Pires
PROFGUSTAVOP@GMAIL.COM
INDCE
DEDOS EM PA ..........................................................................................................................................6
DEDOS EM PA OBLQUO ..........................................................................................................................7
DEDOS EM PERFIL ....................................................................................................................................8
POLEGAR EM AP ....................................................................................................................................10
POLEGAR EM PA ....................................................................................................................................11
POLEGAR PA OBLQUO ..........................................................................................................................12
POLEGAR PERFIL ....................................................................................................................................13
POLEGAR EM AXIAL AP (ADAPTADO DE ROBERTS) ................................................................................14
MO PA .................................................................................................................................................15
MO AP .................................................................................................................................................16
MO EM PA OBLQUA ...........................................................................................................................17
MO PERFIL EM LEQUE ......................................................................................................................19
MO EM PERFIL .....................................................................................................................................20
MOS - OBLQUO BILATERAL MTODO DE NORGAARD .....................................................................21
MOS - OBLQUO BILATERAL PEGADOR DE BOLA ..............................................................................22
ESCAFIDE 4 POSIES 1 POSIO PA ..............................................................................................23
ESCAFIDE 4 POSIES 2 POSIO PA AMPLIADO ...........................................................................24
ESCAFIDE 4 POSIES 3 POSIO OBLQUA ...................................................................................25
ESCAFIDE 4 POSIES 4 POSIO PERFIL ........................................................................................26
MOS E PUNHOS IDADE SSEA PA .....................................................................................................27
PUNHO EM AP .......................................................................................................................................28
PUNHO EM PA .......................................................................................................................................29
PUNHO EM PERFIL .................................................................................................................................30
PUNHO EM OBLQUA PA........................................................................................................................31
PUNHO EM OBLQUA PA........................................................................................................................32
PUNHO EM PA COM DESVIO ULNAR (ESCAFOIDE) ..............................................................................33
PUNHO EM PA COM DESVIO ULNAR MTODO MODIFICADO DE STECHER ......................................34
PUNHO EM PA DESVIO RADIAL ...........................................................................................................35
PUNHO EM FLEXO ...............................................................................................................................36
PUNHO EM EXTENSO ...........................................................................................................................37
PUNHO TNEL DO CARPO (INCIDNCIA TANGENCIAL DE GAYNOR-HART) .........................................38
PUNHO TNEL DO CARPO SPERO-INFERIOR ..................................................................................39
PUNHO - PONTE DO CARPO INCIDNCIA TANGENCIAL .......................................................................40
PUNHO - ARTICULAO RADIOCARPAL PA ............................................................................................41
1
ANTEBRAO EM AP................................................................................................................................42
ANTEBRAO PERFIL................................................................................................................................43
COTOVELO EM AP EXTENSO COMPLETA FLEXO PARCIAL ............................................................44
COTOVELO AP OBLQUA ROTAO LATERAL (EXTERNA) ....................................................................46
COTOVELO OBLQUA AP ROTAO MEDIAL (INTERNA)......................................................................47
COTOVELO PERFIL - LATEROMEDIAL ......................................................................................................48
COTOVELO EM FLEXO AGUDA AP MTODO DE JONES (AXIAL NFERO-SUPERIOR) ........................49
AXIAL DE OLCRANO (SUPERIOR-INFERIOR) ..........................................................................................51
AXIAL SPERO-INFERIOR (PARA SULCO CBITAL) .................................................................................53
COTOVELO EM PERFIL PARA TRAUMA AXIAL MTODO DE COYLE ......................................................55
COTOVELO EM PERFIL (LTERO-MEDIAL) PARA CABEA DO RDIO......................................................57
MERO AP .............................................................................................................................................59
MERO EM PERFIL .................................................................................................................................61
MERO PERFIL ROTACIONAL ..............................................................................................................62
MERO EM PERFIL TRANSTORCICO PARA TRAUMATISMO.................................................................64
MERO LOCALIZADO PARA SULCO BICIPITAL MTODO MODIFICADO DE FISK ..................................65
SULCO BICIPITAL (COM MAGNIFICAO) ..............................................................................................66
OMBRO FRENTE AP ................................................................................................................................67
OMBRO DUPLAY (ROTAO INTERNA E ROTAO EXTERNA) ..............................................................69
