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Ol, Pessoal !!!

Tenhamos todos olhos e ouvidos bem abertos.

AUDITORIA EM ALTA COMPLEXIDADE


SADE AUDITIVA
FONTES:
TREINAMENTO DE AUDITORIA EM ALTA COMPLEXIDADE - (SADE AUDITIVA)
BRASLIA / DF 10 a 14/03/2008

SUS E AUDIOLOGIA:
FORMAO DE AUDITORES

AVALIAO AUDIOLGICA
Fga. Joseane dos Santos Piola
Doutoranda do Programa de Psgraduao em Psicobiologia -
Acesso 21/05/2014

GOOGLE.COM.BR
SADE AUDITIVA
POR ONDE OUVIMOS - ANATOMIA DO OUVIDO
SADE AUDITIVA
POR ONDE OUVIMOS - ANATOMIA DO OUVIDO
SADE AUDITIVA
POR ONDE OUVIMOS - ANATOMIA DO OUVIDO
SADE AUDITIVA
POR ONDE OUVIMOS - ANATOMIA DO OUVIDO
SADE AUDITIVA
COMO OUVIMOS
TRANSMISSO DO SOM A AUDIO
O corpo humano pode conduzir naturalmente o som de duas maneiras:
Por vias areas:
O processo que envolve a conduo area do som atravs do canal auditivo que encaminha o
som ao ouvido mdio e depois para o ouvido interno.
1. A entrada de sons no canal auditivo faz com que a membrana timpnica se mova.
2. A membrana timpnica vibra com o som.
3. As vibraes sonoras se movem atravs dos ossculos para a cclea.
4. Vibraes sonoras fazem o lquido na cclea se mover.
5. O movimento do fludo causa contrao das clulas ciliadas. As clulas ciliadas criam sinais
neurais que so captados pelo nervo auditivo. As clulas ciliadas de uma extremidade da
cclea enviam informaes de som de baixa frequncia e, clulas ciliadas do outro extremo
enviam informaes de som de alta frequncia.
6. O nervo auditivo envia sinais ao crebro que interpretar como sons

Por via ssea:


O Processo de conduo ssea usa a conduo do som atravs do osso. O canal auditivo est
rodeado por osso, o som pode ignorar a orelha externa e mdia e envi-lo diretamente para o
ouvido interno. SEGUE ETAPAS 5 E 6
O resultado um som limpo, claro, sem distores ou feedback, geralmente associado aos
aparelhos auditivos.
SADE AUDITIVA
A AUDIO: TRANSMISSO DO SOM
SADE AUDITIVA

CONCEITO
Deficincia auditiva o nome utilizado para indicar perda de
audio ou diminuio na capacidade de escutar os sons.
Qualquer problema que ocorra em algumas das partes do
ouvido pode levar a uma deficincia na audio.

Podemos considerar surdo o indivduo cuja audio no funcional na vida comum, e


parcialmente surdo, aquele cuja audio, ainda que deficiente, funcional com ou sem
prtese auditiva.

H trs formas de se classificar uma perda auditiva:


Deficincia Auditiva
Classificao quanto ao grau
Classificao quanto ao tipo
Classificao quanto a poca de instalao da perda
SADE AUDITIVA
GRAUS DE PERDA AUDITIVA
Leve:
- A palavra ouvida, mas certos sons no so percebidos.
Crianas consideradas muito distradas.
- Dificuldade comunicao em ambientes ruidosos ou em grupo.

Moderada:
Alguma dificuldade em ouvir a voz normal.
Tem dificuldades nas discusses em grupo.
Necessidade de uso de prteses, de treino auditivo e estimulao da linguagem.
Dificuldades na aquisio da linguagem e algumas perturbaes na articulao.

