1.3
Jaen 36588 437 1.2
Hunuco 72748 830 1.1
Cusco 101177 1146 1.1
Lima 54914 599 1.1
Apurmac 24244 263 1.1
La Libertad 98647 1066 1.1
Puno 63764 634 1.0
Ancash 80761 781 1.0
Ica 42819 397 0.9
Lima Ciudad 86050 770 0.9
Arequipa 75856 641 0.8
Cajamarca 64224 518 0.8
Chota 26636 210 0.8
Lima Este 70345 549 0.8
Cutervo 13038 96 0.7
Lima Sur 62922 442 0.7
Tacna 13311 80 0.6
Moquegua 7803 33 0.4
Nacional 1566915 18861 1.2
Fuente: Instituto Nacional de Salud/Centro Nacional de Alimentacin
y Nutricin/Direccin Ejecutiva de Vigilancia Alimentaria y Nutricional/
Sistema de Informacin Del Estado Nutricional Fuente: INS/CENAN-
DEVAN-SIEN

8. Sobrepeso en menores de 5 aos

GRAFICO 8.1. SOBREPESO EN NIOS MENORES DE 5 AOS PATRONES OMS Y NCHS ATENDIDOS EN
(OMS) (NCHS)
8.0
6.7 6.5
7.0 6.3 6.4 6.4
6.2
6.0
5.0 4.3 4.3 4.5 4.4

4.2 4.2
4.0
%
3.0
2.0
1.0
0.0
2009 2010 2011 2012 2013 1er Semestre
14

Sobrepeso en menores de 5 aos (OMS).
TABLA 8.1. PROPORCIN DE SOBREPESO (OMS) EN NIOS MENORES DE GRFICO 8.2. PREVALENCIA DE SOBREPESO (OMS) SEGN
5 AOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA.
DIRESA, PERIODO 1er Semestre 2014 PERIODO 1er Semestre 2014
N de
DIRESA/DISA N de Casos (%)
Evaluados
Tacna 13336 1671 12.5
Moquegua 7823 859 11.0
Lima Este 70381 6666 9.5
Lima Sur 62964 5976 9.5
Lima 55090 5170 9.4
Callao 20630 1897 9.2
Ica 42974 3892 9.1
Lima Ciudad 86158 7565 8.8
La Libertad 98924 7662 7.7
Arequipa 76122 5516 7.2
Puno 63989 4532 7.1
Ancash 81028 5292 6.5
Tumbes 12245 768 6.3
Cajamarca 64544 3769 5.8
Hunuco 72959 4266 5.8
Piura 66393 3797 5.7
Sullana 50792 2887 5.7
Amazonas 46251 2551 5.5
Chota 26771 1477 5.5
Ayacucho 50651 2577 5.1
Cutervo 13067 641 4.9
Jaen 36617 1749 4.8
Pasco 20665 969 4.7
Junn 73608 3396 4.6
Cusco 101345 4469 4.4
Ucayali 27066 1174 4.3
San Martin* 29068 1217 4.2
Loreto 74536 2812 3.8
Apurmac 24418 728 3.0
Nacional 1576404 102799 6.5
Fuente: Instituto Nacional de Salud/Centro Nacional de Alimentacin y

Nutricin/Direccin Ejecutiva de Vigilancia Alimentaria y Nutricional/

Sobrepeso en menores de 5 aos (NCHS)
TABLA 8.2. PROPORCIN DE SOBREPESO (NCHS) EN NIOS GRFICO 8.3. PREVALENCIA DE SOBREPESO (NCHS) EN MENORES
MENORES DE 5 AOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE DE 5 AOS SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA
SALUD SEGN DIRESA, PERIODO 1er Semestre 2014 PERIODO 1er Semestre 2014
N de N de
DIRESA/DISA (%)
Evaluados Casos
Tacna 13311 1185 8.9
Lima Sur 62922 4425 7.0
Lima Este 70345 4848 6.9
Moquegua 7803 534 6.8
Callao 20595 1406 6.8
Ica 42819 2796 6.5
Lima 54914 3582 6.5
Lima Ciudad 86050 5422 6.3
La Libertad 98647 5198 5.3
Tumbes 12145 591 4.9
Arequipa 75856 3610 4.8
Sullana 50496 2165 4.3
Ancash 80761 3405 4.2
Puno 63764 2606 4.1
Piura 66085 2526 3.8
Hunuco 72748 2589 3.6
Cajamarca 64224 2187 3.4
Amazonas 46107 1544 3.3
Ayacucho 50593 1628 3.2
Chota 26636 857 3.2
Ucayali 23961 768 3.2
Pasco 20457 654 3.2
Jaen 36588 1093 3.0
San Martin* 28042 816 2.9
Junn 73298 2107 2.9
Cutervo 13038 349 2.7
Cusco 101177 2706 2.7
Loreto 73987 1936 2.6
Apurmac 24244 434 1.8
Nacional 1566915 68491 4.4

Nutricional

9. Obesidad en menores de 5 aos

GRAFICO 9.1. OBESIDAD EN NIOS MENORES DE 5 AOS PATRONES OMS Y NCHS ATENDIDOS EN
(OMS) (NCHS)
3.5
2.9
3.0 2.7 2.7 2.7
2.6 2.6
2.5
2.0
%
1.4 1.4 1.4 1.4

1.5 1.3 1.3
1.0
0.5
0.0
2009 2010 2011 2012 2013 1er Semestre
14

Obesidad en menores de 5 aos (OMS).
TABLA 9.1. PROPORCIN DE OBESIDAD (OMS) EN NIOS MENORES DE 5 GRFICO 9.2. PREVALENCIA DE OBESIDAD (OMS) SEGN
AOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA.
DIRESA, PERIODO 1er Semestre 2014 PERIODO 1er Semestre 2014
N de N de
DIRESA/DISA (%)
Evaluados Casos
Tacna 13336 704 5.3
Lima 55090 2470 4.5
Moquegua 7823 355 4.5
Callao 20630 867 4.2
Lima Sur 62964 2624 4.2
Ica 42974 1669 3.9
Lima Este 70381 2746 3.9
Lima Ciudad 86158 3212 3.7
La Libertad 98924 3293 3.3
Tumbes 12245 398 3.3
Sullana 50792 1437 2.8
Ancash 81028 1987 2.5
Arequipa 76122 1926 2.5
Piura 66393 1662 2.5
Pasco 20665 455 2.2
Puno 63989 1431 2.2
Amazonas 46251 916 2.0
Ucayali 27066 529 2.0
Ayacucho 50651 944 1.9
Hunuco 72959 1360 1.9
Chota 26771 492 1.8
Cajamarca 64544 1121 1.7
San Martin* 29068 486 1.7
Jaen 36617 599 1.6
Junn 73608 1161 1.6
Loreto 74536 1164 1.6
Cutervo 13067 191 1.5
Cusco 101345 1440 1.4
Apurmac 24418 237 1.0
Nacional 1576404 40711 2.6

Sistema de Informacin Del Estado Nutricional.

Obesidad en menores de 5 aos (NCHS)
TABLA 9.2. PROPORCIN DE OBESIDAD (NCHS) EN NIOS MENORES DE 5 GRFICO 9.3. PREVALENCIA DE OBESIDAD (NCHS) EN MENORES
AOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGN DE 5 AOS SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE
DIRESA, PREVALENCIA. PERIODO 1er Semestre 2014
PERIODO 1er Semestre 2014
N de
Evaluados
Tacna 13311 400 3.0
Moquegua 7803 222 2.8
Lima 54914 1417 2.6
Callao 20595 515 2.5
Lima Sur 62922 1532 2.4
Lima Este 70345 1651 2.3
Lima Ciudad 86050 1973 2.3
Ica 42819 908 2.1
Tumbes 12145 225 1.9
La Libertad 98647 1814 1.8
Sullana 50496 761 1.5
Arequipa 75856 1037 1.4
Piura 66085 857 1.3
Ancash 80761 1043 1.3
Pasco 20457 222 1.1
Ucayali 23961 233 1.0
Puno 63764 600 0.9
San Martin* 28042 257 0.9
Hunuco 72748 636 0.9
Ayacucho 50593 425 0.8
Jaen 36588 294 0.8
Amazonas 46107 369 0.8
Chota 26636 213 0.8
Cajamarca 64224 500 0.8
Junn 73298 551 0.8
Cutervo 13038 96 0.7
Loreto 73987 537 0.7
Cusco 101177 634 0.6
Apurmac 24244 95 0.4
Nacional 1566915 21419 1.4


10. Desnutricin Global en menores de 5 aos
GRAFICO 10.1. DESNUTRICIN GLOBAL EN NIOS MENORES DE 5 AOS PATRONES OMS Y NCHS ATENDIDOS EN
(OMS) (NCHS)
10.0 9.1
8.6
9.0
7.8
8.0 7.2
6.7
7.0 6.4
6.0 5.5
5.0
5.0 4.3
%
4.1
3.8 3.6
4.0
3.0
2.0
1.0
0.0
2009 2010 2011 2012 2013 1er Semestre
14