OMBRO FRENTE AP - TRAUMATISMO (ROTAO NEUTRA) ..................................................................71
AXILAR INFEROSSUPERIOR MTODO DE LAWRENCE ..........................................................................72
OMBRO AXILAR PA SUPEROINFERIOR MODIFICADO DE HOBBS .........................................................73
OMBRO OBLQUO POSTERIOR MTODO DE GRASHEY .......................................................................75
INCIDNCIA AP DA ESCPULA ................................................................................................................76
OMBRO EM PERFIL PERFIL ESCAPULAR Y ........................................................................................77
INCIDNCIA EM PERFIL DA ESCPULA OPE OU OPD ...........................................................................78
OMBRO EM PERFIL MTODO DE NEER................................................................................................79
OMBRO PERFIL TRANSTORCICO MTODO DE LAWRENCE ................................................................80
OMBRO OBLQUA APICAL MTODO DE GARTH ..................................................................................81
AXILAR INFEROSSUPERIOR CLEMENTS MODIFICADO .........................................................................82
OMBRO AXILAR (SPERO-INFERIOR) .....................................................................................................83
OMBRO AXILAR VELPEAU VIEW BLOOM-OBATA ................................................................................84
OMBRO STRIKER ....................................................................................................................................85
OMBRO ZANCA ......................................................................................................................................86
OMBRO ROCKWOOD .............................................................................................................................87
OMBRO WEST POINT .............................................................................................................................88
2
OMBRO ABDUO .................................................................................................................................89
OMBRO EM RETRAO..........................................................................................................................90
INCIDNCIA EM PERFIL DA ESCPULA OPE OU OPD ...........................................................................91
INCIDNCIA AP DA CLAVCULA ..............................................................................................................92
INCIDNCIA AXIAL AP DA CLAVCULA ....................................................................................................93
ARTICULAES ACROMIOCLAVICULARES (AC) AP BILATERAL, COM E SEM CARGA ............................94
3
PRFACIL
Esta apostila foi desenvolvida pelo Tecnlogo em Radiologia Gustavo Pires, com a finalidade
de auxiliar alunos e professores no ensino e no aprendizado das tcnicas de posicionamento
radiolgico dos membros superiores. Todo contedo aqui presente foi baseado nos livros
referenciados e a maioria das imagens foram reproduzidas com a colaborao e autorizao
de Thiago Souza Silva.
4
AGRADECIMENTOS
Agradeo primeiramente a Deus por me proporcionar sade e vigor para prosseguir na jornada
do saber, tambm agradeo ao apoio da minha famlia a qual me motiva, sou grato aos meus
pais que colocaram os meus sonhos na frente dos deles, para que hoje eu pudesse alcanar
minha formao profissional e por fim agradeo ao meu amigo Thiago Sousa Silva por ter me
ajudado a produzir as imagens deste material.
5
DEDOS EM PA
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 13x18, dividido transversal, sem bucky.
RC: Perpendicular na vertical, centrado na articulao IFP.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
RADIOGRAFIA
6
DEDOS EM PA OBLQUO
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 13x18, dividido transversal, sem bucky.
RC: Perpendicular na vertical, centrado na primeira articulao IFP.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
RADIOGRAFIA
7
DEDOS EM PERFIL
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
Paciente sentado, mo sobre a mesa em posio de perfil, a lateral do polegar para cima ao
radiografar do 3 ao 5 dedo e a lateral do polegar para baixo ao radiografar o 2 dedo,
alinhar o dedo ao eixo longitudinal da poro do RI sendo exposta.
8
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 13x18, dividido transversal, sem bucky.
RC: Perpendicular na vertical, centrado na primeira articulao IFP.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
RADIOGRAFIA
9
POLEGAR EM AP
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
Paciente sentado, mo com rotao interna com a palma para fora, a fim de trazer a
superfcie posterior do polegar em contato com o RI. Alinhar o polegar ao eixo longitudinal
do RI.
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 13x18, dividido transversal, sem bucky.
RC: Perpendicular na vertical, centrado na primeira articulao MF.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Da falange distal ao metacarpo proximal e trapzio, o eixo longitudinal do polegar deve estar
paralelo ao RI com as articulaes abertas, sem rotaes.
RADIOGRAFIA
10
POLEGAR EM PA
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 13x18, dividido transversal, sem bucky.
RC: Perpendicular na vertical, centrado na primeira articulao MF.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Da falange distal ao metacarpo proximal e trapzio, o eixo longitudinal do polegar deve estar
paralelo ao RI com as articulaes abertas, sem rotaes.
RADIOGRAFIA
11
POLEGAR PA OBLQUO
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 13x18, dividido transversal, sem bucky.
RC: Perpendicular na vertical, centrado na primeira articulao MCF.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Da falange distal ao metacarpo proximal e trapzio, o eixo longitudinal do polegar deve estar
paralelo ao RI com as articulaes abertas.
RADIOGRAFIA
12
POLEGAR PERFIL
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 13x18, dividido transversal, sem bucky.
RC: Perpendicular na vertical, centrado na primeira articulao MCF.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
RADIOGRAFIA
13
POLEGAR EM AXIAL AP (ADAPTADO DE ROBERTS)
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 13x18, dividido transversal, sem bucky.
RC: Angular 15 caudal, centrado na primeira articulao CMC.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Da falange distal ao metacarpo proximal e trapzio, a vase do primeiro metacarpo e o osso
trapzio devem estar bem demonstrados. O maio eixo longitudinal do polegar deve estar
paralelo ao RI com as articulaes abertas, sem rotao.
RADIOGRAFIA
14
MO PA
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 24x30, dividido transversal, sem bucky.
