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Aula 00

Emergncias Pr-Hospitalares p/ Bombeiros-DF - Oficial Combatente e Soldado

Professor: Alexandre Herculano


CBMDF Oficial Combatente e Soldado
Emergncias Pr-Hospitalares - Teoria e Exerccios
Prof. Alexandre Herculano Aula 00

Aula 00: Queimaduras. Classificao, sinais e

sintomas. Classificao de acordo com sua extenso.

Gravidade das queimaduras. Queimaduras qumicas.

Queimaduras eltricas. (parte I)

SUMRIO PGINA

1. Apresentao 1

2. Cronograma 4

3. Queimaduras. Classificao, sinais e sintomas 7

4. Classificao de acordo com sua extenso 18

5. Questes propostas 23

6. Questes comentadas 28

7. Gabarito 38

Ol, meus amigos!

Meu nome Alexandre Herculano e vamos iniciar o curso (pdf +

videoaulas) sobre Emergncias Pr-Hospitalares para Oficial

Combatente e Soldado do CBMDF. O contedo do nosso curso seguir

o edital publicado ontem (01/07):

"EMERGNCIA PR-HOSPITALARES:1 Anatomia e fisiologia humanas. 1.1


Fisiologia. 1.2 Posio anatmica. 1.3 Divises do corpo humano. 1.4
Quadrantes abdominais (rgos). 1.5 Sistema tegumentar: pele, plos,
unhas. 1.6 Sistema muscular. 1.7 Sistema esqueltico: funes, diviso
anatmica do esqueleto, ossos, crnio, coluna vertebral, articulaes, 1.8
Sistema respiratrio: funo, respirao, rgos componentes,

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mecanismo da respirao. 1.9 Sistema cardiovascular: principais funes,


sangue, corao, movimentos cardacos, pulso, vasos sanguneos,
circulao sangunea. 1.10 Sistema geniturinrio: sistema urinrio,
sistema genital masculino, sistema genital feminino. 1.11 Sistema
digestrio. 1.12 Sistema nervoso: funo, diviso, meninges, sistema
nervoso central, sistema nervoso perifrico, sistema nervoso visceral,
sistema nervoso somtico. 2 Hemorragia e choque. 2.1 Hemorragia:
classificao clnica, classificao anatmica, tcnicas utilizadas no
controle das hemorragias. 2.2 Estado de choque: conceito, causas, tipos
de choque, sinais e sintomas gerais do choque. 3 Trauma em
extremidades. 3.1 Fratura. 3.2 Luxao. 3.3 Entorse. 4 Traumatismos:
leses de crnio, coluna e trax. 4.1 Fraturas de crnio abertas e
fechadas. 4.2 Leses enceflicas, concusso e contuso. 4.3 Sinais e
sintomas do trauma cranioenceflico (TCE). 4.4 Traumatismos de face:
sinais e sintomas. 4.5 Traumatismos de coluna: sinais e sintomas. 4.6
Traumatismos de trax: sinais e sintomas. 4.7 Fratura de costelas. 4.8
Trax instvel. 4.9 Ferimentos penetrantes. 4.10 Objetos cravados ou
encravados. 4.11 Pneumotrax hipertensivo. 5 Queimaduras. 5.1
Classificao, sinais e sintomas. 5.2 Classificao de acordo com sua
extenso. 5.3 Gravidade das queimaduras. 5.4 Queimaduras qumicas.
5.5 Queimaduras eltricas."

Sou Analista, trabalho no Ministrio da Justia. Alm desse, passei,

tambm, para o TRT e TRF do Paran, MPU, Polcia Civil (Inspetor de

Polcia, Oficial de Cartrio e Papiloscopista) do Rio de Janeiro, Polcia

Rodoviria Federal PRF, Analista do STJ (Inspetor de Segurana) e

outros. Sou formado em Administrao Pblica; Ps-Graduado em Gesto

da Segurana Pblica; e Ps-graduando em Percia Criminal e Cincias

Forenses.

Atuei quatro anos na Secretaria Nacional de Segurana Pblica,

que fica em Braslia, assim, adquiri boa experincia nessa rea, alm de

ter colaborado em cursos EAD para a Polcia Civil e Polcia Militar de vrios

Estados.

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Alm disso, leciono nesta rea h 9 anos, e j tivemos vrios

aprovados nos seguintes rgos: Cmara dos Deputados (Polcia

Legislativa), STF, STJ, MPU, TRF (vrias regies), TRT (vrias regies),

TRE (vrias regies), PRF, Perito Criminal (vrios Estados) e Delegado de

Polcia (vrios Estados). Assim, espero fazer parte do seu sucesso

tambm.

