VALORACIN NEURPSICOLGICA

Principales claves de la comunicacin con pacientes y familiares

Dentro del objetivo principal en la comunicacin a los familiares que es transmitir el
diagnstico o las conclusiones obtenidas tras una valoracin, existen pautas morales,
ticas y por tanto, profesionales a tener en cuenta.

Debemos tener claro que las personas que tenemos delante muy probablemente sean
familias sin conocimientos tcnicos sobre la situacin que tienen en casa, preocupados
por su familiar y cmo abordar de ahora en adelante la dinmica familiar; deben estar
preparados para cambiar pensamientos, resolucin de conflictos y abordar de manera
diferente lo que hasta el momento era una rutina y costumbre familiar.

Por esto, hay que tener en cuenta las siguientes cuestiones:

- Ser sensible a las necesidades no solo del paciente sino tambin de los
familiares, incluso si es necesario les pedimos que se tomen un descanso y
hablamos con ellos por separado, porque a veces los familiares necesitan
tambin una sesin individual.

- Debemos escuchar y preocuparnos por los pacientes y familiares, en el

momento emocional en el que se encuentran, decir solo lo que sabemos sin
aportar informacin que no nos piden, respetando as sus tiempos de
asimilacin.

- Poner soluciones o estrategias encima de la mesa en sintona con las quejas y

preocupaciones que manifiestan.

- Darles el apoyo que necesitan siendo emptico, no simptico. Esta parte puede
resultar quiz de las ms difciles para el profesional, ya que durante el tiempo
desarrollado en el mbito profesional probablemente se hayan adquirido
habilidades de inmunidad ante el impacto de los diagnsticos y puede verse
reforzado si no se ha experimentado una situacin familiar directamente.
- Preparar el terreno antes de dar la noticia Tengo noticias que no son
agradables, las pruebas no muestran resultados positivos, el caso es
complicado. No vomitamos el diagnstico directamente.

- Respetar la posibilidad de que decidan pedir una segunda opinin pero

mostrarnos seguros con el diagnstico que hemos llevado a cabo y mostrar
nuestra disponibilidad en el caso de que decidan volver.

- Anticiparnos a la culpa ponindola encima de la mesa para dar la posibilidad de

trabajarla si hay un componente de este tipo. Ayudar a resolver esta situacin
de que los familiares puedan pensar que es culpa de ellos.

- No utilizar demasiados tecnicismos y si empleamos algo es recomendable

traducirlo de manera inmediata, poniendo ejemplos y repitiendo las
explicaciones las veces que sea necesario.

- No asumimos determinadas palabras en nuestro discurso como normal o

anormal, los sustituimos por lo natural, lo ms frecuente, dificultad,
incapacidad. Debemos intentar normalizar dentro de los mrgenes reales del
diagnstico, la situacin que tienen que afrontar.

- No hablamos del pronstico o del futuro, nos mostramos cautos y solo decimos
lo que sabemos con certeza en la actualidad, detallando que en medida que se
muestren cambios favorables se les comunicar y se trabajar con todas las
opciones para favorecer el mximo desarrollo que la persona pueda obtener.
Daremos as un punto de esperanza realista de que recibir toda la atencin y
todos los recursos disponibles durante todo el proceso de la enfermedad.

- En todo momento vamos a ser sinceros y vamos a contestar a todas las

preguntas que nos hagan con honestidad pero no con crudeza.

- Debemos atender a las dificultades que observamos en la sesin, de las que nos
informan sobre la situacin familiar, econmica y psicolgica de los miembros y
vamos a tratar de dar soluciones, estrategias, facilidades a esa situacin para
amortiguar y preparar el terreno de la mejor forma posible para los cambios
que se van a dar en la vida de estas personas.
- No debemos ser excesivamente directivos ni tampoco demasiado laissez faire
(dejar libertad a la interpretacin de la noticia). Debemos ser empticos y saber
cundo es necesario tomar el mando y tener principio de autoridad.

- Nos mostramos disponibles para acompaarles durante el proceso y

facilitrselo en medida de lo posible.

- Debemos intentar que cuando salgan por la puerta los familiares y el paciente
sepan que las pequeas cosas y los pequeos cambios comenzarn al llegar a
casa, que no deben agobiarse si resultan cambios drsticos ya que el proceso de
aprendizaje es bilateral, pero que empiecen con optimismo a iniciar poco a
poco los movimientos necesarios para adaptarse a la que ser la nueva
situacin en casa.

- Es muy importante de cara a los familiares prevenir el aislamiento social que

pueden desarrollar al ocupar su tiempo en el cuidado del enfermo favoreciendo
el trabajo en equipo y el cuidado unos a otros, as como el tiempo que se
dediquen a s mismos.

- Cuidar de que los familiares no presionen demasiado al enfermo ni le estimulen

demasiado poco sino que trabajen con objetivos realistas y continuos.

- Debemos cuidar que los familiares trabajen en equipo y de forma coordinada

en el modo de mantener contacto y reaccionar con el familiar enfermo.