en la consulta de atencin primaria Qu es el estado nutricional? Es el resultado entre el aporte nutricional que recibe Historia diettica una persona y sus demandas nutritivas. Puede ser Nos interesa saber normal (equilibrio entre ingesta y gasto) o presentar diversos grados de desequilibrio, por defecto Nmero de comidas diarias: horario y frecuencia (desnutricin leve, moderada o grave) o por exceso Preferencias y rechazo de alimentos (sobrepeso, obesidad). Tambin puede consistir en Ingesta de lquidos deficiencias especficas de algunos micronutrientes. Compra y preparacin de alimentos Forma de comer: picoteo, compulsin... Los objetivos de la valoracin nutricional son: Presencia de sntomas digestivos: vmitos, diarrea... Determinar el estado nutricional de un individuo. Valorar sus requerimientos nutricionales. Mtodos de valoracin de la ingesta Identificar a los pacientes que puedan beneficiarse Recordatorio de 24 horas de una intervencin. Es un mtodo muy usado por su sencillez Predecir la posibilidad de presentar riesgos Le pediremos al paciente que trate de recordar todos los sobreaadidos a su enfermedad atribuibles a alimentos y bebidas que consumi el da antes trastornos de la nutricin. Conviene disponer de un listado organizado en desayuno, Evaluar la eficacia de un determinado tratamiento comida, merienda, cena y entre horas, con primer plato, nutricional. segundo plato y postre y medidas caseras o fotografas que representen las diferentes raciones Cmo se valora el estado nutricional? Cuestionario de frecuencia de consumo El mdico de atencin primaria dispone de escaso Da informacin cualitativa tiempo en la consulta para interrogar y examinar al Consta de un cuestionario o lista de alimentos bien paciente. Sin embargo, existen herramientas estructurado. Lo rellena el paciente, que anota la frecuencia sencillas que permiten valorar el estado nutricional con que consume cada alimento (por da, semana o mes) en poco tiempo. Herramientas: adultos malnutridos, con riesgo de malnutricin Historia clnica. (desnutricin) u obesos. Incluye adems unas Historia diettica: conocimiento de ingestas y hbitos. directrices de tratamiento que pueden emplearse Gasto energtico: evaluacin de la actividad fsica. para desarrollar un plan de cuidados. Composicin corporal. Analtica. Est pensado para su uso en hospitales, ambulatorios Test de cribado y otros medios de atencin sanitaria y puede ser Son herramientas simples que abarcan todo tipo de utilizado por todos los profesionales sanitarios. parmetros. Persiguen una identificacin rpida de los problemas Mini Nutritional Assessment (MNA) Es una herramienta creada por Nestl especficamente nutricionales, establecer prioridades de actuacin y para poblacin anciana. Clasifica al paciente en tres conocer los grupos de riesgo. categoras: desnutrido, en riesgo de desnutricin o con Malnutrition Universal buen estado nutricional. Screening Tool (MUST) La versin larga del MNA consume unos 10-15 El MUST es un instrumento de cribado de cinco minutos de la visita y la versin revisada o versin corta pasos. Fue diseado y publicado por primera vez en (MNA-SF) slo lleva unos 5 minutos, y guardan una mayo de 2004 por el Malnutrition Advisory Group, un buena correlacin entre s (coeficiente de correlacin comit permanente de la BAPEN, para identificar a de 0,90).
Enlaces de inters http://www.bapen.org.uk/images/pdfs/must/spanish/must-toolkit.pdf https://nestlehealthscience.es/herramientas-para-profesionales/mna-test-online https://nestlehealthscience.es/asset-library/documents/mna_guide_spanish.pdf