Como todos devem saber, foi publicado na noite desta sexta-

feira, 1, em edio extra do Dirio Oficial do Distrito Federal, o edital do

concurso para matrcula no Curso de Formao de Oficiais Bombeiros

Militares (CFOBM) nos Quadros de Oficiais Bombeiros Militares

Combatentes (QOBM/Comb.), de Oficiais Bombeiros Militares

Complementar (QOBM/Compl.) e de Oficiais Bombeiros Militares de Sade

(QOBM/S); e para o Curso de Formao de Praas Bombeiros Militares

(CFPBM) nas Qualificaes de Bombeiro Militar Geral Operacional

QBMG-1, de Bombeiro Militar Geral de Condutor e Operador de Viaturas

QBMG-2 e de Bombeiro Militar Geral de Manuteno QBMG-3.

Ser admitida a inscrio somente via Internet, no site:

www.idecan.org.br, no perodo entre 14h do dia 18 de julho de 2016 e

23h59min do dia 18 de agosto de 2016, observado o horrio oficial de

Braslia/DF. A taxa ser de R$90,00 para Praas e R$ 140,00 para Oficias.

E a esto animados? Espero que sim, pois o primado para o

sucesso nesta batalha. Quero dizer para vocs que estou nesta rea

(concurso pblico) h 11 anos, e passei por muitas dificuldades no

estudo, pois tinha que conciliar com o trabalho, o qual tinha hora para

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entrar, contudo, no tinha para sair, rsrs...Era gerente de um grande

banco, cito isso, j que sei que muitos tm que fazer o mesmo, logo, digo

para vocs que possvel, acreditem!!!

No vamos perder tempo, estudando bem essa parte vocs

sairo na frente, j que muitos, ainda, no iniciaram os estudos!

Pessoal qualquer dvida recorram ao FRUM, ser um prazer atend-los,

ok?

O contedo o mesmo do curso preparatrio, que j estava

publicado. Assim, no vou retirar o curso imediatamente. Entretanto,

conforme o cronograma abaixo, estarei substituindo os arquivo, pois vou

inserir mais dicas, e muito mais questes.

Este ser o cronograma do nosso curso:

AULA CONTEDO DATA

Queimaduras. Classificao, sinais e sintomas.


Classificao de acordo com sua extenso.
Aula 0 02/07
Gravidade das queimaduras. Queimaduras
qumicas. Queimaduras eltricas (parte I).
Anatomia e fisiologia humanas. Fisiologia. Posio
anatmica. Divises do corpo humano. Quadrantes
abdominais (rgos). Sistema tegumentar: pele,
Aula 1 plos, unhas. Sistema muscular. Sistema 05/07
esqueltico: funes, diviso anatmica do
esqueleto, ossos, crnio, coluna vertebral,
articulaes, Sistema respiratrio: funo,

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respirao, rgos componentes, mecanismo da


respirao. Sistema cardiovascular: principais
funes, sangue, corao, movimentos cardacos,
pulso, vasos sanguneos, circulao sangunea.
Sistema geniturinrio: sistema urinrio, sistema
genital masculino, sistema genital feminino.
Sistema digestrio. Sistema nervoso: funo,
diviso, meninges, sistema nervoso central, sistema
nervoso perifrico, sistema nervoso visceral,
sistema nervoso somtico (parte I).
Anatomia e fisiologia humanas. Fisiologia. Posio
anatmica. Divises do corpo humano. Quadrantes
abdominais (rgos). Sistema tegumentar: pele,
plos, unhas. Sistema muscular. Sistema
esqueltico: funes, diviso anatmica do
esqueleto, ossos, crnio, coluna vertebral,
articulaes, Sistema respiratrio: funo,
respirao, rgos componentes, mecanismo da
Aula 2 respirao. Sistema cardiovascular: principais 10/07
funes, sangue, corao, movimentos cardacos,
pulso, vasos sanguneos, circulao sangunea.
Sistema geniturinrio: sistema urinrio, sistema
genital masculino, sistema genital feminino.
Sistema digestrio. Sistema nervoso: funo,
diviso, meninges, sistema nervoso central, sistema
nervoso perifrico, sistema nervoso visceral,
sistema nervoso somtico (parte II).
Queimaduras. Classificao, sinais e sintomas.
Classificao de acordo com sua extenso.
Aula 3 15/07
Gravidade das queimaduras. Queimaduras
qumicas. Queimaduras eltricas (parte II).

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Trauma em extremidades. Fratura. Luxao.


Aula 4 20/07
Entorse.
Hemorragia e choque. Hemorragia: classificao
clnica, classificao anatmica, tcnicas utilizadas
Aula 5 no controle das hemorragias. Estado de choque: 25/07
conceito, causas, tipos de choque, sinais e sintomas
gerais do choque.
Traumatismos: leses de crnio, coluna e trax.
Fraturas de crnio abertas e fechadas. Leses
enceflicas, concusso e contuso. Sinais e
sintomas do trauma cranioenceflico (TCE).
Traumatismos de face: sinais e sintomas.
Aula 6 30/07
Traumatismos de coluna: sinais e sintomas.
Traumatismos de trax: sinais e sintomas. Fratura
de costelas. Trax instvel. Ferimentos
penetrantes. Objetos cravados ou encravados.
Pneumotrax hipertensivo (parte I).
Traumatismos: leses de crnio, coluna e trax.
Fraturas de crnio abertas e fechadas. Leses
enceflicas, concusso e contuso. Sinais e
sintomas do trauma cranioenceflico (TCE).
Traumatismos de face: sinais e sintomas.
Aula 7 05/08
Traumatismos de coluna: sinais e sintomas.
Traumatismos de trax: sinais e sintomas. Fratura
de costelas. Trax instvel. Ferimentos
penetrantes. Objetos cravados ou encravados.
Pneumotrax hipertensivo (parte II).
Aula 8 Simulado 10/08