RC: Perpendicular na vertical, centrado na terceira articulao MCF.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
RADIOGRAFIA
15
MO AP
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
Paciente do melhor modo possvel, nesta incidncia dever colocar a regio dorsal da mo
encostada no RI, os dedos da mo encostados uns aos outros e totalmente estendidos.
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 24x30, dividido transversal, sem bucky.
RC: Perpendicular na vertical, centrado na terceira articulao MCF.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
RADIOGRAFIA
16
MO EM PA OBLQUA
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 24x30, dividido transversal, sem bucky.
RC: Perpendicular na vertical, centrado na terceira articulao MCF.
17
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Mo e punho e o tero distal do rdio e ulna, as articulaes devem estar abertas sem
sobreposio das difises dos metacarpos.
RADIOGRAFIA
18
MO PERFIL EM LEQUE Especial
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 24x30, dividido transversal, sem bucky.
RC: Perpendicular na vertical, centrado na segunda articulao MCF.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Mo e punho e o tero distal do rdio e ulna, as articulaes interfalangianas e MCF abertas,
os dedos devem estar em perfil verdadeiro, deixando o rdio e a ulna sobrepostos com os
metacarpos.
RADIOGRAFIA
19
MO EM PERFIL
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
Paciente do melhor modo possvel, nesta incidncia o paciente colocar a mo reta, com os
dedos justapostos, podendo o polegar ficar de duas maneiras: justaposto ou lateralizado.
OBS.: Normalmente, esta incidncia realizada com o polegar lateralizado, exceto em caso
se corpo estranho na palma da mo.
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 24x30, dividido transversal, sem bucky.
RC: Perpendicular na vertical, centrado na segunda articulao MCF.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Mo e punho e o tero distal do rdio e ulna, ambos sobrepostos.
RADIOGRAFIA
20
MOS - OBLQUO BILATERAL MTODO DE NORGAARD Especial
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
Paciente sentado no final da mesa, com ambos os braos e mos estendidos, com as mos
obliquadas em 45, com as faces lunares das mos se tocando. Os dedos devem estar
totalmente estendidos e apoiados em um bloco de suporte angulado em 45.
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 24x30, panormicos, sem bucky.
RC: Perpendicular na vertical, centrado na metade do espao entre as articulaes MF dos
5 dedos.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Ambas as mos devem ser vistas dos ossos do carpo at as falanges distais 45 graus de
inclinao, no havendo sobreposies entre os metacarpos, manter as articulaes MCF
abertas.
21
RADIOGRAFIA
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
Paciente sentado no final da mesa, com ambos os braos e mos estendidos, com as mos
obliquadas em 45, com as faces lunares das mos se tocando. Os dedos devem estar
parcialmente flexionados, o que permite a boa visualizao das articulaes metacrpicas
e dos metacarpos, mas distorces as articulaes interfalangianas.
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 24x30, panormicos, sem bucky.
RC: Perpendicular na vertical, centrado na metade do espao entre as articulaes MF dos
5 dedos.
22
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Ambas as mos devem ser vistas dos ossos do carpo at as falanges distais 45 de inclinao,
no havendo sobreposies entre os metacarpos, nesta incidncia as articulaes
interfalangianas ficaro fechadas, porem se visualiza bem o osso pisiforme.
RADIOGRAFIA
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 24x30, dividido transversal em quatro quadrantes sem bucky.
RC: Perpendicular na vertical, entrando no centro do escafoide e saindo em um dos
quadrantes do RI.
23
ESTRUTURAS MOSTRADAS
O escafoide claramente demonstrado sem encurtamento ou sobreposio, as parte moles e
o trabeculado do escafoide devem estar claramente demonstrados, sem artefatos de
movimento.
RADIOGRAFIA
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 24x30, dividido transversal em quatro quadrantes sem bucky.
24
RC: Perpendicular na vertical, entrando no centro do escafoide e saindo em um dos
quadrantes do RI.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
O escafoide claramente demonstrado sem encurtamento ou sobreposio, as parte moles e
o trabeculado do escafoide devem estar claramente demonstrados, sem artefatos de
movimento com magnificao das estruturas sseas.
RADIOGRAFIA
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 24x30, dividido transversal em quatro quadrantes sem bucky.
25
RC: Perpendicular na vertical, entrando no centro do escafoide e saindo em um dos
quadrantes do RI.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Os teros mdios dos metacarpos e os metacarpos proximais; o rdio e a ulna distais e as
articulaes associadas, alinhar a estrutura ao RI.
RADIOGRAFIA
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 24x30, dividido transversal em quatro quadrantes sem bucky.
26
RC: Perpendicular na vertical, entrando no centro do escafoide e saindo em um dos
quadrantes do RI.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Os teros mdios dos metacarpos e os metacarpos proximais; o rdio e a ulna distais e as
articulaes associadas. Na posio de perfil verdadeiro do punho a cabea da ulna fica
sobreposta ao rdio distal.
