PEMERINTAH KABUPATEN PURWOREJO

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BRAGOLAN
Jl. PanembahanSenopati No.17 Kec.Purwodadi
PURWOREJO 54173
Telp. (0275) 756076; e-mail :puskesmas.bragolan@yahoo.co.id

Notulen : Penyusunan SOP Rujukan Eksternal dan SOP

Pertemuan Persiapan Pasien dirujuk

: Tanggal : Pukul :WIB

Susunan Acara : Pembukaan

Sambutan Oleh Ketua Pokja

Pembahasan

Penutup

Pembahasan : Rapat membahas tentang SOP Rujukan Eksternal

dan SOP Persiapan Rujukan Pasien
sebagaiacuanbagipetugasdalammemberikanpelayan
andanmempersiapkanpasien yang
akandirujukkefasilitaskesehatan lain

Kesimpulan : Diperolehhasildarirapattersebut, yaitu :

SOP RujukanEksternaldan SOP

PersiapanRujukanPasientelahselesaidibuat yang
dijabarkandalamprosedurkerja.
 DaftarHadir : Terlampir

PEMERINTAH KABUPATEN PURWOREJO

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BRAGOLAN
Jl. PanembahanSenopati No.17 Kec.Purwodadi
PURWOREJO 54173
Telp. (0275) 756076; e-mail :puskesmas.bragolan@yahoo.co.id

Purworejo, 2016

Nomor : / // 2016 Kepada Yth :

: - Seluruh anggota pokja yanmed
Perihal :Undangan
Di
tempat

Mengharap dengan hormat atas kehadirannya untuk dapat mengikuti

pertemuan besok pada:
 Hari / Tanggal :
J a m :
Tempat :
Acara:Rapatmembahastentang SOP RujukanEksternaldan SOP
PersiapanRujukanPasien

Demikianuntukdiperhatikan.

KoordinatorPokjaYanmed
PuskesmasBragolan Sekretaris

PEMERINTAH KABUPATEN PURWOREJO

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BRAGOLAN
Jl. PanembahanSenopati No.17 Kec.Purwodadi
PURWOREJO 54173
Telp. (0275) 756076; e-mail :puskesmas.bragolan@yahoo.co.id

DAFTAR HADIR PERTEMUAN PENYUSUNAN SOP RUJUKAN

EKSTERNAL
DAN SOP PERSIAPAN PASIEN YANG DIRUJUK

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20