Severa:
necessrio gritar para que exista uma sensao auditiva verbal.
Mesmo usando prteses tm dificuldade em distinguir vogais de consoantes.
Pode necessitar de linguagem gestual tanto para se expressar como para
compreender os outros.
Profunda:
Nenhuma sensao auditiva verbal captada.
Deve-se recorrer linguagem gestual.
Linguagem oral impossvel de adquirir em caso de surdez pr-lingual.
Adquire outros meios para comunicar, como a linguagem gestual.
SADE AUDITIVA
CLASSIFICAO QUANTO AO TIPO E PRINCIPAIS E SUAS CAUSAS DE PERDA AUDITIVA

PERDA AUDITIVA CONDUTIVA


A perda auditiva resultante de um problema localizado no ouvido externo ou no ouvido mdio chamada de perda
auditiva condutiva. causada por algum bloqueio que impede a passagem correta do som at o ouvido interno.
Rolha de cra
Secreo na orelha mdia
Infeces na orelha mdia
Calcificaes na orelha mdia
Disfuno na tuba auditiva
Muitas vezes, tratada com interveno mdica.
PERDAS AUDITIVAS MISTAS
Ocorre quando h problemas tanto no ouvido externo/mdio quanto no ouvido interno.
Perdas auditivas mistas assim como por aparelhos auditivos.
Podem ser tratadas por cirurgia e dependendo do grau da perda auditiva, pode ser tratada com aparelhos auditivos ou
com o sistema Baha.
PERDA AUDITIVA NEUROSSENSORIAL
Essa a perda auditiva mais comum. um indicador de problemas no ouvido interno ou, ainda, no sistema auditivo
perifrico, podendo tambm ser conhecida como patologia coclear e retrococlear. Elas podem ser causadas por:
Exposio a rudos intensos
Disposio gentica
Infeces virais que afetam a orelha interna
Medicamentos ototxicos
Traumas
Idade
A deficincia auditiva neurossensorial severa profunda pode ser tratada com um sistema de implante coclear;
Os efeitos so quase sempre os mesmos: dificuldade em separar fala do rudo, sons de alta freqncia (ex: como
pssaros cantando) e a solicitao de repeties sobre o que foi dito quase sempre necessria.
SADE AUDITIVA
SADE AUDITIVA
SADE AUDITIVA
OMS - 1999

Handicap
(Restrio de
participao)
Dificuldade
(Limitao atividade)

Deficincia
SADE AUDITIVA
AVALIAO DA AUDIO
mensurao quantitativa e qualitativa da
sensibilidade auditiva do indivduo.
limiar auditivo = Limiar absoluto
Exames rotineiros
Anamnese
Otoscopia
Avaliao audiolgica bsica:
Bateria de exames da avaliao audiolgica bsica
Audiometria tonal (via area e ssea)

Audiometria vocal (SRT e IRF)

Imitanciometria

Outros exames
Otoemisses acsticas
BERA
Eletrococleografia
Audiometria de alta frequencia
TPAC (Testes do Processamento Auditivo Central
Fonte: AVALIAO AUDIOLGICA - Fga. Joseane dos Santos Piola Doutoranda do Programa de Psgraduao em Psicobiologia - Acesso 21/05/2014
SADE AUDITIVA
SADE AUDITIVA

O audiograma um grfico aonde o teste auditivo


marcado. O grau da perda auditiva medido em dB para
frequncias chave definidas. A frequncia medida em
Hertz, abreviado como Hz. As curvas mostradas em
Decibis (dB) descrevem o limiar de audio individual de
uma pessoa em comparao mdia normal de audio,
que gira em torno de 0dB. Devido as diferenas individuais,
os limiares at 20dB so considerados normais.

Voc pode ver os nveis de sonoridade e frequncias para diferentes sons de fala no
audiograma abaixo. Devido ao formato dessa rea de fala, essa figura tambm conhecida
como banana da fala. As vogais so sons de frequncia grave com mais intensidade que as
consoantes, que so sons agudos e fracos. As vogais fornecem a impresso de intensidade
enquanto as consoantes fornecem o entendimento e a distino entre as palavras (ex: faca ou
vaca).
SADE AUDITIVA

LOGOAUDIOMETRIA

a medida da audio atravs da escuta da palavra falada. Tem grande importncia na


investigao cientfica das condies auditivas. Este mtodo de avaliao tem sofrido
intenso progresso atravs dos tempos, sabendo-se inclusive, que em pocas bem distantes a
acuidade auditiva era avaliada exclusivamente pela audibilidade da voz humana.
Atualmente, a Logoaudiometria se faz atravs de microfones acoplados a Audimetros,
onde a voz emitida audvel de acordo com a intensidade sonora desejada.

