Anda di halaman 1dari 1

PT.

TAWADA HEALTHCARE
Cabang SURABAYA
EXPENSE TRAVELLING FORM

Nama : Ricky Febrianto Ladoa


Golongan : IVA
Divisi : CRITICAL CARE
Rencana Perjalanan :
- Tanggal : 2-5 MEI 2017
- Tempat : JAKARTA
- Rincian Tempat : ALAMANDA TOWER 32ND FLOOR JALAN TB SIMATUPANG
KAV 23-24 CILANDAK JAKARTA SELATAN

- Tujuan : Marketing
Service / Perbaikan
Instalasi
X Lain2 + TRAINING
Perkiraan Biaya :
- Akomodasi : hari x - -
- Uang Saku : 4 hari x 100.000 Rp 400,000.00
- Tiket (just info) : Kereta Api = Rp .
Kapal Laut = Rp .
X Pesawat Terbang = PESAWAT BY OPERASIONAL CC
Nama Pesawat ....

- Miscellaneus : GRAB CAR

Total Miscellaneus 268,000.00


Total Perkiraan Biaya -
Total Actual Biaya Rp 668,000.00
Lebih / Kurang -

Diajukan Oleh : Disetujui oleh : Biaya Dibebankan ke :


Divisi : CC

Branch : SBY
RICKY FEBRIANTO LADOA JOKO WALOYA