Anda di halaman 1dari 2

ASUHAN BAYI BARU LAHIR

Tanggal pengkajian :
Nama pengkaji :
SUBJEKTIF DATA

A. Identitas
Nama bayi :
Jenis kelamin :
Tanggal/jam lahir :
Berat badan :
Panjang badan :
Nama ayah :
Nama ibu :
Alamat :

B. Status kesehatan

1. Riwayat kehamilan
2. Kebiasaan waktu hamil
3. Riwayat persalinan
C. Persalianan ditolong oleh ...

D. Lama persalinan ... jam

E. Ketuban pecah sejak ...


Warna...
Bau...
Jumlah...
F. Komplikasi persalinan
OBJEKTIF DATA
A. Pemeriksaan fisik
1. Keadaan umum
a. Berat badan sekarang :
b. Panjang badan sekarang:
c. Kepala
Caput secedenum :
Cepal hematom :
Lingkar kepala :
d. Telinga :
e. Hidung :
f. Mulut
Bibir dan langit-langit :
Bibir sumbing :
Reflek rooting :
Reflek sucking :
g. Leher
Reflek tonic neck :
h. Dada :
i. Bahu,lengan dan tangan
Reflek grafing :
j. Sistem syaraf :
k. Abdomen :
l. Genitalia :
m. Tungkai dan kaki :
n. Anus :
o. Kulit :
Data penunjang

ASSESMENT

PERENCANAAN
1. Memberitahu hasil pemeriksaan kepada ibu dan keluarga
2. Memberitahu cara perawatan tali pusat pada ibu dan keluarga
3. Memberitahu tanda bahaya bayi baru lahir kepada ibu dan keluarga
4. Mengajarkan cara menyusui yang baik dan mendorong ibu untuk ASI Ekslusif
5. Memberitahu jadwal imunisasi
6. Memberitahu jadwal kunjungan ulang

PENGKAJI

Bd.Yulida susanti