O resultado dado de acordo com a percentagem do nmero de palavras, sons,


monosslabos, trisslabos, etc.., escutados e entendidos. A Logoaudiometria tem grande
aplicao na pesquisa da discriminao sonora.
SADE AUDITIVA
SADE AUDITIVA
SADE AUDITIVA
SADE AUDITIVA
PERDA AUDITIVA SENSRIO-NEURAL - TIPO MAIS COMUM NO ADULTO

O audiograma mostra uma perda auditiva em rampa de 20dBNA nas frequncias graves at de
75dBNA nas frequncias mais agudas, quase igual nas duas orelhas. Uma perda auditiva como
essa, geralmente pode ser tratada com o uso de aparelhos auditivos convencionais.
SADE AUDITIVA

AUDIOMETRIA COM DISACUSIA NEUROSSENSORIAL DIREITA.


SADE AUDITIVA
IMITANCIOMETRIA
A avaliao da flacidez ou rigidez da membrana timpnica e da cadeia ossicular feita pelo
exame otorrinolaringolgico chamado IMITANCIOMETRIA OU IMPEDANCIOMETRIA, que avalia
o grau de liberdade de movimento das estruturas do ouvido mdio.

A imitanciometria ou impedanciometria avalia as condies da orelha mdia e da tuba


auditiva a timpanometria na ausncia de perfurao da membrana timpnica, os reflexos do
msculo estapdio ipsi e contralaterais, que, quando precoces, sugerem afeco coclear e a
fadiga do reflexo estapdico, que indica leso retrococlear. As alteraes imitanciometria
tambm so freqentes em idosos.

Fornece um grfico com o volume mnimo percebido pelo paciente em cada faixa de
frequncia para as duas orelhas.
Auxilia no diagnstico diferencial das perdas auditivas identificando o local da leso

realizado atravs da colocao de uma sonda revestida por uma oliva de borracha macia no
conduto auditivo externo de uma das orelhas e por um fone de ouvido na outra.
um exame rpido,indolor e de fcil execuo, podendo ser realizado em qualquer idade,
inclusive em recm nascido.

www.medicinapratica.com.br/tag/imitanciometria e www.institutobrasileirodosono.com.br/index.php?option=com...
SADE AUDITIVA

Rede Estadual de Ateno Sade Auditiva:


Aes de Sade Auditiva na Ateno Bsica

Servio de Ateno Sade Auditiva na Mdia Complexidade

Servio de Ateno Sade Auditiva na Alta Complexidade

Obs.: Os Servios de Sade Auditiva na MC e AC devem ser estabelecimentos de sade


pblicos designados pela CIB.
SADE AUDITIVA

CRITRIOS DE INDICAO DO USO DO AASI

Classe I
Adultos com DA bilateral permanente que apresentem, no
melhor ouvido, mdia dos limiares tonais nas frequncias de
500, 1000, 2000 e 4000 Hz, acima de 40 dB NA.
Crianas (at 15 anos incompletos) com DA bilateral
permanente que apresentem, no melhor ouvido, mdia dos
limiares tonais nas freqncias de 500, 1000, 2000 e 4000 Hz,
acima de 30 dB NA.
SADE
SUS e AAUDITIVA
udiologia: Formao de Auditores

CRITRIOS DE INDICAO DO USO DO AASI

Classe II
Crianas com DA com mdia entre 20 e 30 dBNA;
Indivduos com DA unilateral;
Indivduos com DA flutuante bilateral;
Indivduos adultos DA profunda bilateral pr-lingual, no-oralizados;
Indivduos adultos com DA e distrbios neuro-psico-motores graves, sem
adaptao anterior de AASI e sem uso de comunicao oral.
Indivduos com alteraes neurais ou retrococleares (aps teste).
DA limitada a freqncias acima de 3000 Hz.
SADE
SUS e AAUDITIVA
udiologia: Formao de Auditores

CRITRIOS DE INDICAO DO USO DO AASI

Classe III
Indivduos com intolerncia a todo tipo de
amplificao.

