Anda di halaman 1dari 11

PRUlink assurance account RINGKASAN ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

RINGKASAN ILUSTRASI
Nama Tertanggung Utama GEORGIA GRACIELA SIREGAR
Usia Tahun Berikutnya 5 Jenis Kelamin Wanita/Bukan Perokok
A. Rencana Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki D. MANFAAT
Nasabah adalah 10 tahun* (Hanya untuk ilustrasi. Keterangan lengkap mengenai Manfaat Asuransi tiap produk asuransi, termasuk syarat-syarat dan
pengecualian-pengecualian, tercantum pada Polis, berlaku dan mengikat)
Premi Tahunan Pada Awal Tahun 1 IDR 12,000,000 - PRUlink assurance account : Apabila Tertanggung Utama meninggal dunia atau Cacat Total & Tetap selama
masa asuransi, akan diberikan Uang Pertanggungan dan Nilai Tunai (lihat Bagian B), apabila ada.
2 IDR 12,000,000 IDR 40,000,000
(Apabila Tertanggung Utama masih hidup sampai berakhirnya masa asuransi, Penanggung akan
3 IDR 12,000,000 membayarkan Nilai Tunai, apabila ada.)
4 IDR 12,000,000
5 IDR 12,000,000
6 IDR 12,000,000 - Cacat Total & Tetap (Total & Pembayaran Pertama, sebesar: 20% dari Uang Pertanggungan,
IDR 8,000,000
7 IDR 12,000,000 Permanent Disability) PRUlink (poin di atas), sebesar:
assurance account (PAA) Pembayaran Kedua (satu tahun sesudah Pembayaran Pertama),
IDR 32,000,000
sebesar: 80% dari Uang Pertanggungan (poin di atas), sebesar:
10 IDR 12,000,000 - PRUhospital & surgical cover (maksimum s.d. usia 55 tahun), Batas maksimum rawat inap per hari, Tipe: C
sebesar: IDR 500,000

TOTAL PREMI IDR 120,000,000 - PRUparent payor 33 -1 sampai dengan usia Tertanggung Utama 18 tahun atau 25 tahun:
Apabila Ayah dan/atau Ibu Tertanggung Utama memenuhi kriteria salah satu dari 33 Kondisi Kritis IDR 12,000,000
Total Top-Up Tunggal IDR 0
(setelah PRUparent payor 33 berlangsung 90 hari atau lebih)/Cacat Total & Tetap/meninggal dunia,
Informasi mengenai Uraian Biaya, terdapat dalam halaman Hal-Hal Penting. Penanggung membayarkan Premi Berkala dan Premi PRUsaver s.d. Tertanggung Utama berusia 18
tahun atau 25 tahun (sesuai manfaat yang dipilih), sebesar:
B. Asumsi Nilai Tunai di masa yang akan datang **

Rendah (000) Sedang (000) Tinggi (000)


Usia ke 45 IDR 163,591 961,721 6,042,832
Usia ke 55 IDR 193,305 2,015,419 20,432,353
Usia ke 65 IDR 275,531 4,338,064 69,341,936

Nilai Tunai dihitung dengan menggunakan asumsi tingkat investasi. Besarnya nilai tunai yang
dibayarkan (bisa lebih besar atau lebih kecil dari yang diilustrasikan), akan bergantung pada
perkembangan dari dana investasi. (Lihat Hal-hal Penting pada halaman terakhir)

C. Rangkuman Manfaat Meninggal


Jika Tertanggung meninggal sebelum berusia 99, Manfaat yang IDR 40,000,000
diterima adalah sejumlah:

Disajikan MESLINA HASIBUAN *Manfaat asuransi di atas dapat diberikan selama biaya asuransi terpenuhi. Apabila Nilai Tunai yang terbentuk tidak mencukupi
maka Rencana Masa Pembayaran Premi yang direncanakan bisa lebih panjang.
Tanggal 22-Jun-2016 23:37:41 **Keterangan lengkap lihat di halaman ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI.
Kode Agen/FSC 00483539

17030480 SQS v1.6.3 [22-Feb-2016 Agency]


PRUlink assurance account HALAMAN ILUSTRASI INI MERUPAKAN BAGIAN DARI KONTRAK ASURANSI

Nama Tertanggung Utama (sesuai Kartu ID) GEORGIA GRACIELA SIREGAR Jenis Kelamin Wanita/Bukan Perokok ALOKASI DANA INVESTASI
Usia Tahun Berikutnya (tanggal lahir) 5 (09-Dec-2011) Kelas Pekerjaan 1 100% dari PRUlink Rupiah Managed Fund
Pekerjaan Bukan Pelajar atau Mahasiswa
Nama Orangtua 1 (sesuai Kartu ID) ADRI NELSON Usia Orangtua 1 41 (01-May-1976)

Frekuensi Pembayaran Bulanan Mata Uang IDR


Rencana Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki Nasabah* 10 tahun
Masa Pembebanan Biaya Asuransi & Administrasi (tidak lebih dari) 95 tahun Nomor SPAJ/Polis
Jumlah yang harus dibayar dalam 1 tahun (Premi Berkala & Premi Top-Up Berkala) 12,000,000
MANFAAT ASURANSI Sampai dengan Uang Biaya Asuransi Premi Berkala & Premi Top-Up Berkala (U1CR PRUsaver)
usia tertanggung Pertanggungan Bulanan** Premi Bulanan
Dasar U1BR PRUlink assurance account 99 40,000,000 7,200 Premi Berkala 312,500
Tambahan H1QR PRUhospital & surgical cover (Plan C) 55 500,000 (harian) 126,317 Premi Top-Up Berkala (PRUsaver) 687,500
W1XR PRUparent payor 33 - 1 18 12,000,000 (tahunan) 90,141 Total Premi (Bulanan) 1,000,000

(Manfaat Asuransi, Frekuensi Pembayaran, Mata Uang Polis dan Jenis Dana Investasi tersebut di atas adalah bagian dari SPAJ yang akan digunakan sebagai acuan dalam proses penerbitan Polis/kontrak asuransi atau perubahan Polis yang
berhubungan dengan Uang Pertanggungan, Manfaat Asuransi, Besar Premi, Jangka Waktu, Merokok/Tidak Merokok, Kelas Pekerjaan, Frekuensi Pembayaran, Mata Uang Polis dan Jenis Dana Investasi)

