Anda di halaman 1dari 2

REGESTER BON LOGISTIK IMUNISASI

DESA :
PUSKESMAS WONOTIRTO

NO TANGGAL NAMA LOGISTIK SATUAN JUMLAH HARGA SATUAN TOTAL HARGA TGL. EXP NO BATCH VVM TANDA TANGAN
1 HB UNIJECT UNIT Rp. 19.910,-
2 BCG AMPUL Rp. 55.506,-
3 POLIO TOPV/BOPV FLAKON Rp. 18.997,-
4 PHENTABIO FLAKON Rp. 70.323,-
5 CAMPAK FLAKON Rp. 26.895,-
6 TT FLAKON Rp. 14.201,-
7 DT FLAKON Rp. 17.105,-
8 TD FLAKON Rp. 16.181,-
9 PELARUT BCG AMPUL
10 PELARUT CAMPAK AMPUL
11 PIPRT POLIO BIJI
12 SAFETY BOX BIJI
13 SPUIT 0,05 BIJI
14 SPUIT 0,5 BIJI
15 SPUIT 5 BIJI

NO TANGGAL NAMA LOGISTIK SATUAN JUMLAH HARGA SATUAN TOTAL HARGA TGL. EXP NO BATCH VVM TANDA TANGAN
1 HB UNIJECT UNIT Rp. 19.910,-
2 BCG AMPUL Rp. 55.506,-
3 POLIO TOPV/BOPV FLAKON Rp. 18.997,-
4 PHENTABIO FLAKON Rp. 70.323,-
5 CAMPAK FLAKON Rp. 26.895,-
6 TT FLAKON Rp. 14.201,-
7 DT FLAKON Rp. 17.105,-
8 TD FLAKON Rp. 16.181,-
9 PELARUT BCG AMPUL
10 PELARUT CAMPAK AMPUL
11 PIPRT POLIO BIJI
12 SAFETY BOX BIJI
13 SPUIT 0,05 BIJI
14 SPUIT 0,5 BIJI
15 SPUIT 5 BIJI