RADIOGRAFIA
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
Neste exame o paciente colocar as duas mos em posio PA, contendo desde as falanges
distais at as articulaes do punho.
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
27
RI: 24x30, sentido transversal, panormico, sem bucky.
RC: Perpendicular na vertical, incidindo no centro do RI.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Ambas as Mos, punhos e 2,5 cm do antebrao distal, bilateralmente. As articulaes
interfalangianas e MCF devem estar abertas, sem rotao e os dedos levemente separados.
RADIOGRAFIA
PUNHO EM AP
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
28
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, dividido transversal, sem bucky.
RC: Perpendicular na vertical, centrado no tero mdio do carpo.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Os teros mdios dos metacarpos e os metacarpos proximais; o rdio e a ulna distais e as
articulaes associadas, mo e antebrao alinhado ao RI.
RADIOGRAFIA
PUNHO EM PA
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
29
rotao do punho, a mo deve estar pronada, com os dedos flexionados e com a mo
levemente arqueada para colocar o punho em contato com o RI.
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, dividido transversal, sem bucky.
RC: Perpendicular na vertical, centrado no tero mdio do carpo.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Os teros mdios dos metacarpos e os metacarpos proximais; o rdio e a ulna distais e as
articulaes associadas, mo e antebrao alinhado ao RI.
RADIOGRAFIA
PUNHO EM PERFIL
30
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
Paciente sentado, com o brao sobre a mesa e o cotovelo flexionado ou estendido, com o
ombro cado para posicionar o mero, o antebrao e o punho no mesmo plano horizontal,
caso a incidncia seja feita com o cotovelo fletido. Alinhar a mo e o punho paralelamente
borda do RI, posicionar a mo e o punho em perfil verdadeiro, utilizar um suporte para
manter esta posio se necessrio.
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, dividido transversal, sem bucky.
RC: Perpendicular na vertical, entrando no centro do punho. Pode-se fazer tambm, com
15 graus cranial para o perfil corrigido.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Os teros mdios dos metacarpos e os metacarpos proximais; o rdio e a ulna distais e as
articulaes associadas, no perfil verdadeiro a cabea da ulna fica sobreposta ao rdio distal.
RADIOGRAFIA
PUNHO EM OBLQUA PA
31
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, dividido transversal, sem bucky.
RC: Perpendicular na vertical, entrando no centro do punho.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Os teros mdios dos metacarpos e os metacarpos proximais; o rdio e a ulna distais e as
articulaes associadas, alinhar o antebrao ao RI, o punho deve estar obliquado em 45 graus.
RADIOGRAFIA
PUNHO EM OBLQUA PA
32
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, dividido transversal, sem bucky.
RC: Perpendicular na vertical, entrando na face anterior do rdio e saindo no centro do RI.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Os teros mdios dos metacarpos e os metacarpos proximais; o rdio e a ulna distais e as
articulaes associadas, alinhar o antebrao ao RI, o punho deve estar obliquado em 45 graus.
RADIOGRAFIA
33
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, dividido transversal, sem bucky.
RC: Angular entre 10 e 15 cranial, centrado no escafoide.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
O escafoide claramente demonstrado sem encurtamento ou sobreposio. As partes moles e
o trabeculado do escafoide devem estar claramente demonstrados, sem artefatos de
movimento.
RADIOGRAFIA
34
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, dividido transversal, sem bucky.
RC: perpendicular na vertical, centrado no escafoide.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
O escafoide claramente demonstrado sem encurtamento ou sobreposio. As partes moles e
o trabeculado do escafoide devem estar claramente demonstrados, sem artefatos de
movimento.
RADIOGRAFIA
35
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, dividido transversal, sem bucky.
RC: Perpendicular na vertical, centrado no tero mdio do carpo.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Os ossos do carpo do lado ulnar so mais bem demonstrados, no devendo haver rotao do
punho.
RADIOGRAFIA
36
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, dividido transversal, sem bucky.
RC: Perpendicular na vertical, entrando no centro do punho.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Os teros mdios dos metacarpos e os metacarpos proximais; o rdio e a ulna distais e as
articulaes associadas.
RADIOGRAFIA
37
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, dividido transversal, sem bucky.
RC: Perpendicular na vertical, entrando no centro do punho.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Os teros mdios dos metacarpos e os metacarpos proximais; o rdio e a ulna distais e as
articulaes associadas.
RADIOGRAFIA
38
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, dividido transversal, sem bucky.
RC: entre 25 e 30 ao longo do maior eixo da superfcie palmar da mos, centrado a 2 cm
distal em relao base do terceiro metacarpo.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Os ossos do carpo so demonstrados em um arranjo arqueado. O osso pisiforme e o hmulo
do hamato esto separados, o escafoide e o trapzio esto em perfil.
RADIOGRAFIA
39
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, dividido transversal, sem bucky.
RC I: Perpendicular na vertical, entrando na epfise distal do rdio e saindo na palma da
mo, caso o antebrao estaj com uma angulao de 20 graus com a vertical.