RINGKASAN MANFAAT (Hanya untuk ilustrasi, keterangan lengkap mengenai Manfaat Asuransi (termasuk syarat-syarat dan pengecualian-pengecualian) tercantum pada Polis, berlaku dan mengikat)
- PRUlink assurance account (PAA) Apabila Tertanggung Utama meninggal dunia atau Cacat Total dan Tetap dibayarkan sebesar Uang Pertanggungan PAA dan Nilai Tunai, apabila ada.
Apabila Tertanggung Utama menderita Cacat Total dan Tetap akan dibayarkan Uang Pertanggungan PAA, maksimum sebesar Rp 2 milyar per jiwa. Apabila Manfaat Asuransi Cacat Total dan
Tetap telah dibayarkan maka akan mengurangi Uang Pertanggungan PAA. Pembayaran Uang Pertanggungan Cacat Total dan Tetap akan dibagi 2 tahap sebagai berikut:
Pembayaran Pertama, 180 hari dari tanggal diagnosa Cacat Total dan Tetap sebesar 20% dari Uang Pertanggungan PAA yang akan mengurangi Uang Pertanggungan PAA
Pembayaran Kedua (satu tahun setelah Pembayaran Pertama) sebesar 80% dari Uang Pertanggungan PAA yang akan mengurangi Uang Pertanggungan PAA
Apabila Tertanggung Utama hidup sampai dengan Tanggal Akhir Pertanggungan maka akan dibayarkan Nilai Tunai, apabila ada.

- PRUsaver (Top-Up Premi Berkala) Bagian dari Premi Berkala yang merupakan tambahan dana investasi.
- PRUhospital & surgical cover Memberikan manfaat harian Rawat Inap, ICU, Pembedahan untuk Tertanggung Utama setelah PRUhospital & surgical cover berlaku selama 30 hari atau lebih dengan minimum 1x24 jam,
maksimum rawat inap 120 hari dalam satu tahun termasuk perawatan di ICU maksimum selama 30 hari, sampai dengan Tertanggung Utama 55 tahun, sesuai dengan biaya rawat inap harian
di Rumah Sakit dengan maksimal Uang Pertanggungan harian PRUhospital & surgical cover.
- PRUparent payor 33 Apabila Ayah dan/atau Ibu dari Tertanggung Utama memenuhi kriteria salah satu dari 33 Kondisi Kritis (setelah PRUparent payor 33 berlaku selama 90 hari atau lebih)/Cacat Total dan
Tetap/meninggal dunia, Penanggung akan membayarkan sebesar Premi Berkala & Premi Top-up Berkala (PRUsaver) s.d. usia Tertanggung Utama 18 tahun atau 25 tahun, sesuai dengan
usia yang dipilih.

Disajikan MESLINA HASIBUAN * Saya mengerti bahwa manfaat asuransi di atas dapat diberikan selama biaya asuransi terpenuhi. Apabila Nilai Tunai yang terbentuk tidak
mencukupi maka Rencana Masa Pembayaran Premi yang saya rencanakan bisa lebih panjang.
Tanggal 22-Jun-2016 23:37:41 **Merupakan biaya asuransi pada saat usia masuk. Biaya asuransi akan berubah dari tahun ke tahun sesuai dengan usia yang dicapai pada
Kode Agen/FSC 00483539 saat tahun berjalan dan besar Uang Pertanggungan pada saat itu. Biaya asuransi juga bergantung pada jenis kelamin dan status merokok
saat masuk.

17030480 SQS v1.6.3 [22-Feb-2016 Agency] 53gCnbpp Hal 1/ 10


PRUlink assurance account ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

MANFAAT PRUhospital & surgical cover


Manfaat 15. Pemasangan gigi palsu karena sebab apapun, atau
No Deskripsi Dalam ribuan Rupiah
Rawat Inap 16. Kanker yang diketahui gejalanya oleh Tertanggung Utama yang telah didiagnosis atau mendapat pengobatan dalam 90 (sembilan puluh) hari sejak Tanggal Mulai
1 Rawat Inap Harian Per orang/hari-max 120 hari/tahun 500 Pertanggungan Asuransi Tambahan PRUhospital & surgical cover, atau tanggal pemulihan terakhir, yang mana yang lebih dahulu terjadi, atau

2 Intensive Care Unit (ICU) Per orang/hari-max 30 hari/tahun 1,000 17. Perawatan yang berhubungan dengan kehamilan/upaya untuk hamil, termasuk melahirkan, diagnosis dan perawatan ketidaksuburan, keguguran, aborsi, sterilisasi
(vasektomi/MOP dan tubektomi/MOW) dan kontrasepsi, metode-metode pengaturan kelahiran, pengujian atau pengobatan impotensi, termasuk semua komplikasi
3 Kunjungan Dokter Umum Max. 1 kunjungan per hari 200 yang terjadi karenanya, atau
4 Kunjungan Dokter Spesialis Max. 1 kunjungan per hari 250
18. Sunat dengan segala konsekuensinya selain sunat yang dilaksanakan sehubungan dengan Kecelakaan atau Penyakit yang diderita oleh Tertanggung Utama, atau
5 Tindakan Operasi Tipe 4 (Complex) 69,500
19. Perawatan/pengobatan yang timbul sehubungan dengan atau yang diakibatkan oleh Kelainan Bawaan, cacat bawaan, atau penyakit keturunan, baik diketahui
(Surgeon's, Theatre's, Anasthetist's fee) Tipe 3 (Major) 41,350 ataupun tidak, atau
Tipe 2 (Intermediate) 25,950
20. Tindakan Bedah yang dilakukan semata-mata karena keinginan Tertanggung Utama tanpa adanya Cedera atau Penyakit, pembedahan percobaan (explorative),
Tipe 1 (Minor) 14,000 pembedahan untuk tujuan kosmetik atau pembedahan plastik kecuali disebabkan oleh Cedera atau Penyakit, atau

