SUS E AUDIOLOGIA:
FORMAO DE AUDITORES
AVALIAO AUDIOLGICA
Fga. Joseane dos Santos Piola
Doutoranda do Programa de Psgraduao em Psicobiologia -
Acesso 21/05/2014
GOOGLE.COM.BR
SADE AUDITIVA
POR ONDE OUVIMOS - ANATOMIA DO OUVIDO
SADE AUDITIVA
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POR ONDE OUVIMOS - ANATOMIA DO OUVIDO
SADE AUDITIVA
POR ONDE OUVIMOS - ANATOMIA DO OUVIDO
SADE AUDITIVA
COMO OUVIMOS
TRANSMISSO DO SOM A AUDIO
O corpo humano pode conduzir naturalmente o som de duas maneiras:
Por vias areas:
O processo que envolve a conduo area do som atravs do canal auditivo que encaminha o
som ao ouvido mdio e depois para o ouvido interno.
1. A entrada de sons no canal auditivo faz com que a membrana timpnica se mova.
2. A membrana timpnica vibra com o som.
3. As vibraes sonoras se movem atravs dos ossculos para a cclea.
4. Vibraes sonoras fazem o lquido na cclea se mover.
5. O movimento do fludo causa contrao das clulas ciliadas. As clulas ciliadas criam sinais
neurais que so captados pelo nervo auditivo. As clulas ciliadas de uma extremidade da
cclea enviam informaes de som de baixa frequncia e, clulas ciliadas do outro extremo
enviam informaes de som de alta frequncia.
6. O nervo auditivo envia sinais ao crebro que interpretar como sons
CONCEITO
Deficincia auditiva o nome utilizado para indicar perda de
audio ou diminuio na capacidade de escutar os sons.
Qualquer problema que ocorra em algumas das partes do
ouvido pode levar a uma deficincia na audio.
Moderada:
Alguma dificuldade em ouvir a voz normal.
Tem dificuldades nas discusses em grupo.
Necessidade de uso de prteses, de treino auditivo e estimulao da linguagem.
Dificuldades na aquisio da linguagem e algumas perturbaes na articulao.
Severa:
necessrio gritar para que exista uma sensao auditiva verbal.
Mesmo usando prteses tm dificuldade em distinguir vogais de consoantes.
Pode necessitar de linguagem gestual tanto para se expressar como para
compreender os outros.
Profunda:
Nenhuma sensao auditiva verbal captada.
Deve-se recorrer linguagem gestual.
Linguagem oral impossvel de adquirir em caso de surdez pr-lingual.
Adquire outros meios para comunicar, como a linguagem gestual.
SADE AUDITIVA
CLASSIFICAO QUANTO AO TIPO E PRINCIPAIS E SUAS CAUSAS DE PERDA AUDITIVA
Handicap
(Restrio de
participao)
Dificuldade
(Limitao atividade)
Deficincia
SADE AUDITIVA
AVALIAO DA AUDIO
mensurao quantitativa e qualitativa da
sensibilidade auditiva do indivduo.
limiar auditivo = Limiar absoluto
Exames rotineiros
Anamnese
Otoscopia
Avaliao audiolgica bsica:
Bateria de exames da avaliao audiolgica bsica
Audiometria tonal (via area e ssea)
Imitanciometria
Outros exames
Otoemisses acsticas
BERA
Eletrococleografia
Audiometria de alta frequencia
TPAC (Testes do Processamento Auditivo Central
Fonte: AVALIAO AUDIOLGICA - Fga. Joseane dos Santos Piola Doutoranda do Programa de Psgraduao em Psicobiologia - Acesso 21/05/2014
SADE AUDITIVA
SADE AUDITIVA
Voc pode ver os nveis de sonoridade e frequncias para diferentes sons de fala no
audiograma abaixo. Devido ao formato dessa rea de fala, essa figura tambm conhecida
como banana da fala. As vogais so sons de frequncia grave com mais intensidade que as
consoantes, que so sons agudos e fracos. As vogais fornecem a impresso de intensidade
enquanto as consoantes fornecem o entendimento e a distino entre as palavras (ex: faca ou
vaca).