RC II: Angulado 20, entrando na epfise distal do rdio e saindo na palma da mo, para
posicionamento com o antebrao paralelo com a vertical.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Os ossos do carpo so demonstrados em um arranjo arqueado. O osso pisiforme e o hmulo
do hamato esto separados, o escafoide e o trapzio esto em perfil.
RADIOGRAFIA
40
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, dividido transversal, sem bucky.
RC: angular em 45 graus direcionado ao eixo maior do antebrao.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
O a face dorsal do escafoide, semilunar e pisiforme so vistas de forma tangencial, o capitato e
o trapzio ficam superpostos.
RADIOGRAFIA
41
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, dividido transversal, sem bucky.
RC: Entrar com uma angulao de 20 graus, no sentido da mo para o carpo e saindo na
epfise do rdio.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Os teros mdios dos metacarpos e os metacarpos proximais; o rdio e a ulna distais e as
articulaes associadas, mo e antebrao alinhado ao RI.
RADIOGRAFIA
ANTEBRAO EM AP
42
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 24x30, dividido longitudinal, sem bucky.
RC: perpendicular na vertical, centrado no tero mdio do antebrao.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
A totalidade do rdio e da ulna, devendo demonstrar o cotovelo e os ossos proximais do carpo.
RADIOGRAFIA
ANTEBRAO PERFIL
43
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 24x30, dividido longitudinal, sem bucky.
RC: perpendicular na vertical, centrado no tero mdio do antebrao.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
A totalidade do rdio e da ulna, devendo demonstrar o cotovelo e os ossos proximais do carpo.
No perfil verdadeiro os epicndilos do mero esto sobrepostos, a cabea da ulna e o rdio
distal tambm esto sobrepostos.
RADIOGRAFIA
44
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, dividido transversal, sem bucky.
RC: perpendicular na vertical entrando no centro da articulao.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
O mero distal, o rdio e a ulna proximais. A imagem apresenta discreta sobreposio do rdio
e da ulna proximais.
45
RADIOGRAFIA
46
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, dividido transversal, sem bucky.
RC: perpendicular na vertical, centrado na poro mdia da articulao do cotovelo.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Poro proximal do rdio e da ulna, epicndilo lateral e captulo, neta incidncia o colo, a
cabea e a tuberosidade do rdio esto livres de sobreposio.
RADIOGRAFIA
47
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, dividido transversal, sem bucky.
RC: perpendicular na vertical, centrado no meio da articulao do cotovelo.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Poro proximal do rdio e da ulna, epicndilo medial e trclea, colo e cabea do rdio esto
sobrepostos ulna.
RADIOGRAFIA
48
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
O cotovelo deve estar flexionado em 90 graus, com o ombro cado o necessrio para
repousar o antebrao e o mero sobre a mesa e o RI, centralizar o cotovelo no centro do
RI, com o antebrao alinhado paralelo borda do cassete, colocar a mo e o punho em
uma posio de perfil verdadeiro.
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, dividido transversal, sem bucky.
RC: perpendicular na vertical, centrado no meio da articulao do cotovelo.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Poro proximal do rdio e da ulna e distal do mero, regio dos coxins gordurosos da
articulao, neste posicionamento os epicndilos do mero esto sobrepostos e o cotovelo
flexionado em 90 graus.
RADIOGRAFIA
49
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
Paciente sentado na extremidade da mesa, com o brao fletido a 45 apoiado sobre o RI, e
a palma da mo fletida e voltada para a clavcula.
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, dividido transversal, sem bucky.
RC I: perpendicular ao mero, centrado na articulao do cotovelo.
RC II: perpendicular ao antebrao, centrado na articulao do cotovelo.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
mero proximal e antebrao distal, devem estar superpostos, visualiza-se bem o olcrano,
troclear superposta a incisura troclear e captulo superposto a cabea do rdio.
RADIOGRAFIA
50
Especial
AXIAL DE OLCRANO (SUPERIOR-INFERIOR)
51
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, dividido transversal, sem bucky.
RC I: perpendicular na vertical, centrado no olcrano.
RC II: angulado 20 com a vertical, centrado no olcrano.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
mero proximal e antebrao distal, devem estar superpostos, visualiza-se bem o olcrano,
troclear superposta a incisura troclear e captulo superposto a cabea do rdio.
52
RADIOGRAFIA
53
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, dividido transversal, sem bucky.
RC: perpendicular na vertical, centrado na epfise distal do mero.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
mero proximal e antebrao distal, devem estar superpostos, visualiza-se bem o olcrano,
troclear superposta a incisura troclear e captulo superposto a cabea do rdio.
RADIOGRAFIA
54
COTOVELO EM PERFIL PARA TRAUMA AXIAL MTODO DE COYLE Especial
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, panormico, sem bucky.
RC I para 90: Angular a 45 em direo ceflica, centrado na cabea e no colo do rdio.
RC II para 80: Angular a 45 em direo caudal, centrado no processo coronide.
