111231

T19B
IX
Ilmu yang diamalkan merupakan tanda ilmu tersebut bermanfaat bagi
yang memilikinya. tengah
MM/IX/T19B/T/111231

15 menit yang lalu lahir bayi perempuan, BBL 2.200 gram dari ibu G2P1A0, Hamil 35 minggu,
ANC (+), ANB (-), Trauma (-), Penyakit Kehamilan (-), KK (-) 18 jam, agak keruh, jumlah cukup,
bau khas. Lahir spontan ditolong SpOG, APGAR Skor 10-10-10. Plasenta lahir spontan,
kotiledon lengkap, infark (-), hematom (-).
1. Pada kasus tersebut kemungkinan infeksi melalui...
a. Transplasenta
b. Lintas amnion
c. Lintas jalan lahir
d. Asendering
2. Dua belas jam kemudian frekuensi napas 90 x/menit, dengan retraksi (+) substernal. Kasus
tersebut mengalami...
a. Gangguan Napas Berat
b. Gangguan Napas Sedang
c. Gangguan Napas Ringan
d. Kelainan Jantung Bawaan
3. Dari pemeriksaan Radiologi pada Thoraks didapatkan gambaran granuler, homogen,
kemungkinan pada kasus tersebut mengalami...
a. Atelektasis
b. Pneumothoraks
c. Penyakit Membran Hialin
d. Pneumomediastinum
4. Penyebab dari kasus diatas adalah akibat...
a. Aspirasu mekonium
b. Aspirasi susu formula
c. Defisiensi Surfaktan
d. Surfaktan sudah terbentuk usia kehamilan 22 minggu
5. Tatalaksana yang harus segera dilakukan adalah pemberian...
a. Oksigen dengan kecepatan aliran sedang
b. Berikan oksigen udara kamar
c. Berikan oksigen konsentrasi tinggi 100%
d. Oksigen cukup dengan kecepatan aliran rendah
6. Faktor resiko infeksi pada kasus tersebut diatas adalah...
a. Ketuban Pecah Dini
b. Riwayat demam pada ibu
c. Kelainan kongenital
d. Ibu terinfeksi kuman Streptococcus group B
7. Dua puluh empat jam kemudian bayi malas minum, letargi, suhu 390C, hasil Lumbal punksi
menunjukkan CSS abnormal maka antibiotic pilihan utamanya, adalah...
a. Ampisilin 150 mg/kgbb/12 jam + Sefotaksim 50 mg/kgbb/12 jam
b. Ampisilin 150 mg/kgbb/18 jam + Sefotaksim 50 mg/kgbb/18 jam
c. Ampisilin 100 mg/kgbb/12 jam + gentamisin 2,5 mg/kgbb/12 jam
d. Ampisilin 100 mg/kgbb/18 jam + gentamisin 2,5 mg/kgbb/18 jam
8. Yang bukan merupakan gangguan/squele paska infeksi berat adalah...
a. Kesulitan belajar
b. Kelainan tingkah laku

2
MM/IX/T19B/T/111231

c. Gangguan penglihatan
d. Tuli yang bersifat permanen
9. Penyebab kematian utama pada BBLR adalah...
a. Asfiksia
b. Sindrom Gangguan Napas
c. Infeksi
d. Semua dapat menyebabkan kematian
10. Faktor risiko hipotermi pada BBLR pada pernyataan dibawah ini yang paling benar adalah...
a. Brown fat cukup
b. Luas permukaan tubuhnya lebih kecil dari masa tubuhnya
c. Bayi BBLR mudah mengalami infeksi
d. Pada BBLR KMK termoregulasinya sudah sempurna
Kasus:
Lahir bayi laki-laki dari ibu G1P0A0, hamil 28 minggu, BBL 2000 gr, tidak menangis dan tidak
bernafas (apnu), FJ 80 X/menit, Suhu < 320C. Apgar skor: 3-4-5
11. Kemungkinan pada kasus tersebut mengalami...
a. Asfiksia Berat
b. Asfiksia Sedang
c. Asfiksia Ringan
d. Foetal Distress
12. Untuk mengantisipasi agar bayi tidak megalami perburukan...
a. Yang paling utama berikan pertolongan yang bersih dan aman
b. Segera lakukan inisiasi resusitasi
c. Segera letakkan bayi ditempat yang hangat untuk merangsang pernapasan bayi (warm
chain)
d. Yang terpenting bayi tersebut harus ditolong oleh tenaga yang berpengalaman
13. Pada saat kita menerima bayi tersebut yang paling penting sebaiknya bayi...
a. Segera bersihkan mulut dan hidung bila ada cairan mekonium
b. Tempelkan kekulit dada ibu untuk memulai inisiasi menyusui dini
c. Tutup kepala bayi dengan topi untuk mencegah hipotermi
d. Diletakkan ditempat yang bersih dan kering/hangat dengan posisi telentang dan dengan
sedikit mengganjal punggung bayi
14. Untuk mencegah infeksi pada kasus tersebut...
a. Cukup dengan melakukan perawatan tali pusat
b. Segera berikan imunisasi
c. Imunisasi yang perlu diberikan adalah Hepatitis B
d. Lakukan perawatan tali pusat dan segera berikan imunisasi yang sesuai jadwal
15. Berdasarkan suhunya penderita mengalami...
a. Cold stress
b. Hipotermi sedang
c. Hipotermi berat
d. Hipotermi ringan
16. Tatalaksana pada kasus tersebut adalah...
a. Segera letakkan bayi dibawah radiant warmer, rawat didalam inkubator
b. Segera letakkan ke dada/perut ibunya untuk memberi kehangatan (Kanguru metod)

