Anda di halaman 1dari 4

MEETING Day/Date : Kamis/07-05-15

RECORD Dept. : Infection Control

SUBJECT : Meeting Komite Infection Control

Chair Person : Dr. Eric Halim Sumampow, SpPD

Attendees : Desy Arisandi, Nelly, Sairani, Helena, Susy, Ernawati, Agustina, Jenda,
Maimunah, Hermina S, Herlina S, Hilwan, Cressida, Henny, Hesty, , Merry S,
Nirwana, Retno ; Syafriani Lidya ; Jackson S

Absentees : Parlin; Rio Jansen ,Ruminta, Sondang;

Time : 11.00 13.00

Minutes taken by : Desy Arisandi

No. Issues PIC

1. Follow-up meeting bulan Pebruari 2015


- Mohon kerjasama semua teman-teman agar dapat meminimalkan
terjadinya Infeksi di RS All CN
- Agar masing-masing departemen bekerja sesuai dengan SOP yang HK
sudah dibuat
- Jangan sampai ditemukan lagi ada barang-barang seperti remote TV,
needle atau yang lainnya ke kanvas linen/laundry
- Bila ada staff terkena luka tusuk agar segera dilaporkan dan diikuti
alurnya
- Setiap pasien yang diisolasi sudah pulang atau pindah ke ICU, maka AC
dikamarnya harus diservis dulu, baru dibersihkan oleh HK dengan
tehnik pembersihan kamar critical lalu dilakukan kultur ruangan sesuai
dengan SOP yang berlaku dan jangan lupa melaporkan ke bagian IC
2. Kultur Ruangan.
-Hasil kultur bulan April 2015 :
Kultur ruangan NICU/Nursery sebenarnya sudah bisa dikatakan baik walaupun Desy Arisandi
disitu dikatakan ada ditemukan bacterial count tetapi dengan ada pasien
diruangan tersebut. Wajar bila ada ditemukan bacterial count tersebut.

Note :
All Charge
Bila hasil kultur ruangan tidak baik maka harus dilakukan pembersihan ulang
terhadap ruangan tersebut tetapi tidak perlu lagi dilakukan kultur.

3. Others
3.1 Hilwan Desy Arisandi
Minta kerjasama dengan semua ruangan agar selalu mengingatkan staff HK
yang sedang membersihkan kamar diruangan apa yang belum mereka kerjakan
dan beritahu bila ada staff HK yang tidak melakukan pekerjaannya ke
supervisor HK.
Komite IC : Agar setiap ruangan masing-masing memastikan setiap kamar
pasien sudah benar pelaksanaan kebersihan yang dilakukan oleh HK
All Link

3.2 Ernawati (Laundry)


Masih ada juga ditemukan remote control dan matkan, jadi mohon
kerjasamanya agar itu tidak terulang kembali