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Observao importante: este curso protegido por direitos

autorais (copyright), nos termos da Lei 9.610/98, que altera,

atualiza e consolida a legislao sobre direitos autorais e d

outras providncias.

Grupos de rateio e pirataria so clandestinos, violam a lei e

prejudicam os professores que elaboram os cursos. Valorize o

trabalho de nossa equipe adquirindo os cursos honestamente

atravs do site Estratgia Concursos.

Ento vamos comear. Mas antes percam seis minutinhos para

assistir esse vdeo, tenho certeza que muitos vo se animar.

http://www.youtube.com/watch?v=qZIPGfzhzvM

Queimaduras. Classificao, sinais e sintomas.

Pessoal, as queimaduras so leses provocadas pela temperatura,

geralmente calor, que podem atingir graves propores de perigo para

a vida ou para a integridade da pessoa, dependendo de sua localizao,

extenso e grau de profundidade.

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No Brasil, as queimaduras representam um agravo significativo

sade pblica. Algumas pesquisas apontam que, entre os casos de

queimaduras notificados no Pas, a maior parte ocorre nas residncias das

vtimas e quase a metade das ocorrncias envolve a participao de

crianas.

Entre as queimaduras mais comuns, tendo as crianas como

vtimas, esto as decorrentes de escaldamentos (manipulao de lquidos

quentes, como gua fervente, pela curiosidade caracterstica da idade) e

as que ocorrem em casos de violncia domstica. Por sua vez, entre os

adultos do sexo masculino, as queimaduras mais frequentes ocorrem em

situaes de trabalho.

Os idosos tambm compreendem um grupo de risco alto para

queimaduras devido sua menor capacidade de reao e s limitaes

fsicas peculiares sua idade avanada. J para as mulheres adultas, os

casos mais frequentes de queimaduras esto relacionados s vrias

situaes domsticas (como cozimento de alimentos, riscos diversos na

cozinha, acidentes com botijo de gs etc.) e, eventualmente, at as

tentativas de autoextermnio (suicdio). De uma forma geral, para toda a

populao, as queimaduras devido ao uso de lcool lquido e outros

inflamveis so as predominantes.

Outras formas muito comuns de queimaduras, que estudaremos

mais a frente, so as que ocorrem por agentes qumicos e as

decorrentes de corrente eltrica. Estas so as mais frequentes no

atendimento s vtimas em centros de tratamento de queimaduras. As

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queimaduras qumicas so produzidas por agentes cidos ou por bases e

so capazes de causar, alm do dano cutneo ou no trato respiratrio,

alteraes sistmicas diversas. Por sua vez, as queimaduras eltricas

so geralmente muito agressivas. Muitas vezes, suas vtimas so

trabalhadores que sofrem tais agravos no exerccio de seu ofcio

profissional.

Agentes que causam queimaduras:

Trmicos - por calor (fogo, vapores quentes, objetos

quentes) e por frio (objetos congelados, gelo);

Qumicos - inclui vrios custicos, tais como substncias

cidas e lcalis;

Eltricos - materiais energizados e descargas atmosfricas;

Radioativos - materiais radioativos e raios ultravioletas

(incluindo a luz solar), etc.

O efeito inicial e local, comum em todas as queimaduras a

desnaturao de protenas, com consequente leso ou morte celular

por este motivo elas tm o potencial de desfigurar, causar incapacitaes

temporrias ou permanentes ou mesmo a morte.

Meus caros, ento, reforo que as queimaduras so leses

decorrentes de agentes (tais como a energia trmica, qumica, eltrica e

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radioativa) capazes de produzir calor excessivo que danifica os tecidos

corporais e acarreta a morte celular.

Tais agravos podem ser classificados como queimaduras de

primeiro grau, de segundo grau ou de terceiro grau. Esta

classificao feita tendo-se em vista a profundidade do local atingido.

Por sua vez, o clculo da extenso do agravo classificado de acordo com

a idade. Aqui, normalmente utiliza-se a conhecida regra dos nove, criada

por Wallace e Pulaski, que leva em conta a extenso atingida, a chamada

superfcie corporal queimada. Para superfcies corporais de pouca

extenso ou que atinjam apenas partes dos segmentos corporais, utiliza-

se para o clculo da rea queimada o tamanho da palma da mo

(incluindo os dedos) do paciente, o que tido como o equivalente a 1%

da rea.