Desnutricin Global en menores de 5 aos (OMS).
TABLA10.1. PROPORCIN DE DESNUTRICIN GLOBAL (OMS) EN GRFICO 10.2. PREVALENCIA DE DESNUTRICIN GLOBAL (OMS)
NIOS MENORES DE 5 AOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA. PERIODO
DE SALUD SEGN DIRESA, PERIODO 1er Semestre 2014 1er Semestre 2014
N de N de P/E
DIRESA/DISA
Evaluados Casos (%)
Loreto 74542 4846 6.5
Ucayali 27092 1609 5.9
Apurmac 24390 1287 5.3
Piura 66429 3496 5.3
Pasco 20638 1067 5.2
Amazonas 46303 2264 4.9
Junn 73718 3602 4.9
Cajamarca 64496 2996 4.6
Sullana 50784 2337 4.6
Ayacucho 50726 2267 4.5
Cusco 101401 4429 4.4
Jaen 36670 1479 4.0
Chota 26781 1046 3.9
Cutervo 13075 479 3.7
Hunuco 73004 2719 3.7
Ancash 81105 2903 3.6
San Martin* 28130 1017 3.6
La Libertad 98990 3178 3.2
Tumbes 12195 390 3.2
Puno 63991 1790 2.8
Callao 20659 492 2.4
Lima 55101 1038 1.9
Ica 42980 773 1.8
Arequipa 76105 1216 1.6
Lima Ciudad 86113 1284 1.5
Lima Este 70370 1027 1.5
Lima Sur 63044 917 1.5
Tacna 13311 95 0.7
Nacional 1576032 56186 3.6


Desnutricin Global en menores de 5 aos (NCHS)
TABLA 10.2. PROPORCIN DE DESNUTRICIN GLOBAL (NCHS) EN NIOS GRFICO 10.3. PREVALENCIA DE DESNUTRICIN GLOBAL
SEGN DIRESA, PERIODO 1er Semestre 2014 RANGOS DE PREVALENCIA. PERIODO 1er Semestre 2014
N de N de P/E
DIRESA/DISA
Evaluados Casos (%)
Loreto 74799 8817 11.8
Apurmac 24439 2575 10.5
Ucayali 24416 2290 9.4
Piura 66643 6217 9.3
Amazonas 46386 4205 9.1
Cajamarca 64781 5555 8.6
Pasco 20764 1778 8.6
Ayacucho 50802 4343 8.5
Junn 73867 6246 8.5
Jaen 36734 2977 8.1
Sullana 51037 4056 7.9
Chota 26823 2121 7.9
Cusco 101712 7677 7.5
Cutervo 13091 987 7.5
Hunuco 73024 5247 7.2
San Martin* 29175 2041 7.0
Ancash 81182 5653 7.0
La Libertad 99205 5781 5.8
Tumbes 12312 657 5.3
Puno 64137 2863 4.5
Callao 20742 716 3.5
Lima 55203 1731 3.1
Ica 43147 1333 3.1
Arequipa 76187 2090 2.7
Lima Ciudad 86504 2015 2.3
Lima Este 70600 1636 2.3
Lima Sur 63140 1369 2.2
Moquegua 7831 106 1.4
Tacna 13350 171 1.3
Nacional 1578411 100608 6.4


11. Anemia en menores de 5 aos

TABLA 11.1. PROPORCIN DE ANEMIA EN NIOS MENORES DE GRFICO 11.1. PREVALENCIA DE ANEMIA EN MENORES DE 5 AOS SEGN
5 AOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA. PERIODO 1er Semestre 2014
SEGN DIRESA, PERIODO 1er Semestre 2014
N de N de
DIRESA/DISA (%)
Evaluadas Casos
Puno 9318 6835 73.4
Cusco 18497 11589 62.7
Pasco 1085 664 61.2
Ayacucho 12338 7268 58.9
La Libertad 7201 4117 57.2
Ucayali 727 409 56.3
Loreto 7616 4168 54.7
Junn 10352 5644 54.5
Ancash 11181 5744 51.4
Apurmac 3679 1885 51.2
Arequipa 7752 3846 49.6
Cajamarca 3227 1553 48.1
Sullana 6045 2805 46.4
Hunuco 7324 3346 45.7
Lima 4899 2174 44.4
Chota 3043 1316 43.2
Lima Sur 3538 1503 42.5
Moquegua 2002 837 41.8
Piura 3979 1655 41.6
Lima Ciudad 5515 2251 40.8
Tumbes 825 314 38.1
Ica 3999 1521 38.0
Amazonas 5582 2086 37.4
Lima Este 2957 1082 36.6
Tacna 554 190 34.3
Callao 765 262 34.2
Cutervo 1831 585 31.9
Jaen 4191 1257 30.0
San Martin* 522 65 12.5
Nacional 169131 85896 50.8


ESTADO NUTRICIONAL DE MENORES DE 3 AOS
El nmero de nios evaluados en el I Semestre 2014 represent el 74,2% del total de nios registrados en el SIEN, 1,9
puntos porcentuales mayor que en el ao 2013. En el Grfico 12.1 se puede apreciar que la proporcin de nios con
desnutricin crnica en los ltimos aos muestra una tendencia sostenible de disminucin, y para el I Semestre 2014 la
proporcin disminuy en 1,2 puntos respecto al I Semestre 2013, para una disminucin total de 4,9 puntos desde el ao
2009. Es de resaltar que la disminucin en el periodo del 2009 al I Semestre 2014 se ha producido principalmente en los
grupos de edad mayores de 24 meses (Tabla 1), sin embargo, respecto al ao pasado la relacin se ha invertido ya que en
el grupo de 24 meses a 35 disminuy solamente en 0,2 puntos porcentuales, en el grupo de 36 a 47 meses se increment
en 0,3 puntos y de 48 a 59 meses se mantiene igual. Para el I Semestre 2014, en relacin a la desnutricin crnica,
nuevamente Huancavelica y Cajamarca tuvieron proporciones calificadas como altas por la OMS ya que superaron el
30%. En total, 17 Diresa (51.5%) presentaron proporciones calificadas como de prevalencia baja (Tabla 12.1 y Grfico
12.1).
En el grfico N13.1 respecto a la proporcin con desnutricin aguda, se aprecia que se mantuvo la tendencia de
disminucin de los valores del indicador, en el periodo 2009 al I Semestre 2014, la desnutricin aguda ha disminuido
en 1,2 puntos porcentuales a nivel nacional segn Patrones de Crecimiento OMS y 0,4 puntos segn Patrones de
Crecimiento NCSH. En el I Semestre 2014 con respecto a la desnutricin aguda, las regiones de selva estn entre las
que tuvieron las proporciones ms altas, siendo las 3 regiones ms altas: San Martn, Tumbes y Ucayali, todas con una
proporcin mayor o igual al 3%. Las prevalencias encontradas a nivel de Diresa estn calificadas como Aceptables por
la Organizacin Mundial de la Salud (Grfico 13.1, Tablas 13.1 y 13.2).
La proporcin de sobrepeso vara muy poco en el tiempo, del 2009 al I Semestre 2014 se ha incrementado en 0,2
puntos porcentuales; aunque ha disminuido una cifra equivalente con relacin al ao 2013, similar a lo que ocurre en
menores de cinco aos a nivel nacional segn Patrones de Crecimiento OMS y 0,1 puntos segn Patrones de
Crecimiento NCSH, cambiando la tendencia de incremento anual que vena mostrando en los ltimos aos (ver Grfico
N14.1), aunque sigue siendo alto para los aos anteriores, con excepcin del 2013. En el I Semestre 2014, el
sobrepeso afect aproximadamente a 1 de casi cada 15 nios. Las Diresa Tacna y Moquegua presentaron proporciones
clasificadas como de prevalencia alta; en contra partida, siete Diresa presentaron proporciones calificadas como
prevalencia baja. La proporcin de sobrepeso en menores de 3 aos es 0,4 puntos mayor que la mostrada en menores
de cinco aos (Grfico 14.2, Tablas 14.1 y 14.2).
Del ao 2009 al I Semestre 2014, la obesidad ha disminuido 0.4 puntos porcentuales (ver Grfico N15.1). En el I
Semestre 2014, la obesidad afect aproximadamente a 1 de cada 38 nios. Se puede apreciar en la Tabla 15.1 que las
Diresa Tacna, Lima Regin (excepto la provincia Lima), Callao y Moquegua presentaron las mayores proporciones de
obesidad a nivel nacional siendo stas mayores o iguales a 4%. La proporcin acumulada de exceso de peso
(sobrepeso y obesidad) en menores de 3 aos alcanz en el I Semestre 2014 el 9,5% a nivel nacional segn OMS, 0,4
puntos ms que la proporcin acumulada para menores de 5 aos. Las Diresa con mayores proporciones acumuladas
de sobrepeso y obesidad en menores de 3 aos fueron Tacna, Lima Regin, Callao y Moquegua, similar a lo que
sucedi en menores de 5 aos.
En el grfico N16.1 se puede apreciar que la desnutricin global contina su tendencia de disminucin, del 2009 al I
Semestre 2014 ha disminuido en 1,8 puntos porcentuales a nivel nacional segn Patrones de Crecimiento OMS y 5,6
puntos segn Patrones de Crecimiento NCSH, afectando aproximadamente a 1 de cada 29 nios menores de 3 aos.
Todas las Diresa presentaron proporciones que estn calificadas por la OMS como de prevalencia baja (Tabla 16.1). La
proporcin de Desnutricin Global en menores de 3 aos fue tan slo 0.1 puntos menor que la mostrada para menores
de 5 aos.
Para el I Semestre 2014, el 11,5% de los nios menores de 3 aos atendidos en los establecimientos de salud en el
pas contaron con evaluacin de hemoglobina, 2.9 puntos porcentuales ms que en el I Semestre del 2013. La
proporcin de anemia se ha incrementado del I Semestre 2013 al I Semestre 2014 en 7 puntos porcentuales alcanzando
el 54,7%, calificada por la OMS como grave problema de salud pblica. El 85% de las Diresa en el I Semestre 2014
presentaron proporciones consideradas como Grave Problema de Salud Pblica por la OMS (ver Tabla 17.1). La Diresa
San Martn tan slo registr el 1,2% de los nios menores de 3 aos evaluados con hemoglobina, cabe resaltar que la
informacin de la Diresa San Martn corresponde slo hasta el mes de abril.