Anacusia unilateral com audio normal no


ouvido contra-lateral.
SADE AUDITIVA

Seleo de Candidatos
Amplificao
Classe I: H consenso quanto indicao do
AASI a partir de evidncias cientficas.
Classe II: H controvrsia quanto
indicao do AASI.
Classe III: H consenso quanto falta de
indicao ou contra-indicao do AASI.
SADE AUDITIVA

Avaliao - Seleo e Indicao do AASI

Acima de 3 anos (Mdia Complexidade)


1. Avaliao otorrinolaringolgica
2. Avaliao audiolgica:
2.1. Anamnese fonoaudiolgica
2.2. ATL por via area e via ssea
2.3. Logoaudiometria (LDV, LRF, IRF);
2.4. Imitanciometria
2.5. Pesquisa do nvel de desconforto;
3. Testes de percepo da fala
4. Avaliao da linguagem
5. Questionrios de avaliao do desempenho auditivo
SADE AUDITIVA

Avaliao - Seleo e Indicao do AASI

Pacientes acima de trs anos para o diagnstico diferencial


(Servios na Alta Complexidade)
- Todas as avaliaes anteriores
- Potencial evocado auditivo de curta, mdia ou longa
latncia;
- EOAe transiente e DP
- Avaliao do processamento auditivo
SADE
SUS AUDITIVA
e Audiologia: Formao de Auditores

Avaliao - Seleo e Indicao do AASI

Pacientes at trs anos (Alta Complexidade)


1. Avaliao otorrinolaringolgica
2. Avaliao Audiolgica:
2.1. Anamnese fonoaudiolgica;
2.2. EOAe transiente e DP;
2.3. Observao comportamental;
2.4. Potencial evocado auditivo de curta e/ou mdia latncia;
2.5. Imitanciometria;
2.6. Audiometria de reforo visual (VRA) ou audiometria ldica,
realizada preferencialmente com fones;
SADE AUDITIVA

Avaliao - Seleo e Indicao do AASI

3. Medida da diferena entre acoplador de 2,0 ml e orelha real


(RECD);

4. Avaliao de linguagem

5. Testes de percepo de fala;

6. Questionrios de avaliao do desempenho auditivo.


SADE AUDITIVA

Seleo e Adaptao de AASI


1. Tipo do AASI
Seleo a partir das necessidades dos pacientes;
Crianas at 3 anos: priorizar aparelhos mais flexveis;
Em crianas at 8 (oito) anos preferencial o uso de AASI
retroauriculares;
Devero ser selecionados e testados no mnimo 3 (trs)
marcas diferentes de AASI.
TECNOLOGIA
Tipo A Tipo B Tipo C
PROGRAMAO No programveis Programveis ou no Programveis.
MODO DE Area ou ssea Area ou ssea Area
CONDUO DO SOM
CONTROLE DE PC ou Compresso de Compresso de limitao Compresso de limitao
SADA limitao
COMPRESSO Monocanal WDRC mono ou multicanal WDRC multicanal
CONTROLES Ganho, corte de grave e/ou Ganho, corte de grave e/ou Ganho, corte de grave e/ou corte de
DISPONVEIS corte de agudo, controle para corte de agudo, controle para agudo, controle para sada mxima,
sada mxima. sada mxima, controle do limiar controle do limiar e/ou razo de
e/ou razo de compresso. compresso e/ou controle das
constantes de tempo da compresso.
CONTROLE DE Manual Manual Manual e/ou automtico
VOLUME e/ou automtico
ENTRADAS Bobina telefnica e/ou Bobina telefnica e/ou entrada Bobina telefnica e/ou entrada de
ALTERNATIVAS entrada de audio* de udio* udio*
MEMRIAS nica nica ou multimemria nica ou multimemria
MICROFONE Omnidirecional ou direcional Omnidirecional ou direcional Omnidirecional ou direcional
CONTROLE DE Algoritmo para reduo de rudo.
RUDO
EXPANSO Expanso