A avaliao da extenso da queimadura, em conjunto com a

profundidade, a eventual leso inalatria, o politrauma e outros fatores

determinaro a gravidade do paciente. O processo de reparao

tecidual do queimado depender de vrios fatores, entre eles a extenso

local e a profundidade da leso. A queimadura tambm afeta o sistema

imunolgico da vtima, o que acarreta repercusses sistmicas

importantes, com consequncias sobre o quadro clnico geral do paciente.

Seguindo, vamos falar mais na aula de anatomia, mas vocs

precisam saber que a pele o maior rgo do corpo humano e a

barreira contra a perda de gua e calor pelo corpo, tendo tambm

um papel importante na proteo contra infeces. Acidentados com

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leses extensas de pele tendem a perder temperatura e lquidos corporais

tornando-se mais propensos a infeces.

Assim, entre os rgos atingidos pelas queimaduras, a pele a

mais frequentemente afetada. A pele desempenha tambm um papel

importante na manuteno da temperatura geral do corpo, devido ao

das glndulas sudorparas e dos capilares sanguneos nela encontrados.

A pele forma uma barreira protetora contra a atuao de agentes

fsicos, qumicos ou bacterianos sobre os tecidos mais profundos do

organismo. Alm disso, a pele composta por camadas (figura abaixo)

que detectam as diferentes sensaes corporais, como o sentido do tato,

a temperatura e a dor.

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As camadas que compem a pele so a epiderme e a derme. De

igual forma, existem ainda na pele vrios anexos, como as glndulas

sebceas e os folculos pilosos. Na fase aguda do tratamento da

queimadura, vrios rgos so afetados em intensidade varivel,

dependendo do caso.

Todo tipo de queimadura uma leso que requer atendimento

mdico especializado imediatamente aps a prestao de primeiros

socorros, seja qual for a extenso e profundidade.

Afastar o acidentado da origem da queimadura o passo inicial e

tem prioridade sobre todos os outros tratamentos. Observar sua

segurana pessoal, com mximo cuidado, durante o atendimento a

queimados.

Classificao, sinais e sintomas

Profundidade ou Grau das Queimaduras

O agente causador das queimaduras produz uma srie de

alteraes sistmicas, mas o revestimento cutneo, sendo o mais atingido

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primariamente, apresenta alteraes mais visveis. As leses no so

uniformes, existem, em geral, vrios graus de profundidade em uma

mesma rea. O tratamento inadequado e a infeco podem

converter queimaduras de segundo grau em queimaduras de

terceiro grau.

Dependendo da profundidade queimada do corpo, as queimaduras

so classificadas em graus para melhor compreenso e adoo de

medidas teraputicas adequadas.

As queimaduras de primeiro grau so caracterizadas pelo eritema

(vermelhido), que clareia quando sofre presso. Existe dor e edema,

mas usualmente no h bolhas.

O que fazer?

Aplicar gua limpa ou um pano mido limpo.

O que no fazer?

Aplicar manteiga, creme dental ou qualquer outro produto.

As queimaduras de segundo grau so caracteristicamente

avermelhadas e dolorosas, com bolhas, edema abaixo da pele e restos de

peles queimadas soltas. So mais profundas, provocam necrose e visvel

dilatao do leito vascular. Nas queimaduras de segundo grau superficiais

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no h destruio da camada basal da epiderme, enquanto nas

queimaduras secundrias profundas h. No h capacidade de

regenerao da pele. A dor e ardncia local so de intensidade varivel.

O que fazer?

Banhar em gua fria, secar com um pano limpo sem esfregar.

Prevenir o estado de choque e encaminhar ao mdico se a rea for

maior que a palma da mo da vtima.

O que no fazer?

Perfurar e remover pedaos de tecidos sobre as bolhas, usar

antisspticos ou spray de unguento.

As queimaduras de terceiro grau so aquelas em que toda a

profundidade da pele est comprometida, podendo atingir a exposio

dos tecidos, vasos e ossos. Como h destruio das terminaes

nervosas, o acidentado s acusa dor inicial da leso aguda. So

queimaduras de extrema gravidade.

O que fazer?

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Cobrir com pano limpo e mido.

Prevenir o estado de choque, observar se h dificuldade

respiratria e encaminhar ao mdico imediatamente.

O que NO fazer?

Remover pedaos de roupa carbonizada e grudada na queimadura.

Aplicar gelo.

Usar medicamentos domsticos.

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(FCC TECNICO SEGURANA BACEN 2006) O segurana de

certo dignitrio percebe que um dos filhos deste, inadvertida e

acidentalmente, derramou substncia cida no brao nu. Tal

segurana deve

A) cobrir a rea com um pano seco e limpo e friccionar o local afetado.

B) limpar com pano seco e enfaixar o local com gases esterilizadas

embebidas em soluo antissptica.

