TRANSFUSION RELATED ACUTE LUNG

Definisi TRALI: awitan mendadak cedera paru yang berkaitan dengan transfusi produk darah
tanpa adanya faktor resiko lain yang menyebabkan cedera paru.

Syarat:

Onset akut setelah transfusi (hingga maximal 6 jam)

X-ray: infiltrat bilateral pada foto polos dada

Hipoksemia yang ditandai PaO2/FiO2 300 mmHg meskipun dibantu ventilator

dengan mode PEEP (atau jika fasilitas AGD tidak ada, maka SaO2 < 90%)

Ada 2 kondisi klinis yang terjadi saling independen:

Kondisi pasien (infeksi, pembedahan, luka bakar) yang menyebabkan aktivasi endotel dan
neutrofil

Kondisi produk darah pendonor mengaktivasi netrofil penerima dengan ikatan HLA dengan
anti-HLA (antigen-antibodi)

Kedua kondisi ini akan menyebabkan kerusakan endotel dan kebocoran kapiler paru-paru