12. Desnutricin crnica en menores de 3 aos

GRAFICO 12.1. DESNUTRICIN CRNICA EN NIOS MENORES DE 3 AOS PATRONES OMS Y NCHS ATENDIDOS
EN ESTABLECIMIENTOS DEL MINISTERIO DE SALUD 2009-1er Semestre 2014
30.0
25.0
22.2
21.1 20.4
19.3
20.0 18.1
16.7 17.3
15.8
14.9
14.1
15.0 13.1
%
12.5
10.0
5.0
0.0
2009 2010 2011 2012 2013 1er Semestre
14
(OMS) (NCHS)
Nutricional/ Sistema de Informacin Del Estado Nutricional

Desnutricin Crnica en menores de 3 aos (OMS).
TABLA 12.1. PROPORCIN DE DESNUTRICIN CRNICA (OMS) EN GRFICO 12.2. PREVALENCIA DE DESNUTRICIN CRNICA (OMS) EN
NIOS MENORES DE 3 AOS QUE ACUDEN A LOS MENORES DE 3 AOS SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGN DIRESA, PREVALENCIA. PERIODO 1er Semestre 2014
N de N de T/E
DIRESA/DISA
Evaluados Casos (%)
Cajamarca 45731 13898 30.4
Chota 16690 4997 29.9
Cutervo 7862 2050 26.1
Amazonas 29696 7553 25.4
Ayacucho 34539 8783 25.4
Loreto 54088 13569 25.1
Apurmac 15217 3748 24.6
Piura 48582 11598 23.9
Hunuco 50177 11026 22.0
Pasco 14313 3098 21.6
Ancash 54265 11631 21.4
Cusco 73967 15680 21.2
Jaen 25300 5298 20.9
Junn 53577 11030 20.6
Puno 45441 8486 18.7
Ucayali 22384 3995 17.8
Sullana 36399 6327 17.4
La Libertad 72199 12526 17.3
Lambayeque 34808 5512 15.8
San Martin* 22337 2918 13.1
Tumbes 10439 1127 10.8
Lima 40821 4292 10.5
Madre De Dios 11247 1074 9.5
Ica 34835 3274 9.4
Arequipa 58300 4549 7.8
Callao 17818 1362 7.6
Lima Este 60358 3936 6.5
Lima Sur 55065 3436 6.2
Moquegua 5555 313 5.6
Lima Ciudad 73954 4009 5.4
Tacna 9971 385 3.9
Nacional 1167307 201618 17.3


Desnutricin Crnica en menores de 3 aos (NCHS)
TABLA 12.2 PROPORCIN DE DESNUTRICIN CRNICA (NCHS) EN NIOS GRFICO 12.3. PREVALENCIA DE DESNUTRICIN CRNICA
SEGN DIRESA, PERIODO 1er Semestre 2014 RANGOS DE PREVALENCIA. PERIODO 1er Semestre 2014
N de T/E
Evaluados
Cajamarca 45466 10427 22.9
Chota 16666 3665 22.0
Amazonas 29563 5674 19.2
Cutervo 7844 1459 18.6
Ayacucho 34520 6370 18.5
Piura 48387 8925 18.4
Loreto 53858 9697 18.0
Apurmac 15165 2637 17.4
Hunuco 50176 8003 15.9
Ancash 54293 8559 15.8
Pasco 14220 2222 15.6
Cusco 73600 11120 15.1
Jaen 25237 3798 15.0
Junn 53389 7941 14.9
Ucayali 20261 2699 13.3
La Libertad 72205 9395 13.0
Puno 45356 5805 12.8
Sullana 36178 4490 12.4
Lambayeque 34693 4009 11.6
San Martin* 21517 2059 9.6
Lima 40858 2998 7.3
Tumbes 10312 744 7.2
Ica 34720 2240 6.5
Callao 17752 938 5.3
Arequipa 58257 3045 5.2
Lima Este 60372 2707 4.5
Lima Sur 55193 2395 4.3
Moquegua 5559 203 3.7
Lima Ciudad 73735 2639 3.6
Tacna 9998 244 2.4
Nacional 1161869 145475 12.5


13. Desnutricin Aguda en menores de 3 aos
GRAFICO 13.1. DESNUTRICIN AGUDA EN NIOS MENORES DE 3 AOS PATRONES OMS Y NCHS ATENDIDOS EN
4.0
3.5
3.0 2.8
2.4
2.5
2.0
1.9 1.9
2.0 1.8
%
1.7
1.6
1.5
1.4
1.5 1.3 1.3
1.0
0.5
0.0
2009 2010 2011 2012 2013 1er Semestre
14
(OMS) (NCHS)
Nutricional/ Sistema de Informacin Del Estado Nutricional

Desnutricin Aguda en menores de 3 aos (OMS).
TABLA 13.1. PROPORCIN DE DESNUTRICIN AGUDA (OMS) EN NIOS GRFICO 13.2. PREVALENCIA DE DESNUTRICIN AGUDA (OMS) EN
MENORES DE 3 AOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE MENORES DE 3 AOS SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE
SALUD SEGN DIRESA, 1er Semestre 2014 PREVALENCIA. PERIODO 1er Semestre 2014
N de P/T
Evaluados
San Martin* 22292 1205 5.4
Tumbes 10364 315 3.0
Ucayali 22416 666 3.0
Pasco 14274 389 2.7
Loreto 53976 1310 2.4
Sullana 36264 873 2.4
Piura 48474 1077 2.2
Callao 17756 311 1.8
Amazonas 29587 466 1.6
Ayacucho 34508 567 1.6
Junn 53421 875 1.6
Apurmac 15206 233 1.5
Cusco 73694 1092 1.5
Jaen 25217 378 1.5
Hunuco 50185 686 1.4
La Libertad 72184 1044 1.4
Lima 40882 581 1.4
Puno 45395 656 1.4
Ancash 54278 682 1.3
Cajamarca 45592 615 1.3
Ica 34747 421 1.2
Arequipa 58303 619 1.1
Chota 16678 165 1.0
Lima Este 60332 591 1.0
Lima Sur 55120 538 1.0
Tacna 10002 90 0.9
Cutervo 7854 62 0.8
Nacional 1165738 18870 1.6


Desnutricin Aguda en menores de 3 aos (NCHS).
TABLA 13.2. PROPORCIN DE DESNUTRICIN AGUDA GRFICO 13.3. PREVALENCIA DE DESNUTRICIN AGUDA (NCHS) EN MENORES
(NCHS) EN MENORES DE 3 AOS QUE ACUDEN A LOS DE 3 AOS SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA. PERIODO
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGN DIRESA, 1er Semestre 2014
N de N de P/T
DIRESA/DISA
Evaluados Casos (%)
Ucayali 19904 541 2.7
Loreto 53495 1214 2.3
Tumbes 10291 227 2.2
Sullana 36035 713 2.0
San Martin* 21488 425 2.0
Pasco 14097 274 1.9
Piura 48213 884 1.8
Ayacucho 34444 529 1.5
Amazonas 29459 446 1.5
Apurmac 15059 215 1.4
Junn 53143 755 1.4
Callao 17736 247 1.4
Jaen 25196 333 1.3
Hunuco 49990 622 1.2
Cusco 73590 892 1.2
Lima 40734 465 1.1
La Libertad 71949 808 1.1
Ancash 54028 585 1.1
Puno 45222 484 1.1
Chota 16554 154 0.9
Ica 34644 318 0.9
Arequipa 58072 504 0.9
Cajamarca 45317 390 0.9
Cutervo 7833 65 0.8
Lima Este 60388 461 0.8
Lima Sur 55085 382 0.7
Tacna 9985 63 0.6
Nacional 1158002 14782 1.3

Alimentaria y Nutricional/ Sistema de Informacin Del
Estado Nutricional

14. Sobrepeso en menores de 3 aos

GRAFICO 14.1. SOBREPESO EN NIOS MENORES DE 3 AOS PATRONES OMS Y NCHS ATENDIDOS EN
8.0
7.1
6.8 6.9
7.0 6.7 6.6 6.7
6.0
4.8 4.9 4.8

5.0 4.6 4.7 4.7
4.0
%
3.0
2.0
1.0
0.0
2009 2010 2011 2012 2013 1er Semestre
14
(OMS) (NCHS)