3
MM/IX/T19B/T/111231

c. Letakkan didada ibunya untuk inisiasi menyusui dini

d. Periksa suhu tubuh bayi tiap 12 jam
17. Akibat paparan dingin akan mempengaruhi saraf simpatis untuk menstimulasi proses
metabolik dengan melakukan oksidasi jaringan lemak cokelat, keadaan tersebut dikenal
dengan...
a. Shivering Thermoregulation
b. Non-Shivering Thermoregulation
c. Vasokontriksi perifer
d. Thermal control
Seorang ibu datang ke UGD kiriman Bidan dengan riwayat Partus lama. Dari pemeriksaan
fisik oleh dokter kandungan didapatkan: Keadaan Umum ibu lemah, TD 139/85 mmHg, RR
20x/m, suhu 370C, pemeriksaan dengan Leopold pada kandungan ibu didapatkan hasil bayi
tidak sejahtera. Selanjutnya diputuskan untuk segera dilakukan Sectio cesaria di kamar
operasi.
18. Mana yang tidak benar dengan hal dibawah ini...
a. Mengecek radiant warmer berfungsi dengan baik atau tidak
b. Dokter anak tidak melakukan persiapan khusus karena bayi kemungkinan bugar
c. Alat penghisap lendir
d. Resusitator
19. Beberapa saat kemudian bayi lahir dengan tidak menangis, sianosis, dan napasnya cepat.
Saat ini bayi mengalami...
a. Apnu sekunder
b. Apnu
c. Apnu Primer
d. Grunting
20. Pada keadaan tersebut sesuai no.19, bayi akan mengalami...
a. Frekuensi jantung tetap stabil
b. Frekuensi jantung mengalami peningkatan
c. Tekanan darah masih tetap normal
d. Tekanan darah mulai menurun
21. Selanjutnya oleh karena tenaga kesehatan tidak segera mengantisipasi kondisi tersebut
resusitasi terlambat dilakukan, bayi akan mengalami..
a. Gasping primer
b. Apnu sekunder
c. Tekanan darah masih normal
d. Frekuensi jantung turun sedikit dari nilai normal
22. Tenaga kesehatan kemudian segera melakukan antisipasi dengan segera mulai langkah awal
resusitasi yaitu dengan...
a. Memposisikan dan memberikan VTP selama 30 detik
b. Memposisikan dan menghangatkan serta memberikan VTP dan kompresi dada
c. Memberikan VTP sambil dihangatkan dibawah pemancar panas
d. Menghangatkan bayi, memposisikan, isap lender, dan mengeringkan bayi kemudian
memposisikan kembali.
23. Setelah 30 detik dari tindakan tersebut, apa yang harus dinilai...
a. Frekuensi jantung, tonus otot, maturitas bayi

4
MM/IX/T19B/T/111231

b. Frekuensi jantung, warna kulit, maturitas bayi

c. Frekuensi jantung, usaha napas, warna kulit
d. Frekuensi jantung, tonus otot, usaha nafas
24. Selama VTP, apakah tekhnik kita benar apa yang harus dinilai...
a. Warna kulit dan frekuensi jantung
b. Pernapasan mulai timbul
c. Kembang dada
d. Pernapasan dan frekuensi jantung
25. Apa komplikasi akibat tindakan VTP yang terlalu agresif...
a. Pneumothoraks
b. Pneumonitis
c. Kolaps paru
d. Pneumonia
Datang seorang bayi di UGD dibawa bidan dengan riwayat;
2 hari yang lalu lahir bayi laki-laki BBL 2300 gram, dari ibu G2P1A0, Hamil 34 minggu, ANC
(+), ANB (-). Trauma (-), Penyakit Kehamilan (-), KK (-)<6 jam, jernih, jumlah cukup, bau khas.
Lahir spontan ditolong bidan, langsung menangis. APGAR Skor 7-8-9. Plasenta lahir spontan,
kotiledon lengkap, infark (-), hematom (-). Bayi malas minum, tampak kuning di wajah dan
dada. Asi sudah mulai diberikan sejak bayi lahir. Darii pemeiksaan bilirubin Total 9 mg/dl.
Bilirubin direk 3 mg/dl.
26. Apa diagnosa kerja pada bayi tersebut...
a. Asfiksia sedang, observasi ikterik, neonatal aterm
b. Asfiksia ringan, observasi ikterik, neonatal preterm
c. Asfiksia sedang, observasi ikterik, neonatal preterm
d. Asfiksia ringan, observasi ikterik, neonatal aterm
27. Dengan menggunakan metode Kramer bayi mengalami...
a. Ikterik Kramer I-II
b. Ikterik Kramer II
c. Ikterik Kramer III
d. Ikterik Kramer IV
28. Berdasarkan mulai timbulnya ikterik, bayi mengalami...
a. Hiperbilirubinemia
b. Kern ikterik
c. Ikterik fisiologis
d. Ikterik patologis
29. Berdasarkan pemeriksaan fisik dan laboratorium, bayi mengalami...
a. Hiperbilirubinemia
b. Kern ikterik
c. Ikterik fisiologis
d. Ikterik patologis
30. Dalam perjalanannya bayi mengalami gejala: tangis melengking, hipertonia, opistotonus.
Bayi tersebut mengalami...
a. Sepsis
b. Ensefalopati bilirubin
c. Ensefalopati metabolic

