PEDOMAN

P2 TUBERKOLUSIS

UPT. PUSKESMAS KREBET

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MADIUN
TAHUN 2017

1
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Penyakit kusta merupakan masalah kesehatan yang terjadi di masyarakat,
menyebabkan terjadinya kecacatan sehingga mengurangi produktifitas pada
SDM, mengurangi dan menghilangkan stigma di masyarakat agar pasien kusta
jangan di kucilkan.
Di perkirakan jumlah kasus baru penemuan kasusnya per tahun stabil di
atas nilai 5 per 100.000 penduduk. Dan tahun 2005 didunia 296.499. julah di
indonesia tahun 2010 17.012.
Penderita kusta sebagian besar kelompok usia kerja produktif, kelompok
ekonomi lemah dan pendidikan lemah.

Pada tahun 2014 di wilayah kerja Puskesmas Krebet ada 4 kasus MB dan
tahun 2015 1. Dalam kurun waktu Januari s/d Juni 2016 sudah ada 1 kasus MB.

Berdasarkan hasil di atas maka kegiatan dapat diperincikan sebagai berikut :

1. Penemuan suspek belum mencapai target

2. Kurangnya pengetahuan masyarakat tentang kusta
3. Meningkatkan ketrampilan petugas di Puskesmas tentang kusta
4. Mengadakan kegiatan survey kusus RVS
5. Meningkatkan penemuan sebanyak mungkin

B. Tujuan
1. Tujuan Umum
Penurunan angka kesakitan dan kecacatan dengan cara memutus mata
rantai penularan dan menemukan kasus kusta sedini mungkin, sehingga
penyakit kusta tidak lagi merupakan masalah kesehatan masyarakat.

2. Tujuan Khusus
a. Tercapainya angka kesembuhan dari semua penderita baru yang di
temukan.
b. Tercapainya cakupan penemuan penderita kusta secara bertahap
c. Menemukan secara dini kusta sehingga mencegah terjadinya kecacatan

C. Sasaran Pedoman

2
 1. Lintas Program
2. Rawat Jalan
3. Rawat Inap
4. Pembina Desa/Polindes
5. Perawat Puskesmas Pembantu

D. Ruang Lingkup Pedoman

Ruang lingkup program Kusta meliputi :
1. Penyelenggaraan program Kusta
2. Pengorganisasian
3. Sarana Prasarana
4. Sumber Daya Manusia
5. Proses Pelayanan baik UKP maupun UKM
6. Pelaksanaan Audit dan Evaluasi serta Pencegahaan Kejadian Tidak
diinginkan
7. Upaya perbaikan berkesinambunngan.

E. BATASAN OPERASIONAL
Upaya pencegahan dan pengendalian penyakit kusta UPT Puskesmas Krebet
adalah setiap kegiatan untuk pengendalian atau pemutusan mata rantai
penularan melalui penemuan penderita, pengobatan, rehabitasi dan kelompok
perawatan diri.

3
 BAB II
STANDAR KETENAGAAN

A. Kualifikasi SDM
Dalam melakukan kegiatan P2M Kusta petugas diharapkan minimal mempunyai
kualifikasi dan kompetensi sebagai berikut:
1. Kualifikasi tenaga
Latar belakang pendidikan minimal adalah lulusan diploma III serta memiliki
ijin memberikan pelayanan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
2. Kompetensi tenaga
Kompetensi yang harus dimiliki yaitu:

a. Pelatihan P2P Kusta

b. Pelatihan gadar (basic)
c. Pelatihan-pelatihan lainnya (program ISPA, PHBS, gizi, flu burung, dan
lain-lain)
d. Standar ini digunakan sebagai acuan untuk menetapkan penyediaan
sumber daya manusia yang dibutuhkan dalam program P2P Kusta
di UPT Puskesmas Krebet sesuai dengan kompetensi dan kualifikasinya.
No Nama Tenaga Kompetensi Kualifikasi
1 Supartiningsih Perawat Mempunyai STR,SIP DIII
Keperawatan

B. Distribusi Ketenagaan
Kepala puskesmas merupakan penanggung jawab kegiatan P2 Kusta di
Puskesmas. Agar pelaksanaan dapat diselenggarakan secara optimal, maka di
setiap Puskesmas ditetapkan adanya :