6 Biaya Aneka Perawatan Rumah Sakit Max. per ketidakmampuan 9,800 21. Biaya pemeriksaan kesehatan rutin (medical check up), biaya pemeriksaan atau pengobatan yang tidak berhubungan dengan diagnosis/alasan Rawat Inap, biaya
rehabilitasi tanpa rekomendasi Dokter, biaya preventif (pencegahan penyakit) termasuk imunisasi dan vaksinasi, food supplement, biaya istirahat, biaya
telekomunikasi, biaya penyewaan televisi berikut salurannya, biaya lemari pendingin termasuk isinya dan biaya lain yang tidak berhubungan dengan perawatan
Perawatan di rumah oleh Juru Rawat medis, atau
7 Max. 120 hari/tahun 250
setelah Rawat Inap
22. Rawat Inap di Rumah Sakit yang bertujuan hanya untuk diagnostik, pemeriksaan sinar X, pemeriksaan fisik umum, atau
8 Biaya Ambulan Lokal Max. per ketidakmampuan 350
23. Perawatan yang tidak dilakukan di Rumah Sakit atau Klinik, tetapi hanya dilakukan perawatan di spa/sauna/salon, atau
30 hari sebelum masuk Rumah
9 Biaya Perawatan sebelum Rawat Inap 1,500
Sakit 24. Perawatan yang terjadi karena keadaan kesehatan usia lanjut (geriatrik), keadaan mental usia lanjut (psiko-geriatrik), atau
90 hari sesudah keluar Rumah 25. Pengobatan atas diri Tertanggung Utama sehubungan kelainan jiwa, cacat mental, neurosis, psikosomatis, psikosis atau suatu pengobatan yang dilakukan di Rumah
10 Biaya Perawatan setelah Rawat Inap 1,500
Sakit Sakit Jiwa atau di bagian psikiatri suatu Rumah Sakit atau pengobatan yang dilakukan oleh seorang psikiater, atau
Rawat Jalan 26. Penyakit, Cedera, atau Ketidakmampuan yang terjadi pada saat Tertanggung Utama di bawah pengaruh narkotika, alkohol, psikotropika, racun, gas atau bahan-
1 Rawat Jalan Darurat Kecelakaan Max. per tahun 5,000 bahan sejenis atau obat-obatan selain digunakan sebagai obat menurut resep yang dikeluarkan oleh Dokter, atau

2 Perawatan Kanker Max. per tahun 54,000 27. Cedera atau Penyakit yang timbul sebagai akibat langsung atau tidak langsung dari terorisme, perang, invasi, serangan musuh asing, tindak kekerasan (baik perang
diumumkan atau tidak), perang sipil, pemberontakan, revolusi, keikutsertaan langsung dalam huru-hara, perkelahian, pemogokan dan keributan massa, tindakan
3 Cuci Darah/Kidney Dialysis Max. per tahun 15,000 militer, perampasan kekuasaan, tugas aktif dalam angkatan bersenjata atau kepolisian, atau
Batasan Tahunan Keseluruhan 215,000
28. Cedera atau Penyakit akibat reaksi nuklir, radiasi dan kontaminasinya, atau
Ketentuan PRUhospital & surgical cover tidak berlaku untuk PRUhospital & surgical dan PRUhospital & surgical 75 yang memilih PRUhospital & surgical cover
dengan masa pertanggungan yang sama. 29. Semua penyakit akibat hubungan seksual atau penyimpangan seksual, atau
Pengecualian
30. Cedera atau penyakit yang disebabkan oleh olahraga profesional, balap jenis apapun, scuba diving, kegiatan yang berhubungan dengan hang gliding, ballooning,
Asuransi Tambahan PRUhospital & surgical cover tidak berlaku untuk hal-hal yang disebabkan secara langsung ataupun tidak langsung, sebagian atau seluruhnya, parasut, terjun payung, tinju, gulat, bungee jumping dan kegiatan atau olahraga bahaya lainnya, atau
sebagaimana tercantum dibawah ini :
1. Kondisi Yang Telah Ada Sebelumnya 31. Cedera atau penyakit yang disebabkan oleh penerbangan atau kegiatan udara lainnya kecuali sebagai penumpang yang membayar tarif pada pesawat udara yang
mempunyai ijin (berlisensi) lengkap yang dikelola oleh perusahaan penerbangan komersial berijin (berlisensi) atau perusahaan sewa yang diakui, atau
2. Segala jenis Penyakit, Cedera, atau Ketidakmampuan, baik yang tanda atau gejalanya diketahui Tertanggung Utama ataupun tidak, baik telah mendapatkan
perawatan/pengobatan/saran/konsultasi dari Dokter atau pun tidak, baik telah didiagnosis ataupun tidak, dalam jangka waktu 2 (dua) tahun sebelum Tanggal Mulai 32. Cedera yang disebabkan oleh tindak kejahatan atau percobaan tindak kejahatan atau pelanggaran hukum atau percobaan pelanggaran hukum dan pelanggaran
perundang-undangan (pelanggaran atau percobaan pelanggaran mana tidak perlu dibuktikan dengan adanya suatu keputusan pengadilan) yang dilakukan oleh
Pertanggungan Asuransi Tambahan PRUhospital & surgical cover ini atau tanggal pemulihan akhir, tanggal mana yang lebih dahulu terjadi.
Tertanggung Utama atau perlawanan yang dilakukan oleh Tertanggung Utama pada saat terjadinya penahanan atas diri seseorang (termasuk Tertanggung Utama)
yang dijalankan oleh pihak yang berwenang, atau
3. Jenis penyakit tertentu yang terjadi dalam 12 (dua belas) bulan pertama sejak berlakunya Tanggal Mulai Pertanggungan Asuransi Tambahan PRUhospital & surgical
cover atau tanggal pemulihan terakhir (mana yang lebih akhir), baik Tertanggung Utama telah mengetahuinya ataupun tidak, yang mencakup: Semua jenis Hernia; 33. Tindak kejahatan atau percobaan tindak kejahatan oleh pihak yang berkepentingan atas Polis, atau
Semua jenis tumor/benjolan/kista; Tuberkulosis; Wasir; Penyakit pada Tonsil atau Adenoid; Kondisi abnormal rongga hidung, sekat hidung atau kerang hidung
(turbinates), termasuk sinus; Penyakit kelenjar gondok (Tiroid); Hysterektomi (dengan atau tanpa Salpingo - Ooforektomi); Penyakit Tekanan Darah Tinggi; Penyakit 34. Biaya perawatan yang disebabkan oleh atau berhubungan dengan: Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS), atau Infeksi karena Human Immuno-deficiency
jantung dan pembuluh darah (Kardiovaskuler); Fistula di anus; Batu pada sistem saluran empedu; Batu ginjal, saluran kemih atau kandung kemih ; Katarak; Tukak Virus (HIV), atau Penyakit lainnya yang disebabkan oleh atau komplikasi dari AIDS dan atau HIV.
pada lambung atau pada usus dua belas jari; Semua jenis kelainan sistem reproduksi, termasuk Endometriosis, Fibroid/Miom di rahim; Diskus Intervertebrata yang
menonjol; Penyakit Kencing Manis, atau 35. Perawatan dan pengobatan eksperimental, tradisional dan atau alternatif yakni dan tidak terbatas untuk sinshe, ahli patah tulang, paranormal, chiropractor, naturopati,
holistik, akupuntur dan sejenis
4. Semua perawatan yang diperoleh di negara Amerika Serikat, Jepang dan Kanada, atau