5
MM/IX/T19B/T/111231

d. Ensefalopati hepatik
31. Dikatakan ikterus patologis bila...kecuali...
a. Kenaikan kadar bilirubin dalam 24 jam pertama
b. Ikterus hari pertama
c. Kenaikan bilirubin > 5 mg%/hari
d. Kadar bilirubin direk < 0,5 mg%
32. Kapan dilakukan transfusi tukar pada bayi dengan hiperbilirubinemia?kecuali...
a. Anemia yang berat pada neonatus dengan gejala gagal jantung
b. Bayi dengan kadar hemoglobin talipusat < 14 mg%
c. Uji Coombs direk positif
d. Kenaikan kadar bilirubin direk yang cepat
33. Bahaya dari toksisitas bilirubin adalah...
a. Atresia biliaris
b. Kolestasis
c. Kern ikterik
d. Galaktosemia
34. Komplikasi akibat transfusi tukar...kecuali...
a. Hipokalsemia
b. Hipomagnesemia
c. Hiperkalemia
d. Perforasi pembuluh darah
e. Semua diatas dapat menyebabkan komplikasi
Kasus:
1 hari yang lalu lahir bayi perempuan, BBL 3000 gram dari ibu G2P1A0, Hamil 37 minggu,
ANC (+), ANB (-), Trauma (-), Penyakit Kehamilan (-), KK (-) 6 jam, jernih, jumlah cukup, bau
khas. Lahir spontan ditolong dokter, di V.K. Rumah Sakit Sultan Agung. APGAR Skor 9-10-10.
Plasenta lahir spontan, kotiledon lengkap, infark (-), hematom (-). Rawat gabung dan
menetek dengan ibunya.
35. Enam jam kemudian frekuensi pernafasan meningkat menjadi 80 kali/menit, tanpa merintih
maupun adanya tarikan dinding dada, kemungkinan bayi mengalami...
a. Sindrom gawat napas
b. Respirasi distress syndrom
c. Transient tachypnea of the newborn
d. Pneumonia congenital
36. 18 jam kemudian bayi henti napas dalam waktu 20 detik, bayi tersebut mengalami...
a. Apnu
b. Apnu primer
c. Apnu sekunder
d. Apnu tesier
Seperempat jam yang lalu lahir bayi laki-laki BBL 3000 gram, dari ibu G2P1A0, hamil 38
minggu, ANC (+), ANB (+) 3 hari menjelang persalinan. Trauma (-), penyakit kehamilan (+)
berupa Preeklampsia Berat. KK (-) 18 jam jernih, jumlah cukup, bau khas. Lahir spontan
ditolong dokter, Lilitan tali pusat 2 kali, tidak langsung menangis, APGAR Skor 4-5-6. Plasenta
lahir spontan, kotiledon lengkap, infark (-), hematom (-). Bayi dirawat di bangsal bayi resiko
tinggi.

6
MM/IX/T19B/T/111231

37. Diagnosis pada kasus tersebut...

a. Asfiksia berat
b. Asfiksia ringan
c. Asfiksia sedang
d. Vigorous baby
38. Kemungkinan penyebab pada soal no 22 adalah adanya...kecuali...
a. Lilitan tali pusat
b. Pre eklampsia berat
c. Perdarahan
d. KK (-) < 6 Jam
39. Pada kasus tersebut dari analisa gas darah kemungkinan yang terjadi...
a. Penurunan Pa02 darah
b. Meningkatnya pH akibat asidosis metabolik
c. Menurunnya pH akibat asidosis metabolik
d. Meningkatnya PaCO2 darah
40. Bila terjadi hipoksia intrauterin akibat keadaan pada kasus tersebut diatas, janin akan
mengalami...
a. Grunting
b. Hambatan kardiovaskuler
c. Gasping
d. Tidak ada hambatan dalam pernapasan
Bayi baru lahir berusia 2 hari dengan BBL 3200 gram lahir spontan tidak langsung menangis
dirawat di Bangsal Bayi Resiko Tinggi dan diberikan O2 nasal. Pemeriksaan reflek menetek
kurang, 1 jam yang lalu tiba-tiba biru-biru sekitar 30 detik napas berhenti, kelopak mata
berkedip. Sekarang didapatkan data KU: kurang aktif, tidak sianosis (-), denyut jantung:
130x/menit, suhu: 37 C, RR: 42x/menit.
41. Kemungkinan apakah yang mungkin dialami bayi 1 jam yang lalu?
a. Asfiksia
b. Kejang
c. Aspirasi
d. Hipotermi
e. Distres respirasi
42. Apakah penyebab kondisi 1 jam yang lalu tersebut?
a. Hipoksia
b. Hipoglikemia
c. Infeksi
d. Hipocalsemia
e. Hiperbilirubinemia
43. Bagaimana patogenesis singkat terjadinya kondisi di atas?
a. Asfiksia bayidistresapnu
b. Bakterikerusakan otak
c. Hipoksiakerusakan neuron
d. Hipoglikemiakerusakan otak
e. Bilirubin indirekkerusakan neuron