SADE AUDITIVA
LOGOAUDIOMETRIA
O audiograma mostra uma perda auditiva em rampa de 20dBNA nas frequncias graves at de
75dBNA nas frequncias mais agudas, quase igual nas duas orelhas. Uma perda auditiva como
essa, geralmente pode ser tratada com o uso de aparelhos auditivos convencionais.
SADE AUDITIVA
Fornece um grfico com o volume mnimo percebido pelo paciente em cada faixa de
frequncia para as duas orelhas.
Auxilia no diagnstico diferencial das perdas auditivas identificando o local da leso
realizado atravs da colocao de uma sonda revestida por uma oliva de borracha macia no
conduto auditivo externo de uma das orelhas e por um fone de ouvido na outra.
um exame rpido,indolor e de fcil execuo, podendo ser realizado em qualquer idade,
inclusive em recm nascido.
www.medicinapratica.com.br/tag/imitanciometria e www.institutobrasileirodosono.com.br/index.php?option=com...
SADE AUDITIVA
Classe I
Adultos com DA bilateral permanente que apresentem, no
melhor ouvido, mdia dos limiares tonais nas frequncias de
500, 1000, 2000 e 4000 Hz, acima de 40 dB NA.
Crianas (at 15 anos incompletos) com DA bilateral
permanente que apresentem, no melhor ouvido, mdia dos
limiares tonais nas freqncias de 500, 1000, 2000 e 4000 Hz,
acima de 30 dB NA.
SADE
SUS e AAUDITIVA
udiologia: Formao de Auditores
Classe II
Crianas com DA com mdia entre 20 e 30 dBNA;
Indivduos com DA unilateral;
Indivduos com DA flutuante bilateral;
Indivduos adultos DA profunda bilateral pr-lingual, no-oralizados;
Indivduos adultos com DA e distrbios neuro-psico-motores graves, sem
adaptao anterior de AASI e sem uso de comunicao oral.
Indivduos com alteraes neurais ou retrococleares (aps teste).
DA limitada a freqncias acima de 3000 Hz.
SADE
SUS e AAUDITIVA
udiologia: Formao de Auditores
Classe III
Indivduos com intolerncia a todo tipo de
amplificao.
Seleo de Candidatos
Amplificao
Classe I: H consenso quanto indicao do
AASI a partir de evidncias cientficas.
Classe II: H controvrsia quanto
indicao do AASI.
Classe III: H consenso quanto falta de
indicao ou contra-indicao do AASI.
SADE AUDITIVA
4. Avaliao de linguagem
2
1
2
SADE AUDITIVA
Acompanhamento
1. Avaliao Otorrinolaringolgica
2. Avaliao Audiolgica
3. Audiometria em campo com pesquisa do ganho funcional
4. Medidas com microfone sonda
5. Teste de percepo da fala
6. Orientao / Aconselhamento
Reposio do molde auricular
SADE AUDITIVA
Acompanhamento
Acompanhamento
Pacientes maiores de 3 anos (at 2 vezes por ano)
1. Avaliao otorrinolaringolgica
2. Avaliao audiolgica
3. Audiometria em campo com pesquisa do ganho funcional
4. Medidas com microfone sonda
5. Protocolos de avaliao da funo auditiva e de linguagem
6. Orientao / Aconselhamento
7. Reposio de molde auricular
SADE
SUS AUDITIVA
e Audiologia: Formao de Auditores
Reposio de AASI:
Terapia Fonoaudiolgica
Adultos:
1 sesso de 45 min/semana, individual, durante 4 semanas. Avaliao e
reabilitao dos aspectos auditivos e de linguagem com registro de sua
evoluo.
Crianas:
2 sesses de 45 minutos/semana, individual. Avaliao e reabilitao dos
aspectos auditivos e de linguagem com registro de sua evoluo.
No tem limite de quantidade na tabela SUS
SADE AUDITIVA
PONTOS A CONSIDERAR NA AUDITORIA D ATENO DEFICINCIA AUDITIVA
Potenciais Evocados
Auditivos de Tronco
Enceflico (PEATE, BERA,
ABR)
SADE AUDITIVA
EQUIPAMENTOS
Equipamento para realizao de exame de Emisses
Otoacsticas Evocadas Transientes e Produto de
Distoro
SADE AUDITIVA
EQUIPAMENTOS
Cabina Acstica
SADE AUDITIVA
EQUIPAMENTOS
Entendeu poco?
Enrolou mais ainda?...
E agora fedeu?