INTEGRANTES:

Maryulin Garcia
Shanira Si

1. Cules son las dos funciones que realiza La bilis heptica?

Emulsificacin de las grasas de la dieta en la luz intestinal gracias a
la accin detergente de las sales biliares
Eliminacin de la bilirrubina, el exceso de colesterol, los xenobiticos
y otros productos de desecho que no son lo suficientemente hidroso-
lubles como para ser excretados a travs de la orina

2. Cundo aparece La ictericia?

Cuando existe una hiperproduccin de bilirrubina, una hepatitis o la
obstruccin del flujo de bilis, (dado que cualquiera de estos
trastornos alteran el equilibrio entre la produccin y la eliminacin de
la bilirrubina)

3. Qu es La bilirrubina?
Es el producto final de la degradacin del hemo.

4. Cul es el porcentaje de la produccin diaria de la bilirrubina?

La mayor parte (0,2-0,3 g, 85%) deriva de la degradacin de los
eritrocitos senescentes por el sistema mononuclear fagoctico
El resto de la bilirrubina (15%) procede del recambio del hemo o de
las hemoprotenas a nivel heptico

5. Cules son los principales productos catablicos del colesterol?

Los cidos biliares

6. Que son los cidos biliares?

Son una familia de esterles hidrosolubles con cadenas laterales
carboxiladas.

7. Cules son Los principales cidos biliares humanos?

cidos clicos y quenodesoxiclico.

8. Cules son los tipos de bilirrubina?

Bilirrubina no conjugada
Bilirrubina conjugada

9. Diferencias fisiopatolgicas entre las dos formas de bilirrubina?

 La bilirrubina no conjugada es prcticamente insoluble en agua a pH
fisiolgico y existe en forma de complejos estables con la albmina
srica. Esta forma no se puede excretar por la orina
La bilirrubina conjugada es hidrosoluble, no txica y se liga a la
albmina de forma laxa. Puede excretarse por la orina.

10. Cul es la concentracin de bilirrubina srica en adultos normales?

Oscilan entre 0,3 y 1,2 mg/ di

11. cules son Los dos trastornos que se deben a defectos especficos
en el metabolismo hepatocelular de la bilirrubina?
Ictericia neonatal: los recin nacidos desarrollan una
hiperbilirrubinemia no conjugada leve y transitoria
Hiperbilirrubinemias hereditarias: Mltiples mutaciones genticas
pueden producir una hiperbilirrubinemia hereditaria

12. Qu es La colestasis?
Se debe a un trastorno de la formacin de la bilis y de su flujo, que
condicionan la acumulacin de pigmento biliar en el parnquima
heptico

13. Cules son las causas ms frecuentes de la obstruccin de los

conductos biliares?
Colelitiasis extraheptica (clculos biliares)
Tumores malignos del rbol biliar
Estenosis secundarias a intervenciones quirrgicas previas.

14. Caractersticas morfolgicas iniciales de la colestasis:

Obstruccin prolongada: puede producir una cirrosis biliar.
Obstruccin subtotal: puede inducir una colangitis ascendente.
Obstruccin biliar aguda:conduce a la distensin de los conductos
biliares proximales.

15. Qu es una colangitis ascendente?

Infeccin bacteriana secundaria del rbol biliar que agrava la lesin
inflamatoria. Inducido por una obstruccin subtotal.

16. Sntomas de la colangitis?

Fiebre
Escalofros
Dolor abdominal
Ictericia
17. Definicin de colangitis supurativa?
Bilis purulenta rellena distendida a los conductos biliares.

18. La sepsis puede afectar al hgado mediante diversos mecanismos:

1) Efectos directos sobre las infecciones bacterianas intrahepaticas.
2) Isquemia en relacin con una hipotensin causada por la sepsis
3) Respuesta a los productos microbianos circulantes.

19. Definicin de Colestasis Ductulillar.

Se caracteriza por conductos de Hering y conductillos biliares dilatados en
la superficie de contacto entre los espacios porta y parenquima.