7
MM/IX/T19B/T/111231

44. Dilihat dari patogenesisnya riwayat apakah yang paling mungkin melatarbelakangi
penyakitnya?
a. Chepalo pelvic disporpotion
b. Infeksi pada ibu hamil
c. DM ibu hamil
d. Hipertensi ibu hamil
e. Ketuban pecah dini
45. Terapi apakah yang harus segera diberikan 1 jam yang lalu tersebut?
a. Diazepam i.v
b. Fenobarbital i.v
c. Dextrose p.o
d. Oksigenasi
e. Antibiotic i.v
3 jam yang lalu lahir bayi dengan seksio sesaria, BBL 4100 gram, lahir langsung menangis,
dirawat gabung tiba-tiba bayi menangis keras tidak seperti biasanya sekitar 1 menit, disertai
kebiruan di bibirnya wajah pucat, setelah itu bayi terdiam, wajah kembali merah, hasil
pemeriksaan fisiknya bayi kurang aktif, reflek primitif menurun, temperatur: 37 C
46. Apakah yang dialami bayi tersebut?
a. Asfiksia
b. Infeksi
c. Aspirasi
d. Gagal nafas
e. Kejang
47. Bagaimana penatalaksanaan yang paling tepat untuk kondisi bayi tersebut?
a. Diazepam i.v
b. Fenobarbital i.v
c. Dextrose p.o
d. Oksigenasi
e. Antibiotic i.v
48. Bila ibu obesitas apakah kemungkinan penyebab kondisi bayi tersebut?
a. Hipoksia
b. Hipoglikemia
c. Hiperbilirubinemia
d. Hiponatremia
e. Hipokalemia
49. Bagaimana cara mencegah kondisi penyakit di atas?
a. ASI setelah 2 jam lahir
b. Fenobarbital i.m
c. Dextrose 10% peroral
d. Infus dextrose 10%
e. Oksigenasi
50. Bagaimana penatalaksanaan penyakit paling tepat secara umum?
a. Injeksi diazepam & bolus dextrose 10% iv
b. Fenobarbital iv & bolus dextrose 10% iv
c. Fenobarbital iv & cek GDS

8
MM/IX/T19B/T/111231

d. Fenitoin iv & cek darah rutin

e. Luminal peroral dan cek GDS
Kasus
Bayi prematur baru lahir 2 jam yang lalu, berat badan lahir 2000 gr dirawat di bangsal bayi,
bayi lahir sehat menangis kuat, data dari bagian Obstetri ginekologi menyatakan ibu HbsAg
(+), ibu juga ikterik.
51. Bagaimana penatalaksanaan imunisasi paling tepat saat ini?
a. Polio, BCG, hepatitis B
b. BCG, Hepatitis B, DPT
c. Hepatitis B, Imunoglobulin hepatitis B, polio
d. Hib, BCG, polio
e. Hepatitis B, BCG, HiB
Kasus
Bayi umur 4 bulan sehat datang ke Puskesmas, imunisasi dasar menurut bidannya sudah
lengkap sesuai umur, KMS catatan imunisasi hilang.
52. Imunisasi apakah yang sebaiknya diberikan saat ini?
a. BCG, polio III
b. BCG, DPT combo II
c. BCG, Hepatitis B III
d. Polio III, DPT Combo II
e. Hepatitis B III, Polio II
53. Bagaimana penatalaksanaan imunisasinya?
a. Imunisasi cukup
b. Imunisasi campak
c. Campak umur 9 bulan
d. MMR umur 9 bulan
e. MMR umur 15 bulan
Kasus
Bayi berusia 5 hari, cukup aktif, menangis kuat, lahir dengan VE AS : 8-9-10, BBL 2800 gr,
skenario untuk 2 soal dibawah ini
54. Bila akan dipulangkan imunisasi apakah yang harus diberikan pada bayi?
a. Polio iv, hepatitis B
b. Polio p.o, hepatitis B
c. BCG, polio iv
d. BCG, Hepatitis B
e. Polio p.o, BCG
55. Imunisasi tersebut diatas, apakah isinya/komponennya?
a. Completely inactivated vaccine, fraksi antigen virus
b. Virus hidup dilemahkan, Completely inactivated vaccine
c. Live attenuated vaccine, fraksi antigen virus
d. Bakteri hidup dilemahkan, Completely inactivated vaccine
e. Fraksi antigen virus, bakteri hidup dilemahkan
Tono berumur 18 bulan belum bisa jalan, bisa didudukkan tapi sering terguling jatuh bila
tidak dipegangi, baru bisa tengkurap saja dengan kepala agak lunglai belum bisa berbalik
sendiri. Statis gizi WAZ: 0.8, HAZ: -0.5