5. Setiap Ketidakmampuan yang dimulai atau terjadi dalam Masa Tunggu 30 (tiga puluh) hari, kecuali diakibatkan oleh Kecelakaan, atau

6. Biaya yang tidak sesuai dengan kenyataan dan keperluan, dan bukan Biaya Wajar Yang Biasa Dibebankan pada perawatan suatu Penyakit, Cedera atau
Ketidakmampuan, atau merupakan pilihan pembedahan atau perawatan yang tidak Diperlukan Secara Medis, atau

7. Biaya yang timbul dari upaya donor organ dan jaringan tubuh, atau

8. Rawat Jalan yang tidak terkait dengan Rawat Inap, kecuali yang disebabkan karena kecelakaan atau merupakan Tindakan Bedah Rawat Jalan, atau

9. Biaya Perawatan Sebelum Rawat Inap dan Biaya Perawatan Setelah Rawat Inap, sehubungan dengan Tindakan Bedah Rawat Jalan, atau

10. Penyakit, Cedera, atau Ketidakmampuan yang disebabkan karena tindakan percobaan bunuh diri atau pencideraan diri, baik dilakukan dalam keadaan waras ataupun
tidak, atau

11. Perawatan untuk mengatasi kegemukan, penurunan berat badan atau menambah berat badan, bulimia, anoreksia nervosa, atau

12. Pemeriksaan mata, kesalahan refraksi mata termasuk rabun jauh (Myopia), pembelian / penyewaan kacamata / lensa / alat bantu pendengaran, atau

13. Perawatan dan pembedahan untuk mengubah jenis kelamin, atau

14. Semua jenis perawatan, pemeriksaan, pengobatan atau pembedahan gigi termasuk bedah mulut, gusi, atau struktur penyangga gigi secara langsung dan pengobatan
yang terkait dengannya kecuali yang diakibatkan oleh Kecelakaan, atau

Disajikan MESLINA HASIBUAN Kode Agen/FSC 00483539


Tanggal 22-Jun-2016 23:37:41

17030480 SQS v1.6.3 [22-Feb-2016 Agency] Hal 2/ 10


PRUlink assurance account ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI - PRUlink Rupiah Managed Fund


RINGKASAN TRANSAKSI RINGKASAN TRANSAKSI
SESUAI MASA PEMBAYARAN ILUSTRASI MANFAAT JIKA PREMI DIBAYAR ILUSTRASI MANFAAT
Usia PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun) Usia SAMPAI USIA 44 TAHUN
Awal Awal
(Tahun) Premi Top Up Penarikan Nilai Tunai (000) (Tahun) Premi Top Up Penarikan Nilai Tunai (000)
Tahun Tahun
# pada awal Premi merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa # pada awal Premi merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar
tahun Tunggal Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun) tahun Tunggal sampai usia 44 tahun
(000) (000) (000) Rendah Sedang Tinggi (000) (000) (000) Rendah Sedang Tinggi
1 5 12,000 8,151 8,465 8,856 1 5 12,000 8,151 8,465 8,856
2 6 12,000 16,628 17,606 18,864 2 6 12,000 16,628 17,606 18,864
3 7 12,000 20,921 22,956 25,649 3 7 12,000 20,921 22,956 25,649
4 8 12,000 29,943 33,292 37,878 4 8 12,000 29,943 33,292 37,878
5 9 12,000 39,307 44,437 51,675 5 9 12,000 39,307 44,437 51,675
6 10 12,000 49,635 57,084 67,906 6 10 12,000 49,635 57,084 67,906
7 11 12,000 60,407 70,775 86,280 7 11 12,000 60,407 70,775 86,280
8 12 12,000 71,669 85,622 107,108 8 12 12,000 71,669 85,622 107,108
9 13 12,000 83,471 101,751 130,741 9 13 12,000 83,471 101,751 130,741
10 14 12,000 95,871 119,301 157,583 10 14 12,000 95,871 119,301 157,583
11 15 96,881 125,911 174,998 11 15 12,000 108,932 138,426 188,092
12 16 98,138 133,266 194,904 12 16 12,000 122,722 159,296 222,794
13 17 99,713 141,486 217,687 13 17 12,000 137,331 182,113 262,296
14 18 101,692 150,718 243,803 14 18 12,000 152,866 207,110 307,305
15 19 103,300 160,221 272,825 15 19 12,000 168,572 233,639 357,677
16 20 104,973 170,485 305,620 16 20 12,000 184,907 262,291 414,596
17 21 106,712 181,570 342,678 17 21 12,000 201,894 293,234 478,916
18 22 108,521 193,542 384,554 18 22 12,000 219,562 326,654 551,596
19 23 110,403 206,471 431,874 19 23 12,000 237,936 362,746 633,725
20 24 112,359 220,435 485,346 20 24 12,000 257,045 401,727 726,531
21 25 114,394 235,515 545,768 21 25 12,000 276,918 443,825 831,402
22 26 116,375 251,662 613,899 22 26 12,000 297,451 489,151 949,759
23 27 118,436 269,100 690,886 23 27 12,000 318,806 538,103 1,083,502
24 28 120,578 287,934 777,882 24 28 12,000 341,014 590,971 1,234,632
25 29 122,806 308,273 876,187 25 29 12,000 364,110 648,068 1,405,408
26 30 125,122 330,239 987,271 26 30 12,000 388,130 709,733 1,598,384
27 31 127,325 353,748 1,112,571 27 31 12,000 412,903 776,116 1,816,223
28 32 129,615 379,138 1,254,160 28 32 12,000 438,668 847,809 2,062,381
29 33 131,996 406,558 1,414,155 29 33 12,000 465,462 925,237 2,340,539
30 34 134,472 436,170 1,594,948 30 34 12,000 493,327 1,008,858 2,654,855
35 39 147,043 622,280 2,917,140 35 39 12,000 648,918 1,537,164 4,954,803
40 44 160,630 893,814 5,350,970 40 44 12,000 836,510 2,311,496 9,190,083
Asumsi tingkat hasil investasi yang digunakan adalah sebagai berikut:
Dana Investasi Rendah** Sedang** Tinggi**
PRUlink Rupiah Managed Fund 4% 8% 13 %

Biaya Pengelolaan Dana Investasi : 1.5% atau jumlah lain sampai dengan 2% sebagaimana diatur dalam polis asuransi
anda (jika pengajuan anda disetujui).
# Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun.

** Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukur
untuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi. Lihat keterangan no.5 pada "Hal-hal
penting" di halaman terakhir.

Disajikan MESLINA HASIBUAN Kode Agen/FSC 00483539


Tanggal 22-Jun-2016 23:37:41

17030480 SQS v1.6.3 [22-Feb-2016 Agency] Hal 3/ 10


PRUlink assurance account ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI


RINGKASAN TRANSAKSI RINGKASAN TRANSAKSI
SESUAI MASA PEMBAYARAN ILUSTRASI MANFAAT JIKA PREMI DIBAYAR ILUSTRASI MANFAAT
Usia PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun) Usia SAMPAI USIA 44 TAHUN
Awal Awal
(Tahun) Premi Top Up Penarikan Nilai Tunai (000) (Tahun) Premi Top Up Penarikan Nilai Tunai (000)
Tahun Tahun
# pada awal Premi merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa # pada awal Premi merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar
tahun Tunggal Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun) tahun Tunggal sampai usia 44 tahun
(000) (000) (000) Rendah Sedang Tinggi (000) (000) (000) Rendah Sedang Tinggi
1 5 12,000 8,151 8,465 8,856 1 5 12,000 8,151 8,465 8,856
2 6 12,000 16,628 17,606 18,864 2 6 12,000 16,628 17,606 18,864
3 7 12,000 20,921 22,956 25,649 3 7 12,000 20,921 22,956 25,649
4 8 12,000 29,943 33,292 37,878 4 8 12,000 29,943 33,292 37,878
5 9 12,000 39,307 44,437 51,675 5 9 12,000 39,307 44,437 51,675
6 10 12,000 49,635 57,084 67,906 6 10 12,000 49,635 57,084 67,906
7 11 12,000 60,407 70,775 86,280 7 11 12,000 60,407 70,775 86,280
8 12 12,000 71,669 85,622 107,108 8 12 12,000 71,669 85,622 107,108
9 13 12,000 83,471 101,751 130,741 9 13 12,000 83,471 101,751 130,741
10 14 12,000 95,871 119,301 157,583 10 14 12,000 95,871 119,301 157,583
11 15 96,881 125,911 174,998 11 15 12,000 108,932 138,426 188,092
12 16 98,138 133,266 194,904 12 16 12,000 122,722 159,296 222,794
13 17 99,713 141,486 217,687 13 17 12,000 137,331 182,113 262,296
14 18 101,692 150,718 243,803 14 18 12,000 152,866 207,110 307,305
15 19 103,300 160,221 272,825 15 19 12,000 168,572 233,639 357,677
16 20 104,973 170,485 305,620 16 20 12,000 184,907 262,291 414,596
17 21 106,712 181,570 342,678 17 21 12,000 201,894 293,234 478,916
18 22 108,521 193,542 384,554 18 22 12,000 219,562 326,654 551,596
19 23 110,403 206,471 431,874 19 23 12,000 237,936 362,746 633,725
20 24 112,359 220,435 485,346 20 24 12,000 257,045 401,727 726,531
21 25 114,394 235,515 545,768 21 25 12,000 276,918 443,825 831,402
22 26 116,375 251,662 613,899 22 26 12,000 297,451 489,151 949,759
23 27 118,436 269,100 690,886 23 27 12,000 318,806 538,103 1,083,502
24 28 120,578 287,934 777,882 24 28 12,000 341,014 590,971 1,234,632
25 29 122,806 308,273 876,187 25 29 12,000 364,110 648,068 1,405,408
26 30 125,122 330,239 987,271 26 30 12,000 388,130 709,733 1,598,384
27 31 127,325 353,748 1,112,571 27 31 12,000 412,903 776,116 1,816,223
28 32 129,615 379,138 1,254,160 28 32 12,000 438,668 847,809 2,062,381
29 33 131,996 406,558 1,414,155 29 33 12,000 465,462 925,237 2,340,539
30 34 134,472 436,170 1,594,948 30 34 12,000 493,327 1,008,858 2,654,855
35 39 147,043 622,280 2,917,140 35 39 12,000 648,918 1,537,164 4,954,803
40 44 160,630 893,814 5,350,970 40 44 12,000 836,510 2,311,496 9,190,083
Asumsi tingkat hasil investasi yang digunakan adalah sebagai berikut: # Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun.
Dana Investasi Rendah** Sedang** Tinggi** ** Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukur
PRUlink Rupiah Managed Fund 4% 8% 13 % untuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi. Lihat keterangan no.5 pada "Hal-hal
penting" di halaman terakhir.

