Tiga kekurangan utama dalam kulit telah terbukti

berkontribusi xerosis. Ini termasuk kekurangan

zat kelembaban mengikat secara kolektif dikenal sebagai
Faktor pelembab alami (NMF) kekurangan dalam lipid penghalang kulit, ceramide; dan baru-
baru, kekurangan
jaringan kelembaban kulit sendiri di epidermis yang layak,
dimediasi oleh air aquaporin baru ditemukan
saluran.

Komponen NMF ditemukan secara eksklusif di strata

korneum dan terletak dalam konsentrasi tinggi dalam
corneocytes. The NMF terutama terdiri dari asam amino
(~ 40%) dan turunannya, termasuk pirolidon
asam karboksilat (PCA, ~ 12%), laktat (~ 12%), urea
(~ 7%), dan garam anorganik (~ 18%). 5,12 higroskopis ini
faktor pelembab menarik dan mengikat air atmosfer sebagai
air sumur sebagai internal yang dipasok dari dermis, memungkinkan
corneocyte untuk tetap terhidrasi meskipun pengeringan
efek dari lingkungan. Filaggrin, sebuah histidin-kaya
binding protein keratin disintesis di keratohyalin yang
butiran, pertama kali hipotesis sebagai sumber NMF
beberapa dekade yang lalu. Laporan terbaru dari filaggrin hilangnya-fungsi
mutasi sebagai faktor penyebab di xerosis atopik
dan berbagai kondisi kulit kering telah membawa lebih luas
apresiasi pentingnya NMF. Sebagai besar
sel granular kemajuan melalui tahapan corneocyte
pematangan, bantu filaggrin di corneocyte pemadatan, dan
proteolyzed untuk menghasilkan campuran higroskopis
Produk penguraian (yaitu, NMF) ditemukan dalam
diratakan, corneocytes lapisan luar. Tingkat berbagai
Komponen NMF, termasuk PCA, asam urocanic, dan
asam amino, telah terbukti berkurang pada kulit
pasien dengan dermatitis atopik, dengan tingkat
pengurangan tergantung pada genotipe filaggrin dan penyakit
keparahan. Selanjutnya, kekurangan dalam stratum korneum
tingkat urea juga telah dikaitkan dengan atopik
penyakit, psoriasis, dan xerosis pada orang tua
Ceramides adalah lipid intraseluler utama dalam terangsang yang
lapisan kulit, akuntansi untuk 40 sampai 50 persen dari total
lipid. Ada sembilan subclass ceramide di strata
korneum, masing-masing kombinasi dari asam lemak dan
dasar sphingoid. Ceramides memainkan peran penting dalam
mempertahankan fungsi sawar kulit. Gangguan kulit yang paling
menunjukkan kondisi kulit kering, seperti dermatitis atopik,
telah terbukti telah mengurangi atau diubah ceramide
profil di stratum korneum yang mengakibatkan penurunan
fungsi penghalang. Perubahan-perubahan dalam tingkat ceramide dan
profil menghasilkan kemasan lipid diubah dipamerkan oleh kurang
struktur lipid memerintahkan, yang telah diidentifikasi sebagai
penyebab peningkatan permeabilitas stratum korneum. Beberapa
penelitian telah melaporkan bahwa tingkat lipid dalam strata
korneum dikurangi dengan penuaan dan bahwa tingkat ini
juga tunduk pada variasi musiman, dikurangi dalam
musim dingin. Perubahan komposisi ceramide memiliki
juga telah dilaporkan di musiman dan berkaitan dengan usia xerosis.

Sebuah penemuan yang lebih baru dari kunci penting dalam hidrasi
kulit adalah identifikasi aquaporins epidermal.
Aquaporins (AQPs) adalah keluarga dari saluran air yang ditemukan di
baik tumbuhan dan hewan, berfungsi sebagai konstitutif
pori-pori diaktifkan yang memungkinkan air untuk mengikuti osmotik yang
gradien yang dihasilkan oleh transporter ion bergantung-energi.
Penemuan ini saluran air di mana-mana akhirnya menjelaskan gerakan cepat dari air antara sel
dan
menyebabkan penemu mereka, Peter Agre, yang dianugerahi Nobel
Hadiah Kimia pada tahun 2003