Sobrepeso en menores de 3 aos (OMS).
TABLA 14.1. PROPORCIN DE SOBREPESO (OMS) EN GRFICO 14.2. PREVALENCIA DE SOBREPESO EN MENORES DE 3 AOS SEGN
NIOS MENORES DE 3 AOS QUE ACUDEN A LOS DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA. PERIODO 1er Semestre 2014
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGN DIRESA, PERIODO
1er Semestre 2014
N de N de
DIRESA/DISA (%)
Evaluados Casos
Tacna 10002 1224 12.2
Moquegua 5564 607 10.9
Lima Este 60332 5824 9.7
Lima 40882 3921 9.6
Lima Sur 55120 5222 9.5
Callao 17756 1660 9.3
Ica 34747 3190 9.2
Lima Ciudad 73817 6389 8.7
La Libertad 72184 5960 8.3
Puno 45395 3258 7.2
Ancash 54278 3753 6.9
Arequipa 58303 4036 6.9
Piura 48474 3041 6.3
Chota 16678 1038 6.2
Tumbes 10364 647 6.2
Amazonas 29587 1815 6.1
Cajamarca 45592 2797 6.1
Hunuco 50185 3047 6.1
Sullana 36264 2197 6.1
Cutervo 7854 450 5.7
Ayacucho 34508 1871 5.4
Jaen 25217 1301 5.2
Pasco 14274 737 5.2
Junn 53421 2580 4.8
Cusco 73694 3314 4.5
San Martin* 22292 998 4.5
Ucayali 22416 1006 4.5
Loreto 53976 2356 4.4
Apurmac 15206 539 3.5
Nacional 1165738 80140 6.9

Alimentacin y Nutricin/Direccin Ejecutiva de
Vigilancia Alimentaria y Nutricional/ Sistema de
Informacin Del Estado Nutricional

Sobrepeso en nios menores de 3 aos (NCHS)
TABLA 14.2. PROPORCIN DE SOBREPESO (NCHS) EN NIOS MENORES GRFICO 14.3. PREVALENCIA DE SOBREPESO (NCHS) EN
DE 3 AOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGN MENORES DE 3 AOS SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE
DIRESA, PERIODO 1er Semestre 2014 PREVALENCIA. PERIODO 1er Semestre 2014
N de (%)
DIRESA/DISA N de Casos
Evaluados
Tacna 9985 837 8.4
Lima Sur 55085 3876 7.0
Lima Este 60388 4241 7.0
Callao 17736 1232 6.9
Lima 40734 2760 6.8
Ica 34644 2306 6.7
Moquegua 5555 364 6.6
Lima Ciudad 73772 4510 6.1
La Libertad 71949 4206 5.8
Tumbes 10291 512 5.0
Ancash 54028 2593 4.8
Sullana 36035 1670 4.6
Arequipa 58072 2592 4.5
Puno 45222 2015 4.5
Piura 48213 2138 4.4
Amazonas 29459 1240 4.2
Chota 16554 679 4.1
Cajamarca 45317 1848 4.1
Hunuco 49990 2033 4.1
Ayacucho 34444 1340 3.9
Pasco 14097 515 3.7
Cutervo 7833 277 3.5
Jaen 25196 887 3.5
Ucayali 19904 682 3.4
Junn 53143 1762 3.3
Loreto 53495 1731 3.2
San Martin* 21488 689 3.2
Cusco 73590 2211 3.0
Apurmac 15059 348 2.3
Nacional 1158002 55898 4.8


15. Obesidad en menores de 3 aos

GRAFICO 15.1. OBESIDAD EN NIOS MENORES DE 3 AOS PATRONES OMS Y NCHS ATENDIDOS EN
4.5
4.0
3.5
3.0
3.0 2.7 2.7 2.7 2.8
2.6
2.5
%
2.0
1.4 1.3 1.4 1.4 1.4 1.4
1.5
1.0
0.5
0.0
2009 2010 2011 2012 2013 1er Semestre
14
(OMS) (NCHS)

Obesidad en menores de 3 aos (OMS).
TABLA 15.1. PROPORCIN DE OBESIDAD (OMS) EN NIOS MENORES DE GRFICO 15.2. PREVALENCIA DE OBESIDAD (OMS) EN MENORES
3 AOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGN DE 3 AOS SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE
DIRESA, PERIODO 1er Semestre 2014 PREVALENCIA.
(%) PERIODO 1er Semestre 2014
N de
DIRESA/DISA N de Casos
Evaluados
Tacna 10002 471 4.7
Lima 40882 1757 4.3
Callao 17756 718 4.0
Moquegua 5564 220 4.0
Lima Sur 55120 2177 3.9
Lima Este 60332 2250 3.7
Ica 34747 1240 3.6
Lima Ciudad 73817 2490 3.4
La Libertad 72184 2418 3.3
Tumbes 10364 312 3.0
Sullana 36264 977 2.7
Ancash 54278 1395 2.6
Piura 48474 1274 2.6
Pasco 14274 337 2.4
Amazonas 29587 676 2.3
Puno 45395 1047 2.3
Arequipa 58303 1237 2.1
Chota 16678 355 2.1
Ayacucho 34508 693 2.0
Cajamarca 45592 867 1.9
Cutervo 7854 148 1.9
Hunuco 50185 932 1.9
Ucayali 22416 433 1.9
Jaen 25217 454 1.8
Loreto 53976 953 1.8
Junn 53421 892 1.7
San Martin* 22292 364 1.6
Cusco 73694 1066 1.4
Apurmac 15206 173 1.1
Nacional 1165738 30515 2.6


Obesidad en menores de 3 aos (NCHS).
TABLA 15.2. PROPORCIN DE OBESIDAD (NCHS) EN MENORES DE GRFICO 15.3. PREVALENCIA DE OBESIDAD (NCHS) EN MENORES DE 3
3 AOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD AOS SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA
N de N de
DIRESA/DISA (%)
Evaluados Casos
Tacna 9985 257 2.6
Lima 40734 937 2.3
Callao 17736 404 2.3
Lima Sur 55085 1216 2.2
Lima Este 60388 1310 2.2
Moquegua 5555 118 2.1
Lima Ciudad 73772 1456 2.0
Ica 34644 645 1.9
La Libertad 71949 1287 1.8
Tumbes 10291 163 1.6
Sullana 36035 497 1.4
Piura 48213 652 1.4
Ancash 54028 730 1.4
Pasco 14097 166 1.2
Arequipa 58072 628 1.1
Puno 45222 477 1.1
Chota 16554 171 1.0
Ucayali 19904 200 1.0
Cutervo 7833 78 1.0
Ayacucho 34444 340 1.0
Amazonas 29459 289 1.0
Cajamarca 45317 423 0.9
Hunuco 49990 459 0.9
Jaen 25196 229 0.9
San Martin* 21488 190 0.9
Loreto 53495 465 0.9
Junn 53143 441 0.8
Cusco 73590 509 0.7
Apurmac 15059 71 0.5
Nacional 1158002 15932 1.4


16. Desnutricin Global en menores de 3 aos

GRAFICO 16.1. DESNUTRICIN GLOBAL EN NIOS MENORES DE 3 AOS PATRONES OMS Y NCHS ATENDIDOS EN
14.0
11.7
12.0
10.0
8.2
8.0 7.5
7.0
6.5
%
6.1
6.0 5.3
4.8
4.2 4.1 3.8 3.5
4.0
2.0
0.0
2009 2010 2011 2012 2013 1er Semestre
14
(OMS) (NCHS)

Desnutricin Global en menores de 3 aos (OMS).
TABLA 16.1. PROPORCIN DE DESNUTRICIN GLOBAL (OMS) EN NIOS GRFICO 16.2. PREVALENCIA DE DESNUTRICIN GLOBAL (OMS)
MENORES DE 3 AOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD EN MENORES DE 3 AOS SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS
SEGN DIRESA, PERIODO 1er Semestre 2014 DE PREVALENCIA PERIODO 1er Semestre 2014
N de N de P/E
DIRESA/DISA
Evaluados Casos (%)
Loreto 54036 3576 6.6
Ucayali 22449 1307 5.8
Pasco 14281 804 5.6
Apurmac 15202 837 5.5
Junn 53550 2720 5.1
Piura 48548 2500 5.1
Amazonas 29650 1482 5.0
Cajamarca 45590 2180 4.8
Ayacucho 34575 1587 4.6
Sullana 36314 1672 4.6
Cusco 73813 3299 4.5
Chota 16698 691 4.1
Jaen 25277 1014 4.0
Hunuco 50231 1935 3.9
Ancash 54368 2001 3.7
San Martin* 21574 780 3.6
Cutervo 7865 255 3.2
Puno 45439 1437 3.2
Tumbes 10344 331 3.2
La Libertad 72288 2276 3.1
Callao 17801 400 2.2
Lima 40912 804 2.0
Ica 34795 613 1.8
Arequipa 58327 985 1.7
Lima Ciudad 73845 1096 1.5
Lima Este 60424 877 1.5
Lima Sur 55211 805 1.5
Tacna 9987 73 0.7
Nacional 1166433 41401 3.5