Disajikan MESLINA HASIBUAN Kode Agen/FSC 00483539


Tanggal 22-Jun-2016 23:37:41

17030480 SQS v1.6.3 [22-Feb-2016 Agency] Hal 4/ 10


PRUlink assurance account ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

ILUSTRASI MANFAAT MENINGGAL


RINGKASAN TRANSAKSI RINGKASAN TRANSAKSI
SESUAI MASA PEMBAYARAN ILUSTRASI MANFAAT* JIKA PREMI DIBAYAR ILUSTRASI MANFAAT*
Usia PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun) Usia SAMPAI USIA 44 TAHUN
Awal Awal
(Tahun) Premi Top Up Penarikan Total Manfaat Meninggal (000) (Tahun) Premi Top Up Penarikan Total Manfaat Meninggal (000)
Tahun Tahun
# pada awal Premi merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa # pada awal Premi merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar
tahun Tunggal Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun) tahun Tunggal sampai usia 44 tahun
(000) (000) (000) Rendah Sedang Tinggi (000) (000) (000) Rendah Sedang Tinggi
1 5 12,000 48,151 48,465 48,856 1 5 12,000 48,151 48,465 48,856
2 6 12,000 56,628 57,606 58,864 2 6 12,000 56,628 57,606 58,864
3 7 12,000 60,921 62,956 65,649 3 7 12,000 60,921 62,956 65,649
4 8 12,000 69,943 73,292 77,878 4 8 12,000 69,943 73,292 77,878
5 9 12,000 79,307 84,437 91,675 5 9 12,000 79,307 84,437 91,675
6 10 12,000 89,635 97,084 107,906 6 10 12,000 89,635 97,084 107,906
7 11 12,000 100,407 110,775 126,280 7 11 12,000 100,407 110,775 126,280
8 12 12,000 111,669 125,622 147,108 8 12 12,000 111,669 125,622 147,108
9 13 12,000 123,471 141,751 170,741 9 13 12,000 123,471 141,751 170,741
10 14 12,000 135,871 159,301 197,583 10 14 12,000 135,871 159,301 197,583
11 15 136,881 165,911 214,998 11 15 12,000 148,932 178,426 228,092
12 16 138,138 173,266 234,904 12 16 12,000 162,722 199,296 262,794
13 17 139,713 181,486 257,687 13 17 12,000 177,331 222,113 302,296
14 18 141,692 190,718 283,803 14 18 12,000 192,866 247,110 347,305
15 19 143,300 200,221 312,825 15 19 12,000 208,572 273,639 397,677
16 20 144,973 210,485 345,620 16 20 12,000 224,907 302,291 454,596
17 21 146,712 221,570 382,678 17 21 12,000 241,894 333,234 518,916
18 22 148,521 233,542 424,554 18 22 12,000 259,562 366,654 591,596
19 23 150,403 246,471 471,874 19 23 12,000 277,936 402,746 673,725
20 24 152,359 260,435 525,346 20 24 12,000 297,045 441,727 766,531
21 25 154,394 275,515 585,768 21 25 12,000 316,918 483,825 871,402
22 26 156,375 291,662 653,899 22 26 12,000 337,451 529,151 989,759
23 27 158,436 309,100 730,886 23 27 12,000 358,806 578,103 1,123,502
24 28 160,578 327,934 817,882 24 28 12,000 381,014 630,971 1,274,632
25 29 162,806 348,273 916,187 25 29 12,000 404,110 688,068 1,445,408
26 30 165,122 370,239 1,027,271 26 30 12,000 428,130 749,733 1,638,384
27 31 167,325 393,748 1,152,571 27 31 12,000 452,903 816,116 1,856,223
28 32 169,615 419,138 1,294,160 28 32 12,000 478,668 887,809 2,102,381
29 33 171,996 446,558 1,454,155 29 33 12,000 505,462 965,237 2,380,539
30 34 174,472 476,170 1,634,948 30 34 12,000 533,327 1,048,858 2,694,855
35 39 187,043 662,280 2,957,140 35 39 12,000 688,918 1,577,164 4,994,803
40 44 200,630 933,814 5,390,970 40 44 12,000 876,510 2,351,496 9,230,083
# Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun. Apabila Tertanggung meninggal sebelum mencapai usia 5 tahun ulang tahun berikutnya, maka besarnya Uang
* Manfaat Meninggal di atas termasuk manfaat meninggal atas PRUlink term dan PRUcrisis cover benefit 34 (jika ada). Pertanggungan dasar diberikan sesuai tabel berikut dan seluruh Nilai Tunai yang dihitung berdasarkan harga unit pada
tanggal perhitungan terdekat setelah disetujuinya permohonan klaim akan dibayarkan sekaligus/sekurang-kurangnya 5 kali
Manfaat di atas diberikan jika belum ada pembayaran atas manfaat Cacat Tetap dan Total atau PRUcrisis cover 34 atau Premi Berkala PAA Tahunan, mana yang lebih besar:
PRUcrisis cover benefit 34 (jika ada). Usia ulang tahun berikut 1 2 3 4 >=5
% dari Uang Pertanggungan 20% 40% 60% 80% 100%

Disajikan MESLINA HASIBUAN Kode Agen/FSC 00483539


Tanggal 22-Jun-2016 23:37:41

17030480 SQS v1.6.3 [22-Feb-2016 Agency] Hal 5/ 10


PRUlink assurance account ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI


Grafik Pertumbuhan Nilai Tunai (Rupiah) Grafik Pertumbuhan Nilai Tunai (Rupiah)
sesuai Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun) jika Premi dibayar sampai usia 44 tahun
Nilai Tunai (000) - 20 tahun pertama Nilai Tunai (000) - 20 tahun pertama

Catatan:
Dana Investasi Hasil Investasi Bersih Rata-rata (%) per Tahun * Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Rendah
Sejak
diluncurkan 2010 2011 2012 2013 2014 Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Sedang
PRUlink Rupiah Managed Fund 13.89 23.09 10.70 8.82 -8.22 14.51
PRUlink Rupiah Equity Fund 20.65 43.93 1.14 10.39 -2.54 26.97 Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Tinggi
PRUlink Rupiah Fixed Income Fund 10.59 19.12 17.71 10.25 -13.51 10.43
PRUlink Rupiah Cash Fund 7.49 5.10 5.16 4.43 5.09 7.36
PRUlink Rupiah Managed Fund Plus 16.75 30.38 6.33 9.26 -4.28 19.42
PRUlink US Dollar Fixed Income Fund 6.79 14.43 6.61 12.00 -10.74 12.74
PRUlink Rupiah Indonesia Greater China Equity Fund 12.93 - - - - 24.81
PRUlink US Dollar Indonesia Greater China Equity Fund -1.37 - - - - 22.29
PRUlink Rupiah Equity Fund Plus 16.16 - - - - -
PRUlink Rupiah Infrastructure & Consumer Equity Fund - - - - -
* Kinerja investasi di atas merupakan hasil pada tahun-tahun sebelumnya. Hasil pada saat mendatang bisa berbeda.
Nilai dan hasilnya dapat menaik ataupun menurun. Lihat keterangan no.5, 6, 7 dan 15 pada "Hal-Hal Penting" di halaman terakhir.

