CLASIFICACION Y CARACTERSTICAS DE LAS AFASIAS

TIPO DE AFASIA AFASIAS PRIMARIAS AFASIAS SECUNDARIAS

MOTORA
AFASIA DEL REA MOTORA
WERNICKE BROCA CONDUCCION TRANSCORTICAL(EXTRASILVIA SENSORIAL TRANSCORTICAL MIXTA TRANSCORTICAL AFASIAS SUBCORTICALES NOMINAL
SUPLEMENTARIA
CARACTERISTICA NA) O AFASIA DISEJECUTIVA
- Fluida - No fluida - Fluida - No Fluida, sin lenguaje - Fluida - No fluida - Mutismo inicial que dura de 2 a - Inician con un cuadro de - Fluida a excepcin de la
espontneo 10 das. Luego incapacidad mutismo, seguido de hipofona, anomia
- Jerga con parafrasias - Poca agilidad articulatoria o - Jerga con pausas, parafrasias y - Conservadas la capacidad - A menudo presenta parafrasias - Ecolalia para iniciar la produccon del produccin lenta pobrmente
EXPRESION fonolgicas y verbales; y apraxia del habla. neologismos, sin logorrea articulatoria y la prosodia lenguaje. articulada y ameldica.
neologismos, incluso logorrea Parafrasias
Articulacin, longitud de frase y - Frases cortas agramticas - Conducta de aproximacin - Ecolalia y perseveraciones - Ecolalia a la orden del - Buena agilidad articulatoria - No se presenta ecolalia - Defectos en la articulacin. No
prosodia normales fontica examinador hay agramatismo.
- Muy alterada - Relativamente preservada. No - Conservada - Conservada - Alterada - Alterada - Conservada - Conservada en lenguaje - Relativamente preservada.
comprende rdenes complejas. conversacional, pero deficitaria
COMPRENSION en sintaxis compleja

- Muy alterada - Muy alterada - Muy alterada - Conservada - Relativamente preservada - Conservada - Conservada - Conservada - Conservada
REPETICION
- Muy alterada. - Alterada pero se beneficia de - Muy alterada - Relativamente preservada por - Alterada - Alterada - Alterada - Alterada - Muy alterada
ayudas fonticas o semnticas confrontacin visual.

Sealar y denominar siempre Contaminacin parafsica - Alterada para claves fonticas o Si la lesin es del crtex
DENOMINACION es deficiente, sin embargo, hasta la incapacidad total de semnticas posterior, alterada para
sealar es superior a producir la palabra apropiada. confrontacin visual. Si la
denominar. lesin es ms anterior, alterada
para consigna.
- Alterada. Caractersticas - Alterada en voz alta. Identifica - Alterada en voz alta, pero - Preservada lectura en voz alta - Alterada - Alterada - Alterada - Alterada aunque puede ser leve - Relativamente preservada.
LECTURA similares al lenguaje verbal los nombres. Baja comprensin puede entender los textos y
de textos rdenes escritas.
- Alterada. Caractersticas - Grave agrafa - Alterada. Paragrafas - Alterada. Parafrasias en - Alterada - Alterada - Alterada - Alterada aunque puede ser leve - Relativamente preservada.
ESCRITURA similares al lenguaje verbal escritura con mano izquierda
- Alterada la praxia ideomotriz, - Apraxia ideomotriz con la mano - Apraxia ideomotriz y acalculia si - Apraxia ideomotriz unilateral - Puede haber apraxia - Puede haber apraxia ideomotriz - El rea motora suplementaria - Generalmente se encuebntra - Normal
tanto por imitacin como por izquierda bajo orden verbal la lesin abarca los girus izquierda a orden verbal ideomotriz, dependiendo de la es una regin mesial que apraxia bucofacial pero la
orden verbal supramarginalis y angularis localizacin de la lesin participa en la habilidad de apraxia ideomotora es leve.
secuenciar diversos
- Praxia bucofacial conservada - Apraxia bucofacial. Apraxia del Interpretada esta afasia como movimientos en un orden - Si la lesin se extiende
PRAXIAS habla defecto aprxico, se considera particular. Participa en la profundamente en el lbulo
iniciacin, mantenimiento, parietal, es posible hallar una
- Comprensin de gestos como una apraxia verbal, una
conservada apraxia ideomotora del habla coordinacin y plantacin de apraxia evidente.
secuencias complejas de
- Expresin por gestos o una apraxia cinestsica del
movimientos.
conservada habla
- Normal -A menudo se presenta - Fallas del esquema corporal y - Trastornos motores. A menudo - Normal -a menudo hemiplejia o - Se asocia con paresia de la La hemiparesia y los defectos - Normal
ACTIVIDAD MOTORA Hemipleja o Hemiparesia. orientacin derecha/izquierda hemiplejia o hemiparesia hemiparesia pierna izquierda. hemisensoriales son comunes
pero no invariables.
- Lesiones en los dos tercios - Lesin fronto-tmporo parietal. - Lesin tmporo-parietales que - Se observa en caso de - Se presenta por infarto en las - Se presenta por infartos - Lesin en el rea motora - Patologa de las estructuras - Lesin frontal lesin temporal
posteriores de la primera y No afectada la parte posterior preservan la regin posterior patologa de la convexidad zonas lmites entre la cerebral repetidos en territorio frontera. suplementaria izquierda (parte cerebrales izquierdas (tlamo, baja (tercera circunvolucin)
segunda regin temporal. del lbulo temporal. del crtex temporal (lesiones en prefrontal. Lesin anterior o media y cerebral posterior mesial del rea 6 de Brodmann) estriado, etc.), no derechas.
Regin posterior de la la circunvolucin postcentral y superior al rea de Broca. La se asocia con detenciones en la Dos regiones especficas son
circunvolucin temporal supramarginal e insular) principal etiologa es por infarto produccin del lenguaje. asociadas con defectos en el
superior y media. de la arteria cerebral anterior habla y el lenguaje: el estriato-
capsular y el tlamo.

