I. DATOS GENERALES:
1. ACTIVIDAD : .............................................................................
2. META : .............................................................................
3. CDIGO FICHA TECNICA : .............................................................................
4. ORGANISMO PROPONENTE : .............................................................................
5. COMPONENTE : .............................................................................
6. UBICACIN
Localidad : ......................................
Distrito : .
Provincia : .
Regin: : .
7. AO PRESUPUESTAL: : .
8. MODALIDAD DE EJECUCIN : .
9. FUENTE FINANCIAMIENTO : .
10. RESP. ELAB. FICHA TECNICA : Ing. .....................................................................
11. RESPONSABLE DE ACTIVIDAD: Ing. .....................................................................
12. COORDINADOR TECNICO : Ing. ...............
13. FECHA DE INICIO DE EJEC. : .
14. FECHA DE TERMINO DE EJEC.: .............................................................................
V. LIQUIDACIN TECNICA
Resumen de Costo Total Valorizado
Evaluacin Tcnica.
Conclusiones.
Recomendaciones.
1
Observaciones
Conclusiones
Recomendaciones
IX. CONCLUSIONES:
X. RECOMENDACIONES:
Ing Ing
Responsable tcnico de la actividad Coordinador tcnico de la Actividad
CIP N:. CIP N:.
Sr. Ing
Jefe de Oficina de Gestin de Proyectos Responsable del Seguimiento y Monitoreo
de la UEFSA De la OGP/UE de la UEFSA
CIP N:. CIP N:.