9
MM/IX/T19B/T/111231

56. Apakah diagnosis kerja kasus diatas?

a. Milestone perkembangan normal
b. Dipastikan murni keterlambatan domain Gross motor
c. Mungkin mengenai domain Gross motor maupun Fine motor
d. Mungkin tanpa keterlambatan bicara
e. Sedikit penyimpangan Milestone
57. Kemampuan apa saja yang mungkin sudah bisa dicapai Tono?
a. Tersenyum saat diajak bercanda oleh ibunya
b. Reflek leher tonik asimetrik menghilang
c. Mata bisa mengikuti benda
d. Memindahkan satu benda ke tangan lainnya
e. Menopang sebagian BB pada kaki
58. Dari jawaban sebelumnya, bagaimana prinsip pertumbuhan perkembangan pada anak?
a. Arah perkembangan sefalokaudal
b. Setiap fase perkembangan memiliki ciri masing-masing
c. Sinkronisasi ke 4 area saling mempengaruhi
d. Reflek primitif menghilang untuk menggantikan kemampuan fine motor
e. Pola Umum, Limfoid, Neural, dan Reproduksi
59. Tahapan awal apa yang harus diusulkan?
a. Skrining Denver II
b. Skrining sederhana (KPSP)
c. Test penglihatan
d. Serologi TORCH
e. Analisa kromosom
Kasus
Mimin usia 1 tahun belum bisa duduk sendiri, pada wajah Up-slanting palpebra fissure,
tongue protrusion, terdapat Frog posture. Pemeriksaan tonus postural: suspensi horizontal
posisi bayi seperti U terbalik.
60. Apakah pendapat saudara mengenai kasus tersebut?
a. Kelainan kromosom
b. Palsi serebral
c. Kasus hipotiroid
d. Sakit polio
e. Atrofi otot
Setelah ditegakkan diagnosis Mimin diberikan intervensi, umur 22 bulan anak mulai bisa
tengkurap sendiri dengan baik.
61. Apa pendapat saudara mengenai kemampuan jalannya kelak?
a. Tidak ada harapan bisa jalan
b. Tidak ada harapan bisa duduk
c. Anak bisa langsung belajar berdiri
d. Ada harapan bisa jalan
e. Prognosis berbahasa baik
Setelah intervensi kontinyu, umur 27 bulan mulai bisa duduk sendiri tanpa jatuh.
62. Alat permainan apa yang mulai bisa diberikan pada anak ini untuk melatih fine motor?
a. Kubus ukuran sedang

10
MM/IX/T19B/T/111231

b. Jarum
c. Benang
d. Kancing kecil
e. Kereta berjalan
Ardi bayi 15 bulan, lahir prematur (kehamilan 28 minggu), BB: 1300 gram, BB sekarang 8 kg.
Belum bisa duduk, baru bisa ngoceh, belum bisa bilang ma-ma, pa-pa, kepala mikrosefali.
63. Apakah diagnosis kerja saudara pada kasus ini?
a. Milestone perkembangan normal
b. Murni keterlambatan domain Gross motor
c. Keterlambatan Gross motor maupun Fine motor
d. Hanya speech delay
e. Risiko delay semua domain
Hasil pemeriksaan tonus postural: suspensi vertikal posisi kedua kaki terjulur seperti
menggunting, reflek morro positif.
64. Apa pendapat saudara mengenai kasus ini?
a. Suatu tonus normal
b. Belum terjadi defek di SSP
c. Perdarahan periventrikuler sewaktu lahir
d. Variasi normal maturasi saraf
e. Reflek Morro menetap normal
65. Apa kemungkinan kelainan yang diderita anak?
a. Palsi serebral
b. Infeksi TORCH
c. Sindrom Down
d. Hipotiroid kongenital
e. Autisme infantil
Bu Ita mengeluh anaknya 3 tahun belum bisa bicara benar seperti anak lain. Bu Ita datang ke
praktek dokter Murni untuk berkonsultasi.
66. Langkah pertama apakah yang harus diusulkan dokter Murni?
a. Melakukan skrining Denver II
b. Melakukan test pendengaran
c. Melakukan test penglihatan
d. Melakukan CT Scan kepala
e. Melakukan MRI kepala
Tiba-tiba anak tersebut bergoyang-goyang terus meskipun ibunya mencoba
menghentikannya.
67. Apakah yang saudara pikirkan mengenai kelainan anak ini?
a. ADHD
b. Autisme infantil
c. Retardasi mental
d. Depresi pada anak
e. Disfasia ekspresif
68. Apakah penyebab anak tidak menoleh ketika dipanggil?
a. Gangguan pendengaran konduksi
b. Gangguan pendengaran sensorineural