Desnutricin Global en menores de 3 aos (NCHS)
TABLA 16.2. PROPORCIN DE DESNUTRICIN GLOBAL (NCHS) EN NIOS GRFICO 16.3. PREVALENCIA DE DESNUTRICIN GLOBAL (NCHS)
MENORES DE 3 AOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE EN MENORES DE 3 AOS SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS
SALUD SEGN DIRESA, PERIODO 1er Semestre 2014 DE PREVALENCIA. PERIODO 1er Semestre 2014
N de P/E
Evaluados
Loreto 54214 6437 11.9
Apurmac 15227 1702 11.2
Amazonas 29704 2687 9.0
Ucayali 20337 1826 9.0
Pasco 14359 1263 8.8
Piura 48692 4277 8.8
Ayacucho 34629 3001 8.7
Cajamarca 45787 3898 8.5
Junn 53655 4552 8.5
Jaen 25318 2037 8.0
Sullana 36484 2897 7.9
Chota 16724 1327 7.9
Cusco 74012 5615 7.6
Hunuco 50244 3550 7.1
San Martin* 22390 1556 6.9
Ancash 54421 3759 6.9
Cutervo 7876 543 6.9
La Libertad 72432 3877 5.4
Tumbes 10430 552 5.3
Puno 45534 2150 4.7
Callao 17864 581 3.3
Lima 40985 1284 3.1
Ica 34910 1053 3.0
Arequipa 58368 1651 2.8
Lima Ciudad 74150 1700 2.3
Lima Este 60549 1371 2.3
Lima Sur 55288 1163 2.1
Tacna 10017 133 1.3
Nacional 1167871 71722 6.1


17. Anemia en menores de 3 aos

TABLA 17.1. PROPORCIN DE ANEMIA EN NIOS MENORES DE GRFICO 17.1. PREVALENCIA DE ANEMIA EN MENORES DE 3 AOS SEGN
3 AOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA PERIODO 1er Semestre 2014
SEGN DIRESA, PERIODO 1er Semestre 2014
N de N de (%)
DIRESA/DISA
Evaluados Casos
Puno 8170 6147 75.2
Cusco 15593 10297 66.0
Pasco 796 521 65.5
Ayacucho 9959 6122 61.5
La Libertad 6315 3750 59.4
Ucayali 654 385 58.9
Junn 8065 4742 58.8
Apurmac 2740 1572 57.4
Loreto 6233 3508 56.3
Ancash 8738 4844 55.4
Arequipa 6630 3542 53.4
Cajamarca 2269 1202 53.0
Sullana 5007 2575 51.4
Hunuco 5034 2496 49.6
Chota 1960 954 48.7
Lima 3947 1915 48.5
Moquegua 1542 725 47.0
Piura 3200 1502 46.9
Lima Sur 3329 1458 43.8
Amazonas 3857 1664 43.1
Lima Ciudad 5139 2186 42.5
Lima Este 2401 996 41.5
Tumbes 746 301 40.3
Ica 3608 1444 40.0
Cutervo 1046 409 39.1
Tacna 420 161 38.3
Callao 687 255 37.1
Jaen 2816 1036 36.8
San Martin* 400 56 14.0
Nacional 134284 73508 54.7


18. Indicadores Nutricionales de gestantes
GRAFICO 18.1. INDICADORES NUTRICIONALES EN GESTANTES ATENDIDAS EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE

SALUD, 1er Semestre 2014
45.0
39.8
40.0 36.3
36.1
34.4
35.0 32.1
30.4
30.0 26.7 27.3 27.6 26.7
25.5 24.8
25.0
%
20.0
14.9 14.0
15.0 12.7 12.1 12.8
10.8
10.0
5.0
0.0
2009 2010 2011 2012 2013 1er Semestre
2014
D. Peso Sobrepeso Anemia
Dficit de Peso
El Dficit de Peso en gestantes atendidas en los EESS en el I Semestre 2014, ha disminuido en 1,2 puntos porcentuales con
relacin al I Semestre del ao 2013 y 4,1 puntos con relacin al ao 2009, continuando su tendencia de disminucin. A nivel
nacional, las Diresa Amazonas, Loreto y San Martn presentaron proporciones calificadas como de prevalencia muy alta. El
42% de las Diresa a nivel nacional presentaron prevalencias altas o muy altas.
Sobrepeso
El Sobrepeso en gestantes atendidas en los EESS en el I Semestre del ao 2014, mostraron un incremento de 2,7% con
relacin al I Semestre del ao 2013. Se continua con la tendencia de incremento de la proporcin del indicador, del 2009 al I
Semestre 2014 el incremento es de 9,4 puntos porcentuales. Diecisis Diresa a nivel nacional muestran proporciones muy
altas ( 40%), 4 Diresa ms que el ao anterior. En todo el pas el sobrepeso est calificado como de prevalencia alta o muy
alta ya que en todas las Regiones las proporciones se encontraron por encima del 20%, siendo las Diresa Tacna, Moquegua y
Tumbes las que presentaron las cifras ms altas, superando el 50%. En contrapartida la Diresa Amazonas, y Sub Regiones
Cutervo y Jan presentaron las menores cifras, por debajo del 30%.
Anemia
Para el I Semestre 2014, el 51,1% de las gestantes fueron evaluadas en nivel de hemoglobina. La proporcin de gestantes
con anemia ha descendido en 1.5 puntos porcentuales con relacin al I Semestre del 2013 y 2.6 puntos con relacin al I
Semestre 2012. Las Diresa de Huancavelica y Puno mantuvieron prevalencias por encima del 40% clasificadas como de
grave problema de salud pblica por la OMS, mientras que el 36% de las Diresa/Geresa/DISA tuvieron prevalencias
clasificadas como de leve problema de salud pblica.

TABLA 18.1. PROPORCIN DE DFICIT DE PESO (CLAP) EN GRFICO 18.2. PREVALENCIA DE DFICIT DE PESO (CLAP) EN
GESTANTES QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD GESTANTES SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA
N de N de
DIRESA/DISA (%)
Evaluadas Casos
Amazonas 8057 1567 19.4
Loreto 15544 2676 17.2
San Martn* 5218 848 16.3
Jan 5684 835 14.7
Ucayali 8078 1176 14.6
Sullana 10526 1374 13.1
Junn 17918 2247 12.5
Piura 10550 1271 12.0
Cutervo 1870 222 11.9
Hunuco 13714 1609 11.7
Pasco 4094 456 11.1
Lima Ciudad 18344 1967 10.7
Lambayeque 10915 1162 10.6
Tumbes 2973 296 10.0
La Libertad 19653 1951 9.9
Lima Este 12961 1266 9.8
Ayacucho 10426 1012 9.7
Callao 3992 389 9.7
Ica 9602 928 9.7
Lima Sur 15432 1490 9.7
Chota 4486 432 9.6
Cusco 20083 1926 9.6
Lima 12197 1159 9.5
Apurmac 3546 307 8.7
Cajamarca 12331 1053 8.5
Ancash 15863 1332 8.4
Arequipa 14755 1133 7.7
Puno 13605 1040 7.6
Tacna 2991 162 5.4
Nacional 318565 34405 10.8


TABLA 18.2. PROPORCIN DE SOBREPESO (CLAP) EN GESTANTES QUE GRFICO 18.3. PREVALENCIA DE SOBREPESO (CLAP) EN
ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGN DIRESA, PERIODO GESTANTES SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE
1er Semestre 2014 PREVALENCIA PERIODO 1er Semestre 2014
N de
Evaluadas
Tacna 2991 1713 57.3
Moquegua 1501 842 56.1
Tumbes 2973 1517 51.0
Ica 9602 4748 49.4
Callao 3992 1863 46.7
Madre De Dios 2954 1356 45.9
Lima 12197 5548 45.5
Arequipa 14755 6663 45.2
Lima Ciudad 18344 8220 44.8
Lima Este 12961 5747 44.3
Lima Sur 15432 6681 43.3
Sullana 10526 4544 43.2
Lambayeque 10915 4616 42.3
Ancash 15863 6649 41.9
La Libertad 19653 8206 41.8
Puno 13605 5678 41.7
Cajamarca 12331 4753 38.5
Piura 10550 4010 38.0
Ucayali 8078 3034 37.6
Apurmac 3546 1319 37.2
Loreto 15544 5676 36.5
Cusco 20083 7306 36.4
Pasco 4094 1476 36.1
Ayacucho 10426 3679 35.3
San Martn* 5218 1844 35.3
Hunuco 13714 4613 33.6
Chota 4486 1485 33.1
Junn 17918 5932 33.1
Jan 5684 1684 29.6
Cutervo 1870 513 27.4
Amazonas 8057 2038 25.3
Nacional 318565 126809 39.8