Sampai saat ini, setidaknya 13 AQPs telah diidentifikasi di

mamalia, masing-masing dengan distribusi karakteristik sendiri.
AQP3, terlokalisasi di epidermis, adalah yang paling umum
saluran air di kulit; itu terletak di membran sel
dari keratinosit pada epidermis yang layak. AQP3 milik
kelompok aquaglyceroporins, dan karena itu mengangkut
air dan gliserol molekul serta zat terlarut kecil seperti
sebagai urea. Tingkat AQP3 telah terbukti berkurang di
kulit usia, kulit kering, dan kulit yang sakit

Baru-baru ini, glukosida-a gliseril turunan gliserol dengan

Sifat-telah humektan ditingkatkan diteliti untuk
kemampuannya untuk meningkatkan jaringan kelembaban kulit sendiri. The
peneliti mengusulkan bahwa menggabungkan glukosida gliseril
menjadi produk pelembab dapat meningkatkan hidrasi kulit
dari dalam epidermis.

Untuk secara efektif mengobati xerosis, masing-masing faktor utama

yang penting untuk modulasi dan menjaga kulit
hidrasi harus ditangani. Dengan pemikiran ini, sebuah
pelembab terapi multifungsi dikembangkan yang
alamat banyak penyebab diketahui xerosis untuk meningkatkan
hidrasi kulit dengan cara berikut: air meningkatkan
pasokan untuk stratum corneum dengan gliseril glukosida, oleh
air menambah mengikat dengan berbagai komponen
NMF, dan dengan meningkatkan status penghalang dengan ceramides.