1. Koordinator P2P Kusta di puskesmas

2. Perawat/Bidan penanggungjawab desa/daerah binaan

C. JADWAL KEGIATAN
Jadwal kegiatan program P2 Kusta UPT Puskesmas Krebet dapat dilihat pada tabel di
bawah ini

NO KEGIATAN JADWAL TEMPAT PELAKSANA KET

1. Pemeriksaan Januari sd Rumah pasien Dokter

kontak kasus desember ,perawat ,bidan

4
 kusta baru 2017

2. Rfs secara Januari sd Puskesmas Krebet Dokter perawat

rutin kasus desember terlatih
kusta 2017

3. Mengobati Januari sd Puskesmas Dokter ,perawa

sampai RFT desember Krebet terlatih
pasien kusta 2017

4. Mengupayak Januari sd Puskesmas Krebet Dokter perawat

an score desember terlatih
kecacatan 2017
tidak
bertambah
atau tetap

5 Mencegah Januari sd Puskesmas Krebet Dokter ,perawat

kasus desember terlatih
defaulter 2017

6 Mengupayak Januari sd Puskesmas Krebet Dokter , perawat

an tenaga desember , bidan
kesehatan 2017
tersosialisasi
kusta di ds
endemis

7 Mengupayak Januari sd Puskesmas Krebet Dokter , perawat 6

an kader desember , bidan
kesehatan 2017
tersosialisasa
kusta di ds
endemis

8 Mengupayak Januari sd SD / MI di ds Dokter perwat .

an SD /MI di desember endemis kusta bidan
ds endemis 2017
dilakukan
sekrening
kusta

9 Penyuluhan Januari sd 9 desa Dokter

tentang desember ,perawat ,
penyakit 2017 terlatih
kusta

10 Penemuan Januari sd 9 desa Dokter , perawat

kasus kusta desember , bidan
sekrening 2017

11 Kunjungan Januari sd Rumah pasien Perawat . Bidan

rumah[ follow desember
up ] kasus 2017
kusta

5
12 Kelompok Januari sd Puskesmas Krebet Dokter
Perawatan desember ,perawat
Diri [KPD 2017 ,promkes
Kusta ] ,farmasi

6
 BAB III
STANDAR FASILITAS

Agar kegiatan program P2P Kusta bisa berjalan sesuai yang diharapkan dan
tercapai mutu keperawatan yang berkualitas maka harus tersedia Ruang
Pemeriksaan dan Aula tempat pertemuan.
A. Denah Ruangan
Ruangan pemeriksaan penderita kusta UPT Puskesmas Krebet berada di
tempat khusus (denah terlampir)
B. Standart Fasilitas
1. Tersedia sumber daya manusia (SDM) petugas yang telah teregistrasi dan
telah mendapat pelatihan teknis pelayanan keperawatan keluarga
2. Tersedia peralatan (KIT) yang dapat dimanfaatkan dalam melaksanakan
pelayanan keperawatan keluarga sesuai kebutuhan
3. Tersedia sarana transportasi untuk kunjungan ke keluarga/ kelompok/
masyarakat sesuai kebutuhan
4. Tersedia dana operasional untuk melaksanakan pembinaan dan
pengawasan pelayanan keperawatan keluarga/ kelompok
5. Tersedia standar, pedoman, panduan tentang pelayanan keperawatan
keluarga/ kelompok
6. Tersedia bahan alat tulis kantor dan formulir dokumentasi

7
 BAB IV
TATA LAKSANA PELAYANAN

Cara melakukan kegiatan program P2P Kusta adalah sesuai dengan PKP
Puskesmas Krebet. Adapun macam kegiatannya adalah sebagai berikut:
1. Kegiatan Penyuluhan
Kegiatan untuk menyampaikan informasi atau pengetahuan secara luas
kepada pasien guna menanamkan sikap dan perilaku sesuai dengan
informasi yang diberikan. Waktu kegiatan sesuai dengan jadwal yang
ditetapkan oleh Pelaksana Program Kusta.
2. Pemeriksaan kontak serumah
Pemeriksaan ditujukan pada semua anggota keluarga yang tinggal serumah
dengan penderita. Pemeriksaan ini dilakukan sekali setiap tahun.
3. Pemeriksaan/skreening
Pemeriksaan anak sekolah TK/SD dengan tujuan untuk mendapatkan kasus
baru secara. Pemeriksaan anak sekolah dilaksanakan terintegrasi dengan
pelaksanaan UKS, sekali dalam setahun.
4. Rapid Village Survey (RVS)
Kegiatan ini dilaksanakan sesuai dengan kebutuhan daerah, bertujuan untuk
mencari penderita baru dalam lingkup kecil dan membina partisipasi
masyarakat.
5. KPD (Kelompok Perawatan Diri) Kusta
Nama KPD kusta di puskesmas Krebet adalah RUKUN SEHAT. Kegiatan
dilaksanakan setiap hari Kamis Paing (Penanggalan Jawa yaitu 35 hari).