C) friccionar a regio atingida com lcool.

D) remover o produto, lavando com gua corrente e encaminhar ao

servio mdico especializado imediatamente.

E) cobrir o local com pomada antibitica at que chegue o socorro

mdico.

Comentrios:

No letra "A" nada de cobrir e nem friccionar o local afetado. Na letra "B",

nada de enfaixar o local com gases esterilizadas embebidas em soluo

antissptica. Na letra "C", nada de friccionar a regio atingida com lcool.

Na letra "E" no se deve passar nada, at a chegada do socorro mdico.

Gabarito: D.

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Profundidade da queimadura:

Primeiro grau (espessura superficial) eritema:

Afeta somente a epiderme, sem formar bolhas;

Apresenta vermelhido, dor, edema e descama em 4 a 6

dias.

Segundo grau (espessura parcial-superficial e profunda):

Afeta a epiderme e parte da derme, forma bolhas ou

flictenas;

Superficial: a base da bolha rsea, mida e dolorosa;

Profunda: a base da bolha branca, seca, indolor e menos

dolorosa (profunda);

A restaurao das leses ocorre entre 7 e 21 dias.

Terceiro grau (espessura total):

Afeta a epiderme, a derme e estruturas profundas;

indolor;

Existe a presena de placa esbranquiada ou enegrecida;

Possui textura corecea;

No reepiteliza e necessita de enxertia de pele.

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Classificao de acordo com sua extenso

Quanto maior a extenso da queimadura, maior o risco que

corre o acidentado. Uma queimadura de primeiro grau, que abranja

uma vasta extenso, ser considerada de muita gravidade.

Reforando, a pele tem diversas funes. Ela isola o organismo de

seu ambiente; protegendo-o contra a invaso de microrganismos

patognicos; controla sua temperatura; retm os lquidos corporais e

fornece informaes ao crebro sobre as condies do ambiente externo,

atravs de suas terminaes nervosas. Qualquer leso desta superfcie de

revestimento permite a interrupo destas funes. Quanto maiores

forem as leses causadas na pele, mais graves so as consequncias para

o acidentado.

O grande queimado caracterizado por hipovolemia com

hemoconcentrao, e pelo intenso desequilbrio hidroeletroltico

decorrente da grande perda de lquidos causada por ao direta da

temperatura ambiental sobre estruturas adjacentes pele; modificao

da permeabilidade vascular; sequestro de lquidos, eletrlitos e protenas

na rea queimada. O quadro se agrava com a destruio das hemcias e

infeco, que se instala imediatamente ao trauma e, mais lentamente,

nos perodos subjacentes. Estas alteraes fisiopatolgicas so

diretamente proporcionais extenso da leso e ao peso do acidentado.

Estimativa da Extenso das Queimaduras

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Para melhor entendermos a avaliao da extenso das

queimaduras, importante conhecermos a chamada "regra dos nove",

um mtodo muito til para o clculo aproximado da rea de superfcie

corporal queimada. O grau de mortalidade das queimaduras est

relacionado com a profundidade e extenso da leso e com a idade do

acidentado. Queimaduras que atinjam 50% da superfcie do corpo

so geralmente fatais, especialmente em crianas e em pessoas

idosas.

Segundo alguns especialistas a extenso pode ser pequena, mdia

e grande. Vejamos:

Pequenas queimaduras - quando atinge menos de 10% da

rea do corpo;

Mdias queimaduras - 10 a 30% da rea do corpo;

Grandes queimaduras - quando atinge mais de 30% da

rea do corpo.

Entendendo melhor a regra dos noves

Podem perceber na figura abaixo como a distribuio da regra

dos 9, ou seja, se uma pessoa tiver todo brao direto queimado ela ter

9% (4,5% na frente e 4,5% atrs) do corpo queimado.

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Outras divises da extenso da queimadura

Percebam que sendo criana ou beb, teremos a distribuio dos

percentuais diferente.

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(2009 - FUNRIO - MJ - Mdico - adaptada) Queimadura

acometendo os dois braos, frente e costas, indica

comprometimento de rea corporal estimada em

A) 18%.

B) 9%.

C) 13%.

D) 26%.

E) 8%.

Comentrios:

Bem tranquila! 9% cada membro. Total de 18%!

Gabarito: A

Tratamento de emergncia das queimaduras

Tratamento imediato de emergncia:

Interrompa o processo de queimadura;

Esfriar a rea queimada com gua fria;

Remova roupas, joias, anis, piercings e prteses;

Cubra as leses com tecido limpo;

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Levar o mais rpido possvel a vtima ao hospital nos casos

de aparecimento de bolhas e extenso mdias;

Nunca estourar as bolhas, pois aumenta-se muito o risco de

infeco.

Meus amigos, esta foi somente nossa aula demonstrativa e faz

parte do seu curso.

Vamos, agora, fazer mais algumas questes!