55
ESTRUTURAS MOSTRADAS
RC cranial deve evidenciar a cabea, colo do rdio e o captulo, no RC caudal evidencia-se o
processo coronide em perfil e a trclea.
RADIOGRAFIA
56
COTOVELO EM PERFIL (LTERO-MEDIAL) PARA CABEA DO RDIO Especial
Mo Supinada
Mo Lateral
Mo Pronada
57
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, dividido em 4 quadrantes, sem bucky.
RC: Perpendicular, centrado na cabea do rdio.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
A tuberosidade radial deve ser visualizada em vrias posies e graus de perfil, levemente
anterior, superposta sobre a difise radial, levemente posterior, vista posteriormente,
adjacente ulna quando a mo e o punho esto em rotao interna mxima.
RADIOGRAFIA
58
MERO AP
59
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 24x30, 30x40, 35x43, dividido longitudinal, sem bucky ou com bucky.
RC I: perpendicular na vertical, centrado no mero.
RC II: perpendicular na horizontal, centrado no mero.
Obs.: Em caso de suspeita de fratura recomenda-se a realizao do exame em ortosttica.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Vista AP do mero completo, incluindo as articulaes do cotovelo e do ombro.
RADIOGRAFIA
60
MERO EM PERFIL
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 24x30, 30x40, 35x43, dividido longitudinal, sem bucky ou com bucky.
RC I: perpendicular na vertical, centrado no mero.
RC II: perpendicular na horizontal, centrado no mero.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Vista lateral do mero completo, incluindo as articulaes do cotovelo e do ombro, os
epicndilos encontram-se sobrepostos.
RADIOGRAFIA
61
MERO PERFIL ROTACIONAL
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
62
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 24x30, 30x40, 35x43, dividido longitudinal, sem bucky ou com bucky.
RC I: perpendicular na vertical, centrado no mero.
RC II: perpendicular na horizontal, centrado no mero.
Obs.: Em caso de suspeita de fratura recomenda-se a realizao do exame em ortosttica.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Vista lateral do mero completo, incluindo as articulaes do cotovelo e do ombro, os
epicndilos encontram-se sobrepostos.
RADIOGRAFIA
63
MERO EM PERFIL TRANSTORCICO PARA TRAUMATISMO
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
Paciente em ortosttica, com a face lateral do mero a ser radiografado encostado na LCE,
o brao do lado oposto elevado sobre o crnio, corpo em perfil absoluto.
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 24x30, 30x40, 35x43, dividido longitudinal, sem bucky ou com bucky.
RC: perpendicular na horizontal, centrado na face lateral do trax do lado oposto ao mero
a ser radiografado.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Vista lateral da metade proximal do mero, deve ser possvel visualizar-se claramente a
metade proximal da difise do mero. Observam-se a cabea do mero e a cavidade glenoidal.
RADIOGRAFIA
64
MERO LOCALIZADO PARA SULCO BICIPITAL MTODO MODIFICADO DE FISK Especial
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 13x18 ou 18x24, colocado panormico transversal sem bucky.
RC: ser angulado 15 cranial em relao ao plano do RI, centrado do sulco bicipital.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Tubrculos do mero e sulco intertubercular observado, no deve ocorrer superposio do
acrmio.
RADIOGRAFIA
65
SULCO BICIPITAL (COM MAGNIFICAO) Especial
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, longitudinal panormico colocado acima do antebrao sem bucky.
RC: perpendicular na vertical entrando no acrmio.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Tubrculos do mero e sulco intertubercular observado, no deve ocorrer superposio do
acrmio.
RADIOGRAFIA
66
OMBRO FRENTE AP
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro.
RI: 18 x 24, transversal panormico com bucky.
RC I: Perpendicular na horizontal, entrando na cabea do mero.
RC II: Angulado 15 caudal, entrando na base inferior do acrmio.
OBS.: Em caso de suspeita de fraturas recomenda-se a realizao do exame em ortosttica.
67
ESTRUTURAS MOSTRADAS
mero proximal e 2/3 laterais da clavcula; regio superior da escpula, tubrculo maios
visualizado em perfil externamente e tubrculo menor sobreposto cabea umeral.
RADIOGRAFIA
68
OMBRO DUPLAY (ROTAO INTERNA E ROTAO EXTERNA)
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, panormico longitudinal com bucky.
RC: perpendicular na vertical ou na horizontal, centrado poro medial da articulao do
ombro.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Rotao Externa: Tubrculos do mero e sulco intertubercular observado, no deve ocorrer
superposio do acrmio.
69
RADIOGRAFIA
70
OMBRO FRENTE AP - TRAUMATISMO (ROTAO NEUTRA)
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, panormico transversal, com bucky.
RC: perpendicular ao RI, 2 a 3 cm abaixo do processo coracide.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
O tero proximal do mero ficar na disposio oblqua, de modo que o tubrculo maior se
projete de forma anterolateral e o menor medial. Esta posio apropriada para os casos te
trauma quando a rotao do membro inaceitvel.