TABLA 18.3. PROPORCIN DE ANEMIA (OMS) EN GESTANTES QUE GRFICO 18.4. PREVALENCIA DE ANEMIA /(OMS) EN GESTANTES
ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGN DIRESA, SEGN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PREVALENCIA PERIODO
PERIODO ANUAL 1er Semestre 2014 1er Semestre 2014
N de
Evaluadas
Puno 5358 2506 46.8
Ayacucho 7667 3039 39.6
Pasco 2538 921 36.3
Apurmac 1681 602 35.8
Cusco 10317 3608 35.0
Junn 5753 1891 32.9
Ancash 5938 1839 31.0
Chota 1429 420 29.4
La Libertad 11836 3341 28.2
Sullana 4337 1129 26.0
Hunuco 8485 2196 25.9
Cajamarca 5031 1248 24.8
Cutervo 862 199 23.1
Tacna 1316 299 22.7
Piura 4253 904 21.3
Lima 6620 1399 21.1
Amazonas 3962 818 20.6
Lima Ciudad 10967 2116 19.3
Moquegua 1301 243 18.7
Lima Este 6749 1224 18.1
Ica 5044 901 17.9
Loreto 6918 1202 17.4
Ucayali 2935 502 17.1
Jan 1427 240 16.8
Callao 3428 573 16.7
Lima Sur 11443 1867 16.3
San Martin* 2462 379 15.4
Arequipa 8565 1294 15.1
Tumbes 2031 289 14.2
Nacional 162849 40436 24.8


GRFICO 18.5. NUMERO DE EVALUADAS Y CASOS DE ANEMIA EN GESTANTES QUE ACUDIERON A LOS
EESS, POR GRUPOS ETARIOS
La evaluacin de la Anemia en Gestantes por grupos de edad en el I Semestre 2014 mostr que el grupo etario de 20 a 24
aos present la mayor proporcin de gestantes evaluadas, y la proporcin de anemia en este grupo etario fue superior a la
proporcin nacional en 0.4 puntos porcentuales. Los grupos etarios menores de 15 aos y de 45 a 49 aos fueron los que
presentaron las mayores proporciones de anemia, ambas superaron el 30%. Cabe resaltar que slo el grupo etario de
mayores de 50 aos present prevalencia clasificada de leve problema de salud pblica por la OMS, mientras que todos los
dems grupos presentaron prevalencias clasificadas como de moderado problema de salud pblica.

19. CONCLUSIONES
La proporcin de desnutricin crnica mantuvo una disminucin de manera constante, de alrededor de un punto
porcentual por ao, tanto en menores de 5 aos como en menores de 3 aos, y afect alrededor de 1 de cada 5 y 1
de cada 6 nios, respectivamente. No obstante, las proporciones de desnutricin crnica en menores de un ao
fueron los que menos cambios mostraron.
El sobrepeso mostr un incremento en la proporcin hasta el 2013, y disminuy en 0.2 puntos al I Semestre 2014,
afectando alrededor de 1 de cada 15 nios, mientras que la obesidad no mostr variacin y afect alrededor de 1 de
cada 38 nios.
El exceso de peso (sobrepeso y obesidad) en los nios afect alrededor de 1 de cada 11 nios. Desde el ao 2009
al I Semestre 2014, las proporciones de sobrepeso y obesidad acumulados, han disminuido tan slo 0.1 puntos
porcentuales en el caso de nios menores de 5 aos y 0.2 puntos en menores de 3 aos.
La desnutricin aguda y la desnutricin global, mantuvieron una disminucin constante pero de poca magnitud en el
periodo 2009-I Semestre 2014.
En los nios evaluados por laboratorio para hemoglobina, la proporcin de anemia mostr un incremento sostenido,
persistiendo como grave problema de salud pblica, tanto en menores de 5 aos como en menores de 3 aos, en
poco ms de 7 puntos porcentuales respecto al ao 2013 para ambos grupos etarios.
En el caso de las gestantes, para el I Semestre 2014, la proporcin de dficit de peso continu disminuyendo, y en 2
puntos porcentuales con relacin al ao 2013. En contrapartida, el sobrepeso continu en incremento, y en ms de
3 puntos de diferencia con relacin al ao anterior, y afect a 2 de cada 5 de las gestantes (39.8%).
En las gestantes evaluadas por laboratorio para hemoglobina, la proporcin de anemia disminuy, tendencia
observada desde el 2011, en 0.7 puntos porcentuales con relacin al ao 2013 y afect a 1 de cada 4 gestantes
(24.8%).

20. RECOMENDACIONES
Fomentar el registro de los nios y gestantes en el SIEN, as como los resultados de hemoglobina de ambos, en el
marco del Plan nacional para la reduccin de la desnutricin crnica infantil y la prevencin de la anemia en el pas,
periodo 2014-2016 (RM N 258-2014/MINSA), como parte del sistema de informacin para dicho plan.
Fomentar el registro del consumo de multimicronutrientes en el SIEN, de acuerdo a lo requerido en el Plan nacional
para la reduccin de la desnutricin crnica infantil y la prevencin de la anemia en el pas, periodo 2014-2016 (RM
N 258-2014/MINSA), ya que el SIEN es la fuente de informacin acerca del consumo de dichos insumos en la
prevencin de la anemia infantil.
Utilizar los datos del SIEN para cumplir con los indicadores de resultado, de productos y de procesos solicitados en
el Plan nacional para la reduccin de la desnutricin crnica infantil y la prevencin de la anemia en el pas, periodo
2014-2016 (RM N 258-2014/MINSA), como sistema de monitoreo y seguimiento de dicho plan.
Elaborar informes ms detallados a nivel de Redes, Microredes y EESS (por distritos, por localidades etc.), segn
necesidades, que les pueda facilitar el anlisis y la toma de decisiones a los jefes de los niveles operativos.
Retroalimentar los informes a todo el personal involucrado en la atencin de nios y gestantes y fomentar la
participacin en el anlisis de la informacin de evaluacin nutricional en TODOS los niveles operativos a su cargo
(Redes de Salud, Microredes y EESS), especialmente de las reas involucradas (ESRANS, rea Nio, rea Mujer,
etc.), para la toma de decisiones.
Planificar, con criterio tcnico y con la informacin del SIEN (especialmente a nivel de EESS), priorizar y efectuar las
acciones necesarias (fomento de LME, seguimiento de nios en riesgo nutricional, recuperacin de malnutridos y de
anemia, priorizacin de distritos o localidades con proporciones ms altas de desnutricin o anemia, etc.).
Planificar las actividades de seguimiento de dichas acciones (monitoreo, supervisin y evaluacin), usando la
informacin del SIEN.
Planificar las actividades de asistencia tcnica en los diferentes niveles estructurales de cada regin de salud, para
mejorar los indicadores nutricionales, de gestin, y operacionales, especialmente los de control de calidad del dato.
Es una condicin indispensable asegurar presupuestalmente el cumplimiento real de lo planificado.
Socializar los informes de la situacin de los Indicadores Nutricionales, generados por el SIEN, a sus respectivos
gobiernos regionales o locales, en el ms breve plazo, para que la informacin sea oportuna. Tambin socializarlo a
toda institucin, pblica o privada, que pueda hacer uso de dicha informacin en beneficio de la poblacin.
Fomentar que las autoridades locales y regionales, con la informacin del SIEN, incorporen acciones en sus Planes
Anuales y evalen la necesidad de proyectos de inversin relacionados al tema de nutricin o seguridad alimentaria.
Fomentar la necesidad de aplicar herramientas de gestin de informacin a nivel poblacional para el levantamiento
de estos indicadores a nivel distrital o regional, que incluso pueda ser de manera continua y permita monitorizar los
indicadores y sus determinantes (ejemplo, Tecnologa de Decisiones Informadas TDI para nivel de distritos;
Vigilancia de Indicadores Nutricionales VIN para nivel regional; u otro similar).

REFERENCIAS
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ANEXO 1. NUMERO DE ATENDIDOS Y CASOS DE DESNUTRICIN CRNICA, AGUDA, GLOBAL, SOBREPESO, OBESIDAD DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2009-1er Semestre 2014
mbito Per D. Crnica D. Aguda Sobrepeso Obesidad D. Global
Atendidos Casos Atendidos Casos Atendidos Casos Atendidos Casos Atendidos Casos
< 5 AOS (OMS) 1570357 240612 1566915 18861 1566915 68491 1566915 21419 1578411 100608
1er Semestre 2014 1572216 316605 1576404 28841 1576404 102799 1576404 40711 1576032 56186
Anual 2013 2394160 500400 2401929 48526 2401929 161202 2401929 65252 2400648 90165
Anual 2012 2356785 520927 2361674 50693 2361674 151218 2361674 62198 2360289 97074
Anual 2011 2377375 550884 2382283 54351 2382283 152185 2382283 63492 2379084 103301
Anual 2010 2352889 564002 2355385 64383 2355385 146559 2355385 63699 2349769 116667
Anual 2009 2110792 531489 2109536 63817 2109536 133398 2109536 61052 2105851 115390
<5 AOS (NCSH)
1er Semestre 2014 1161869 145475 1158002 14782 1158002 55898 1158002 15932 1167871 71722
Anual 2013 2396127 383008 2390723 30167 2390723 106420 2390723 34029 2409866 160541
Anual 2012 2305942 389872 2303075 31420 2303075 98347 2303075 31458 2323193 167248
Anual 2011 2372579 423456 2367757 34719 2367757 99913 2367757 31380 2391995 186029
Anual 2010 2341509 435939 2338124 40637 2338124 97903 2338124 30589 2367195 203365
Anual 2009 2094616 411365 2093349 39507 2093349 90486 2093349 28283 2122974 193016
<3 AOS (OMS)
1er Semestre 2014 1167307 201618 1165738 18870 1165738 80140 1165738 30515 1166433 41401
Anual 2013 1731554 313543 1728056 29797 1728056 123133 1728056 48235 1729037 65089
Anual 2012 1749600 338060 1745080 33382 1745080 117835 1745080 46855 1745813 71102
Anual 2011 1793269 366030 1789251 36111 1789251 120284 1789251 48709 1788864 75739
Anual 2010 1797288 379864 1791169 43660 1791169 117523 1791169 49243 1789054 85385
Anual 2009 1617519 358721 1609363 44744 1609363 107028 1609363 47767 1608985 85077
<3 AOS (NCHS)
1er Semestre 2014
Anual 2013 1725205 226418 1719413 22875 1719413 84840 1719413 24714 1735402 112016
Anual 2012 1701874 239181 1698479 24160 1698479 79809 1698479 23614 1715234 119264
Anual 2011 1747828 261169 1742403 26610 1742403 81135 1742403 23761 1761903 131326
Anual 2010 1782767 282065 1777847 31928 1777847 81354 1777847 23886 1801385 147094
Anual 2009 1600080 267232 1596885 30863 1596885 75945 1596885 22622 1611100 188871
Fuente: INS/CENAN-DEVAN SIEN