11
MM/IX/T19B/T/111231

c. Tidak berkaitan dengan pendengaran

d. Kerusakan kortek pendengaran
e. Gangguan konsentrasi
Ninik usia 6 tahun sudah sekolah TK B, tapi belum bisa membaca dan menulis dengan baik,
menurut ibu guru sulit sekali mengajar Ninik, sering mondar-mandir di kelas main sendiri,
tidak mau diajari, pernah beberapa kali merusak pot bunga, buku milik bu guru rusak, naik
jendela. Fisik Ninik normal seperti anak lain.
69. Bagaimana patofisiologi dari kelainan penyakit tersebut?
a. Atrofi kortek serebri
b. Penurunan kadar serotonin
c. Abnormalitas hipokampus, amigdala
d. Terjadi hidrosefalus
e. Kurang aktifnya area atensi
70. Apa yang harus dilakukan sebagai dokter terhadap Ninik?
a. Skrining Denver II
b. Test IQ
c. Test pendengaran
d. CT Scan kepala
e. EEG
71. Vaksin meningitis dalam proses pembuatannya dengan teknologi kedokteran menggunakan
unsur yang berasal dari babi sebagai katalisator. Menurut hukum Islam yang tepat mengkaji
apakah vaksin tersebut halal atau haram adalah...
a. MUI
b. Ijma
c. Ijtihad
d. Qiyas
e. Maslahah
72. Sebagai seorang dokter yang menguasai ilmu pengetahuan dan teknologi di bidang
kedokteran akan selalu dipergunakan untuk kemashlakatan umat manusia. Bagaimana dasar
kemanusiaannya?
a. Berdasar Huququllah dan Huququlibad
b. Berdasar dalil Aqli
c. Berdasar dalil Naqli
d. Berdasar hak asasi dan kepentingan dasar manusia
e. Berdasar pada egosentris
73. Sebagai seirang dokter muslim dalam menjalankan pekerjaan jabatannya sebagai dokter
senantiasa berpegang teguh pada norma agama, moral, etika, dan hukum. Terdapat dalam...
a. QS. At-Taubah: 112
b. HR Tabrani
c. QS. Ar-Raad: 11
d. QS. Al-Anfal: 53
e. HR Ibnu Umar
74. Kejahatan seksual merupakan bukti kerendahan moral yang didominasi syahwat, Islam tidak
hanya mengharamkannya tetapi menetapkan hukuman tertentu bagi pelaku, ini sesuai
prinsip akhlak Islam yaitu:

12
MM/IX/T19B/T/111231

a. Mendidik individu, keluarga, masyarakat, bangsa

b. Menghubungkan akhlak pribadi dengan akhlak publik
c. Menghubungkan akhlak dengan aturan
d. Melakukan evaluasi diri
e. Amar makruf nahi munkar
75. Tuntunan agar manusia itu bermanfaat kepada manusia dan makhluk yang lain disebut...
a. Ibadah makdloh
b. Ibadah ghoiru makdloh
c. Ibadah
d. Muamalah
e. Akhlak
Para ibu hendaklah menyusui anak-anaknya selama dua tahun penuh, yaitu bagi yang ingin
menyempurnakan penyusuannya... (Al Baqoroh: 332)
76. Berdasarkan ayat di atas, Imam Malik RA menjelaskan bahwa hukum menyusui adalah wajib.
Meskipun demikian, hukum menyusui menjadi tidak wajib jika...
a. Ibu masih berstatus istri namun suami tidak mampu membayar biaya ibu persusuan
b. Anak tidak mauu menyusu kepada selain ibunya
c. Wanita yang melahirkan (ibu) dicerai bain oleh ayah bayi
d. Ayah si bayi meninggal dunia
77. Berdasarkan Hadist Riwayat Tirmidzi, para ulama bersepakat bahwa susuan yang dapat
menajdikan mahram adalah...
a. Susuan yang mengenyangkan yang terjadi sebelum anak berusia dua tahun
b. Susuan yang dilakukan beberapa kali saat setelah lahir saja
c. Susuan yang dilakukan meskipun hanya beberapa kali ketika masa anak-anak
d. Susuan yang dilakukan ketika remaja (seperti pada kasus Salim)
78. Hadist shohih dari Abu Umamah Al-Bahili yang diriwayatkan oleh Al-Hakim menjelaskan
bahwa Rosulullah S.A.W menjelaskan bahwa ibu-ibu yang tidak mau menyusui anaknya
tanpa alasan syari diancam siksa neraka berupa...
a. Payudaranya dipukul-pukul oleh malaikat penjaga neraka
b. Dari payudaranya akan kesakitan dan keluar nanah yang sangat busuk
c. Dari payudaranya akan dipotong-potong, kemudian tumbuh lagi, lalu dipotong lai begitu
seterusnya
d. Payudaranya akan dicabik-cabik oleh ular yang ganas
79. Mengapa di dalam Islam orang tua wajib untuk mendidik anaknya sesuai dengan syariah
Islam?
a. Agar terhindar dari siksa api neraka
b. Agar terhindar dari hal-hal yang munkar
c. Agar terhindar dari cemoohan masyarakat
d. Agar terhindar dari godaan syetan
80. Firman Allah di bawah ini merupakan dasar-dasar pendidikan di dalam Islam, kecuali...
a. QS Al-Alaq (1-5)
b. Ali Imran (190)
c. Al Baqarah (31-32)
d. Asy Syura (11)
81. Yang tidak termasuk sarana-sarana pendidikan Islami adalah...