RADIOGRAFIA
71
AXILAR INFEROSSUPERIOR MTODO DE LAWRENCE Especial
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, panormico longitudinal, sem bucky.
RC: horizontal, direcionado medialmente axila 25; se o brao no atingir os 90 de
abduo, o ngulo medial do RC dever ser diminudo.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Vista lateral do mero proximal em relao cavidade glenoidal.
RADIOGRAFIA
72
OMBRO AXILAR PA SUPEROINFERIOR MODIFICADO DE HOBBS Especial
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, panormico longitudinal, com ou sem bucky, colocado longitudinal clavcula.
RC: Perpendicular ao RI, centralizado na articulao do ombro.
73
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Vista lateral do mero proximal e sua relao com a articulao do ombro.
RADIOGRAFIA
74
OMBRO OBLQUO POSTERIOR MTODO DE GRASHEY
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, panormico transversal, com bucky.
RC: perpendicular na vertical ou horizontal, centrado na poro mdia da articulao do
ombro.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Vista da cabaa do mero em relao cavidade glenoidal, o espao articular escpulo-umeral
fica aberto as margens anteriores e posteriores da cavidade glenoidal ficam superpostas.
RADIOGRAFIA
75
INCIDNCIA AP DA ESCPULA
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 24x30, panormico longitudinal, com bucky.
RC: Perpendicular ao ponto mdio da escpula (5 cm inferiores ao processo coracide e 3
cm mediais borda lateral da escpula).
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Nesta incidncia observa-se os tubrculos do mero a cavidade glenide e as articulaes
associadas, nota-se tambm toda a extenso da escpula.
RADIOGRAFIA
76
OMBRO EM PERFIL PERFIL ESCAPULAR Y
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 24x30, panormico longitudinal, com bucky.
RC: perpendicular centrado na articulao do ombro.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Vista lateral verdadeira da escpula e poro proximal do mero. Pode-se observar a
extremidade do corpo fino da escpula, sem que ocorra superposio da costela.
RADIOGRAFIA
77
INCIDNCIA EM PERFIL DA ESCPULA OPE OU OPD Especial
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 24x30, panormico longitudinal, com bucky.
RC: perpendicular na borda lateral da poro mdia da escpula.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Observa-se a extremidade do corpo fino da escpula, sem que ocorra superposio da costela.
RADIOGRAFIA
78
OMBRO EM PERFIL MTODO DE NEER Especial
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 24x30, panormico longitudinal, com bucky.
RC: angular caudal 10 ou 15 para demonstrar o espao entre o acrmio e o mero,
centrado na margem superior da cabea do mero.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Fossa supraespinhal (aberta). Pode-se observar a extremidade do corpo fino da escpula;
cabea do mero abaixo da sada do supraespinhal.
RADIOGRAFIA
79
OMBRO PERFIL TRANSTORCICO MTODO DE LAWRENCE
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
Ereto ou em DD; brao afetado do paciente contra o RI (ao lado do corpo, em posio
neutra), elevao do brao no afetado acima da cabea, elevar o ombro no afetado ou
direcionar o RC cranialmente 15, para evitar a superposio do ombro afetado, projeo
lateral verdadeira ou ligeiramente rodada, centralizar a grade do RI no RC. Respirao
suave durante a exposio.
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 24x30, panormico longitudinal, com bucky.
RC: angular caudal 10 ou 15 para demonstrar o espao entre o acrmio e o mero,
centrado na margem superior da cabea do mero.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Fossa supraespinhal (aberta). Pode-se observar a extremidade do corpo fino da escpula;
cabea do mero abaixo da sada do supraespinhal.
RADIOGRAFIA
80
OMBRO OBLQUA APICAL MTODO DE GARTH Especial
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
A posio ortosttica mais recomendada, girar o trax 45, com o ombro afetado na
direo do centro do RI, flexionar o cotovelo do lado afetado, apoiando a mo no ombro
oposto, centralizar o RI na sada do RC, prender a respirao durante a exposio.
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, panormico longitudinal, com bucky.
RC: 45 caudal em direo face medial da articulao do ombro.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Cabea do mero e cavidade glenoidal; cabea e colo da escpula (sem ocorrncia de
superposio destas estruturas). Acrmio e articulao AC projetados superiormente cabea
umeral.
RADIOGRAFIA
81
AXILAR INFEROSSUPERIOR CLEMENTS MODIFICADO Especial
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
Paciente em Dl com o brao afetado para o alto, abduzir o brao 90 do corpo, se possvel.
Suspender a respirao durante a exposio.
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, panormico longitudinal ou transversal, sem bucky.
RC: horizontal perpendicularmente ao RI, caso o paciente no possa abduzir o brao 90,
posicionar o tubo com angulao de 5 a 15 em direo regio axilar.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Demonstra-se uma vista lateral do mero proximal em relao cavidade da articulao do
ombro.