ANEXO 2. EVALUACIN DEL CONTROL DE CALIDAD DE LA INFORMACIN PERIODO 1er Semestre 2014
TOTAL EE.SS que EE.SS que EE.SS que % EE.SS que % EE.SS que % EE.SS que EE.SS con 0 EE.SS con 0 % EE.SS con 0 % EE.SS con 0
DIRESA / DISA DE REPORTAN REPORTAN REPORTAN AL REPORTAN REPORTAN REPORTAN AL informacin informacin informacin informacin
EE.SS SIEN 50% S.E. 100% SIEN 50% S.E. 100% nios gestantes nios gestantes
AMAZONAS 457 456 456 354 99.8 99.8 77.5 1 2 0.2 0.4
ANCASH 415 415 415 0 100.0 100.0 0.0 0 0 0.0 0.0
ANDAHUAYLAS 81 81 81 0 100.0 100.0 0.0 0 0 0.0 0.0
APURMAC 283 281 277 147 99.3 97.9 51.9 2 12 0.7 4.2
AREQUIPA 278 251 248 207 90.3 89.2 74.5 27 29 9.7 10.4
AYACUCHO 384 384 375 0 100.0 97.7 0.0 0 2 0.0 0.5
CAJAMARCA 232 232 232 0 100.0 100.0 0.0 0 0 0.0 0.0
CALLAO 46 45 40 9 97.8 87.0 19.6 1 2 2.2 4.3
CHOTA 249 249 249 0 100.0 100.0 0.0 0 0 0.0 0.0
CUSCO 328 328 320 0 100.0 97.6 0.0 0 2 0.0 0.6
CUTERVO 184 184 181 0 100.0 98.4 0.0 0 3 0.0 1.6
HUANCAVELICA 396 396 385 0 100.0 97.2 0.0 0 2 0.0 0.5
HUNUCO 278 278 278 0 100.0 100.0 0.0 0 0 0.0 0.0
ICA 140 140 140 0 100.0 100.0 0.0 0 0 0.0 0.0
JAN 156 156 152 0 100.0 97.4 0.0 0 1 0.0 0.6
JUNN 467 466 447 221 99.8 95.7 47.3 1 1 0.2 0.2
LA LIBERTAD 271 258 211 97 95.2 77.9 35.8 13 32 4.8 11.8
LAMBAYEQUE 178 174 171 47 97.8 96.1 26.4 4 0 2.2 0.0
LIMA 321 321 293 0 100.0 91.3 0.0 0 0 0.0 0.0
LIMA CIUDAD 127 125 121 61 98.4 95.3 48.0 2 3 1.6 2.4
LIMA ESTE 108 107 107 54 99.1 99.1 50.0 1 8 0.9 7.4
LIMA SUR 116 115 115 71 99.1 99.1 61.2 1 1 0.9 0.9
LORETO 373 353 326 291 94.6 87.4 78.0 20 33 5.4 8.8
MADRE DE DIOS 109 98 73 7 89.9 67.0 6.4 11 20 10.1 18.3
MOQUEGUA 58 58 58 0 100.0 100.0 0.0 0 0 0.0 0.0
PASCO 252 250 227 84 99.2 90.1 33.3 2 5 0.8 2.0
PIURA 203 191 171 63 94.1 84.2 31.0 12 30 5.9 14.8
PUNO 450 441 417 133 98.0 92.7 29.6 9 12 2.0 2.7
SAN MARTIN 369 206 105 0 55.8 28.5 0.0 163 178 44.2 48.2
SULLANA 184 176 162 56 95.7 88.0 30.4 8 13 4.3 7.1
TACNA 72 70 55 8 97.2 76.4 11.1 2 7 2.8 9.7
TUMBES 42 42 41 0 100.0 97.6 0.0 0 1 0.0 2.4
UCAYALI 197 183 155 30 92.9 78.7 15.2 14 6 7.1 3.0
TOTAL 7804 7510 7084 1940 96.2 90.8 77.5 294 358 3.8 4.6

ANEXO 3. COBERTURA DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD QUE REPORTAN AL SIEN AL100% DE LAS SEMANAS EPIDEMIOLGICAS POR DIRESA 1er Semestre 2014

ANEXO 4. CONTROL DE CALIDAD DATOS SIEN NIOS, PERIODO 1er Semestre 2014
Sin Dato de P y T Formatos Excl. Eval. N peso N Talla N registros en

DIRESA / DISA Formato vacios Hb fuera rango Sin dato P /T
data1 fuera de rango perdidos Nutric (OMS) redondeados redondeado aplicativo SIEN
AMAZONAS 146 42 6 0 63 0 1214 20648 52751 103831

ANCASH 1221 201 21 0 101 0 1655 34160 90561 201036
ANDAHUAYLAS 0 259 92 0 0 0 146 5085 8848 43678
APURMAC 1046 86 12 0 143 0 653 9985 22096 76446
AREQUIPA 2459 905 4 0 47 0 992 13889 36374 152431
AYACUCHO 15 84 12 0 27 0 934 18415 39379 113485
CAJAMARCA 1241 182 37 0 404 0 1601 26362 66650 130177
CALLAO 5189 18 8 0 52 0 799 7487 23640 34014
CHOTA 1067 66 12 0 37 0 500 12301 26213 67380
CUSCO 685 307 32 0 245 0 2086 23912 64344 204244
CUTERVO 282 120 3 0 19 0 285 7455 14581 33823
HUANCAVELICA 2309 257 36 0 72 0 823 17486 44867 88413
HUNUCO 616 160 27 0 22 0 508 22765 59137 139855
ICA 4890 122 31 0 164 0 1321 14764 47292 80298
JAN 139 85 35 0 27 0 564 9810 22799 66818
JUNN 4443 77 16 0 127 0 1469 26478 78596 149180
LA LIBERTAD 2837 83 20 0 102 0 2421 49560 134715 183185
LAMBAYEQUE 5 89 34 0 54 0 1361 17323 57447 76838
LIMA 3153 153 16 0 103 0 1314 17005 50090 115330
LIMA CIUDAD 28791 98 155 1 355 0 2894 23662 100545 160077
LIMA ESTE 5388 41 14 0 217 0 1921 21405 62043 132973
LIMA SUR 8865 64 6 0 18 0 1216 11894 37048 111772
LORETO 2023 68 35 0 278 0 2035 24786 73559 150537
MADRE DE DIOS 936 50 4 0 39 0 363 3260 8049 21505
MOQUEGUA 1442 36 7 0 24 0 255 2677 8366 15780
PASCO 2954 448 18 1 18 0 815 9836 26542 41893
PIURA 3986 60 28 0 145 0 1725 29131 86875 115867
PUNO 747 96 17 0 97 0 1147 23137 63410 127450
SAN MARTIN 1759 20 1 0 1357 0 1785 8561 34754 47763
SULLANA 1557 35 15 0 231 0 2204 18889 59847 107140
TACNA 3385 15 4 0 26 0 387 5803 16006 23470
TUMBES 16 83 35 1 95 0 550 3279 10001 21516
UCAYALI 11 7 2 0 79 0 737 7615 18025 50398
TOTAL 93603 4417 795 3 4788 0 38680 548825 1545450 3188603
1Sin dato de Provincia, distrito, y/o localidad