FEEDBACK Algoritmo para reduo de feedback


SADE AUDITIVA
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FORMAS DE APRESENTAO DOS AASI

1 - AASI externo Retro-auricular


2 - AASI externo Intra-auricular
4
3 - AASI externo Intra-canal
4 - AASI externo Micro-canal

2
1
2
SADE AUDITIVA

SISTEMA BAHA - A SIGLA, EM INGLS, SIGNIFICA: BONE ANCHORED HEARING AID


(APARELHO AUDITIVO DE ANCORAGEM SSEA).
SADE AUDITIVA

Verificao do desempenho e beneficio


Medidas com microfone sonda ou medidas em campo livre.
Crianas menores de 3 anos: medidas com microfone-
sonda.
SADE AUDITIVA

Acompanhamento

Adultos (uma vez por ano)

1. Avaliao Otorrinolaringolgica
2. Avaliao Audiolgica
3. Audiometria em campo com pesquisa do ganho funcional
4. Medidas com microfone sonda
5. Teste de percepo da fala
6. Orientao / Aconselhamento
Reposio do molde auricular
SADE AUDITIVA

Acompanhamento

Pacientes at 3 anos (at quatro vezes por ano)


1. Avaliao otorrinolaringolgica
2. Avaliao audiolgica
3. Medidas com microfone sonda
4. Medida da RECD
5. Avaliao da funo auditiva e da linguagem
6. Orientao/ Aconselhamento
7. Reposio do molde auricular
SADE
SUS AUDITIVA
e Audiologia: Formao de Auditores

Acompanhamento
Pacientes maiores de 3 anos (at 2 vezes por ano)
1. Avaliao otorrinolaringolgica
2. Avaliao audiolgica
3. Audiometria em campo com pesquisa do ganho funcional
4. Medidas com microfone sonda
5. Protocolos de avaliao da funo auditiva e de linguagem
6. Orientao / Aconselhamento
7. Reposio de molde auricular
SADE
SUS AUDITIVA
e Audiologia: Formao de Auditores

Reposio de AASI:

Perda auditiva progressiva comprovada, em que no h


possibilidade de regulagem do AASI anteriormente adaptado.

Perda ou roubo devidamente comprovado

Falha tcnica do funcionamento dos componentes internos


e/ou externos do AASI, findo o prazo de garantia do aparelho.
SADE AUDITIVA

Terapia Fonoaudiolgica

Adultos:
1 sesso de 45 min/semana, individual, durante 4 semanas. Avaliao e
reabilitao dos aspectos auditivos e de linguagem com registro de sua
evoluo.

Crianas:
2 sesses de 45 minutos/semana, individual. Avaliao e reabilitao dos
aspectos auditivos e de linguagem com registro de sua evoluo.
No tem limite de quantidade na tabela SUS
SADE AUDITIVA
PONTOS A CONSIDERAR NA AUDITORIA D ATENO DEFICINCIA AUDITIVA

TODO O PROCESSO DE AVALIAO PARA DIAGNSTICO DA DEFICINCIA AUDITIVA:


(CONSULTA DO OTORRINO, EXAMES NECESSRIOS (audiometria tonal, logoaudiometria,
imitanciometria, outros.

CARACTERIZAO DA PERDA - Laudo) Tem cobranas? Realizaes Comprovadas?

SELEO DO APARELHO: Os exames foram realizados, a avaliao da fonoaudiologia foi


realizada, Caracterizou o ganho, Se a tecnologia escolhida est de acordo com os resultados
dos exames e avaliao fonoaudiolgica.