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Questes propostas

1) (2016 FGV CODEBA - Guarda Porturio) Ao socorrer uma

vtima de queimadura trmica, a conduta inicial deve ser

A) aplicar gelo no local.

B) cobrir o local com um saco plstico.

C) aplicar borra de caf no local.

D) lavar o local com gua corrente.

E) cobrir o local com pomada antibacteriana.

2) (2016 Atendente Socorrista) Assinale a alternativa incorreta

sobre queimaduras:

A) 1 grau a mais superficial.

B) 2 grau apresenta bolhas.

C) 3 grau atinge todas as camadas da pele.

D) Podem ser causadas por fogo, vapor, radiao, lquidos e slidos

quentes, cidos, soda e at mesmo pelo frio.

E) Passar clara de ovo, caf, pomadas e loes recomendado.

3) (2015 - Prefeitura do Rio de Janeiro RJ - Cmara Municipal do

Rio de Janeiro - Assistente Tcnico Legislativo - Inspetor de

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Segurana) No que se refere s queimaduras qumicas, correto

afirmar:

A) as leses de 3 e 4 graus so as mais dolorosas por serem mais

graves.

B) o atendimento inicial dever ser lavar o local afetado abundantemente

com gua corrente.

C) deve-se furar as bolhas e retirar o tecido necrosado do local da leso

para evitar sequelas.

D) a rea corporal afetada no tem relevncia na avaliao da gravidade

desse tipo de leso.

4) (2015 FGV - SEDUC-PE- Agente de Apoio ao Desenvolvimento

Escolar Especial) Ao socorrer uma criana que sofreu queimadura

trmica, o Agente de Apoio ao Desenvolvimento Escolar Especial

AADEE deve solicitar socorro acionando o SAMU e adotar os

procedimentos listados a seguir, exceo de um. Assinale-o.

A) Resfriar a rea queimada com gua.

B) Cobrir a rea queimada com gazes ou um pano limpo.

C) No perfurar as bolhas que se formarem.

D) Aplicar pomada adequada na rea queimada.

E) Expor a regio queimada cortando as roupas que no estejam

aderidas.

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5) (2014 FUNRIO - IF-BA - Engenheiro de Segurana do

Trabalho) Sobre medidas de primeiros socorros, em caso de

queimaduras, considere:

I - Se a vtima estiver impregnada de substncia qumica que

proporcione queimadura necessrio remov-la imediatamente.

II - Caso a vtima esteja em chamas, necessrio envolv-la em

uma manta, toalha umedecida ou cobertor, fazendo com que o

fogo cesse por meio da tcnica de abafamento.

III - Em casos em que o socorrista no tenha nenhuma manta ou

coisa parecida deve-se fazer com que a vtima role pelo cho at

que o fogo cesse.

IV - Em caso de queimadura, no recomendado dar gua

frequentemente para que vtima beba.

Assinale a alternativa que apresenta a(s) afirmativa(s) correta(s).

A) I e III.

B) II e IV.

C) III.

D) I, II e III.

E) I, II, III e IV.

6) (CESPE - 2012 - TJ-AC - Tcnico Judicirio Motorista) Para

atenuar a vermelhido da pele, admite-se a aplicao de manteiga

somente nas queimaduras de primeiro grau.

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7) (CESPE - 2012 - TJ-AC - Tcnico Judicirio Motorista) As

queimaduras so classificadas em primeiro, segundo e terceiro grau, e o

fator determinante para a classificao da queimadura em um desses

graus a extenso da rea do corpo queimada.

8) (CESPE - 2012 - TJ-AC - Tcnico Judicirio Motorista) O uso de

gua corrente limpa sobre a queimadura, por, pelo menos, cinco minutos,

serve como medida a ser adotada para todas as queimaduras, pois a gua

resfria a pele e alivia a dor.

9) (CESPE - 2012 - TJ-AC - Tcnico Judicirio Motorista) Embora

sejam mais extensas que as de primeiro e segundo grau, as queimaduras

de terceiro grau no formam bolhas.

10) (2008 - CEFET-BA - PC-BA - Delegado de Polcia) Excetua-se

como caracterstica da queimadura de primeiro grau o fato de o

local atingido apresentar

A) grande sensibilidade.

B) hiperemia.

C) ardor.

D) flictenas.

E) regenerao rpida.

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11) (2011 - PC-MG - Delegado de Polcia) A classifcao das

queimaduras, que considera a profundidade das leses, defnida

em graus, do primeiro ao quarto. Uma queimadura que apresenta

vesculas ou flictenas, contendo lquido seroso, remete-se:

A) primeiro grau.

B) segundo grau.

C) terceiro grau.

D) quarto grau.

12) (CBMDF CESPE 2011) Com relao a traumatismos e

queimaduras, julgue os itens a seguir.

As queimaduras so avaliadas segundo sua extenso, localizao e

profundidade, e somente so consideradas como infectadas aquelas de

grande extenso e de terceiro grau.