8
 BAB V
LOGISTIK

Dalam melakukan kegiatan program P2P Kusta di UPT Puskesmas Krebet

tentu seorang petugas harus mendapat dukungan fasilitas dari Puskesmas
agarkegiatan tersebut dapat berjalan sesuai harapan dan target bulanan dapat
tercapai.
Adapun logistik yang diperlukan dalam melakukan kegiatan program antara
lain adalah:
1. Tersedia sumber daya manusia (SDM)
2. Tersedia peralatan (KIT sesuai kebutuhan)
3. Tersedia sarana Transportasi untuk kunjungan
4. Tersedia dana operasional untuk program
5. Tersedia standar, pedoman, panduan tentang pelayana keperawatan keluara/
kelompok
6. Tersedia bahan alat tulis kantor dan formulir dokumentasi

9
 BAB VI
KESELAMATAN PASIEN

Untuk menjamin keselamatan sasaran P2P Kusta harus dengan berpedoman pada:
1. Dasar hukum pelaksanaan kegiatan
2. Kebijakan internal Puskesmas
3. Standar operasional Prosedur (SOP) setiap bagian
4. Kerangka Acuan Kegiatan (KAK) setiap kegiatan
Adapun sasaran keselamatan pasien yang ada di UPT Puskesmas Krebet adalah:
1. Tidak terjadinya kesalahan identifikasi pasien
2. Terlaksananya komunikasi yang efektif dam pelayanan klinis
3. Tidak terjadinya kesalahan pemberian obat
4. Tidak terjadinya kesalahan prosedur tindakan medis dan keperawatan
5. Pengurangan terjadinya resiko infeksi di Puskesmas
6. Tidak terjadinya pasien jatuh

10
 BAB VII
KESELAMATAN KERJA

Pencegahan terjadinya infeksi dalam P2P Kusta harus memperhatikan hal-hal

sebagai berikut:
1. Kebersihan tangan (kuku terpotong pendek, tidak memakai perhiasan saat
merawat pasien, mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir atau dengan
handrub)
2. Menggunakan Alat Pelindung Diri (sarung tangan Krebett, masker, kacamata
pelindung)
3. Pengendalian pencemaran lingkungan (melakukan pembersihan, dekontaminasi
dan sterilisasi alat, membuang sampah medis/non medis sesuai tempatnya,
menggunakan jarum suntik sekali pakai untuk mencegah kontaminasi pada
peralatan injeksi)

11
 BAB VIII
PENGENDALIAN MUTU

Pengendalian mutu pelaksanaan kegiatan program P2P Kusta di Puskesmas

Krebet antara lain:
1. Terhadap sarana sosialisasi
2. Jenis sarana sosialisasi yang tersedia di Puskesmas
3. Jumlah tenaga Koordinator Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Kusta
satu orang dan memiliki kompetensi yang sesuai standar
4. Adanya SOP program Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Kusta
5. Pemegang Program mengetahui indikator kinerja program
6. Rencana atau jadwal kegiatan dilakukan sesuai dengan rencana
7. Pencatatan terdiri dari buku kegiatan sosialisasi
8. Pelaporan terdiri dari
a. Laporan tribulan program
b. Laporan tahunan program
9. Evaluasi kinerja program setiap 1 bulan sekali

12
 BAB IX
PENUTUP

Pedoman penyelenggaraan program P2P Kusta diharapkan dapat memandu berbagai

pihak terkait dalam menerapkan program tersebut dan sebagai upaya yang terintegrasi dalam
kegiatan Puskesmas maupun sebagai upaya pengembangan.
Untuk terimplementasinya pedoman ini diperlukan adanya kerjasamaketerpaduen
dukungan baik lintas program, lintas sektor serta masyarakatnuntuk mewujudkan pelayanan
kesehatan yag bermutu dan profesional. Semoga upaya kecil ini besar manfaatnya bagi
masyarakat pada umumnya dan peningkatan derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-
tingginya dapat terwujud.

Kepala Puskesmas Krebet Koordinator Program P2 Kusta

dr. Erlina Sri Orbaningwati Supartiningsih

13
14
15