Anda di halaman 1dari 6

FORM- 03 C Instrumen Pertanyaan Tertulis

Nama Asesi : Tanggal Asesmen :


Nama Asesor : Tempat Asesmen :
Sumber pembanding ( SPO dll ) : SKKNI Melakukan perawatan luka

Ketercapaian
No KUK Pertanyaan Standar Jawaban Ya Tidak
1.1 Pada proses penggantian 0 : tidak nyeri
balutan luka pasien akan 1-3 : nyeri ringan secara
mengalami rasa nyeri . objektif klien dapat
Coba sebutkan skala / berkomunikasi
tingkat nyeri dengan baik
4-6 : Nyeri sedang,
secara objektif klien
mendesis, meringis
dapat menunjukkan
lokasi nyeri
7-9 : nyeri berat, secara
objektif terkadang
klien tidak dapat
mengikuti perintah,
tidak dapat diatasi
dengan alih posisi,
nafas panjang
10 : nyeri sangat berat
pasien tidak mampu
lagi berkomunikasi,
memukul
1.4 Faktor yang 1. Vaskularisasi
mempengaruhi (peredaran darah
penyembuhan luka yang baik untuk
pertumbuhan
perbaikan sel
2. Anemi
(memperlambat
proses
penyembuhan luka
mengingat
perbaikan sel
membutuhkan kadar
protein yang cukup
3. Usia (kecepatan
perbaikan sel
berlangsung sejalan
dengan
pertumbuhan,kemat
angan usia
seseorang
4. Nutrisi , unsure
utama untuk
membantu
perbaikan sel
5. Kemungkinan
penyakit penyulit
penggunaan obat-
obat, merokok,
stress,
mempengaruhi
prosesw
penyembuhan luka

2.1 Sebutkan tujuan 1. Tercapainya


perawatan luka haemostatis
2. Mencegah infeksi
3. Menghilangkan
benda asing
4. Menyiapkan dasar
luka untuk / skin
graff / flap
5. Tertutupnya sinus
rongga
6. Agar luka sembuh
3.3 Sebutkan persiapan alat Standar Prosedur
sesuai SPO perawatan Operasional (SPO)
luka Perawatan Luka
3.5 Langkah apa yang dapat Penggunaan APD
kita lakukan untuk (Alat Pelindung
mengantisipasi Diri) yang tepat dan
kecelakaan kerja pada benar
perawat pada saat
perawatan luka
4.2 Apa saja yang perlu Kebersihan tangan
diperhatikan agar prinsip Penggunaan Alat
steril dapat terjaga medis (pinset
dalam melakukan anatomi / chirugis,
perawatan luka gunting, jaringan)
dalam keadaan steril
Pemakaian
handscoon bersih
dan steril
Kassa steril
Kebersihan area
sekitar luka
4.5 Apa tujuan mensuction Untuk
membersihkan jalan
nafas , agar sistem
pernafasan adekuat/
efektif

Saat kita mensuction, Untuk menghindari


mengapa kita harus pasien hipaxia,
melakukan waktu karena pada saat
pengisapan secara cepat mensuction oksigen
? yang didalam juga
ikut terhisap.Jadi
semakin kita lama
mensuction oksigen
yang terhisap
semakin banyak
5.1 Apa fungsi Untuk menyuplai
pembentukan granulasi Vitamin, mineral,
jaringan glukosa, dan asam
amino ke fibrolas
untuk
memaksimalkan
pembentukan
kolagen (sel baru)
5.2 Jika ada pasien dengan Jumlah cairan yang
pemasangan drainase keluar (bila sudah
apa saja yang perlu penuh, ganti botol
diobservasi / dinilai ? drain)
Perhatikan balutan
pada insisi apakah
ada pendarahan
Posisi selang
drainase jangan
sampai terlipat /
tercabut
Kalau perlu lakukan
pemijatan pada
selang untuk
melancarkan aliran

Tanda Tangan Peserta ....................................................................... Tanggal

Tanda Tangan Asesor ....................................................................... Tanggal .................................


LEMBAR JAWABAN ASSESI

Nama Asesi : Tanggal assesmen :


Nama Asesor : Tempat assesmen :
Pertanyaan :

JAWABAN :