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Questes comentadas

1) (2016 FGV CODEBA - Guarda Porturio) Ao socorrer uma

vtima de queimadura trmica, a conduta inicial deve ser

A) aplicar gelo no local.

B) cobrir o local com um saco plstico.

C) aplicar borra de caf no local.

D) lavar o local com gua corrente.

E) cobrir o local com pomada antibacteriana.

Comentrios:

Bem tranquila esta questo! Tratamento imediato de emergncia:

Interrompa o processo de queimadura;

Esfriar a rea queimada com gua fria;

Remova roupas, joias, anis, piercings e prteses;

Cubra as leses com tecido limpo;

Levar o mais rpido possvel a vtima ao hospital nos casos

de aparecimento de bolhas e extenso mdias;

Nunca estourar as bolhas, pois aumenta-se muito o risco de

infeco.

Gabarito: D.

2) (2016 Atendente Socorrista) Assinale a alternativa incorreta

sobre queimaduras:

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A) 1 grau a mais superficial.

B) 2 grau apresenta bolhas.

C) 3 grau atinge todas as camadas da pele.

D) Podem ser causadas por fogo, vapor, radiao, lquidos e slidos

quentes, cidos, soda e at mesmo pelo frio.

E) Passar clara de ovo, caf, pomadas e loes recomendado.

Comentrios:

Nada de passar pomadas, ovo, caf, etc. Somente gua corrente! Com

exceo da Letra E, as demais esto corretas. A leitura serve como

reviso!

Gabarito: E.

3) (2015 - Prefeitura do Rio de Janeiro RJ - Cmara Municipal do

Rio de Janeiro - Assistente Tcnico Legislativo - Inspetor de

Segurana) No que se refere s queimaduras qumicas, correto

afirmar:

A) as leses de 3 e 4 graus so as mais dolorosas por serem mais

graves.

B) o atendimento inicial dever ser lavar o local afetado abundantemente

com gua corrente.

C) deve-se furar as bolhas e retirar o tecido necrosado do local da leso

para evitar sequelas.

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D) a rea corporal afetada no tem relevncia na avaliao da gravidade

desse tipo de leso.

Comentrios:

Exatamente, vimos acima! Outra coisa, as leses de 3 no so

dolorosas, nada de furar bolhas, e a rea corporal afetada tem relevncia

na avaliao da gravidade da leso.

Gabarito: B.

4) (2015 FGV - SEDUC-PE- Agente de Apoio ao Desenvolvimento

Escolar Especial) Ao socorrer uma criana que sofreu queimadura

trmica, o Agente de Apoio ao Desenvolvimento Escolar Especial

AADEE deve solicitar socorro acionando o SAMU e adotar os

procedimentos listados a seguir, exceo de um. Assinale-o.

A) Resfriar a rea queimada com gua.

B) Cobrir a rea queimada com gazes ou um pano limpo.

C) No perfurar as bolhas que se formarem.

D) Aplicar pomada adequada na rea queimada.

E) Expor a regio queimada cortando as roupas que no estejam

aderidas.

Comentrios:

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Vimos, acima, que no se deve aplicar: pomadas, caf, ovo, etc. Somente

gua corrente!

Gabarito: D.

5) (2014 FUNRIO - IF-BA - Engenheiro de Segurana do

Trabalho) Sobre medidas de primeiros socorros, em caso de

queimaduras, considere:

I - Se a vtima estiver impregnada de substncia qumica que

proporcione queimadura necessrio remov-la imediatamente.

II - Caso a vtima esteja em chamas, necessrio envolv-la em

uma manta, toalha umedecida ou cobertor, fazendo com que o

fogo cesse por meio da tcnica de abafamento.

III - Em casos em que o socorrista no tenha nenhuma manta ou

coisa parecida deve-se fazer com que a vtima role pelo cho at

que o fogo cesse.

IV - Em caso de queimadura, no recomendado dar gua

frequentemente para que vtima beba.

Assinale a alternativa que apresenta a(s) afirmativa(s) correta(s).

A) I e III.

B) II e IV.

C) III.

D) I, II e III.

E) I, II, III e IV.

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Comentrios:

Vamos estudar mais as queimaduras qumicas na aula 03.

Segundo especialistas, os primeiros socorros nas queimaduras qumicas

so:

Limpe e remova substncias qumicas da pele do paciente e das

roupas antes de lavar o local;

Lave o local queimado com gua limpa corrente, por, no mnimo,

15 minutos. Use EPIs apropriados;

Cubra com curativo estril toda a rea de leso;

Previna o choque e transporte o paciente, monitorando-o;

Se possvel, conduza amostra da substncia em invlucro plstico;

Se a leso for nos olhos, lave-os bem , por, no mnimo, 15

minutos, com gua corrente e depois cubra com curativo mido

estril. Volte a umedecer o curativo a cada 5 minutos.

Quando uma pessoa estiver em chamas, o certo utilizar o mtodo de

extino por abafamento com um cobertor. Caso o socorrista no tenha

deve-se fazer com que a vtima role pelo cho at que o fogo cesse.