RADIOGRAFIA
82
OMBRO AXILAR (SPERO-INFERIOR) Especial
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, panormico longitudinal sem bucky.
RC: entrando com angulao de 5 no acrmio e saindo na regio axilar.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Demonstra-se uma vista lateral do mero proximal em relao cavidade da articulao do
ombro.
RADIOGRAFIA
83
OMBRO AXILAR VELPEAU VIEW BLOOM-OBATA Especial
30
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
Paciente ser colocado com a regio dorsal na extremidade da mesa de exame e elevar o
corpo para trs com um ngulo aproximado de 30 em relao a vertical, a projeo do
ombro radiografado dever ser perpendicular ao centro do RI.
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, panormico transversal com bucky.
RC: perpendicular na vertical, entrando na cabea do mero.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Demonstra-se cabea umeral, e colo da escpula.
RADIOGRAFIA
84
OMBRO STRIKER Especial
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, panormico longitudinal com bucky.
RC: entrando com angulao de 10 cranial, na cabea do mero, passando pelo processo
coracide.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Demonstra-se cabea umeral, cavidade glenide e colo da escpula.
RADIOGRAFIA
85
OMBRO ZANCA Especial
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, transversal panormico com bucky, localizado com cilindro de extenso.
RC: angulado 10 cranial entrando no espao articular acrmio umeral.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Demonstra-se cabea umeral, cavidade glenide, colo da escpula e projeta o acrmio e a
articulao acrmio-clavicular no sentido cranial.
RADIOGRAFIA
86
OMBRO ROCKWOOD Especial
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, longitudinal panormico com bucky, tendo a borda superior do RI, 2 cm acima do
acrmio.
RC: angulado 30 caudal entrando na cabea do mero.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Demonstra-se a evidenciao da cabea umeral, tambm possvel visualizar a cavidade
glenide, colo da escpula.
RADIOGRAFIA
87
OMBRO WEST POINT Especial
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
Paciente em decbito ventral com a regio torcica apoiada sobre uma almofada, o mero
do lado a ser radiografado fazendo um ngulo de 90 em relao ao plano da mesa, com o
antebrao voltado para baixo e este fazendo um ngulo de 90 graus com o brao, a cabea
do paciente estar voltada para frente, e o brao oposto pode auxiliar segurando o chassi
em sua poro posterior contra o ombro.
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, colocado perpendicular a mesa e longitudinal clavcula, sem bucky.
RC: com um ngulo de 25 em relao ao PMS (cranial interno).
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Vista lateral do mero proximal e sua relao com a articulao do ombro.
RADIOGRAFIA
88
OMBRO ABDUO Especial
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, transversal panormico sem bucky, tendo seu bordo superior 2 cm acima da
articulao acrmio clavicular.
RC: perpendicular na vertical, entrando na cabea do mero.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Vista lateral do mero proximal e sua relao com a articulao do ombro.
RADIOGRAFIA
89
OMBRO EM RETRAO Especial
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 18x24, transversal panormico com bucky.
RC: perpendicular na vertical, entrando na cabea do mero.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Nesta incidncia o tubrculo menor do mero projetado medialmente.
RADIOGRAFIA
90
INCIDNCIA EM PERFIL DA ESCPULA OPE OU OPD Especial
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 24x30, panormico longitudinal, com bucky.
RC: perpendicular na borda lateral da poro mdia da escpula.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Observa-se a extremidade do corpo fino da escpula, sem que ocorra superposio da costela.
RADIOGRAFIA
91
INCIDNCIA AP DA CLAVCULA
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 24x30, panormico transversal, com bucky.
RC: perpendicular ao ponto mdio da clavcula.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Clavcula completa (desde a articulao AC at a articulao esternoclavicular).
RADIOGRAFIA
92
INCIDNCIA AXIAL AP DA CLAVCULA
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 24x30, panormico transversal, com bucky.
RC: 15 graus a 30 graus ceflico; ombros estreitos requerem 5 graus 10 graus de angulao
a mais quando comparados a ombros mais largos.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Maior parte da clavcula acima da escpula e das costelas, apenas a extremidade esternal
sofrer sobreposio da 1 e da 2 costela.
RADIOGRAFIA
93
ARTICULAES ACROMIOCLAVICULARES (AC) AP BILATERAL, COM E SEM CARGA
DESCRIO DO POSCIONAMENTO
Posio ereta; de p, braos ao lado do corpo, uma exposio para a incidncia bilateral
sem carga e uma segunda exposio com carga de 3,63 a 4,54 kg, presa nos punhos;
ombros e braos relaxados, centralizar o RI em relao ao RC, suspender a respirao
durante a exposio.
PARAMETROS TCNICOS
DFR: 1 metro
RI: 30x40 ou 35x43, panormico longitudinal, com bucky.
RC: perpendicular incisura jugular.
ESTRUTURAS MOSTRADAS
Esto includas as articulaes AC e as articulaes esternoclaviculares direita e esquerda.
RADIOGRAFIA
94
REFERNCIAS
95