ANEXO 5. CONTROL DE CALIDAD DATOS SIEN GESTANTES, PERIODO 1er Semestre 2014
No eval para
Sin Dato de P y T Formatos N peso N Talla N registros en
DIRESA / DISA Formato vacios Hb fuera rango Sin dato P /T eval nutr
data1 fuera de rango perdidos redondeados redondeado aplicativo SIEN
(CLAP)
AMAZONAS 22 54 0 6 267 0 2147 10836 19736 21250
ANCASH 53 494 0 6 445 0 1931 19687 32094 36124
ANDAHUAYLAS 1 752 0 0 30 0 840 2489 4264 7104
APURMAC 178 373 0 2 84 0 937 5305 9030 9904
AREQUIPA 371 1830 0 1 538 0 3054 8602 16948 33172
AYACUCHO 25 184 0 1 121 0 1741 11286 20540 23894
CAJAMARCA 99 498 0 19 635 0 1734 16314 26182 26905
CALLAO 1261 54 0 0 210 0 446 4734 6444 6497
CHOTA 236 129 0 6 143 0 1185 6000 10048 11841
CUSCO 213 485 5 13 802 0 3060 19067 28926 42512
CUTERVO 28 332 1 2 36 0 604 2442 3925 4998
HUANCAVELICA 494 225 0 14 389 0 1126 8830 14273 15251
HUNUCO 595 294 1 14 188 0 1400 16773 25861 28321
ICA 1377 256 0 8 1030 0 1127 13881 18526 19012
JAN 16 75 0 5 89 0 1254 4362 9201 12040
JUNN 1156 201 0 19 603 0 3633 22618 38612 40993
LA LIBERTAD 655 104 0 10 794 0 2926 26815 38273 39620
LAMBAYEQUE 1 136 0 7 232 0 1626 13814 20002 20190
LIMA 633 264 0 7 553 0 2222 13407 18005 26213
LIMA CIUDAD 6405 104 0 54 1302 0 3217 24399 32863 34284
LIMA ESTE 1124 36 0 4 852 0 1373 16346 21433 23037
LIMA SUR 1613 70 0 1 282 0 2195 17106 24040 28689
LORETO 860 121 0 26 3129 0 2564 15002 31278 32633
MADRE DE DIOS 19 53 0 3 129 0 489 2250 4400 4930
MOQUEGUA 84 70 0 2 153 0 404 1715 3631 3847
PASCO 418 749 0 8 645 0 869 5745 9070 9085
PIURA 632 136 0 14 358 0 1776 14262 21338 21466
PUNO 92 69 0 10 499 0 1466 16138 26466 28335
SAN MARTIN 519 10 0 3 446 0 858 6090 9655 9697
SULLANA 751 32 0 11 627 0 2413 14623 24039 24455
TACNA 622 22 0 7 302 0 74 3470 5731 5817
TUMBES 12 161 0 3 199 0 498 2733 6135 6191
UCAYALI 6 7 0 2 246 0 1276 6158 11761 15183
TOTAL 20571 8380 7 288 16358 0 52465 373299 592730 673490

1Sin dato de Provincia, distrito, y/o localidad

ANEXO 6. TOTAL Y PORCENTAJE DE EXCLUIDOS EN T/E POR DIRESA PERIODO 1er Semestre 2014
Nmero de Nmero de Nmero de Excluidos T/E Lmite
DIRESA/DISA
Registros T/E Evaluados T/E excluidos T/E (%) (%)
MOQUEGUA 7839 7699 140 1.8 1.5
TACNA 13366 13146 220 1.6 1.5
CALLAO 20856 20555 301 1.4 1.5
TUMBES 12411 12254 157 1.3 1.5
SULLANA 51207 50583 624 1.2 1.5
LIMA CIUDAD 86745 85714 1031 1.2 1.5
LIMA 55249 54628 621 1.1 1.5
MADRE DE DIOS 14056 13900 156 1.1 1.5
ICA 43253 42786 467 1.1 1.5
LIMA ESTE 70746 70035 711 1.0 1.5
LA LIBERTAD 99353 98363 990 1.0 1.5
LAMBAYEQUE 43273 42859 414 1.0 1.5
LIMA SUR 63209 62632 577 0.9 1.5
UCAYALI 27194 26957 237 0.9 1.5
PIURA 66772 66227 545 0.8 1.5
PASCO 20808 20656 152 0.7 1.5
AREQUIPA 76220 75674 546 0.7 1.5
ANCASH 81250 80690 560 0.7 1.5
SAN MARTIN 29200 29024 176 0.6 1.5
LORETO 74961 74526 435 0.6 1.5
AMAZONAS 46503 46248 255 0.5 1.5
PUNO 64249 63917 332 0.5 1.5
HUANCAVELICA 36823 36662 161 0.4 1.5
JUNIN 73976 73658 318 0.4 1.5
JAEN 36797 36639 158 0.4 1.5
AYACUCHO 50851 50638 213 0.4 1.5
APURIMAC 24504 24406 98 0.4 1.5
CHOTA 26854 26749 105 0.4 1.5
CUSCO 101907 101509 398 0.4 1.5
CUTERVO 13108 13057 51 0.4 1.5
CAJAMARCA 64880 64641 239 0.4 1.5
ANDAHUAYLAS 12405 12365 40 0.3 1.5
HUANUCO 73037 72819 218 0.3 1.5
TOTAL 1583862 1572216 11646 0.7 1.5

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Estado Nutricional en

Informe Gerencial Nacional

Sistema de Informacin del Estado Nutricional (SIEN)

Periodo 1er Semestre 2014

Pgina web: http://www.ins.gob.pe

Se autoriza su reproduccin total o parcial, siempre y cuando se cite la fuente.

INFORME GERENCIAL SIEN 1ER SEMESTRE 2014 Pgina 2

Mara Virginia Castillo Jara

Jos Ramn Snchez Abanto

rea Funcional de Bioestadstica y Anlisis de Datos

Sistema de Informacin y Estado Nutricional Nacional

EQUIPO TCNICO REGIONES

DIRESA Amazonas: Liliana Mori. Richard Muoz

INFORME GERENCIAL SIEN 1ER SEMESTRE 2014 Pgina 3

INFORME GERENCIAL SIEN 1ER SEMESTRE 2014 Pgina 4

INFORME GERENCIAL SIEN 1ER SEMESTRE 2014 Pgina 5

INFORME GERENCIAL SIEN 1ER SEMESTRE 2014 Pgina 6

INFORME GERENCIAL SIEN 1ER SEMESTRE 2014 Pgina 7

Grfica 15.2 PREVALENCIA DE OBESIDAD (OMS) EN MENORES DE 3 AOS SEGN DEPARTAMENTOS

INFORME GERENCIAL SIEN 1ER SEMESTRE 2014 Pgina 8

Nios menores de 5 aos (NCHS)

Nios menores de 3 aos (OMS)

Nios menores de 3 aos (NCHS)

INFORME GERENCIAL SIEN 1ER SEMESTRE 2014 Pgina 9

INFORME GERENCIAL SIEN 1ER SEMESTRE 2014 Pgina 10

INFORME GERENCIAL SIEN 1ER SEMESTRE 2014 Pgina 11

Reportan al SIEN No Reportan al SIEN

Reportan al 100% No Reportan al 100%

<5 aos <3 aos

OMS NCHS Anemia OMS NCHS Anemia

Estado Nutricional Anemia

INFORME GERENCIAL SIEN 1ER SEMESTRE 2014 Pgina 12

INFORME GERENCIAL SIEN 1ER SEMESTRE 2014 Pgina 13

GRFICO 1. DIAGRAMA DE FLUJO DE LA INFORMACIN PARA EL SISTEMA SIEN

INFORME GERENCIAL SIEN 1ER SEMESTRE 2014 Pgina 14

INFORME GERENCIAL SIEN 1ER SEMESTRE 2014 Pgina 15

equipos antropomtricos, mantenimiento de equipos; 3) En determinacin de Hemoglobina: estandarizacin de la

INFORME GERENCIAL SIEN 1ER SEMESTRE 2014 Pgina 16

INFORME GERENCIAL SIEN 1ER SEMESTRE 2014 Pgina 17

6. Desnutricin Crnica en menores de 5 aos

INFORME GERENCIAL SIEN 1ER SEMESTRE 2014 Pgina 18

Desnutricin Crnica en menores de 5 aos (OMS).

INFORME GERENCIAL SIEN 1ER SEMESTRE 2014 Pgina 19

Desnutricin Crnica en menores de 5 aos (NCHS).

INFORME GERENCIAL SIEN 1ER SEMESTRE 2014 Pgina 20

Desnutricin crnica grupos etarios (OMS).

INFORME GERENCIAL SIEN 1ER SEMESTRE 2014 Pgina 21

7. Desnutricin Aguda en menores de 5 aos

INFORME GERENCIAL SIEN 1ER SEMESTRE 2014 Pgina 22

Desnutricin Aguda en menores de 5 aos (OMS).

INFORME GERENCIAL SIEN 1ER SEMESTRE 2014 Pgina 23

Desnutricin Aguda en menores de 5 aos (NCHS).

INFORME GERENCIAL SIEN 1ER SEMESTRE 2014 Pgina 24

8. Sobrepeso en menores de 5 aos

5.0 4.3 4.3 4.5 4.4

INFORME GERENCIAL SIEN 1ER SEMESTRE 2014 Pgina 25

Sobrepeso en menores de 5 aos (OMS).

Fuente: Instituto Nacional de Salud/Centro Nacional de Alimentacin y

INFORME GERENCIAL SIEN 1ER SEMESTRE 2014 Pgina 26

Sobrepeso en menores de 5 aos (NCHS)

Fuente: Instituto Nacional de Salud/Centro Nacional de

INFORME GERENCIAL SIEN 1ER SEMESTRE 2014 Pgina 27

9. Obesidad en menores de 5 aos