Gabarito: D.

6) (CESPE - 2012 - TJ-AC - Tcnico Judicirio Motorista) Para

atenuar a vermelhido da pele, admite-se a aplicao de manteiga

somente nas queimaduras de primeiro grau.

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Comentrios:

Tratamento imediato de emergncia:

Interrompa o processo de queimadura;

Esfriar a rea queimada com gua fria;

Remova roupas, joias, anis, piercings e prteses;

Cubra as leses com tecido limpo;

Levar o mais rpido possvel a vtima ao hospital nos casos de

aparecimento de bolhas e extenso mdias;

Nunca estourar as bolhas, pois aumenta-se muito o risco de

infeco.

Gabarito: E.

7) (CESPE - 2012 - TJ-AC - Tcnico Judicirio Motorista) As

queimaduras so classificadas em primeiro, segundo e terceiro grau, e o

fator determinante para a classificao da queimadura em um desses

graus a extenso da rea do corpo queimada.

Comentrios: A gravidade da queimadura depende da causa,

profundidade, percentual de superfcie corporal queimada, localizao,

associao com outras leses, comprometimento de vias areas e estado

prvio do acidentado. Vamos estudar mais na aula parte II.

Gabarito: E.

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8) (CESPE - 2012 - TJ-AC - Tcnico Judicirio Motorista) O uso de

gua corrente limpa sobre a queimadura, por, pelo menos, cinco minutos,

serve como medida a ser adotada para todas as queimaduras, pois a gua

resfria a pele e alivia a dor.

Comentrios:

Isso mesmo.

Tratamento imediato de emergncia:

Interrompa o processo de queimadura;

Esfriar a rea queimada com gua fria;

Remova roupas, joias, anis, piercings e prteses;

Cubra as leses com tecido limpo;

Levar o mais rpido possvel a vtima ao hospital nos casos de

aparecimento de bolhas e extenso mdias;

Nunca estourar as bolhas, pois aumenta-se muito o risco de

infeco.

Gabarito: C.

9) (CESPE - 2012 - TJ-AC - Tcnico Judicirio Motorista) Embora

sejam mais extensas que as de primeiro e segundo grau, as queimaduras

de terceiro grau no formam bolhas.

Comentrios:

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Pessoal, o principal erro dessa questo dizer que as queimaduras de

primeiro e segundo grau so menos extensas do que a de terceiro, nessa

a profundidade da pele est comprometida, podendo atingir a exposio

dos tecidos, vasos e ossos.

Gabarito: E.

10) (2008 - CEFET-BA - PC-BA - Delegado de Polcia) Excetua-se

como caracterstica da queimadura de primeiro grau o fato de o

local atingido apresentar

A) grande sensibilidade.

B) hiperemia.

C) ardor.

D) flictenas.

E) regenerao rpida.

Comentrios:

Percebam que a banca pede a exceo! A hiperemia um aumento da

quantidade de sangue circulante num determinado local, ocasionado pelo

aumento do nmero de vasos sanguneos funcionais. E as flictenas so

caractersticas da queimadura de segundo grau!

Gabarito: D.

11) (2011 - PC-MG - Delegado de Polcia) A classifcao das

queimaduras, que considera a profundidade das leses, defnida

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em graus, do primeiro ao quarto. Uma queimadura que apresenta

vesculas ou flictenas, contendo lquido seroso, remete-se:

A) primeiro grau.

B) segundo grau.

C) terceiro grau.

D) quarto grau.

Comentrios:

Vamos revisar! Profundidade da queimadura:

Primeiro grau (espessura superficial) eritema:

Afeta somente a epiderme, sem formar bolhas;

Apresenta vermelhido, dor, edema e descama em 4 a 6 dias.

Segundo grau (espessura parcial-superficial e profunda):

Afeta a epiderme e parte da derme, forma bolhas ou flictenas;

Superficial: a base da bolha rsea, mida e dolorosa;

Profunda: a base da bolha branca, seca, indolor e menos

dolorosa (profunda);

A restaurao das leses ocorre entre 7 e 21 dias.

Terceiro grau (espessura total):

Afeta a epiderme, a derme e estruturas profundas;

indolor;

Existe a presena de placa esbranquiada ou enegrecida;

Possui textura corecea;

No reepiteliza e necessita de enxertia de pele.

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Gabarito: B.

12) (CBMDF CESPE 2011) Com relao a traumatismos e

queimaduras, julgue os itens a seguir.

As queimaduras so avaliadas segundo sua extenso, localizao e

profundidade, e somente so consideradas como infectadas aquelas de

grande extenso e de terceiro grau.

Comentrios:

A primeira parte est correta, entretanto, a infeco independe da

extenso e do grau. Basta que esteja vulnervel.

Gabarito: E.

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1-D 2-E 3-B

4-D 5-D 6-E

7-E 8-C 9-E

10-D 11-B 12-E

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