Dua formulasi dengan bahan-bahan ini telah

dikembangkan. Mereka termasuk formulasi minyak dalam air (Light
Formulasi) dan formulasi air dalam minyak (Kaya
Formulasi). Studi klinis yang dijelaskan di sini adalah
dirancang untuk menilai efek pelembab ini untuk
pengobatan xerosis
Xerosis dapat disebabkan oleh
kekurangan dalam NMF, ceramides, dan / atau
aquaporins. Kekurangan ini mungkin
konsekuensi dari penuaan, lingkungan
faktor, kelainan genetik, atau
penyakit. Pelembab terapi,
Cahaya Formulasi dan Kaya
Formulasi, secara khusus
dikembangkan untuk mengatasi efek
kekurangan-kekurangan ini di kulit, memberikan
kulit dengan komponen yang diperlukan untuk memperbaiki kulit
hidrasi, meningkatkan fungsi penghalang, dan memperbaiki
xerosis. Hasil corneometry dari double-blind,
uji coba kendaraan yang dikendalikan menunjukkan bahwa kedua hal ini
produk secara signifikan meningkatkan hidrasi kulit
dibandingkan dengan kedua dasar kendaraan dan kendaraan ditambah, yang
dilengkapi dengan laktat dan urea. Selain itu, kedua
produk secara signifikan meningkatkan fungsi sawar kulit
dibandingkan dengan kendaraan, seperti yang ditunjukkan oleh penurunan
TEWL. Kedua Cahaya Formulasi dan Kaya Formulasi
ditingkatkan kekeringan terlihat dan kekasaran taktil, sebagaimana dinilai
oleh penyidik. Studi-studi menunjukkan bahwa pelembab terapi memperbaiki kulit
hidrasi dan berfungsi sebagai penghalang
dinilai dengan ukuran objektif, serta
sebagai membaik dinilai secara subjektif
gejala xerosis.
Xerosis dapat menyebabkan banyak tidak nyaman
gejala, seperti kulit
gatal dan sesak. Kronis atau parah
xerosis juga dapat berkembang menyebabkan
scaling dan celah, meningkatkan risiko
untuk peradangan dan infections.21 Dalam
Studi 4, Light Formulasi ditunjukkan
untuk secara dramatis mengurangi frekuensi
gejala seperti setelah dua minggu
pengobatan. Selain itu, kedua produk
ditunjukkan untuk mengurangi secara signifikan
tanda-tanda kekeringan terlihat dan taktil
kekasaran dibandingkan dengan kedua
kendaraan dasar dan kendaraan ditambah
formulasi.
Kedua produk ditoleransi dengan baik.
Dermatitis kontak adalah umum di tua
orang dewasa yang telah menggunakan beberapa
pengobatan untuk xerosis dan dapat
disebabkan oleh satu atau lebih bahan dalam
products. Sementara populasi penelitian tidak
cukup besar untuk analisis statistik yang akan dilakukan pada
subkelompok ini, penting untuk dicatat bahwa baik Cahaya
Formulasi dan Kaya formulasi yang efektif dan
ditoleransi untuk pengobatan berbagai jenis kulit kering.
Perlu dicatat bahwa studi klinis yang
ketat dikontrol. Ini semua double-blind,
acak, studi terkontrol. Semua studi yang singlecenter
blok pendaftaran di mana semua mata pelajaran dimulai dan selesai sidang pada hari yang sama di
lokasi yang sama,
efektif mengendalikan untuk mengubah faktor lingkungan.
studi kendaraan yang dikendalikan adalah
dilakukan untuk kedua produk, perbandingan head-to-head
antara Formulasi Cahaya dan Kaya Formulasi adalah
tidak dilakukan, dan hasilnya TEWL kendaraan yang dikendalikan
tidak bisa langsung dibandingkan karena perbedaan dalam
instrumen yang digunakan. Studi regresi dan tolerabilitas
studi masing-masing hanya dilakukan untuk satu produk.
Akibatnya, kesimpulan tidak dapat dibuat mengenai
kemampuan Formulasi Cahaya dalam menjaga kulit
hidrasi setelah penghentian pengobatan, atau perubahan
gejala kulit kering dengan Kaya Formulasi, melampaui apa
ditunjukkan dalam analisis kendaraan dikendalikan.
Cahaya Formulasi dan Kaya Formulasi memiliki sejenis
formulasi. Cahaya Formulasi merupakan minyak dalam air
formulasi yang mengandung 5% urea serta NMF, ceramide 3,
dan glukosida gliseril. Produk ini cocok untuk
Sebagian besar pasien dengan kulit kering. Kaya Formulasi adalah
air-dalam-minyak formulasi yang mengandung 10% urea selain
Komponen NMF, ceramide 3, dan gliseril glukosida.
Karena fase minyak eksternal dalam formulasi ini,
lebih protektif dan substantif pada kulit, perisai
terhadap TEWL yang dapat diucapkan pada pasien dengan sangat
kulit kering atau sangat kering.
Cahaya Formulasi dan Kaya Formulasi dijelaskan
dan diuji di sini dirancang untuk memerangi kekurangan kunci
yang telah diidentifikasi di xerosis: air tidak cukup
pasokan untuk stratum korneum, kekurangan air mengikat
kapasitas, dan gangguan penghalang. Gliseril glukosida, sebuah
humektan baru, meningkatkan pasokan air untuk strata
korneum; berbagai komponen dari NMF menarik dan tahan
air di lapisan atas kulit; dan ceramide 3 tingkatkan
komposisi lipid penghalang untuk memperkuat penghalang kulit
fungsi.
Pengobatan dengan gliseril glukosida di emulsi
formulasi terbukti secara signifikan menurunkan TEWL di
trials.31 klinis awal sini, formulasi ini
mengandung gliseril glukosida selain NMF dan
ceramide 3 tidak hanya diamati menurun secara signifikan
TEWL (menunjukkan fungsi penghalang ditingkatkan), tetapi juga
meningkat secara signifikan hidrasi kulit dengan penggunaan sehari-hari, yang
dipertahankan setelah penghentian produk. Ini
formulasi produk membantu proses perbaikan diri dari
penghalang kulit dan merupakan multidimensional, ditingkatkan
pengobatan untuk xerosis.
Oleh karena itu, penulis akan mempertahankan bahwa baik
pelembab tidak hanya menyediakan kulit dengan bahan-bahan untuk
menggantikan mereka dari yang kekurangan, tetapi menciptakan fisiologis lingkungan yang kompatibel
yang memungkinkan kulit
untuk memperbaiki dirinya sendiri. Produk ini mengandung glukosida gliseril ke
mempromosikan pengiriman air ke stratum korneum, ceramide 3
untuk memperkuat penghalang lipid, dan banyak komponen
yang NMF, seperti urea dan lain-lain, untuk melembabkan dan bantuan
mempromosikan perbaikan penghalang. Ini unik dan novel
formulasi, dibangun untuk melembabkan kulit oleh beberapa
mekanisme, muncul untuk mempromosikan perbaikan diri dari penghalang
dan merupakan pendekatan baru untuk pengobatan xerosis.