Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TENGAH

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MANTANG
Alamat : Jln.Raya Mantang Kec. Batukliang Kab. Lombok Tengah
Email : puskesmasmantang@gmail.com Kode Pos 83552

Mantang 29 Juli 2017

Nomor : 44.5/141/PKM-MTG/II/2017 Kepada


Lampiran : -
Yth Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten
Perihal : Permintaan Analisis Kebutuhan
Pendirian Puskesmas, analisis Lombok Tengah
pertimbangan tata ruang daerah Di-
dalam pendirian puskesmas dan
analisa pertimbangan rasio jumlah Praya
penduduk dan ketersediaan
pelayanan

Guna melengkapi dokumen UPTD Puskesmas Mantang dalam rangka Akreditasi Puskesmas kami
meminta Analisis Kebutuhan Pendirian Puskesmas, analisis pertimbangan tata ruang daerah
dalam pendirian puskesmas dan analisa pertimbangan rasio jumlah penduduk dan
ketersediaan pelayanan Untuk Wilayah UPTD Puskesmas Mantang
Demikian surat permintaan ini kami sampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Hormat kami,
Kepala UPTD Puskesmas Mantang

Nuridan, S.Kep
NIP. 196712311990011016