13
MM/IX/T19B/T/111231

a. Bersikap permisif kepada anak

b. Keteladanan
c. Bimbingan dan nasihat
d. Kisah dan cerita
82. Hal mendasar yang harus dibina dalam rangka mencerdaskan anak adalah mengenal hidup
dan kesehatannya. Mengapa demikian?
a. Karena hidup dan kesehatan merupakan suatu anugerah
b. Karena hidup dan kesehatan yang baik bisa membantu anak untuk menjadi individu yang
berkembang secara optimal
c. Anak cerdas adalah anak yang terjamin kualitas hidup dan kesehatannya
d. Dengan hidup dan kesehatan anak diharapkan dapat menerima pengajaran secara baik
83. Yang tidak termasuk dalam penyebab pengikisan moral pada anak-anak adalah...
a. Pemberian nama yang tidak baik
b. Orang tua yang permisif
c. Kelainan organic
d. Kemiskinan
Seorang bayi laki-laki, usia 11 bulan datang ke tempat puskesmas tempat saudara bertugas
dengan keluhan belum bisa duduk sendiri. Riwayat kelahiran lahir dari ibu G3P3A0, usia 40
tahun, hamil 9 bulan, ekstraksi vakum, ditolong dokter kebidanan, langsung menangis.
84. Pada usia 11 bulan seharusnya seorang bayi sudah melakukan kemampuan...
a. Menysuun 3 balok
b. Menutup gelas
c. Berdiri sendiri
d. Berjalan berpegangan
e. C dan D benar
85. Keterlambatan pada pasien di atas terdapat pada aspek...
a. Motorik kasar
b. Motorik halus
c. Bahasa
d. Personal sosial
e. Sensorik
86. Penyebab keterlambatan pada pasien di atas kemungkinan kareba:
a. Multigravida
b. Pertolongan persalinan oleh Sp.OG
c. Proses kelahirannya
d. Faktor usia ibu
e. C dan D benar
87. Pemeriksaan yang bisa dilakukan di puskesmas untuk deteksi dini keterlambatan
perkembangan anak tersebut adalah...
a. Denver II
b. KPSP
c. TDL/TDD
d. MME
e. CHAT
88. Refleks primitif seharusnya sudah hilang pada usia...

14
MM/IX/T19B/T/111231

a. 3 bulan
b. 6 bulan
c. 9 bulan
d. 10 bulan
e. BSSD
Seorang bayi lahir dengan BB 4000 gram, lahir dengan pertolongan dokter 2 hari yang lalu,
riwayat kelainan letak (-), lahir langsung menangis. Ibu menderita DM yang diketahui sejak 2
bulan yang lalu, ibu mengkonsumsi obat DM teratur.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan gerakan ekstremitas kanan dan kiri asimetris, posisi
lengan kanan pasif: adduksi, ekstensi siku, pronasi, pergelangan tangan dan jari-jari fleksi.
Refleks menggenggam (+).
89. Diagnosis pada bayi tersebut adalah...
a. Palsy pleksus brakhialis totalis
b. Palsy pleksus brakhialis partialis
c. Paresis pleksus brakhialis
d. Erbs palsy
e. Klumpke palsy
90. Penatalaksanaan Rehabilitasi Medik/Fisioterapi pada bayi tersebut adalah sebagi berikut:
a. Pada 0-2 minggu pertama lengan diposisikan fleksi siku di dada untuk mencegah
kerusakan lebih lanjut
b. Pada 0-2 minggu pertama lengan diposisikan adduksi untuk mencegah kerusakan lebih
lanjut
c. Pada minggu ketiga mulai dilakukan ROM pasif terdiri dari 15 gerakan pada lengan mulai
bahu sampai jari-jari
d. A dan C benar
e. B dan C benar
Setelah dilakukan penatalaksanaan 8 minggu, ibu datang teratur seminggu 3 kali ke polo
fisioterapi, fungsi motorik membaik, pada evaluasi pemeriksaan fisik didapatkan gerakan
lengan kanan dan kiri simetris, refleks menggenggam (+), refleks fisiologis (+) normal.
91. Klasifikasi menurut Seddon, cedera saraf yang terjadi pada bayi tersebut adalah...
a. Complete transeksi
b. Putusnya axon
c. Nurotemesis
d. Axonotemesis
e. Neuropraksia
Mita anak perempuan umur 10 tahun sehat BB 35 kg, TB 140 cm, baru dapat menarche,
aerola mulai membesar (kuncup payudara), rambut pubis ada sedikit di batas medial labia,
ibunya kuatir kenapa anaknya cepat dewasa, Bu Ani sendiri menarchenya umur 13 tahun.
Soal:
92. Bagaimana tanggapan saudara mengenai kekuatiran ibu si Mita?
a. Mewaspadai pubertas prekok
b. Harus segera ke dokter endokrin
c. Proses alamiah normal
d. Hambatan produksi estrogen
e. Risiko kehamilan tinggi