LOCALIZACIN - Si la lesin se extiende a la - Usualmente se implican, la - Tambin por lesiones fronto- Puede ser por desconexin del - por Infartos de la cerebral - En el curso de evolucion de la - - Consecuencia de hemorragias - Puede producirse por infarto de
regin medial temporal hay cpsula interna y los ganglios temporales, preservando las rea motora suplementaria con posterior implicando el lbulo enfermedad de Pick, como profundas y asociadas con un la arteria cerebral posterior y
mayor sordera verbal basales reas de Broca y Wernicke la zona del habla temporal e inferior y su cara degeneracin unilateral fronto- efecto de masa que implica una recibe el nombre de afasia
medial temporal izquierda. disfuncin cerebral amplia y ptica o anomia ptica
- Si la lesin abarca gran parte - Se afectan los dos tercios difusa. ptica
del lbulo parietal, se afecta anteriores del cuerpo calloso Se pueden distinguir seis tipos
ms la comprensin lectora (irrigacin arteria pericallosa) de afasia estriato-capsular
segun el sitio preciso de la
lesin.
- el defecto del lenguaje es a - Se denomina tambin Afasia - Ya fue hipotetizada por - Este tipo de afasia no parece - Se puede observar en los - Es una afasia muy rara en - La recuperacin del lenguaje es El uso extenso de TAC y RMN - Es un tipo de afasia que
nivel de las palabras motora. Wernicke anteriormente, pero representar una afasia primaria, primeros aios de deterioro en forma pura. Corresponde a la excelente y se observa durante permite mayor precisin en la acostumbra ser residual de las
significativas (nombres). La Las lesiones limitadas no se pudo determinar sino un trastorno secundario a la evolucin de la enfermedad suma de las afasias motora las siguientes semanas o localizacin y extensin de demas afasias, aunque puede
seleccin de fonemas y estrictamente al rea de Broca claramente hasta la aparicin un defecto intelectual general de Alzheimer transcortical y sensorial meses luego del inicio de la lesiones en afasias, lo que presentarse de forma pura
palabras y asociaciones (44 de Brodman) no son de las tcnicas de (sindrome disejecutivo). Se transcortical afasia. lleva a proponer subtipos de
semnticas es deficiente pero suficientes para producir el Neuroimagen. puede observar en fases afasias y a replantear trastornos
OBSERVACIONES la sintaxis esta bien sndrome completo. En este Existe an polmica sobre si se iniciales de procesos debidos a patologa subcortical.
conservada. caso se ven defectos en la se requiere el compromiso o no degenerativos como demencia El concepto de afasia
agilidad articulatoria. delfascculo arqueado para que frontal o demencia por subcortical debe considerarse
se d esta afasia. enfermedad de Pick. como tentativo. Su
interpretacin an es polmica.