Page 1 of 4
Komite IC ; Kerjasama dengan CN dan Link diruangan agar dipastikan dari
ruangan masing-masing tidak lagi ada turun remote dan matkan atau yang
lainnya.
3.3 Clara
Mengenai handrub yang dikamar pasien, sering dibawa pasien pulang
All Link
Komite IC : Untuk handrub, setiap pasien pulang harus dipastikan bahwa
handrub masih tergantung di bed pasien sewaktu menyerahkan obat pulang
pasien sekalian menanyakan tentang remote, termos dan gelas pasien, bila
gantungan handrubnya kurang boleh diambil sama Desy.
3.4.Merry
Diruangan masih ada juga yang belum mematuhi five moment dalam
kebersihan tangan, begitu juga dengan dokter yang visite
Komite IC : Kita tidak boleh bosan mengingatkan staff untuk melakukan
kebersihan tangan, begitu juga dengan dokter yang merawat. Saya rasa bila
kita menegur dokter tersebut dengan sopan pasti dokter tersebut akan
melakukannya. Tetapi bagaimana kita mau menegur dokter yang visite
tersebut apabila dari kita sendiri yang mengikuti dokter tersebut tidak
melakukan kebersihan tangan. Jadi kita harus tetap mengingatkan teman kita
diruangan kita masing-masing untuk melakukan kebersihan tangan sesuai
dengan five moment.
3.5 Hesty
Menurut informasi teman saya di icu, Ibu Desy/IPCN sering menegur staff icu
ketika di lift saat mengantar pasien keruangan dan staff menggunakan sarung
tangan, sementara bila pasien tersebut dalam perjalanan muntah bagaimana?
Komite IC : Saat pasien diantar keruangan untuk perpindahan tidak boleh
menggunakan sarung tangan, karena saat staff tersebut membuka lift staff
tersebut sudah menyentuh ataupun mentransfer bakteri dari tempat tidur yang
dipegangnya ke tombol lift. Coba kita observasi seberapa sering pasien yang
kita antar tersebut muntah, apakah setiap pasien yang diantar keruangan
selalu muntah? Dan kalaupun staff tersebut butuh sarung tangan , bawakan
saja sarung tangan tersebut dan jangan langsung dipakai, bawa juga plastic
infectious yang kecil, bukan berarti staff memakai sarung tangan saat
mengantar pasien keruangan.
3.6 Agustina
Disini saya hanya mengingatkan kembali agar teman-teman diruangan saling
mengingatkan untuk tidak menaruh ataupun meletakkan kapas alcohol ataupun
needle di baki tempat makanan pasien diruangan.
Komite IC : Saya mau agar tidak lagi terjadi hal yang dikatakan Ibu Agustina.
Mohon kita tidak bosannya mengingatkan teman kita diruangan.

Page 2 of 4
4 Informasi
Laporan hasil survey bulan April 2015:
-Angka Kejadian Infeksi Plebitis skala 1 : 47/1032 x 100% = 4.5%
-Angka Kejadian Infeksi Daerah Operasi : 0/88 x 100% = 0% Desy Arisandi
-Angka Kejadian Infeksi Saluran Kemih : 0/673 x 100% = 0%
Laporan hasil survey kebersihan tangan five moment bulan April 2015:
-Yang melakukan Sebelum kontak dengan pasien : 20/50 x 100% = 40%
-Yang melakukan kebersihan tangan sebelum melakukan tindakan aseptic:
44/50 x 100% =88%
-Yang melakukan kebersihan tangan setelah kontak dengan darah/cairan tubuh
pasien: 50/50 x 100% =100%
-Yang melakukan kebersihan tangan setelah kontak dengan pasien: 18/50 x
100%= 36%
-Yang melakukan kebersihan tangan setelah kontak dengan lingkungan sekitar
pasien: 14/50 x 100%
Dari persentase kebersihan tangan yang kita lihat tersebut berarti masih
banyak staff yang kurang konsisten dalam melakukan kebersihan tangan. Dan
itu tugas kita untuk tetap mengingatkan staff tersebut diruangan

5 Kesimpulan: Desy Arisandi


1. Masih banyak yang harus kita perbaiki untuk itu kita harus
bekerjasama dalam mencegah agar tidak terjadinya HAIS
2. Mohon agar sasaran mutu ditiap ruangan segera diserahkan sesuai
dengan tanggal yang sudah ditentukan
3. Apabila ada kejadian HAIS agar tetap dilaporkan ke IPCN untuk kita
beritahukan juga ke departemen yang terkait
4. Mohon kerjasama untuk Link ruangan masing-masing agar saling
mengingatkan staff diruangan dalam melakukan kebersihan tangan
dan teman-teman sebagai Link juga harus menunjukkan hal hal yang
patutu dicontoh oleh staff diruangan kita masing-masing.
5. Jangan pernah lagi ada remote TV, matkan ataupun yang lainnya
masuk ke laundry.
6. Minta bantuan dari laboratorium mengenai data pasien yang
melakukan kultur dan hasilnya agar terdokumentasi
7. Meeting kita selanjutnya tgl 07 Agustus 2015, pukul 15.00 wib

Dibuat Oleh: Disetujui Oleh:

Desy Arisandi/IPCN dr.Eric H.Sumampow,SpPD

Page 3 of 4
Page 4 of 4