IV- PROTETIZAO: Tipo de aparelho ( marca, Modelo, N de srie na Nota Fiscal


Individualizada), Termo de recebimento do aparelho assinado pelo paciente ou responsvel
com a data da entrega.

V TERAPIAS FONOAUDIOLGICAS INDIVIDUAIS- Esto realizando as terapias ou somente


fazendo pequenos ajustes de volume etc.? Quantas terapias foram realizadas? Tem avaliaes
de outros elementos da equipe multiprofissional? Tem cobrana no BPAI? Comprovadas?

VI ACOMPANHAMENTO- Todos os exames e reavaliaes dos profissionais (otorrino, Fono)


Outros? Tem Cobranas? Comprovadas?
SADE AUDITIVA

A APAC-I/Formulrio ser emitida somente para os procedimentos


abaixo (Procedimento Principal) e valer por at 3 competncias:
39.011.01-1 Avaliao para diagnstico de deficincia auditiva em paciente maior de trs anos;
39.011.02-0 Avaliao para diagnstico diferencial de deficincia auditiva
39.011.03-8 Terapia fonoaudiolgica individual em criana;
39.011.04-6 Terapia fonoaudiolgica individual em adulto;
39.011.05-4 Acompanhamento de paciente menor de trs anos adaptado com AASI, unilateral ou
bilateral;
39.011.06-2 Acompanhamento de paciente maior de trs anos adaptado com AASI, unilateral ou
bilateral;
39.011.07-0 Acompanhamento de paciente adulto adaptado com AASI, unilateral ou bilateral;
39.011.08-9 Reavaliao diagnstica da deficincia auditiva em paciente maior de trs anos com ou
sem indicao do uso de AASI.
39.011.09-7 Reavaliao diagnstica da deficincia auditiva em paciente menor de trs anos,
crianas e adultos com afeces associadas, com ou sem indicao do uso de AASI;
39.011.10-0 Acompanhamento de criana com implante coclear;
39.011.11-9 Acompanhamento de adulto com implante coclear;
39.012.01-8 Seleo e verificao do benefcio do AASI;
SADE AUDITIVA

A APAC-I/Formulrio ser emitida somente para os procedimentos


abaixo (Procedimento Principal) e valer por at 3 competncias:
39.021.01-7 AASI externo retroauricular tipo A;
39.021.02-5 AASI externo retroauricular tipo B;
39.021.03-3 AASI externo retroauricular tipo C;
39.021.04-1 AASI externo intra - auricular tipo A;
39.021.05-0 AASI externo intra - auricular tipo B;
39.021.06-8 AASI externo intra - auricular tipo C;
39.021.07-6 AASI externo intra - canal tipo A;
39.021.08-4 AASI externo intra - canal tipo B;
39.021.09-2 AASI externo intra - canal tipo C;
39.021.10-6 AASI externo micro - canal tipo A;
39.021.11-4 AASI externo micro - canal tipo B;
39.021.12-2 AASI externo micro - canal tipo C;
39.021.13-0 AASI externo de conduo ssea convencional tipo A;
39.021.14-9 AASI externo de conduo ssea retroauricular tipo A;
SADE AUDITIVA

A APAC-I/Formulrio ser emitida somente para os procedimentos


abaixo (Procedimento Principal) e valer por at 3 competncias:
39.022.01-3 Reposio de AASI externo retroauricular tipo A;
39.022.02-1 Reposio de AASI externo retroauricular tipo B;
39.022.03-0 Reposio de AASI externo retroauricular tipo C;
39.022.04-8 Reposio de AASI externo intra - auricular tipo A;
39.022.05-6 Reposio de AASI externo intra - auricular tipo B;
39.022.06-4 Reposio de AASI externo intra - auricular tipo C;
39.022.07-2 Reposio de AASI externo intra - canal tipo A;
39.022.08-0 Reposio de AASI externo intra canal tipo B;
39.022.09-9 Reposio de AASI externo intra canal tipo C;
39.022.10-2 Reposio de AASI externo micro canal tipo A;
39.022.11-0 Reposio de AASI externo micro canal tipo B;
39.022.12-9 Reposio de AASI externo micro canal tipo C;
39.022.13-7 Reposio de AASI externo de conduo ssea convencional tipo A;
39.022.14-5 Reposio de AASI externo de conduo ssea retroauricular tipo A.
SADE AUDITIVA