Disajikan MESLINA HASIBUAN Kode Agen/FSC 00483539


Tanggal 22-Jun-2016 23:37:41

17030480 SQS v1.6.3 [22-Feb-2016 Agency] Hal 6/ 10


PRUlink assurance account HALAMAN ILUSTRASI INI MERUPAKAN BAGIAN DARI KONTRAK ASURANSI

HAL-HAL PENTING
1. Alokasi premi yang dibentuk ke dalam unit:
Tahun 1 Tahun 2 Tahun 3 Tahun 4 Tahun 5 Tahun 6 >
Porsi Biaya Akuisisi Porsi Biaya Akuisisi Porsi Biaya Akuisisi Porsi Biaya Akuisisi Porsi Biaya Akuisisi Porsi Biaya Akuisisi
Investasi /Biaya TopUp Investasi /Biaya TopUp Investasi /Biaya TopUp Investasi /Biaya TopUp Investasi /Biaya TopUp Investasi /Biaya TopUp
Premi Berkala 0% 100% 40% 60% 85% 15% 85% 15% 85% 15% 100% 0%
Premi PRUsaver dan Top-Up Premi Tunggal 95% 5% 95% 5% 95% 5% 95% 5% 95% 5% 95% 5%

2. Ilustrasi manfaat di atas sudah diperhitungkan dengan:


a. Biaya administrasi sebesar Rp.27.500,-/USD 5 per bulan selama berlakunya asuransi.
b. Biaya asuransi, dikenakan setiap bulan selama berlakunya manfaat asuransi.
c. Biaya Pengelolaan Dana Investasi per tahun tergantung dari dana investasi yang dipilih.

3. Karena tidak adanya unit yang terbentuk dari Premi Berkala Tahun I dan unit yang terbentuk dari Premi Tahun II tidak mencukupi untuk membayar biaya asuransi dan administrasi, maka biaya-biaya tersebut dinyatakan sebagai biaya
terhutang yang akan dipotong dari unit yang terbentuk dari Premi Berkala, PRUsaver (Top-Up Premi Berkala) dan Top-Up Premi Tunggal (apabila ada) mulai bulan ke-25.
4. Nilai tunai adalah: Nilai dari Saldo Unit yang dihitung berdasarkan Harga Unit pada saat tertentu.

5. Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukur untuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi.

6. Perubahan harga unit menggambarkan hasil investasi dari dana investasi. Kinerja dari investasi tidak dijamin tergantung dari risiko masing-masing dana investasi. Pemegang Polis diberi keleluasaan untuk menempatkan alokasi dana
investasi yang memungkinkan optimalisasi tingkat pengembalian investasi, sesuai dengan kebutuhan dan profil risiko Pemegang Polis.

7. Besarnya nilai tunai yang dibayarkan (bisa lebih besar atau lebih kecil dari yang diilustrasikan), akan bergantung pada perkembangan dari dana investasi PRUlink.

8. Jumlah minimum Top-Up Premi Tunggal Rp.1.000.000,- / USD 250.

9. Minimum Penarikan: Rp.500.000,-/USD 100. Minimum sisa dana setelah penarikan adalah sebesar Rp.1.000.000,-/USD 250.

10. Biaya Pengalihan Unit (Switching) sebesar Rp. 100.000,-/USD 15 per transaksi. Prudential membebaskan biaya pengalihan Unit sebanyak 5 (lima) kali dalam setiap tahun Polis.

11. Jumlah minimum pengalihan Unit adalah sebesar Rp. 2.000.000,-/USD 500. Sisa Nilai Tunai setelah pengalihan Unit tersebut sebesar minimum Rp.2.000.000,-/USD 500. Jika sisa Nilai Tunai setelah pengalihan Unit kurang dari
Rp.2.000.000,-/USD 500 maka Pemegang Polis harus mengalihkan seluruh Nilai Tunai pada jenis dana investasi tersebut.

12. Untuk setiap Penarikan atau Penebusan Polis, Pemegang Polis akan dikenakan pajak penghasilan atas kelebihan Nilai Tunai terhadap Total Premi yang dibayarkan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan pajak yang
berlaku, dan/atau setiap perubahannya sebagaimana dapat ditentukan oleh Pemerintah Republik Indonesia dari waktu ke waktu.

13. Penilaian harga unit dilakukan pada setiap hari kerja, Senin sampai dengan Jumat, dengan menggunakan metode harga pasar yang berlaku bagi instrumen investasi yang mendasari masing-masing alokasi dana investasi yang dipilih.

14. Pemegang Polis tidak akan dikenakan biaya apapun apabila Pemegang Polis melakukan penarikan dana.

15. Besarnya Nilai Tunai yang terbentuk pada polis ini (dapat lebih besar atau lebih kecil dari dana yang diinvestasikan oleh Pemegang Polis), akan dipengaruhi oleh fluktuasi dari harga unit atau faktor biaya-biaya sebagaimana disebutkan di
atas.

16. Perpanjangan masa pertanggungan asuransi tambahan setelah berakhirnya masa asuransi akan dilakukan underwriting/seleksi risiko ulang sehingga perpanjangan dapat diterima dengan rate standar atau bahkan ditolak.

17. Harga Unit yang digunakan pada Premi Pertama akan terbentuk setelah diterimanya SPAJ dan teridentifikasinya seluruh pembayaran Premi pertama di Kantor Pusat oleh Prudential. Tanggal Perhitungan Harga Unit adalah Tanggal
Perhitungan berikutnya setelah diterimanya SPAJ atau teridentifikasinya seluruh pembayaran Premi pertama di Kantor Pusat, mana yang paling akhir.

Disajikan MESLINA HASIBUAN Kode Agen/FSC 00483539


Tanggal 22-Jun-2016 23:37:41

17030480 SQS v1.6.3 [22-Feb-2016 Agency] Hal 7/ 10


PRUlink assurance account HALAMAN ILUSTRASI INI MERUPAKAN BAGIAN DARI KONTRAK ASURANSI

HAL-HAL PENTING

18. Selisih negatif Biaya Asuransi dan Biaya Administrasi dikurangi dengan Nilai Tunai yang terbentuk pada Tanggal Perhitungan yang bersangkutan merupakan kewajiban yang tertunggak terhadap Penanggung dan Manfaat Asuransi akan
dibayarkan setelah dikurangi dengan kewajiban yang tertunggak dari Pemegang Polis kepada Penanggung, kecuali apabila ditentukan lain berdasarkan Polis.

19. Penanggung dapat menurunkan atau menaikkan Biaya Asuransi setiap saat dengan memberitahukan kepada Pemegang Polis paling lambat 30 (tiga puluh) hari kerja sebelum penurunan atau kenaikan Biaya Asuransi diberlakukan.