15
MM/IX/T19B/T/111231

93. Apakah yang mempengaruhi thelarche anak ini?

a. Stimulasi FSH
b. Androgen
c. Progesterone
d. Stress
e. Stimulasi LH
94. Bila Mita terdapat keluhan mukoid tak berbau dan tak gatal disebabkan oleh apakah?
a. Proses alamiah
b. Trikomoniasis
c. Kandidiasis
d. Progesteron
e. Gonokokus
95. Menurut stadium maturitas seks Mita termasuk stadium berapakah?
a. SMS 1
b. SMS 2
c. SMS 3
d. SMS 3-4
e. SMS 5
Bayi Anik umur 1 tahun 3 bulan baru bisa duduk sendiri, belajar ngoceh ma, ma, da, da. Bayi
bisa tidur nyenyak meskipun ada suara gaduh. Lahir dari kehamilan posterm, ekstraksi
vakum, lahir menangis kurang kuat, pernah dirawat di bangsal bayi risiko tinggi selama 2
minggu, bayi pulang kondisi baik. Pemeriksaan fisik sekarang ini: KU: sadar, cukup aktif, tidak
ditemukan tanda kedaruratan.
96. Jika hasil pemeriksaan tonus fisik keempat ekstremitas bisa diluruskan fleksi kembali cepat,
suspensi vertical posisi kepala lurus terhadap sumbu tubuh, reflek fisiologis normal,
bagaimana penilaian menurut saudara?
a. Head lag mulai hilang
b. Head lag menetap
c. Hipotoni sentral
d. Tonus meningkat
e. Reflek pimitive menetap
97. Jika ditemukan reflek Morro (+) ATNR (+), bagaimana penilaian saudara?
a. Prognosis belum dapat ditentukan
b. Masih dalam batas normal
c. Kemungkinan cerebral palsy
d. Kemungkinan retardasi mental
e. Kelainan pada neuromuskuler perifer
98. Umur 2,5 tahun duduk sudah stabil, bagaimana penilaian saudara?
a. Belum dapat mengangkat kepala
b. Bisa berguling sendiri
c. Reflek parasut negatif
d. Personal sosial baik
99. Setelah umur 3 tahun anak baru bisa jalan sendiri, bicara hanya mama, papa, sulit diajak
berkomunikasi, saat jalan posisi kaki menyentuh tanah dulu daripada telapak kaki, apakah
kemungkinan penyakitnya?

16
MM/IX/T19B/T/111231

a. Murni retardasi mental

b. Hambatan di sektor motorik saja
c. Gangguan 4 sektor perkembangan
d. Curiga suatu tuli saraf perifer
e. Bukan serebral palsi
Skenario
Seorang anak laki-laki 3 tahun dibawa oleh ibunya ke tempat praktek dokter dengan keluhan
kesulitan untuk bicara. Dari anamnesis dikatakan bahwa bicaranya tidak dapat dimengerti
atau dipahami. Riwayat persalinan prematuritas. Setelah diskrining terdapat gangguan pada
fungsi pendengaran dan dilakukan terapi wicara.
100. Apabila pendengaran normal dilakukan evaluasi evaluasi lanjutan.
Kemungkinan deferensiasi diagnosis?
a. Retardasi mental
b. Serebral palsy
c. Infark/tumor
d. Autisme
e. Depresi
101. Pada skenario diatas terjadi keterlambatan bicara, disebut dengan...
a. Disatri
b. Disfonia
c. Disfasia
d. Afasia
e. Distoni
102. Anak yang sudah berumur 36 bulan seharusnya sudah biasa merangkai...
a. Kalimat 3 kata
b. Kalimat 4 kata
c. 20-25 kata
d. 2 kata yang berarti
e. Gramar yang tepat
103. Pada gangguan bahasa dan bicara paling sering di dapat adalah disfasia perkembangan.
Patologi terletak pada...
a. Hemispher dominant
b. Hemispher kanan
c. Cereberal kiri
d. Cereberal kanan
e. Gangguan dalam palatum
104. Pengelolaan kasus ini intervensi dari berbagai yang terkait diantaranya...
a. Okupasi, terapi wicara
b. Okupasi, terapi wicara, terapi perilaku, terapi sensori motor
c. Terapi wicara, terapi perilaku
d. Terapi wicara, obat-obatan
e. Semuanya
Seorang anak umur 2 tahun dibawa ibunya ke UGD RISSA dengan keluhan 1 hari panas
tinggi, menurut ibunya 1 jam sebelum masuk UGD pernah tiba-tiba mata melrik ke atas,

17
MM/IX/T19B/T/111231

anak terdiam, tangan dan kaki kaku kurang lebih selama 3 menit. Saat di UGD anak sedang
menangis, suhu 39 C.
105. Apakah yang harus diberikan dokter Eko sekarang?
a. Segera memberikan diazepam intravena
b. Segera memberikan diazepam perektal
c. Parasetamol dan diazepam peroral
d. Fenobarbital intramuskuler
e. Memberikan fenitoin intravena
106. Apabila mencermati anamnesis diatas, apakah yang dialami anak 1 jam yang lalu?
a. Kejang nonserebral
b. Kejang fokal
c. Kejang mioklonik
d. Kejang tetanik
e. Kejang serebral
107. Berdasarkan jawaban di atas, apakah penyebabnya?
a. Ensefalitis
b. Pusat depolarisasi di saraf perifer
c. Infeksi ekstrakranial
d. Abses otak
e. Gangguan metabolik otak
108. Masih di UGD anak tersebut tiba-tiba diam, mata melirik ke atas, ibu panik memanggil
dokter, dokter datang, apa yang harus dilakukan dokter sekarang sementara anak belum
sempat diinfus?
a. Diazepam perektal
b. Diazepam intravena
c. Memberi parasetamol
d. Kompres dingin
e. Fenobarbital i.m
109. Berdasarkan riwayat di rumah dan UGD, apakah diagnosis kerjanya?
a. Kejang demam sederhana
b. Kejang demam komplek
c. Kejang epilepsi
d. Bukan kejang demam
e. Ensefalitis

18