Na APAC-II/Meio Magntico podero ser cobrados os procedimentos


abaixo (Procedimento Secundrios) que no necessitam de autorizao
prvia:
17.082.20-0 Logoaudiometria (LDV, IRF, LRF);
17.082.21-8 Imitanciometria (timpanometria, complacncia esttica e reflexo estapediano);
17.082.22-6 Audiometria tonal limiar (via area e via ssea);
17.082.23-4 Audiometria de reforo visual - VRA (via area e via ssea);
17.082.24-2 Audiometria em campo livre com pesquisa do ganho funcional;
17.082.25-0 Pesquisa do ganho de insero (medida com microfone e sonda);
17.082.26-9 Emisses otoacstica evocadas transientes e produto de distoro EOA
17.082.27-7 .Potencial evocado auditivo de curta, mdia e longa latncia;
39.012.02-6. Reposio de molde auricular.

Observao O exame de Emisses Otoacstica, quando realizado pelos estabelecimentos de sade


que possuem servio/classificao de cdigo 027/001, ser cobrado em BPA Magntico, utilizando-se o

cdigo 17.082.08-0 Exame de Otoemisses Acsticas Evocadas Transientes.


Os procedimentos de prteses auditivas e reposio de prteses auditivas no
permitem a cobrana de Procedimentos Secundrios.
SADE AUDITIVA

Motivo de Cobrana da APAC de Deficincia Auditiva:


Para a cobrana dos procedimentos de Deficincia Auditiva, poder ser utilizado
um dos cdigos abaixo discriminados, conforme a Tabela de Motivo de Cobrana
do SIA/SUS:
3.1 Deficincia auditiva comprovada;
3.2 Adaptao do AASI;
3.3 Progresso da perda auditiva
3.5 Indicao para cirurgia com implante coclear;
3.6 Audio normal;
4.2 Paciente no compareceu para o tratamento;
6.3 Alta por abandono do tratamento;
6.8 Alta por outras intercorrncias;
6.9 Alta por concluso do tratamento e/ou diagnstico;
9.2 bito no relacionado doena.
SADE AUDITIVA
EQUIPAMENTOS

Imitacimetro (Impedancimetro) Multifreqencial


SADE AUDITIVA
EQUIPAMENTOS
Audimetro de dois canais
SADE AUDITIVA
EQUIPAMENTOS

Potenciais Evocados
Auditivos de Tronco
Enceflico (PEATE, BERA,
ABR)
SADE AUDITIVA
EQUIPAMENTOS
Equipamento para realizao de exame de Emisses
Otoacsticas Evocadas Transientes e Produto de
Distoro
SADE AUDITIVA
EQUIPAMENTOS

Audiometria Condicionada com Reforo Visual (VRA)


SADE AUDITIVA
EQUIPAMENTOS

Cabina Acstica
SADE AUDITIVA
EQUIPAMENTOS

Sistema de Campo Livre para instalao no audimetro


EQUIPAMENTOS

HI-PRO (Hearing Instrument Programmer) interface de


programao de aparelhos de amplificao sonora individuais
EQUIPAMENTOS
Medidas com microfone sonda (ganho de insero), para medir
diferentes caractersticas eletroacstica do AASI
SADE AUDITIVA
E AGORA, COMO FICAMOS???

Entendeu poco?
Enrolou mais ainda?...
E agora fedeu?

Qualquer coisa: me liga ou


Pensando bem... Mande um E Mail...
Tel.: (11) 33972473 E-mail: jdsantos@prefeitura.sp.gov.br

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