20. Pemegang Polis diberikan waktu untuk mempelajari Polis selama 14 (empat belas) hari kalender terhitung sejak Polis diterima oleh Pemegang Polis. Apabila Pemegang Polis tidak setuju dengan ketentuan Polis, maka Pemegang Polis
dapat segera memberitahukan hal tersebut kepada Penanggung dengan mengembalikan dokumen Polis atau dalam hal Polis dibuat dalam bentuk Polis elektronik, maka Pemegang Polis wajib menyerahkan Ringkasan Polis asli (apabila
diterbitkan secara cetak oleh Penanggung), dan Penanggung akan mengembalikan Premi yang telah dibayarkan oleh Pemegang Polis setelah dikurangi biaya-biaya yang timbul sehubungan dengan penerbitan Polis termasuk biaya
pemeriksaan kesehatan yang ditetapkan oleh Penanggung, jika ada (ketentuan ini ini tidak berlaku dalam hal Pemegang Polis telah mengajukan/melakukan Transaksi Keuangan, Perubahan Mayor, Perubahan Minor; dan/atau mengajukan
klaim Manfaat Asuransi).
21. Memiliki polis asuransi jiwa merupakan komitmen jangka panjang. PRUlink assurance account adalah suatu produk asuransi jiwa yang dikaitkan dengan investasi. Untuk dapat menikmati manfaat polis ini, Kami sarankan Anda untuk
melakukan pembayaran Premi selama Masa Asuransi.
22. PT Prudential Life Assurance terdaftar dan diawasi oleh Otoritas Jasa Keuangan

Disajikan MESLINA HASIBUAN Kode Agen/FSC 00483539


Tanggal 22-Jun-2016 23:37:41

17030480 SQS v1.6.3 [22-Feb-2016 Agency] Hal 8/ 10


PRUlink assurance account HALAMAN ILUSTRASI INI MERUPAKAN BAGIAN DARI KONTRAK ASURANSI

Nama Calon Pemegang Polis ADRI NELSON Nomor SPAJ / Polis


(sesuai Kartu ID) Nama Orangtua 1 ADRI NELSON
Pekerjaan** PTRO Ahli Perminyakan (sesuai Kartu ID)
Usia Tahun Berikutnya 41 (01-May-1976)
Instansi/Departemen SWASTA Pekerjaan** PTRO Ahli Perminyakan
Bidang Usaha G Pertambangan
Instansi/Departemen SWASTA
Jabatan/Pangkat/Golongan GMG General manager Bidang Usaha G Pertambangan
Nama Calon Pembayar Premi (sesuai Kartu ID) ADRI NELSON
Pekerjaan** PTRO Ahli Perminyakan Jabatan/Pangkat/Golongan GMG General manager
Total Penghasilan Rutin Orangtua 1 per Bulan ** Rp. 50 Juta s/d < Rp. 100 Juta
Instansi/Departemen SWASTA
Bidang Usaha G Pertambangan

Jabatan/Pangkat/Golongan GMG General manager


Total Penghasilan Rutin Calon Pembayar Premi per Bulan ** Rp. 50 Juta s/d < Rp. 100 Juta
Nama Calon Tertanggung Utama GEORGIA GRACIELA SIREGAR
(sesuai Kartu ID/Akta lahir)
Usia Tahun Berikutnya 5 (09-Dec-2011)
Jenis Kelamin Wanita / Bukan Perokok
Pekerjaan** NSTN Bukan Pelajar atau Mahasiswa

Kelas Pekerjaan** 1
Bidang Usaha X Tidak Bekerja

Total Penghasilan Rutin Calon Tertanggung Utama per Bulan ** Tidak Berpenghasilan

ALOKASI DANA INVESTASI


PRMF 100% dari PRUlink Rupiah Managed Fund
Total Manfaat untuk menentukan jenis medikal: Life 1 (Rp) Life 2 (Rp)
Meninggal 40,000,000 0
Additional CC 0 0
ESCC 0 0
Total Additional CC 0 0
Besarnya UP 40,000,000 0
Jenis Pemeriksaan yang dibutuhkan* NM NM

Total Manfaat untuk menentukan Fakultatif atau tidak:


Meninggal 40,000,000 0
Additional CC 0 0
Crisis Income 0 0
ESCC 0 0
ACC-CC 0 0
Total CC 0 0
TPD 40,000,000 0
ADD/AD 0 0
Fakultatif untuk manfaat* Tidak Fakultatif [NIL] Tidak Fakultatif [NIL]

Disajikan MESLINA HASIBUAN Kode Agen/FSC 00483539


Tanggal 22-Jun-2016 23:37:41
Tanda Tangan Agen/FSC Tanda Tangan Calon Pemegang Polis
Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis Saya telah memahami isi ilustrasi ini
17030480 SQS v1.6.3 [22-Feb-2016 Agency] Hal 9/ 10
PRUlink assurance account HALAMAN ILUSTRASI INI MERUPAKAN BAGIAN DARI KONTRAK ASURANSI

* Ketentuan jenis pemeriksaan dan Fakultatif di atas hanya berdasarkan pada informasi yang ada dalam ilustrasi ini saja. Dalam hal terdapat informasi lain yang ditemukan ketika dilakukan proses underwriting, maka underwriter berhak mengubah
ketentuan tersebut.
**Merupakan bagian dari dasar penilaian underwriter dalam menerbitkan kontrak asuransi. Perbedaan informasi pada penghasilan di ilustrasi dengan SPAJ atau risk profile jika ada, akan menggunakan data yang tertinggi.

DESKRIPSI PEKERJAAN
Ahli Perminyakan Menganalisa faktor teknis dan biaya untuk merencanakan metode untuk mengadakan pemulihan cadangan minyak dan gas di tambang, memanfaatkan
pengetahuan dan tekhnologi terkait. Memeriksa peta dan lokasi gas reservoir untuk merekomendasikan penempatan sumur untuk memaksimalkan
produksi yang ekonomis dari tempat penyimpanan.
Bukan Pelajar atau Mahasiswa Tertanggung dengan usia antara 1 sampai dengan 15 tahun usia ulang tahun selanjutnya, dan tidak/ belum bersekolah

Disajikan MESLINA HASIBUAN Kode Agen/FSC 00483539


Tanggal 22-Jun-2016 23:37:41
Tanda Tangan Agen/FSC Tanda Tangan Calon Pemegang Polis
Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis Saya telah memahami isi ilustrasi ini
17030480 SQS v1.6.3 [22-Feb-2016 Agency] Hal 10/ 10

Anda mungkin juga menyukai